Diastoolne düsfunktsioon: põhjused, sümptomid ja ravi

Diastoolne düsfunktsioon on südamehaigus, mis mõjutab miljoneid inimesi üle maailma, põhjustades südame mittetäielikku lõõgastumist lõõgastusfaasis. See häire võib viia tõsiste sümptomiteni, nagu õhupuudus, väsimus ja jalgade turse. Ent mis täpselt kutsub esile diastoolse düsfunktsiooni? Kuidas see avaldub ja mis kõige tähtsam – kuidas seda ravida? Järgnevalt sukeldume sügavale selle salapärase seisundi olemusse, uurime selle põhjuseid, tuvastame iseloomulikud sümptomid ja avastame, millised on kaasaegsed ravimeetodid.

Diastoolne düsfunktsioon on diastoli probleem, mis on teie südamelöögi esimene osa. Tavaliselt teie alumised südamekambrid lõdvestuvad ja täituvad diastoli ajal verega. Diastoolne düsfunktsioon tekib siis, kui teie alumised südamekambrid ei lõdvestu nii nagu peaks. Aja jooksul võib düsfunktsioon põhjustada diastoolse südamepuudulikkuse.

Ülevaade

Mis on diastoolne düsfunktsioon?

Diastoolne düsfunktsioon on diastoli probleem, mis on teie südamelöögi esimene osa. Diastoli ajal lõdvestuvad teie alumised südamekambrid (vatsakesed), kuna need täituvad verega.

Diastoolne düsfunktsioon võib tekkida, kui teie vatsakesed on jäigad ega lõdvestu korralikult. Kui see juhtub, ei täitu teie vatsakesed verega nii, nagu peaks, ja teie südames võib tekkida rõhu suurenemine.

See võib areneda diastoolseks südamepuudulikkuseks, mille tulemuseks on vedeliku kogunemine kopsudesse, kõhtu ja jalgadesse.

Mis juhtub diastoli ja süstoli ajal?

Kui teie süda lööb, tõmbuvad teie südame kaks ülemist kambrit (atria) kokku ja suruvad verd kahte alumisse kambrisse (vatsakestesse). See vatsakeste vere täitmise protsess on diastoolne.

Seejärel tõmbuvad teie kaks alumist kambrit kokku ja saadavad verd teie kopsudesse ja aordi, mis on teie keha suurim arter. See kontraktsioon on süstoolne.

Mis vahe on diastoolsel düsfunktsioonil ja diastoolsel südamepuudulikkusel?

Diastoolne düsfunktsioon, mis süveneb, võib põhjustada diastoolset südamepuudulikkust, mis on vasakpoolse südamepuudulikkuse tüüp. Diastoolse südamepuudulikkusega inimestel on jäik südame vasak vatsake koos teiste südamepuudulikkuse sümptomitega, näiteks:

• Väsimus.
• Jalgade turse.
• Iiveldus ja isutus.
• Õhupuudus (düspnoe).
• Kaalutõus.

Kellel võib tekkida diastoolne düsfunktsioon?

Kõigil võib tekkida diastoolne düsfunktsioon, kuid teil on suurem tõenäosus, et teil on:

• Vanemad kui 70.
• Füüsiliselt passiivne.
• Suitsetage või kasutage tubakatooteid.

Või kui teil on:

• Kehamassiindeks (KMI) 30 või rohkem.
• Kardiomüopaatia.
• Diabeet.
• Kõrge vererõhk.
• Südame-veresoonkonna haigus.
• Uneapnoe.

Kuidas mõjutab diastoolne düsfunktsioon minu keha?

Kui teie südame ülemised kambrid üritavad jätkuvalt verd teie vatsakestesse pumbata, võite kogeda rõhu suurenemist. Teil võib omakorda tekkida vedeliku ja rõhu kogunemine kopsuveresoontesse (põhjustab õhupuudust) või kõhu ja jalgade veresoontes (põhjustab isutuskaotust ja jalgade turset).

