Dermatoomid: mis need on ja asukohad

Dermatoomid on teie keha nahapiirkonnad, mis toetuvad teie selgroo spetsiifilistele närviühendustele. Sel viisil sarnanevad dermatoomid paljuski kaardile. Selle ühenduse olemus tähendab, et dermatoomid võivad aidata tervishoiuteenuse osutajal tuvastada ja diagnoosida haigusi või probleeme, mis mõjutavad teie selgroogu, seljaaju või seljaaju närve.

Ülevaade

Dermatoomid on nahapiirkonnad, mis ühenduvad teie selgroo teatud närvijuurega. Närviliiklus nendesse piirkondadesse liigub läbi märgistatud seljaaju närvi (ja mõnikord ka selle naabrite) teel teie ajusse ja sealt tagasi.

Mis on dermatoomid?

Dermatoom on teie keha piirkond, mis toetub kindlale seljaaju närvile. See seljaajunärv on selle dermatoomi jaoks kriitiline, kuna see kannab kõiki närvisignaale, mis liiguvad dermatoomi ja teie aju vahel.

Tavaliselt on see kahesuunaline ühendus. Teie aju saadab signaale dermatoomidele, mis on viis, kuidas te oma lihaseid kontrollite. Samuti saadavad dermatoomide närvid tagasi signaale, mis tähendab, et teil on kompimismeel, külma- ja kuumaaistingud ning võime tunda valu. Kuid mõned tingimused võivad muuta selle ühesuunaliseks või ühenduse täielikult katkestada.

Funktsioon

Miks on dermatoomid minu või minu tervishoiuteenuse osutaja jaoks olulised?

Dermatoomid võivad pakkuda kasulikke vihjeid, kui tervishoiuteenuse osutajad püüavad diagnoosida või ravida teatud tüüpi meditsiinilisi probleeme. Selle mõistmiseks mõelge oma seljaajule kui kiirteele. See käsitleb tohutul hulgal liiklust – närvisignaale -, mis liigub teie keha ja aju vahel.

Teie seljaaju närvid on nagu teie seljaaju sisse- ja väljalülitused. Teie seljaaju närvid võimaldavad juurdepääsu närvisignaalidele, mis tulevad ja lähevad. Kui teie kehapiirkonnas ei ole lihaseid kontrolli all või te ei tunne temperatuuri, puudutust ega valu, võib see tähendada probleemi ühendatud seljaaju närviga. Tegelikult on sisse- ja mahasõidurambid suletud, nii et sellesse piirkonda ei liigu liiklust.

Dermatoomid on oluline vihje, mis võib tervishoiuteenuse osutajatele öelda, kui teil on probleeme selgroo luudega, seljaajuga, seljaaju närvidega või mõne nendega seotud närviharuga. Olenevalt mõjutatud dermatoomi(de)st võivad tervishoiuteenuse osutajad välistada mõned tingimused ja kitsendada võimalusi, püüdes teid aidata.

Anatoomia

Kus on dermatoomid?

Dermatoomid on teie nahapiirkonnad, mis toetuvad teie seljaajuga ühendatud närvidele. See tähendab, et dermatoomid katavad kogu teie keha, välja arvatud teie nägu. Teie näo närvid on erand, kuna neil pole ühendusi, mis liiguksid läbi teie seljaaju.

Teie selgroo närviühenduste struktuur tähendab ka seda, et dermatoomi ja selle naabrite vahel on palju kattumist. Seega liiguvad konkreetsest dermatoomist kogetavad aistingud korraga läbi mitme seljaaju närvi.

Dermatoomide paigutuse mõistmiseks aitab teada selgroo anatoomiat. Teie selgroog (tuntud ka kui teie selgroog) koosneb üksteisega seotud luudest, mida nimetatakse selgroolülideks (ainult üks on selgroolüli). Teie seljaaju närvid hargnevad seljaajust vasakule ja paremale väljapoole, läbides selgroolülide vahesid.

Teie selgrool on viis osa:

• Emakakaela selgroog: lülisamba kaelaosa on teie kaelas. Sellel on seitse selgroolüli ja kaheksa seljaaju närvi.
• Rindkere selgroog: lülisamba rindkere moodustab teie üla- ja keskselja. Selles sektsioonis on 12 selgroolüli ja 12 paari seljaajunärve.
• Lülisamba nimmeosa: See on teie alaseljas. Sellel on viis ja viis paari seljaajunärve.
• Sakraalne selgroog: see osa teie selgroost ühendab teie selgroo teie vaagnaga. Sellel on viis selgroolüli (mis tavaliselt ühinevad täiskasvanuks saades) ja viis paari seljaajunärve. Teie ristluu selgroog ja vaagnaluud koos näevad välja väga sarnased liblikaga. Teie ristluu selgroog moodustab liblika põhikeha, samas kui vaagnaluud moodustavad tiivad.
• Sabaliigese selgroog (hääldatakse “cah-kij-ee-ul”): Need moodustavad teie sabaluu (sabaluu). Sellel on neli selgroolüli – mis tavaliselt ka täiskasvanuks saamise ajaks sulanduvad – ja üks paar seljaajunärve.

