Deliirium: Mis See On, Sümptomid, Ravi Ja Tüübid

Deliirium on tõsine seisund, mis mõjutab inimese mõtlemist, tajumist ja käitumist. Selle seisundi sümptomid võivad hõlmata segasust, desorienteeritust, hallutsinatsioone ja ärevust. Deliirium võib tekkida mitmel põhjusel, sealhulgas meditsiiniliste seisundite, ravimite või trauma tagajärjel. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi on olulised selle seisundi tüsistuste vältimiseks. Deliiriumi ravi võib hõlmata meditsiinilist sekkumist, ravimeid ja psühholoogilist tuge. On mitmeid erinevaid deliiriumi tüüpe, sealhulgas hüperaktiivne, hüpoaktiivne ja segatud vormid. On oluline mõista selle seisundi olemust ja pöörduda abi saamiseks professionaalse arsti poole.

Deliirium on teatud tüüpi segadus, mis tekib siis, kui Haiguste, keskkonnatingimuste või muude riskitegurite kombinatsioon häirib teie ajufunktsiooni. See esineb sagedamini üle 65-aastastel täiskasvanutel. See seisund on tõsine ja võib põhjustada pikaajalisi või püsivaid probleeme, eriti kui ravi hilineb. Siiski on see sageli ka ennetatav.

Ülevaade

Mis on deliirium?

Deliirium on kiiresti arenev segaduse tüüp, mis mõjutab teie võimet keskenduda oma tähelepanu ja teadlikkust. See juhtub siis, kui ajutegevuses on laialdased häired, tavaliselt mitme tegurite kombinatsiooni tõttu. Deliirium on tavalisem meditsiiniasutustes, näiteks pika haiglaravi ajal või pikaajalise hoolduse asutustes.

Deliiriumiga inimesed käituvad sageli väga erinevalt kui tavaolukorras. Levinud väide või tunne inimeste seas, kes näevad kallimat deliiriumis, on: “See pole see inimene, keda ma tean.”

Varasematel aastatel arvasid eksperdid, et deliirium on suhteliselt kahjutu ja väike probleem. Tänapäeval teavad nad, et see on tõsine probleem, mida tuleks ära tunda ja võimalusel ennetada.

Kui levinud on deliirium?

Uuringud näitavad, et deliirium mõjutab 18–35% haiglasse statsionaarseks raviks võetud inimestest. Kuni 60% intensiivravi osakonnas viibivatest inimestest võib kogeda deliiriumi. Kuid teadlased kahtlustavad, et deliirium on tavalisem, kui statistika näitab. Olemasolevad uuringud näitavad, et 1-3 kuni 2-3 deliiriumijuhtumit jääb diagnoosimata.

Kuigi deliirium esineb sagedamini vanematel täiskasvanutel, eriti üle 65-aastastel, võib see juhtuda igaühega. See tähendab, et lapsed, teismelised ja noored täiskasvanud saavad seda õigetes tingimustes arendada.

Kas deliirium on sama mis dementsus?

Deliirium ja dementsus ei ole sama asi. Deliirium hõlmab “vahamakseid ja kahanevaid” sümptomeid, mis tähendab, et need muutuvad paremaks ja halvemaks. Dementsus viitab mõtlemisvõime pidevale langusele.

Siiski on lihtne arvata, et need on samad, kuna neil on nii palju sarnasusi. Need võivad ka kattuda ja juhtuda samal ajal ning dementsus suurendab teie deliiriumi tekkeriski. Deliirium võib samuti kiirendada dementsuse arengut või süvendada olemasolevat dementsust.