Aja jooksul võib diastoolne düsfunktsioon põhjustada diastoolset südamepuudulikkust. See on ka pulmonaalse hüpertensiooni või kopsude kõrge vererõhu peamine põhjus. Seda võib seostada ka kodade virvendusarütmiaga.

Paljudel diastoolse südamepuudulikkusega inimestel on nn HFpEF või säilinud väljutusfraktsiooniga südamepuudulikkus.

Kui levinud on diastoolne düsfunktsioon?

Diastoolne düsfunktsioon on vanematel täiskasvanutel tavaline. Mõned eksperdid hindavad, et umbes pooltel üle 70-aastastest täiskasvanutest on teatud tasemel diastoolne düsfunktsioon. See on vähem levinud lastel ja alla 70-aastastel täiskasvanutel.

Sümptomid ja põhjused

Millised on diastoolse düsfunktsiooni sümptomid?

Paljudel inimestel on ainult kerge diastoolne düsfunktsioon. Pingutades võite tunda hingeldust. Diastoolse düsfunktsiooni süvenedes võib õhupuudus süveneda ja teil võivad tekkida diastoolse südamepuudulikkuse sümptomid.

Mis põhjustab diastoolset düsfunktsiooni?

Mitmed seisundid ja südameprobleemid võivad põhjustada diastoolset düsfunktsiooni, sealhulgas:

• Südame-veresoonkonna haigus.
• Diabeet.
• Kõrge vererõhk (hüpertensioon).
• Südameinfarkti ajalugu.
• Uneapnoe.

Diagnoos ja testid

Kuidas diagnoositakse diastoolset düsfunktsiooni?

Teie teenusepakkuja kasutab diastoolse düsfunktsiooni diagnoosimiseks tõenäoliselt ehhokardiogrammi. Ehhokardiogrammid on ultraheliuuringud, mis mõõdavad, kui hästi teie süda verd pumpab. Samuti saab see hinnata, kui hästi teie südameklapid töötavad.

Millised on diastoolse düsfunktsiooni astmed?

Tervishoiuteenuse osutajad kasutavad hindamissüsteemi, et teha kindlaks, kui raske on diastoolne düsfunktsioon:

• I klass on veidi halvenenud diastool. See on levinud leid üle 60-aastastel inimestel.
• II klass on kõrgenenud rõhk teie südame vasakus servas.
• III klass on märkimisväärselt kõrgenenud rõhk teie südame vasakus servas.
• IV klass on kaugelearenenud südamepuudulikkus, millega kaasneb märkimisväärselt kõrgenenud rõhk teie südame vasakul küljel.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse diastoolset düsfunktsiooni?

Diastoolse düsfunktsiooni ravi võib hõlmata järgmist:

• Elustiili muutused: Oma harjumuste parandamiseks võite oma teenusepakkujaga koostööd teha. Võite suitsetamisest loobuda, vähendada naatriumi tarbimist või suurendada aeroobset treeningut. Teie teenusepakkuja võib soovitada ka südame taastusravi programmi, mis aitab teil parandada teie üldist südame tervist.
• Ravimid: Diureetikumid või veetabletid võivad aidata leevendada diastoolse düsfunktsiooni põhjustatud vedeliku kogunemist. Kui teil on muid tervisehäireid, nagu kõrge vererõhk või diabeet, võib teie teenusepakkuja määrata nende raviks muid ravimeid.
• Vasaku vatsakese abiseadmed: Need on siirdatavad seadmed, mis aitavad teie südamel verd pumbata. Need aitavad teie vasakut vatsakest verd aordi saata. Vasaku vatsakese abiseadmed võivad olla ravivõimaluseks, kui teil on tekkinud diastoolne südamepuudulikkus, kuigi see on tavaliselt ette nähtud juhtudel, kui inimestel on ka raske süstoolne südamepuudulikkus.
• Südame siirdamine: Teie teenusepakkuja võib rasketel juhtudel soovitada südame siirdamist. Enamik inimesi saab diastoolse düsfunktsiooniga toime vähem invasiivsete ravivõimalustega.