Tervishoiutöötajad viitavad seljaaju närvidele tähe-numbri kombinatsiooni abil. Näiteks kaheksanda seljaaju närvi lühend on C8. Need tähe-numbri kombinatsioonid võivad samuti näidata kahjustatud dermatoome.

Emakakaela lülisambaga seotud dermatoomid

Lülisamba emakakaela osa närvid ühenduvad teie pea, kaela, õlgade, käte ja käte dermatoomidega. Teie emakakaela lülisamba närvide dermatoomid on järgmised:

• C1: On tavaline, et inimestel puudub C1 seljaajunärv, mis tähendab, et neil pole ka C1 dermatoome. Inimeste jaoks, kes seda teevad, on see dermatoom nende pea tagaosa keskel.
• C2 kuni C3: Ülemine kael, väike lõualuu ala mõlema kõrva all ja pea taga
• C3 kuni C4: Kael alumine osa, rindkere ülaosa ja selja ülaosa.
• C4 kuni C5: Õlad ja õlavarred.
• C5 kuni C6: õlavarre ja küünarvarre pöidla pool ning pöial ise.
• C6 kuni C7: Küünarvarre pöidla pool ning nimetis- ja keskmine sõrm.
• C6 kuni C8: küünarvarre ja randme roosakas pool, samuti sõrmus ja roosad sõrmed.

Rindkere lülisambaga seotud dermatoomid

Teie rindkere lülisamba dermatoomid asuvad enamasti teie kehatüvel, mis hõlmab teie rindkere, kõhtu ja selga. Ainsad rindkerega ühendatud dermatoomid, mis ei ole teie kehatüvel, on T1 (mis on täielikult teie kätel) ja T2 (mis on teie kätel ja kehatüvel) dermatoomid. Dermatoomid vahemikus T3 kuni T12 moodustavad rõngaid teie kehatüve ümber.

Dermatoomide asukohad on järgmised:

• T1 kuni T2: küünarvarre ja õlavarre roosakas pool ning rindkere ja seljaosa kaenlaaluste kohal.
• T2 kuni T3: Õlavarre roosakas pool, samuti rindkere ülaosa ja selja ülaosa (veidi kaenlaaluste ja abaluude tasemest kõrgemal).
• T3 kuni T4: Rind ja selg kaenlaaluse ja abaluude keskkohaga samal tasemel.
• T4 kuni T5: rinnalihaste alumine serv ja abaluude alumine osa.
• T6 kuni T7: Samal tasemel kui teie rinnaku alumine serv (tuntud ka kui teie rinnaluu).
• T7 kuni T8: Samal tasemel kui teie rinnakorvi alumise osa alumised servad.
• T8 kuni T9: Ülemine kõht, sealhulgas kõhulihaste ülemised osad.
• T9 kuni T10: ala, mis asub naba (naba) kohal ja samal tasemel ning selja ülemisest-keskmisest osast.
• T10 kuni T11: ala, mis asub naba kõrgusel ja selle all ning selja keskosa keskosa.
• T11 kuni T12: Kõhu alumine osa puusalude (vaagna) kõrgusel ja keskmise selja alumine osa.

Lülisamba nimmepiirkonna dermatoomid

Lülisamba nimmepiirkonna dermatoomid ühenduvad puusade, säärte ja jalalabade piirkondadega. Dermatoomide asukohad on järgmised:

• L1 kuni L2: puusade ülaosa, häbemepiirkond, väikese selja ülaosa ja suguelundid (peenis ja munandid meestel ja inimestel, kelle sünnihetkel on mees, ja vagiina naistel ja inimestel, kes on sünnil naissoost).
• L2 kuni L3: hõlmab reie ülaosa ja kubeme lihaseid ning väikese selja keskosa lihaseid.
• L3 kuni L4: Hõlmab reielihaste esi- ja väliskülgi (nelipealihased), põlvepealihaseid, jala välisserva veidi üle põlve ja väikese selja keskmist ja alumist osa.
• L4 kuni L5: põlvekedra ja sääre esiosa, säärelihaste siseküljed ja jalalaba sisemine esipind, sealhulgas suur varvas ning teine ​​ja kolmas varvas.

