Degeneratiivne kettahaigus: põhjused, sümptomid ja ravi

Degeneratiivne kettahaigus on lülisamba kõige levinum haigus, mis mõjutab selgroolülide vahele jäävaid kettaid. Selle haiguse põhjused võivad hõlmata vanust, ebatervislikku elustiili ja pärilikke tegureid. Sümptomid võivad hõlmata seljavalu, jäikustunnet ja isegi neuroloogilisi häireid. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi on olulised, et ennetada haiguse edasist progresseerumist ning leevendada valu ja ebamugavusi.

Degeneratiivne kettahaigus tekib siis, kui teie lülisamba polsterdus hakkab ära kuluma. Seisund on kõige levinum vanematel täiskasvanutel. Pärast 40. eluaastat kogeb enamik inimesi selgroo degeneratsiooni. Õige ravi võib leevendada valu ja suurendada liikuvust.

Ülevaade

Mis on degeneratiivne kettahaigus?

Degeneratiivne ketaste haigus on siis, kui teie seljaaju kettad kuluvad. Lülisambakettad on teie selgroolülide (selgroo luud) vahel kummist padjad. Need toimivad amortisaatoritena ja aitavad mugavalt liikuda, painutada ja keerata. Kõigi seljaaju kettad degenereeruvad aja jooksul ja on vananemise normaalne osa.

Kui padjad kuluvad, võivad luud hakata kokku hõõruma. See kontakt võib põhjustada valu ja muid probleeme, näiteks:

• Täiskasvanute skolioos, kus selgroog kõverdub.
• Herniated ketas, mida nimetatakse ka punnis, libisenud või purunenud kettaks.
• Lülisamba stenoos, kui teie selgroo ümber olevad ruumid kitsenevad.
• Spondülolistees, kui selgroolülid liiguvad paigast sisse ja välja.

Kui levinud on lülidevahelise ketaste degeneratsioon?

Peaaegu kõigil esineb ketta degeneratsioon pärast 40. eluaastat, isegi kui sümptomeid ei teki. See võib põhjustada seljavalu umbes 5% täiskasvanutest.

Kes võib saada degeneratiivse kettahaiguse?

Degeneratiivne kettahaigus on kõige levinum vanematel täiskasvanutel. Mõned tegurid suurendavad teie degeneratiivse kettahaiguse tekke riski, sealhulgas:

• Ägedad vigastused, näiteks kukkumine.
• Rasvumine.
• Bioloogiline seks, kusjuures naistel esineb tõenäolisemalt sümptomeid.
• Suitsetamine.
• Füüsiliselt raske töö tegemine.

Sümptomid ja põhjused

Millised on degeneratiivse kettahaiguse sümptomid?

Degeneratiivse kettahaiguse kõige levinumad sümptomid on kaela- ja seljavalu. Teil võib tekkida valu, mis:

• Tuleb ja läheb, kestab nädalaid või kuid korraga.
• Põhjustab tuimust või kipitust kätes või jalgades.
• Kiirgab alla tuharatele ja alaseljale.
• Halveneb istudes, painutades või tõstes.

Mis põhjustab degeneratiivset kettahaigust?

Lülisamba kettad kuluvad vananemise normaalse osana. Eriti pärast 40. eluaastat kogeb enamik inimesi ketta degeneratsiooni. Kuid mitte kõik ei tunne valu.

Teil võib tekkida valu, kui teie seljaaju kettad:

• Kuivama: Teie ketastel on pehme südamik, mis sisaldab enamasti vett. Vananedes kaotab see tuum loomulikult vett. Selle tulemusena muutuvad kettad õhemaks ja ei anna nii palju löögisummutust kui varem.
• Rebend või pragu: Väiksemad vigastused võivad põhjustada seljaketastes väikseid pragusid. Need pisarad on sageli närvide lähedal. Pisarad võivad olla valusad, isegi kui need on väikesed. Kui teie lülisamba ketta välissein avaneb, võib teie ketas paigast välja paiskuda, mida nimetatakse kettaks, mis võib seljanärvi kokku suruda.