Nii deliirium kui ka dementsus hõlmavad segadust, kuid on mõned olulised erinevused:

Tüüp DeliriumDementsusTüüp

Kui kiiresti see ilmub?	Kiire. See ilmub tundide või päevade jooksul.	Aeglaselt. Võib kuluda aastaid, enne kui see on piisavalt tõsine, et seda märgata.
Mis aja jooksul juhtub?	See võib tulla ja minna, muutudes tunnist kella paremaks või halvemaks.	See läheb aeglaselt ja järk-järgult hullemaks.
Kas see on ennetatav?	Jah, kuni kolmandikul juhtudest.	Ei.
Kas see on ravitav?	Jah, eriti ravitavate põhjustega.	Ei, kuid mõned sümptomid on ravitavad.
Kas saab paremaks minna?	Jah, kuid paranemine on vähem tõenäoline või võtab ilma ravita kauem aega.	Ei. Dementsus on püsiv.
Kui kiiresti see ilmub?
Deliirium
Kiire. See ilmub tundide või päevade jooksul.
Dementsus
Aeglaselt. Võib kuluda aastaid, enne kui see on piisavalt tõsine, et seda märgata.
Mis aja jooksul juhtub?
Deliirium
See võib tulla ja minna, muutudes tunnist kella paremaks või halvemaks.
Dementsus
See läheb aeglaselt ja järk-järgult hullemaks.
Kas see on ennetatav?
Deliirium
Jah, kuni kolmandikul juhtudest.
Dementsus
Ei.
Kas see on ravitav?
Deliirium
Jah, eriti ravitavate põhjustega.
Dementsus
Ei, kuid mõned sümptomid on ravitavad.
Kas saab paremaks minna?
Deliirium
Jah, kuid paranemine on vähem tõenäoline või võtab ilma ravita kauem aega.
Dementsus
Ei. Dementsus on püsiv.

Millised on deliiriumi muud terminid?

Üks suuremaid põhjusi, miks deliirium sageli ära ei tunta, on see, et seda on varem kirjeldatud erinevate terminite või nimetustega. Tänapäeval kasutavad tervishoiuteenuse osutajad seda terminit väga konkreetselt.

Muud terminid või fraasid, mida inimesed deliiriumi kirjeldamiseks kasutavad (või varem kasutasid), võivad hõlmata järgmist:

Päikeseloojang.
Mõnusalt segaduses.
Intensiivravi osakond (ICU) või operatsioonijärgne psühhoos.
Muutunud vaimne seisund (see termin on kasulik muus kontekstis, kuid ei ole eelistatud deliiriumi puhul).
Entsefalopaatia.

Sümptomid ja põhjused

Millised on deliiriumi sümptomid?

Deliirium viitab laialdasele ajutegevuse häirele. See tähendab, et deliiriumil on palju võimalikke sümptomeid. Samuti on oluline meeles pidada, et sümptomid võivad inimestel erineda. See võib ka kõikuda. Deliirium võib sageli muutuda paremaks päeval ja hullemaks, kui läheneb öö, mistõttu seda seisundit nimetatakse mõnikord valeks “päikeseloojanguks”.

Deliiriumi peamine sümptom on segasus. See tähendab, et teil on probleeme:

Vajadusel keskenduge või suunake tähelepanu.
Mõtlemine ja keskendumine.
Meenutades fakte, sündmusi, inimesi jne.
Olles teadlik oma ümbrusest.
Õige vastamine, kui küsitakse, mis kell on, kuupäev ja kus te olete.
Raskused selgelt rääkida, küsimustele vastata või mõista, mida teised räägivad.
Probleemid nähtava töötlemisega, sh objektide või teie asukoha tuvastamisega.
Emotsionaalsem, hirmunud või vihasem tunne.

Deliiriumi sümptomite mustrid kipuvad jagunema ühte kolmest kategooriast:

Hüperaktiivne.
Hüpoaktiivne.
Segatud.

Hüperaktiivne deliirium

Seda tüüpi deliirium hõlmab kõrgemat aktiivsuse taset. See võib sisaldada:

Agitatsioon.
Agressiivsus, võitluslikkus või koostööst keeldumine.
Meeleolumuutused.
Halb uni öösel.
Psühhoosi sümptomid, sealhulgas luulud ja hallutsinatsioonid.
Filtri kadumine, näiteks roppuste kasutamine teile ebatüüpilisel viisil või asjade ütlemine, mida te tavaliselt ei ütleks.

