Dakrüotsüstorhinostoomia: ummistunud pisarakanali ravi | SFOMC

SFOMC meditsiinikeskus pakub tõhusat lahendust dakrüotsüstorhinostoomiale, mis on seisund, kus pisarakanal on ummistunud ja põhjustab silmade pisaravoolu probleeme. Meie kogenud arstid ja tipptasemel tehnoloogia tagavad raviprotsessi sujuva kulgemise ning kiired ja rahuldustpakkuva tulemused. Pakume individuaalset lähenemist iga patsiendi vajadustele ja mõistame nende muret silmade tervise pärast. Usaldage SFOMC meditsiini oma dakrüotsüstorhinostoomia ravi ja taastage oma silmade tervis täielikult.

Mis on dakrüotsüstorhinostoomia?

Dakrüotsüstorhinostoomia (DCR) on operatsioon, mis loob uue tee pisarate silmade ja nina vahelt voolamiseks. Teil võib tekkida vajadus seda operatsiooni teha, kui teie pisarakanal on ummistunud. Protseduuri saab teha väliselt läbi naha sisselõike või endoskoopiliselt läbi nina, jätmata naha sisselõiget. Mõlemad meetodid on võrdselt edukad.

Blokeeritud pisarakanal

Igal teie silmalaugul on väike ava, mis juhib teie silmadest tavaliselt tekkivad pisarad ära. Pilgutamine surub pisarad nendesse avaustesse. Sealt tühjenevad pisarad väikesesse torusse ja seejärel suuremasse piirkonda: pisarakotti. See kott viib pisarakanalisse, mis läheb ümber teie nina ümbritsevate luustruktuuride ja voolab ninaõõnde.

Blokeeritud pisarakanali sümptomid

Sümptomite hulka kuuluvad:

• Rebimine
• Eritumine silmast
• Valu pisarakanalis või ümbritsevas piirkonnas

Pisarakanali blokeerimise põhjused

Enamikul juhtudel pole ummistunud pisarakanali põhjus teada. Muul ajal võivad ummistuse põhjuseks olla sellised terviseprobleemid nagu:

• Anatoomilised probleemid, millega olete sündinud
• Krooniline nina- ja põsekoopapõletik
• Kasvaja takistamine
• Trauma ninale
• Konjunktiviit

Silmaarst viib läbi pisarakanali testimise, et teha kindlaks, kas sellel on takistus ja mis võib olla selle põhjus.

DCR läbi naha (väline protseduur)

Välise DCR ajal loob teie silmakirurg pisarakotist avause teie ninaõõnde. Kirurg teeb väikese sisselõike nahasse, silmaalusesse piirkonda ja nina kõrvale. Selle sisselõike kaudu loob teie kirurg selle all olevasse luusse väikese ava. See ava ühendab seejärel teie pisarakoti ja ninaõõne. Kirurg jätab sinna väikese toru, mis aitab uut pisarajuha lahti hoida.

Endoskoopiline DCR (minimaalselt invasiivne)

Endoskoopilise DCR ajal töötab siinuse kirurg koos silmakirurgiga pisarakanalist möödasõitmiseks, luues uue avause otse pisarakotist teie ninaõõnde. Endoskoopilise nägemise all ninakäiku läbides loob siinusekirurg luusse avause, mis katab pisarakotti. Seejärel luuakse pisarakoti ja ninaõõne vahel ühendus. Oftalmoloogiline plastikakirurg asetab sinna tavaliselt väikese toru, mis aitab uut pisarajuha lahti hoida.

Miks võib mul vaja minna dakrüotsüstorhinostoomiat (DCR)?

Protseduur viiakse läbi ummistunud pisarakanali sümptomite leevendamiseks. Nende hulka kuuluvad liigne silmade vesistamine või kooriku tekkimine silma ümber. Kui kanal on nakatunud, võivad teil olla järgmised sümptomid:

• Turse ja hellus silmade ümber
• Silmade ärritus
• Limane eritis

Mitte igaüks, kellel on ummistunud pisarakanal, ei vaja DCR-i. See on palju levinum ravi täiskasvanutel kui lastel. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib esmalt soovitada vähem invasiivseid ravimeetodeid. Nende hulka võivad kuuluda soojad kompressid, massaaž ja infektsioonivastased antibiootikumid. Või võib teenusepakkuja soovitada teha protseduur nina-pisarajuha laiendamiseks. Kui teie sümptomid on aga tõsised, võite vajada DCR-i.

Sõltuvalt teie ummistunud pisarakanali põhjusest võite vajada teist ravi. Näiteks kui kasvaja blokeerib teie kanali, võite vajada teist tüüpi operatsiooni.

Teil ja teie tervishoiuteenuse osutajal võib tekkida vajadus arutada, millist tüüpi DCR teile kõige paremini sobib. Mõnikord teostavad teenusepakkujad protseduuri väliselt. Muul ajal kasutavad nad operatsiooni läbiviimiseks jäika toru, mis sisestatakse ninaõõnde. Selle lähenemisviisi abil saate välist armi vältida. Küsige oma silmaarstilt kõigi teie ravivõimaluste eeliste ja riskide kohta.

Millised on dakrüotsüstorhinostoomi (DCR) riskid?

