Diabeediga seotud kõhulahtisus: metformiini kõhulahtisus, diabeediga seotud autonoomne neuropaatia

Kõhulahtisus on tavaline diabeedi sümptom. Diabeediga seotud kõhulahtisusel on mitu põhjust, sealhulgas metformiin, diabeediravim. Teine põhjus on diabeediga seotud autonoomne neuropaatia, diabeedi põhjustatud närvikahjustus. Diabeediga seotud kõhulahtisust saate ravida kõhulahtisuse ravimitega ja kontrollides oma veresuhkrut.

Ülevaade

Kuidas on diabeet ja kõhulahtisus omavahel seotud?

Diabeet võib põhjustada kõhulahtisust koos mitmete teiste seedetrakti (seedetrakti) probleemidega. Kõhulahtisus on diabeedi tavaline sümptom. See esineb sagedamini inimestel, kellel on pikka aega olnud diabeet.

Mõnikord kogevad diabeediga seotud kõhulahtisust põdevad inimesed ka väljaheite (soole) pidamatust, eriti öösel. Selle põhjuseks on asjaolu, et diabeedist tingitud närvikahjustus (neuropaatia) mõjutab päraku sulgurlihast. Päraku sulgurlihas on lihas, mis avaneb ja sulgub, et lasta kakal kehast väljuda.

Mis on diabeet?

Suhkurtõbi on seisund, mis tekib siis, kui teie keha ei suuda toota ega kasutada hormooninsuliini. Insuliin laseb veresuhkru (glükoosi) teie rakkudesse, et teie keha saaks seda energiana kasutada. Kui teil on diabeet, ei reageeri teie rakud insuliinile nii, nagu peaks. Teie rakud ei ima glükoosi, mistõttu suhkur koguneb teie verre.

Diabeeti on kahte tüüpi: tüüp 1 ja tüüp 2. Mõlemal võivad olla sarnased sümptomid ja tüsistused.

Mis on kõhulahtisus?

Kõhulahtisus on siis, kui teie kaka ei ole tahke, moodustunud väljaheide. Selle asemel tuleb see lahti ja vesine. Tervishoiuteenuse osutajad peavad seda kõhulahtisuseks, kui see juhtub vähemalt kolm korda päevas.

Mis on diabeediga seotud enteropaatia?

Diabeediga seotud enteropaatia on teatud tüüpi närvikahjustus. See mõjutab seedesüsteemi. Paljudel diabeediga seotud enteropaatiaga inimestel on kõhulahtisus, kõhukinnisus ja roojapidamatus.

Kui levinud on diabeediga seotud kõhulahtisus?

See on tavaline. Umbes 22% diabeediga inimestest (umbes 1 inimesel 5-st) võib esineda sagedast kõhulahtisust.

Võimalikud põhjused

Mis põhjustab diabeediga seotud kõhulahtisust?

Diabeediga inimestel võib esineda sagedast kõhulahtisust järgmistel põhjustel:

• Autonoomne neuropaatia: Aja jooksul võib diabeediga inimestel tekkida kõrge veresuhkru taseme tõttu neuropaatia. Neuropaatia võib põhjustada probleeme toidu ja vedeliku liikumisega läbi käärsoole. See mõjutab ka teie seedesüsteemi üldist toimimist. Teil võib olla kõhukinnisus, mis vaheldub kõhulahtisusega.
• Probleemid peen- või jämesooles: Vedelikud võivad kiiremini läbi käärsoole liikuda. Seetõttu võib teil tekkida vajadus soolestikku sagedamini ja kiiremas korras tühjendada. Väljaheide võib olla vesine, kuna sellel ei ole võimalust tahkuda.
• Muud seedetrakti probleemid: Diabeediga inimestel võib olla muid sooleprobleeme. Sellised seisundid nagu ärritunud soole sündroom põhjustavad kõhulahtisust.
• Magusained: Diabeediga inimesed tarbivad sageli palju kunstlikke magusaineid. Need magusained võivad mõnikord põhjustada kõhulahtisust.
• Metformiin: See diabeediravim võib põhjustada maoprobleeme, sealhulgas kõhulahtisust.

Muud võimalikud diabeediga seotud kõhulahtisuse põhjused:

• Suhkrualkohole sisaldavad tooted: Suure koguse suhkrualkoholide tarbimine võib põhjustada kõhukrampe ja kõhulahtisust. Kontrollige toote etikette, et kontrollida, kas madala süsivesikute sisaldusega või suhkruvabades toitudes, küpsetistes ja kastmetes on lisatud suhkrualkohole. Need koostisosad lõpevad tavaliselt tähega “ol”, sealhulgas ksülitool ja sorbitool. Paljud inimesed leiavad, et sorbitoolil on lahtistav toime.
• Tsöliaakia: Mõnedel diabeediga inimestel võib olla ka tsöliaakia või gluteenitalumatus. Nende jaoks võib isegi väikese koguse gluteeni (nisust ja mõnes teises teraviljas sisalduv valk) tarbimine põhjustada kõhulahtisust või muid seedeprobleeme.
• Bakterid seedetraktis: Mõnikord liiguvad vedelikud ja toit seedesüsteemi kaudu aeglasemalt. Bakterid võivad kasvada, soodustades kõhulahtisust.
• Pärmseente infektsioon seedetraktis: Kui teil on pidevalt kõrge veresuhkru tase, võivad teie seedetraktis tekkida pärmseente infektsioonid. Need infektsioonid võivad põhjustada ka kõhulahtisust. Õnneks võivad seenevastased ravimid infektsioone kergesti ravida.
• Eksokriinne pankrease puudulikkus: Selle probleemi korral ei tooda teie kõhunääre piisavalt ensüüme, mis mõjutab seedimist. See võib põhjustada kõhulahtisust.