Hüpoaktiivne deliirium

Seda tüüpi deliirium hõlmab madalamat aktiivsuse taset. Hüpoaktiivset deliiriumi on raskem diagnoosida, kuna tervishoiuteenuse osutajad võivad seda ekslikult pidada väsimuse või depressiooniga. Sümptomite hulka kuuluvad:

Vähenenud näoilmed ja rääkimine.
Vähendatud reageerimisvõime teie keskkonnas toimuvatele muutustele.
Apaatia ja huvi puudumine teie ümber toimuva vastu.
Loidus, aeglustunud liigutused või letargia.
Vähenenud huvi või osalemine teie hoolduses.

Segatud

Nagu nimigi ütleb, ühendab segatüüpi deliiriumi hüperaktiivse ja hüpoaktiivse tüüpi tunnused. Sellel on tavaliselt üks järgmistest välimustest:

Tüüpiline aktiivsuse tase: Olete endiselt segaduses ega ole ümbritsevast täielikult teadlik, kuid teie aktiivsuse tase on sarnane teie jaoks tavapärasele.
Aktiivsuse taseme muutmine: liigute edasi-tagasi hüperaktiivse ja hüpoaktiivse deliiriumi tüüpide vahel. Mõnikord võivad teil ilmneda hüperaktiivsed sümptomid, kuid seejärel muutuda hüpoaktiivseteks sümptomiteks. See võib hõlmata ka hüpoaktiivseid sümptomeid ja päevast magamist ning hüperaktiivseid sümptomeid, nagu erutus või agressiivsus öösel.

Mis põhjustab deliiriumi?

Olemasolevad uuringud näitavad, et deliirium on keeruline seisund, mis ei juhtu ühel põhjusel. Selle asemel tekib deliirium siis, kui teie funktsionaalse võimekuse, funktsionaalsete piirangute ja muude stressorite “tasakaalustamine” lükatakse liiga kaugele. Ühel pool on teie funktsionaalne võimekus. Nii palju saate hakkama ja taastuda ilma ülekoormamata. Teisel pool on stressorid. See on kõik, mis raskendab teie keha töötamist nii, nagu peaks.

Loe rohkem: Visuaalne esilekutsutud potentsiaal (VEP-test): protseduur ja tulemused

Funktsionaalsus (+) Funktsionaalsed piirangud (-) Stressitegurid, mis võivad põhjustada deliiriumi või soodustada selle tekkimist (-)Funktsionaalne võimsus (+)

Füüsiline tervis.	Kroonilised terviseseisundid.	Ägedad (äkilised) haigused.
Vaimne tervis.	Vaimse tervise seisundid.	Uued või kroonilised vigastused.
Energiatase.	Vanuse tõus.	Meditsiinilised protseduurid, operatsioonid või haiglas viibimine.
Dieet.	Kehv toitumine.	Stress.
	Raskused kuulda või näha, mis teie ümber toimub.	Unepuudus.
		Liikuvuse puudumine.
		Sotsiaalse suhtluse puudumine.
		Loomuliku valguse puudumine, mis aitab teil päeva ööst eristada.
Füüsiline tervis.
Funktsionaalsed piirangud (-)
Kroonilised terviseseisundid.
Stressitegurid, mis võivad põhjustada deliiriumi või soodustada selle tekkimist (-)
Ägedad (äkilised) haigused.
Vaimne tervis.
Funktsionaalsed piirangud (-)
Vaimse tervise seisundid.
Stressitegurid, mis võivad põhjustada deliiriumi või soodustada selle tekkimist (-)
Uued või kroonilised vigastused.
Energiatase.
Funktsionaalsed piirangud (-)
Vanuse tõus.
Stressitegurid, mis võivad põhjustada deliiriumi või soodustada selle tekkimist (-)
Meditsiinilised protseduurid, operatsioonid või haiglas viibimine.
Dieet.
Funktsionaalsed piirangud (-)
Kehv toitumine.
Stressitegurid, mis võivad põhjustada deliiriumi või soodustada selle tekkimist (-)
Stress.

Funktsionaalsed piirangud (-)
Raskused kuulda või näha, mis teie ümber toimub.
Stressitegurid, mis võivad põhjustada deliiriumi või soodustada selle tekkimist (-)
Unepuudus.

Funktsionaalsed piirangud (-)

Stressitegurid, mis võivad põhjustada deliiriumi või soodustada selle tekkimist (-)
Liikuvuse puudumine.