Ärahoidmine

Kuidas vältida diastoolset düsfunktsiooni?

Saate vähendada oma diastoolse düsfunktsiooni tekke riski, kui järgite südametervislikke harjumusi. Sa võid:

• Saavutage ja säilitage oma kehatüübile, vanusele ja soole sobiv kaal.
• Vältige tubakat ja piirake alkoholi ja kofeiini tarbimist.
• Sööge tasakaalustatud toitu, mis on täis puuvilju, köögivilju, täisteratooteid, tervislikke rasvu ja lahjat valku.
• Treenige aeroobselt vähemalt 150 minutit nädalas.
• Järgige oma tervishoiuteenuse osutaja juhiseid, et hallata kõiki tervislikke seisundeid ja võtta kõiki ravimeid vastavalt juhistele.
• Piirake küllastunud rasvade, naatriumi ja töödeldud suhkru tarbimist.
• Hallake stressi tervislike toimetulekustrateegiatega, nagu meditatsioon või kõneteraapia.
• Magage öösel vähemalt seitse kuni kaheksa tundi.

Väljavaade / prognoos

Mida oodata, kui mul on diastoolne düsfunktsioon?

Diastoolne düsfunktsioon võib ilma ravita süveneda ja põhjustada südamepuudulikkust. Kuid paljud inimesed saavad haigusseisundiga toime tulla elustiili muutuste ja ravimitega.

Diastoolse düsfunktsiooni korral on oluline külastada oma tervishoiuteenuse osutajat regulaarsete sõeluuringute jaoks. Teie teenusepakkuja jälgib teie seisundit ja pakub täiendavat ravi, kui teie sümptomid süvenevad.

Koos elamine

Milliseid küsimusi peaksin oma arstilt küsima?

Kui teil on diastoolne düsfunktsioon või arvate, et võiksite seda teha, võiksite küsida oma tervishoiuteenuse osutajalt:

• Mis on minu sümptomite kõige tõenäolisem põhjus?
• Millised on diastoolse düsfunktsiooni esimesed märgid?
• Milliseid teste on vaja diastoolse düsfunktsiooni diagnoosimiseks?
• Millised on diastoolse düsfunktsiooni ravivõimalused?
• Milliseid elustiilimuutusi peaksin tegema, et vähendada diastoolse düsfunktsiooni süvenemise võimalust?

Täiendavad levinud küsimused

Mis on diastoolse düsfunktsiooni põhjus number üks?

Kontrollimatu kõrge vererõhk on diastoolse düsfunktsiooni ja diastoolse südamepuudulikkuse kõige levinum põhjus.

Kui kaua saate diastoolse düsfunktsiooniga elada?

Diastoolse düsfunktsiooniga inimestel, kellel ei ole koronaararterite haigust, on tavaliselt sarnane eluiga sarnase vanusega elanikkonnaga. Väljavaated on veidi ebasoodsamad, kui teil on muid südameprobleeme ja diastoolset düsfunktsiooni, sealhulgas koronaararterite haigust või süstoolset südamepuudulikkust.

Diastoolne düsfunktsioon tekib siis, kui alumised südamekambrid ei lõdvestu korralikult diastoli ajal. Selle tulemusena võite kogeda südamekambrites rõhu suurenemist. Aja jooksul võib diastoolne düsfunktsioon põhjustada südamepuudulikkust. Paljud inimesed saavad selle seisundi edukalt toime elustiili muutuste, ravimite või muude ravimeetoditega.

Diastoolne düsfunktsioon on seisund, mis mõjutab südame võimet lõõgastuda ja täituda verega, põhjustades hingeldust ja väsimust. Põhjuste hulka kuuluvad kõrge vererõhk ja südamelihase kahjustused. Sümptomid on sageli varjatud, mis raskendab diagnoosimist. Ravi hõlmab elustiili muutusi, ravimeid ja terviseprobleemide ohjamist. Oluline on varajane sekkumine, et parandada elukvaliteeti ja vältida edasisi tüsistusi.