Kuidas degeneratiivne kettavalu tundub?

Degeneratiivne kettavalu:

• Võib juhtuda kaelas või alaseljas.
• Võib ulatuda kätesse ja kätesse või tagumikku ja jalgadesse.
• Võib olla kerge, mõõdukas või raske.
• Võib alata ja peatuda.
• Võib halveneda pärast teatud tegevusi, nagu painutamine, keeramine või tõstmine.
• Võib aja jooksul halveneda.

Diagnoos ja testid

Kuidas degeneratiivset kettahaigust diagnoositakse?

Degeneratiivse kettahaiguse diagnoosimiseks võib teie tervishoiuteenuse osutaja kõigepealt küsida teie sümptomite kohta. Küsimused võivad hõlmata järgmist:

• Millal valu algab?
• Kus sa valu tunned?
• Millised tegevused põhjustavad kõige rohkem valu?
• Millised tegevused vähendavad valu?
• Kas teil oli vigastus või õnnetus, mis põhjustas valu?
• Kas teil on muid sümptomeid, nagu kipitus või tuimus?
• Kui kaugele suudate kõndida?

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib kasutada pildiskaneeringuid, nagu röntgenikiirgus, CT või MRI. Need testid võivad teie tervishoiuteenuse osutajale näidata teie ketaste olekut ja joondamist. Teie teenusepakkuja võib läbi viia ka füüsilise läbivaatuse, et kontrollida teie:

• Närvi funktsioon: Teie teenusepakkuja võib teie reaktsioonide kontrollimiseks kasutada reflekshaamrit. Kehv reaktsioon või selle puudumine võib tähendada, et teie närvid on kahjustatud või kokkusurutud.
• Valu tasemed: Teie teenusepakkuja võib teie valutaseme mõõtmiseks puudutada või vajutada teie selja teatud piirkondi.
• Tugevus: Lihaste nõrkus või kokkutõmbumine (atroofia) võib tähendada, et teil on närvikahjustus või degenereerunud kettad.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse degeneratiivset kettahaigust?

Tavaliselt soovitab teie tervishoiuteenuse osutaja esmalt mitteinvasiivseid ravivõimalusi. Teie ravi võib hõlmata järgmist:

• Füsioteraapia: Tugevdus- ja venitusharjutustes osalemine koolitatud tervishoiuteenuse osutaja juures.
• Ravimid: Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA-de), lihaslõõgastite või steroidide võtmine.
• Steroidide süstid: Ravimi süstimine seljaaju närvide, ketta või liigeste lähedusse põletiku ja valu vähendamiseks.
• Raadiosageduslik neurotoomia: Elektrivoolu kasutamine sensoorsete närvide põletamiseks ja valusignaalide ajju jõudmise vältimiseks.

Kas ma saan kodus ravida degeneratiivset kettahaigust?

Mõned inimesed leiavad valu leevendust koduste abinõude abil. Kodused ravimeetodid võivad valu lühiajaliselt vähendada. Kuid need ei ole pikaajaline ravi tugevalt degenereerunud ketaste jaoks. Võite proovida:

• Harjutus: Vähese mõjuga tegevus, nagu kõndimine või ujumine, võib tugevdada seljalihaseid ja leevendada valu.
• Kuuma ja külma ravi: Jääpakkide ja soojenduspatjade vaheldumine iga 10–15 minuti järel kuni kolm kuni neli korda päevas võib vähendada valulikkust ja põletikku.
• Venitamine: Õrn jooga ja venitused kogu päeva jooksul võivad parandada rühti ja leevendada pingeid.

Kas ma vajan degeneratiivse kettahaiguse korral operatsiooni?

Paljud patsiendid ei vaja degeneratiivse kettahaiguse korral operatsiooni. Kuid kui olete proovinud mitut mittekirurgilist ravi ja teil on püsiv valu ja/või nõrkus, võib operatsioon olla hea valik.