Funktsionaalsed piirangud (-)

Stressitegurid, mis võivad põhjustada deliiriumi või soodustada selle tekkimist (-)
Sotsiaalse suhtluse puudumine.

Funktsionaalsed piirangud (-)

Stressitegurid, mis võivad põhjustada deliiriumi või soodustada selle tekkimist (-)
Loomuliku valguse puudumine, mis aitab teil päeva ööst eristada.

Teie keha ja vaim võivad töötada või probleemidest taastuda seni, kuni teil on piisavalt funktsionaalset võimekust. Kuid riskitegurid vähendavad teie funktsionaalset reservi. Mida rohkem stressoreid ja riskitegureid teil on, seda lihtsam on deliiriumil tekkida. Kui stressorid kaaluvad üles teie funktsionaalse reservvõimsuse – kas üksinda või seetõttu, et riskitegurid muudavad teid haavatavamaks –, võib teil tekkida deliirium.

Stressid (põhjused ja soodustavad tegurid)

Võimalikud tegurid, mis võivad kaasa aidata deliiriumi tekkele meditsiinilises keskkonnas, on järgmised:

Tingimused, mis teil on. Dementsusega inimestel on suurem risk deliiriumi tekkeks. Paljud seisundid, nagu vähk, infektsioonid (sealhulgas HIV, kopsupõletik või COVID-19), sepsis või insult, võivad selle esinemise tõenäosust suurendada. Inimestel, kellel on hiljuti olnud luumurd, on suurem risk deliiriumi tekkeks.
Protseduurid, mida läbite, või ravi, mida saate. Inimestel, kellele tehakse suur operatsioon, eriti planeerimata kiireloomuline või erakorraline operatsioon, on palju suurem risk deliiriumi tekkeks. Intubatsioon või mehaaniline ventilatsioon võib samuti muuta selle juhtumise palju tõenäolisemaks.
Liikuvus. Pikaajaline liikumatus, eriti lamades, võib mõjutada ajufunktsiooni. Inimestel, kes liiguvad ja osalevad füsioteraapias, on väiksem risk deliiriumi tekkeks ja deliirium on lühem, kui see siiski areneb.
Tethers. See termin viitab kõigele, mis on teie keha külge kinnitatud või sisestatud ja mis piirab teie liikumist. See hõlmab intravenoosseid (IV, teie veeni) torusid või Foley kateetreid (sisestatud seadmed, mis tühjendavad pissi otse põiest), hapnikutorusid või füüsilisi piiranguid. Isegi väikesed seadmed, nagu südameseire anduri plaaster, võivad olla lõastamiseks.
Ravimid, mida te võtate. Mõned ravimid võivad suurendada deliiriumi tekkeriski, isegi kui neid kasutatakse vastavalt ettekirjutustele. Seetõttu väldivad tervishoiuteenuse osutajad sageli teatud ravimite väljakirjutamist 65-aastastele ja vanematele inimestele või neile, kellel on teatud haigusi esinenud. Polüfarmaatsia, rohkem kui viie ravimi korraga võtmine suurendab samuti teie riski.
Mittemeditsiiniline ravimite või ravimite kasutamine. Ravimite mittemeditsiiniline kasutamine, sealhulgas retseptiravimite kasutamine retseptist erineval viisil, võib põhjustada ravimitest põhjustatud deliiriumi.
Teie keskkond. Loomulik valgustus aitab teie kehal säilitada öö- ja päevatunnet ning selle tunde kaotamine võib märkimisväärselt suurendada deliiriumi tekkeriski. Heli on veel üks meel, mis võib mõjutada teie une/ärkveloleku tsüklit. Unepuudus on deliiriumi oluliseks põhjuseks.
Valu juhtimise puudumine. Halvasti juhitud või kontrollimata valu võib kaasa aidata teie deliiriumi tekkeriskile.
Stimulatsioon (või selle puudumine). Teie keha vajab sensoorset sisendit ja kui te seda ei saa, võib see teie aju negatiivselt mõjutada (eriti vanemaks saades). Inimestel, kes vajavad kuuldeaparaate või prille, on suurem risk deliiriumi tekkeks, eriti kui nad neid abivahendeid ei kasuta.
Eluea lõpu tegurid. Deliirium on võimalik elu lõppfaasis, eriti inimestel, kes saavad palliatiivset ravi või haiglaravi.
Sotsiaalne isolatsioon. Perest, sõpradest ja lähedastest eraldamine või isoleerimine võib deliiriumi halvendada. Pereliikmed on ravimeeskonna hinnatud liikmed ja võivad aidata teid ümbritsevaga kursis hoida. Inimestel, kellel on külas pereliikmed, on väiksem tõenäosus haigestuda deliiriumi ja/või neil on vähem päevi, mil nad kogevad deliiriumi.