Lülisamba ristluu ja sabaliigese dermatoomid

Teie ristluu lülisamba dermatoomid hõlmavad piirkondi teie tuharate ja jalgade tagaosa ümber. Teie lülisamba koksigeaalses osas on ainult üks seljaajunärv ja selle tulemusena ainult üks ühendatud dermatoom.

• S1 kuni S2: tuhara ülemine osa (kaasa arvatud tuharalõhe, mis on ülemine piirkond, kus tuharad eralduvad), reie tagumise osa keskmine ja välimine osa ning säärelihased, pahkluude väliskülg ning neljas ja viiendad varbad.
• S2 kuni S3: Vertikaalne ala tuharate keskel, mis ulatub allapoole läbi reie tagumise osa sisemise-keskmise osa ja säärelihaste ülemise-keskmise osa.
• S3 ja alla selle: Iga seljaajunärv alates S3-st allapoole (kaasa arvatud teie saba-seljaajunärv) ühendub piirkonnaga, mis hõlmab teie suguelundeid, pärakut ja nende kahe vahelist nahapiirkonda (tuntud kui kõhukelme).

Tingimused ja häired

Millised on tavalised seisundid ja häired, mis mõjutavad dermatoome?

Kuigi dermatoomid on nahapiirkonnad, tekivad neid mõjutavad seisundid tavaliselt teie kehas sügavamate probleemide tõttu. Dermatoome mõjutavad probleemid teevad seda seetõttu, et need mõjutavad selle piirkonna spetsiifilisi seljaaju või seljaaju. Seetõttu võivad kõik seljaaju või seljaaju närve mõjutavad seisundid põhjustada sümptomeid, mis mõjutavad dermatoome. Nendel juhtudel on kahjustused väga lokaalsed, kuid tagajärjed on laialt levinud, sõltuvalt kahjustatud dermatoomidest.

Tingimused, mis võivad sellist kahju või mõju põhjustada, on järgmised:

• Vigastused. Ühe või mitme seljaaju närvijuure või seljaaju vigastus võib mõjutada ühte või mitut dermatoomi. Seda tüüpi vigastuste kõige levinumad põhjused on autoõnnetused, läbistavad traumad (nt noa- või laskehaavad) ja kukkumisest tingitud selgroomurrud. Seda võivad põhjustada ka vigastused, mis tekivad sünni ajal või esimestel elunädalatel (näiteks tserebraalparalüüs).
• Lülisamba kasvajad, sealhulgas vähid. See võib hõlmata vähki, mis areneb teie seljaajus või selle ümber või mis saab alguse mujalt teie kehast ja levib selgroole.
• Tsüstid või vedelikuga täidetud õõnsused. Kui need moodustuvad teie seljaaju ümber, nimetatakse neid süringomüeliaks.
• Infektsioonid. Need võivad otseselt rünnata teie seljaaju ja närvijuuri või põhjustada põletikku ja turset. Kuna teie seljaaju ümber pole tursele palju ruumi, võib see avaldada liiga palju survet teie seljaaju närvidele või seljaajule endale.
• Verevoolu puudumine (isheemia). Teie seljaaju ja seljaaju närvid vajavad verevoolu nagu kõik muud keha kuded. Verevoolu kaotus võib tekkida ummistunud veresoone või veresoone rebenemise tõttu.
• Kaasasündinud seisundid. Need on tingimused, mis teil on sündides. Mõned kaasasündinud seisundid mõjutavad teie selgroo, seljaaju või seljaaju närvide struktuuri. Selle näidete hulka kuuluvad müelomeningotsele või spina bifida.

Millised on dermatoome mõjutavate seisundite tavalised nähud või sümptomid?

Tingimused, mis mõjutavad dermatoome, tekivad teie närvide või seljaaju häirete tõttu. Sellised häired võivad põhjustada palju sümptomeid. Need sümptomid jagunevad kolme kategooriasse:

• Mootor (liikumisega seotud).
• Sensoorne (puudutusega seotud).
• Autonoomne (seotud automaatse kehaprotsessiga).

Motoorsed sümptomid

• Lihaste nõrkus või halvatus.
• Kontrollimatud lihasliigutused (kas passiivsed või kontrollimatult aktiivsed lihased).
• Lihaste atroofia (lihaste kurnatus ja vähenemine kasutamise puudumise tõttu).

Sensoorsed sümptomid

• Kipitus.
• Tuimus.
• Valu.