Või võib teie kirurg kasutada ühte mitmest lülisamba dekompressioonioperatsiooni tüübist:

• Diskektoomia: Lülisamba ketta osa eemaldamine närvide surve leevendamiseks.
• Foraminotoomia: Närvijuurte ava laiendamine kudede ja luude eemaldamise teel.
• Laminektoomia: Väikese osa luu eemaldamine alumisest selgroost (lamina).
• Osteofüütide eemaldamine: Luude kannuste (osteofüütide) eemaldamine.
• Lülisamba fusioon: Selle protseduuri ajal ühendab teie kirurg stabiilsuse parandamiseks kaks või enam selgroolüli.

Ärahoidmine

Kuidas vältida degeneratiivset kettahaigust?

Saate vältida või aeglustada selgroo degeneratsiooni progresseerumist elustiili muutmise kaudu. Mõned neist hõlmavad järgmist:

• Tervisliku kehakaalu saavutamine ja hoidmine.
• Suitsetamisest hoidumine või sellest loobumine.
• Tugevuse ja painduvuse suurendamiseks tehke regulaarselt harjutusi.

Väljavaade / prognoos

Millised on degeneratiivse kettahaigusega inimeste väljavaated?

Paljud inimesed kasutavad valu pikaajaliseks leevendamiseks mittekirurgilisi ja kodus kasutatavaid ravimeetodeid. Kui teil on kerge kuni mõõdukas seljavalu, peate valu leevendamiseks jätkama ravi.

Enamik inimesi, kellel on degeneratiivse kettahaiguse operatsioon, kogevad pikaajalist valu leevendust. Isegi pärast operatsiooni peate jätkama harjutusi ja venitamist, et hoida oma selg tugevana ja tervena.

Kas degeneratiivne kettahaigus suurendab minu riski muude haigusseisundite tekkeks?

Degenereerunud kettad võivad suurendada teiste lülisambahaiguste tekkeriski. Levinud lülisambaprobleemid on järgmised:

• Osteoartriit.
• Skolioos.
• Lülisamba stenoos.
• Spondülolistees.
• Spondülolüüs.

Koos elamine

Mida peaksin veel oma arstilt küsima?

Võite küsida oma tervishoiuteenuse osutajalt:

• Mis on degeneratiivse kettahaiguse kõige tõenäolisem põhjus?
• Kuidas ma saan haiguse progresseerumist aeglustada?
• Millised mittekirurgilised ravimeetodid leevendavad valu kõige tõenäolisemalt?
• Mis juhtub, kui ma otsustan mitte operatsioonile minna?
• Kuidas vältida valu taastumist pärast operatsiooni?

Degeneratiivne ketaste haigus tekib siis, kui teie seljaaju kettad lagunevad. Kui need kettad kuluvad, kogevad inimesed tavaliselt seljavalu ja jäikust. Valu leevendust võite leida mittekirurgiliste ravimeetoditega, nagu füsioteraapia ja seljaaju süstimine. Mõne inimese jaoks võivad kodused abinõud, nagu kuuma- ja külmaravi, valu vähendada. Kui valu on tugev, võite kasu saada seljasüstidest või lülisambaoperatsioonist. Lülisamba spetsialist aitab teil otsustada, milline ravi on teie jaoks parim.

Kokkuvõttes võib öelda, et degeneratiivne kettahaigus on tavaline seljavalu põhjus, mida iseloomustab intervertebraalsete ketaste kulumine ja degeneratsioon. Selle haiguse peamised põhjused on vanus, pärilik eelsoodumus ja ebaõige kehahoiak. Sümptomid võivad hõlmata seljavalu, jäikust ja liikumispiirangut. Ravi võib hõlmata ravimeid, füsioteraapiat ja kirurgilist sekkumist rasketel juhtudel. Oluline on teadlik olla õigest kehahoiakust ja tervislikust eluviisist, et vähendada degeneratiivse kettahaiguse riski.