Riskitegurid

Deliiriumi tekkimist võivad kergendada mitmed riskitegurid. Nad sisaldavad:

Vanus (eriti 65-aastased ja vanemad). Paljud vananedes loomulikud muutused suurendavad ka deliiriumi tekkeriski.
Dementsus (või muud degeneratiivsed ajuhaigused). Deliirium võib kergemini tekkida inimestel, kellel on olemasolev seisund, mis mõjutab ajufunktsioone. Kõik degeneratiivsed ja vanusega seotud ajuhaigused võivad soodustada deliiriumi teket või suurendada selle esinemise tõenäosust.
Muud kroonilised füüsilised seisundid. Haigused ja seisundid, nagu südamehaigused ja KOK, koormavad teie keha. See tüvi võib deliiriumi tekkimist kergendada. Mida rohkem selliseid kroonilisi haigusi teil esineb, seda suurem on pinge ja risk.
Meeleoluhäired. Anamneesis meeleoluhäired, eriti depressioon, suurendab teie deliiriumi tekkeriski.
Nägemis- ja kuulmiskaotus hilisemas elus. Teie meeled, eriti nägemine ja kuulmine, aitavad teil teada, mis teie ümber toimub. Nende meelte kaotamine vähendab teie aju võimet kasutada välismaailma näpunäiteid, muutes deliiriumi tekkimise lihtsamaks.
Alkoholi kuritarvitamine ja mittemeditsiiniline uimastitarbimine. Mittemeditsiiniline opioidide ja bensodiasepiinide kasutamine suurendab tugevalt deliiriumi tekkeriski.
Deliiriumi varasem ajalugu. Inimestel, kellel on anamneesis deliirium, on suurem risk selle tekkeks tulevikus.
Nõrkus. See meditsiiniline termin kirjeldab, kui haavatav olete haiguse või vigastuse suhtes. Nõrkus suureneb loomulikult vanemaks saades. Seetõttu ei pruugi noore täiskasvanu kukkumine vigastusi tekitada, kuid üle 65-aastase samalaadne kukkumine võib olla ohtlikum. Samuti muudab füüsiline nõrkus deliiriumi tekkimise lihtsamaks, eriti hilisemas elus.

Millised on deliiriumi tüsistused?

Deliirium hõlmab laialdast ajutegevuse katkemist, mis võib põhjustada palju tüsistusi. Need ulatuvad väiksematest ja lühiajalistest kuni raskete ja püsivateni. Tüsistused, mida peaksite teadma, hõlmavad järgmist:

Uus dementsus või olemasoleva dementsuse süvenemine.
Kukkumised ja traumaatilised vigastused.
Pikaajalised või püsivad ajufunktsiooni häired (kognitiivne kahjustus).
Suutmatus enda eest hoolitseda, mis viib iseseisvuse kaotuseni.
Depressioon, traumajärgne stressihäire (PTSD) ja muud vaimse tervise seisundid.
Füüsiliste võimete kaotus.

Diagnoos ja testid

Kuidas seda diagnoositakse?

Tervishoiuteenuse osutaja diagnoosib deliiriumi meetodite kombinatsiooni alusel. Need sisaldavad:

Füüsiline läbivaatus.
Neuroloogiline läbivaatus.
Jälgige oma käitumist ja mis tahes sümptomeid.
Teiega rääkimine ja küsimuste esitamine.
Teie haigusloo ülevaade.
Laboratoorsed testid.

Milliseid teste selle seisundi diagnoosimiseks tehakse?