Kuidas mõjutab mind diabeediga seotud kõhulahtisus?

Teil võib olla pidev kõhulahtisus. Või võib teil olla mõni kuu kõhulahtisus ja siis see kaob. Teil võib tekkida ka kõhulahtisus, mis vaheldub kõhukinnisusega.

Kuidas tervishoiuteenuse osutajad diagnoosivad diabeediga seotud kõhulahtisust?

On raske välja selgitada, kas teie kõhulahtisus on tingitud diabeedist või muust seisundist. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib paluda teil pidada päevikut, et jälgida oma roojamist, sealhulgas sagedust ja raskust.

Võimalik, et peate tegema koostööd gastroenteroloogiga, seedesüsteemi spetsialistiga.

Hooldus ja ravi

Kuidas ravitakse diabeediga seotud kõhulahtisust?

Diabeediga seotud kõhulahtisuse ravi kõige olulisem osa on veresuhkru kontrollimine. Veresuhkru kontrollimine võib ennetada närvikahjustusi ja parandada teie sümptomeid. Toitumisspetsialist aitab teil sümptomite parandamiseks välja töötada parima söögiplaani. Teil võib tekkida vajadus:

• Söö palju kiudaineid, sealhulgas täisteratooteid. Jälgige kindlasti süsivesikute mõju veresuhkrule.
• Joo rohkem vett. Kõhulahtisuse tõttu kaotate vedelikku.
• Muutke söödavaid köögivilju (või nende kogust).

Kas ravimid võivad ravida diabeediga seotud kõhulahtisust?

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada kõhulahtisuse ravi. Kõhulahtisusevastased ravimid võivad aidata kõhulahtisuse episoode peatada. Ravimid, mis aitavad diabeediga või ilma diabeedita inimesi, on järgmised:

• Difenoksülaat ja atropiin (Lomotil®), saadaval retsepti alusel.
• Loperamiid (Imodium®), saadaval käsimüügis.
• Kiudainelisandid, nagu Citrucel® või Metamucil®, või kiudainerikkad toidud, mis võivad soolte liikumist paksendada.
• Spasmolüütilised ravimid, mis võivad vähendada roojamise sagedust.

Kui need ravimid ei aita, võib teie teenusepakkuja soovitada ravimeid, mis on suunatud diabeediga inimestele. Need ravimid aitavad parandada närvikahjustusi, mis on diabeediga seotud kõhulahtisuse peamine põhjus:

• Oktreotiidatsetaadi süstimine: Teie teenusepakkuja tarnib seda ravimit süstimise (laske) kaudu. See võib vähendada diabeediga seotud kõhulahtisuse esinemissagedust.
• Selektiivsed serotoniini 5-hüdroksütrüptamiini tüüp 3 (HT3) retseptori antagonistid: Need ravimid, mida mõnikord nimetatakse setroniteks, ravivad kõhulahtisust. Need võivad aidata ka äärmise iivelduse ja oksendamise korral.
• Antibiootikumid ja/või pankrease ensüümid: See kombinatsioon võib aidata, kui kõhulahtisuse põhjuseks on bakteriaalne infektsioon või eksokriinne pankrease puudulikkus.

Kuidas saan kõige paremini elada diabeediga seotud kõhulahtisusega?

Sageli on diabeediga inimestel seedeprobleemid. Kuid võite võtta meetmeid nende probleemide minimeerimiseks:

• Parandage oma veresuhkru taset, järgides teie ja teie teenusepakkuja väljatöötatud diabeediplaani.
• Võtke ravimeid vastavalt vajadusele.
• Sööge täistoitu – sealhulgas täisteratooteid ja kiudaineid.
• Joo palju vett.
• Tehke regulaarselt trenni.
• Lõpetage suitsetamine ja tubakatoodete kasutamine.
• Piirata alkoholi.

Millal arstile helistada

Pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole, kui teil on diabeet ja teil on:

• Sage kõhulahtisus.
• Kõhulahtisus vaheldub kõhukinnisusega.
• Muud ebamugavad kõhu sümptomid.

Liiga sageli käivad diabeet ja kõhulahtisus koos. Diabeediga inimestel võib esineda sagedast kõhulahtisust – lahtist, vesist väljaheidet, mida esineb vähemalt kolm korda päevas. Teil võib olla ka roojapidamatus, eriti öösel. Kõhulahtisus võib olla tingitud ka metformiinist, diabeediravimitest. Kui teil on kõhulahtisus, maoärritus või kõhukinnisus, pidage nõu oma tervishoiuteenuse osutajaga. Ravimid ja õige toitumiskava võivad kõhulahtisust leevendada, nii et tunnete end kõige paremini.