Autonoomsed sümptomid

Autonoomsed protsessid on keha funktsioonid, mis töötavad pidevalt olenemata sellest, kas te nende peale mõtlete või mitte. Need funktsioonid on olulised, kuna aitavad teie kehal end säilitada ja reguleerida. Kui teil on dermatoomi autonoomseid funktsioone häiriv kahjustus, võite märgata sümptomeid, mis näitavad, et teie keha ei saa selles piirkonnas protsesse automaatselt juhtida. Näited:

• Liigne higistamine (hüperhidroos) või ebapiisav higistamine (anhidroos).
• Probleemid põie- või soolelihaste kontrollimisega, mis mõjutavad teie kontrolli pissimise (uriinipidamatus) või kakamise (fekaalipidamatus) üle.
• Seksuaalne düsfunktsioon.

Millised on tavalised testid, mis võimaldavad kontrollida dermatoomidega seotud probleeme?

Mitmed testid võivad tuvastada või diagnoosida teie seljaaju närvide ja nende dermatoomidega seotud probleeme. Kõige tavalisemad on pilditestid ja testid, mis tuvastavad närvisignaale, sealhulgas:

• Kompuutertomograafia (CT) skaneeringud.
• Magnetresonantstomograafia (MRI) skaneerimine.
• Tsisternogrammi skaneerimine.
• Elektromüogrammi (EMG) testid.

Millised ravimeetodid on saadaval dermatoomiga seotud seisundite jaoks?

Teie seljaajunärve ja nende dermatoome mõjutavate seisundite ravi sõltub haigusseisundist ja asjaoludest. Kuna ravivõimalused võivad olla väga erinevad, on tervishoiuteenuse osutaja parim inimene, kes ütleb teile, millised ravimeetodid ja mida nad soovitavad.

Hoolitsemine

Mida saan teha, et vältida dermatoome mõjutavaid seisundeid ja probleeme?

Dermatoomid näitavad, kuidas teie seljaaju ja seljaaju närvid töötavad, nii et nende eest hoolitsemine algab selgroo eest hoolitsemisest. Pidage meeles järgmist oma selgroo ja seljaaju närvide tervise kohta:

• Kandke ohutusvarustust, sealhulgas turvaseadmeid, nagu turvavööd, nagu soovitatud. Mootorsõidukiõnnetused on üks peamisi lülisambavigastuste põhjuseid. Turvavööd ja muud turvasüsteemid aitavad teil raskeid vigastusi vältida.
• Tõstke ohutult. Tõstmine koormaga mitte selja, vaid jalgadega võib aidata vältida seljaaju ja seljanärvide vigastusi (nt ketta songa). Kui teil on varem olnud seljaprobleeme, peate võib-olla kandma seljatuge, eriti kui töötate tööl, mis nõuab palju tõstmist või tõstate regulaarselt raskusi füüsilise tegevusena.
• Olge tulirelvade kasutamisel ettevaatlik. Kuulihaavad on üks levinumaid seljaaju vigastuste põhjuseid. Peaksite tulirelvi käsitlema ALATI äärmise ettevaatusega, olenemata asjaoludest. Käitu nii, nagu need oleksid laetud, isegi kui olete täiesti kindel, et need pole laetud. Tulirelvi tuleks hoida ka laadimata, päästikulukuga kinnitatud ja lastele kättesaamatus kohas. Samuti on mõistlik laskemoona eraldi luku ja võtme all hoida.
• Võtke ettevaatusabinõud kukkumiste vältimiseks. Turvavarustus, eriti turvarakmed, on kõrgendatud kohtades töötamisel hädavajalikud. Samuti peaksite võtma meetmeid, et vältida kukkumisi kodus, eriti treppidel või vannitoas. See võib hõlmata käsipuude paigaldamist, libisemiskindlate jalatsite ja põrandapindade kasutamist ning treppide hoidmist komistamisohu eest.
• Muutke luude tervis prioriteediks. Luuhõrenemisega seotud seisundid, nagu osteoporoos ja osteopeenia, võivad põhjustada selgroolülide murdu. Need luumurrud võivad põhjustada tõsiseid seljaaju ja seljaaju närvikahjustusi.
• Poos on oluline. Halb kehahoiak istudes või seistes võib teie selga koormata viisil, millega see pole ette nähtud. See võib avaldada survet teie seljaajule ja seljaaju närvidele. Selle näiteks on pigistatud närv.

Dermatoomid on nagu kaart, kui rääkida teie selgroo tervisest ja funktsioonidest ning kümnetest sellega seotud närvidest. Enamiku inimeste jaoks on dermatoomid lihtsalt veel üks detail teie keha toimimise kohta. Sa ei mõtle neile muidu. Dermatoomid on aga peamine viis, kuidas tervishoiuteenuse osutajad saavad avastada ja diagnoosida terviseprobleeme, eriti neid, mis on seotud teie lülisamba, seljaaju ja seljaaju närvidega. Võttes ettevaatusabinõusid oma selgroo tervise kaitsmiseks ja säilitamiseks, saate vältida tingimusi, mis võivad mõjutada teie keha dermatoome.