Puuduvad labori- või diagnostilised testid, mis saaksid deliiriumi otse diagnoosida. Erinevad testid võivad aga mängida rolli võimalike põhjuste otsimisel. Nende hulka kuuluvad elektrolüütide tasakaaluhäired (nt madal naatriumisisaldus), glükoosi (veresuhkru) taseme kontrollimine või infektsiooninähtude otsimine. Kui testimisel leitakse põhjuseid, võib see samuti aidata ravi suunata.

Juhtimine ja ravi

Kuidas deliiriumi ravitakse ja kas ravi on olemas?

Deliiriumi jaoks pole spetsiifilist ravi ega ravimit. Selle asemel tegelevad tervishoiuteenuse osutajad põhjuste ja soodustavate teguritega, mida nad saavad tuvastada. Liikumis- ja aktiivsusega inimeste abistamine või sidemete eemaldamine võib aidata deliiriumil paraneda. Ravimite jälgimine ja kohandamine võib samuti aidata parandada deliiriumi algpõhjuste ravi ajal.

Ravimid ja deliirium

Puuduvad ravimid, mis ravivad otseselt deliiriumi. Selle asemel ravivad ravimid algpõhjuseid või spetsiifilisi deliiriumi sümptomeid. See tähendab, et ravimeetodid võivad olenevalt soodustavatest teguritest ja teie sümptomitest suuresti erineda. Tervishoiutöötajad võivad hüperaktiivse deliiriumi raviks kaaluda antipsühhootilisi ravimeid, kuna need vähendavad erutust ja võitluslikkust.

Üldiselt on tervishoiuteenuse osutaja parim inimene, kes räägib teile võimalikest ravimeetoditest, mida ta soovitab (kui teie lähedasel on deliirium) või teie ravist (kui teil on varem olnud deliirium). Nende pakutav teave on teie olukorra jaoks kõige asjakohasem.

Loe rohkem: Sklera: määratlus, anatoomia ja funktsioon

Ravi tüsistused/kõrvaltoimed

Ravi tüsistused ja kõrvaltoimed sõltuvad kasutatud ravimeetoditest ja paljudest muudest teguritest. Teie tervishoiuteenuse osutaja (või teie lähedase teenuseosutaja) on parim teabeallikas võimalike tüsistuste ja kõrvaltoimete kohta.

Hooldus Clevelandi kliinikusLeidke esmatasandi arstiabi osutaja. Leppige kokku kohtumine

Ärahoidmine

Kas deliirium on välditav?

Deliirium on sageli välditav, kuid enamik ennetusmeetmeid on asjad, mida peaks tegema ainult kliiniline personal. Perekond, sõbrad ja lähedased võivad aga mängida väga olulist rolli deliiriumiriski vähendamisel.

Ärge püüdke deliiriumiga lähedast aidata, välja arvatud juhul, kui tervishoiuteenuse osutaja (eriti teie lähedase arst või õde) ütleb teile, et see on õige. Koolitatud tervishoiuteenuste osutajate juhiste järgimine on nii teie kui ka teie lähedase kaitsmiseks kahju eest võtmetähtsusega.

Tervishoiuteenuse osutaja ennetusmeetodid

Siin on mõned meetodid, mida tervishoiuteenuse osutajad kasutavad deliiriumi vältimiseks:

Regulaarsed deliiriumihinnangud: Vaimse seisundi ümardamine ja jälgimine võib aidata teenuseosutajatel tabada peeneid hoiatusmärke, mis viitavad deliiriumi tekkele.
Muutke loomulik valgustus prioriteediks. Loodusliku valguse kasutamine päevasel ajal ja piisava pimeduse tagamine öösel aitavad teie keha loomulikul ajastusel püsida täpne. Kellaajal orienteerumine võib olla suureks abiks deliiriumi ennetamisel.
Kasutage prille ja kuuldeaparaate. Nägemis- ja kuulmisprobleemid võivad suurendada deliiriumi tekkeriski või süvendada seda. Prillid ja kuuldeaparaadid võivad aidata teie ajul töödelda teavet ümbritseva maailma kohta.
Varajane liikuvus on võtmetähtsusega. Inimestel, kes liiguvad ravi alguses (meditsiinilise juhendamise järgi), oli suurte kliiniliste uuringute käigus väiksem risk deliiriumi tekkeks. Teie tervishoiuteenuse osutajad ütlevad teile, kas see on teie jaoks võimalik, ja aitavad teil seda ohutult teha. Tarnija juhiste järgimine selles valdkonnas on vigastuste, eriti kukkumiste ärahoidmiseks ülioluline. Ärge kunagi proovige aidata lähedasel püsti tõusta või liikuda, välja arvatud juhul, kui tervishoiuteenuse osutaja ütleb teile, et see on teile sobiv.
Minimeerige lõa efektid. Lõastamine hõlmab kõike, mis võib liikumise raskendada. See hõlmab IV ja hapnikutorusid, kuseteede kateetreid ja füüsilisi piiranguid. Tervishoiuteenuse osutajad kasutavad regulaarseid “lõastamise hindamisi”, et minimeerida nende esemete mõju deliiriumile.
Vaimne harjutus. Kuupäeva, kellaaja ja olukorraga kursis hoidmine, eriti kalendrite ja kellade puhul, võib aidata vähendada deliiriumiriski. Pereliikmed ja lähedased saavad teie hooldaja juhendamisel aidata vaimset treeningut ja stimuleerimist.

Kuidas saavad lähedased aidata kaasa deliiriumi ennetamisele.

Lähedased võivad mängida olulist rolli deliiriumi ennetamisel ja ravimisel meditsiinikeskkonnas. Eesmärk on hoida oma kallimat seotud ja teda ümbritseva maailmaga ankurdatud.

Asjad, mida saate teha, hõlmavad järgmist:

Külastage. Sotsiaalne suhtlus pere, sõprade ja teiste lähedastega võib olla suureks abiks deliiriumi ennetamisel. Kui teie lähedane viibib haiglas või meditsiiniasutuses, järgige kindlasti ka külastamise eeskirju ja juhiseid. Telefoni- või videokõned on abiks ka neile, kes isiklikult ei saa.
Rääkige. Vestlused, mis lähevad kaugemale lihtsast väikesest jutust, on suurepärane viis aidata lähedasel orienteeruda. Proovige kaasata nende mälu ja rääkida asjadest, mis neile meeldivad või huvitavad. Rääkige nendega kindlasti nagu täiskasvanutega ja vältige nendega rääkimist nagu lapsega.
Kaunistage ja varustage tuttavaid esemeid. Fotode seadistamine, mida teie kallim tunneb ära ja millega emotsionaalselt ühenduse loob, võib olla kasulik viis hoida teda ümbritsevaga ühenduses. Abiks võivad olla ka tuttavad esemed, nagu hinnatud tekk või vaas nende lemmiklilledega.
Kaasata. Võimalusel osale tegevustes koos oma kallimaga. Laua- ja kaardimängud, nuputamine ning teleri vaatamine või raadiosaadete kuulamine võivad olla head ühised tegevused.

Väljavaade / prognoos

Mida ma võin oodata, kui mul on deliirium?

Kui teil on deliirium, tähendab teie ajufunktsiooni häire, et te ei ole teiega toimuvast tõeliselt teadlik ega saa aru. See mõjutab ka teie mälu, otsustusvõimet ja kontrolli selle üle, mida te ütlete ja teete.

Kuigi deliirium on ajutine, võivad tagajärjed ja sümptomid mõnikord püsida. See kehtib eriti siis, kui deliirium on tõsine või seda ei ravita. Kuid isegi ravi korral võivad tagajärjed olla pikaajalised. Seetõttu on parim viis deliiriumi juhtimiseks vältida selle kunagist esinemist (või vähemalt piirata selle mõju).

Kui kaua deliirium kestab

Deliiriumi kestus on erinev ja seda võivad mõjutada paljud tegurid. Mõne jaoks võib see olla lühiajaline, kestev tunde või päevi. Teiste jaoks võib see kesta nädalaid või isegi kuid. Isegi pärast deliiriumi lõppu võivad mõned selle mõjud püsida nädalateks, kuudeks või kogu ülejäänud eluks.

Milline on deliiriumi väljavaade?

Deliiriumi väljavaated võivad olla väga erinevad. Üldiselt kipub väljavaade olema halvem, kui deliirium jääb pikka aega diagnoosimata või kui see on eriti tõsine.

Deliirium võib mõjutada teie füüsilist ja vaimset tervist, elukvaliteeti ja üldist heaolutunnet, eriti kui see on raske. Raskematel või pikaajalisematel juhtudel võib deliirium põhjustada dementsuse tekkimist või olemasoleva dementsuse süvenemist. Kõige raskematel juhtudel võib deliirium põhjustada puude või suurendada oluliselt teie surmaohtu.

Kuna väljavaated võivad olla väga erinevad, on teie tervishoiuteenuse osutaja (või teie lähedase teenuseosutaja) parim inimene, kes ütleb teile, milline on teie konkreetse olukorra väljavaade. Nad saavad seda teavet kohandada nii, et see kajastaks kõiki positiivseid ja negatiivseid tegureid, mis mängivad rolli.

Koos elamine

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Kui teil on deliirium, häirib see tõsiselt teie aju tööd. Deliirium tähendab, et te ei saa enda eest hoolitseda ja peate teiste abi saamiseks lootma. Kui deliirium on raskem, vajate kõrgemat hooldust, tavaliselt meditsiinilises keskkonnas.

Kui teie lähedasel on meditsiinilises keskkonnas deliirium, vajab ta regulaarset arstiabi. Kui nende deliirium taandub, võib neil siiski olla püsiv mõju. Teie lähedase tervishoiuteenuse osutaja võib teile nende mõjude kohta rohkem rääkida, mida need tähendavad, kui kaua need tõenäoliselt kestavad ja millist hooldust või abi teie lähedane vajab.

Täiendavad levinud küsimused

Mis on deliirium tremens ja kas see on sama mis deliirium?

Delirium tremens (mõnikord mitteametlikult tuntud kui “DT” või mitmus “DT”) on alkoholi kuritarvitamisest ja alkoholitarbimise häiretest loobumise sümptom. Seda tuntakse ka kui “alkoholi ärajätmise deliiriumi”.

Seisund on saanud oma nime, kuna see põhjustab segadusega seotud sümptomeid, mis moodustavad deliiriumi, ja põhjustab ka värinaid või värinaid, eriti teie kätes. Delirium tremens on alkoholist loobumise ohtlik sümptom ja inimesed, kellel on see sümptom, vajavad erakorralist arstiabi.

Kui teie kallimal on deliirium, võib tunduda hirmutav või üle jõu käiv näha, et ta käitub segaduses või ei meeldi iseendale. Deliirium on seisund, mille äratundmiseks ja haldamiseks on tervishoiuteenuse osutajad paremini valmis. Neil on ka lai valik tehnikaid, mida nad saavad kasutada selle vältimiseks. Veelgi olulisem on see, et saate aidata ka kallimal inimese deliiriumi ära hoida.

Kui teil on deliiriumi kohta küsimusi, võib teie tervishoiuteenuse osutaja või teie lähedase teenuseosutaja teile teavet ja juhiseid anda. Nad võivad teile selle seisundi kohta rohkem rääkida, sealhulgas seda, mida saate teha, et vähendada selle haiguse enda väljakujunemise tõenäosust. Samuti võivad nad teile öelda, mida peaksite tegema ja mida mitte, et aidata vältida lähedase deliiriumi tekkimist.

Kokkuvõttes, deliirium on tõsine seisund, mis võib tekkida erinevatel põhjustel, nagu haigus, infektsioon või ravimite kõrvaltoimed. Sümptomite hulka kuuluvad segadus, desorientatsioon, hallutsinatsioonid ja unetus. Õige ja varajane diagnoosimine on oluline, et alustada sobivat ravi, mis võib hõlmata ravimite korrigeerimist, meditsiinilist ravi ja tugevat toetust. On ka erinevaid deliiriumi tüüpe, sealhulgas hüperaktiivne, hüpoaktiivne ja segatud tüüp. Oluline on mõista ja käsitleda deliiriumi tõsidust ning otsida abi professionaalidelt, et tagada patsiendi heaolu.