Kõigil protseduuridel on omad riskid. Selle protseduuri riskid hõlmavad järgmist:

• Ebanormaalselt sulanud kude ninas
• Kanalis asetatud stendi nihkumine
• Liigne verejooks
• Infektsioon
• Silmapaistev näoarm (ainult väline DCR)

Samuti on võimalik, et DCR ei ole tõhus.

Teie riskid võivad erineda olenevalt teie vanusest, tervislikust seisundist ning läbiviidud DCR tüübist ja selle põhjustest. Rääkige oma arstiga kõigist oma muredest ja riskidest, mis teid kõige enam puudutavad.

Kuidas valmistuda dakrüotsüstorhinostoomiks (DCR)?

Rääkige oma arstiga, kuidas protseduuriks valmistuda. Küsige, kas peate lõpetama ravimite võtmise. Pärast keskööd enne operatsioonipäeva ei saa te midagi süüa.

Teie arst võib soovida enne protseduuri teha teste, et saada paremat ülevaadet teie anatoomiast. Need võivad hõlmata järgmist:

• Teie ninakäikude CT-skaneerimine
• Teie ninakäikude MRI skaneerimine

Mis juhtub dakrüotsüstorhinostoomi (DCR) ajal?

Rääkige oma arstiga, mis protseduuri ajal juhtub. Teie operatsiooni üksikasjad erinevad, kas see on väline või endoskoopiline lähenemine. Tavaliselt teeb oftalmoloogilise plastilise kirurgia väljaõppe saanud arst välisoperatsiooni või teeb endoskoopilise DCR-i koos siinusekirurgiga – mõlemal juhul spetsialiseerunud õdede meeskonna abiga. Üldiselt võite operatsiooni ajal oodata järgmist:

• Välise DCR-operatsiooni ajal võite olla ärkvel. Võite saada ravimeid, mis aitavad teil lõõgastuda. Arst kasutab teie nina sees anesteetikumidega immutatud pakkematerjale, et veenduda, et te midagi ei tunne. Sellel pakkematerjalil võib olla ka ravimeid, mis aitavad teil protseduuri ajal veritseda vähem. Samuti võite vajada süsti piirkonna tuimaks muutmiseks.
• Teiste väliste DCR-de ja kõigi endoskoopiliste DCR-de ajal saate anesteesia, et magada. Magate pärast operatsiooni sügavalt ja ei mäleta seda hiljem.
• Teie oftalmoloogiline plastikakirurg võib teha väikese sisselõike teie silmalau alla või lähedale, teie silma alla ja nina kõrvale.
• Oftalmoloogiline plastilise kirurgia arst võib sisselõike all oleva koe paljastada. Ta teeb all olevasse luusse väikese augu, et avada pisarakoti ja teie nina vahele uus läbipääs.
• Teie siinuse kirurg võib kasutada endoskoopi, et läbi nina töötada, et teha luusse ava, mis katab pisarakotti, et teha pisarakoti ja nina vahele uus läbipääs.
• Enamikul DCR-juhtudel asetatakse avasse väike toru, mida nimetatakse stendiks, et hoida läbipääsu avatuna.
• Välise DCR-i puhul suletakse teie sisselõige õmblustega.
• Endoskoopilise DCR jaoks ei paigaldata õmblusi ega ninakinnitusi.

Blokeeritud pisarakanali operatsiooni taastamine

Küsige oma arstilt, mida peaksite ootama pärast välist DCR-operatsiooni. Võimalik, et teie nina tuleb verejooksu võimaluse vähendamiseks uuesti täita pakkematerjaliga. Enamikul välistel ja endoskoopilistel DCR-juhtudel saate koju minna samal päeval. Plaanige lasta kellelgi pärast protseduuri teiega koju minna.

Järgige kindlasti oma arsti juhiseid silma, nina ja haava eest hoolitsemise kohta. Nakkuse vältimiseks peate võib-olla võtma antibiootikume või antibiootikumide silmatilku. Teie arst võib anda teile juhiseid ka ninaõõne loputamiseks. Võimalik, et vajate ka muid ravimeid, nagu steroidid ja ninakinnisusravimid.

Pärast protseduuri võib esineda väike valulikkus, kuid käsimüügis olevad valuvaigistid peaksid vaevusi leevendama. Verevalumid pärast välist DCR-i on normaalne. Tavaliselt pärast endoskoopilist DCR-i verevalumeid ei esine. Küsige oma arstilt, kas on tegevusi, mida peaksite taastumise ajal vältima.

Te peate oma arstiga hoolikalt jälgima, et teha kindlaks, kas operatsioon oli tõhus. Teil võib olla plaaniline kohtumine varsti pärast protseduuri. Te vajate jätkuvat järelhooldust, et jälgida, kuidas teil pärast operatsiooni läheb. Kui paigaldati stent, võib olla vajalik see mõni nädal pärast protseduuri eemaldada. Rääkige oma arstile kohe, kui teil on ülemäärane verejooks, palavik või tugevnev valu või turse.

Järgmised sammud

Enne testi või protseduuriga nõustumist veenduge, et teate:

• Katse või protseduuri nimi
• Põhjus, miks teil on test või protseduur
• Milliseid tulemusi oodata ja mida need tähendavad
• Testi või protseduuri riskid ja eelised
• Võimalikud kõrvaltoimed või tüsistused
• Millal ja kus test või protseduur tehakse
• Kes testi või protseduuri teeb ja selle isiku kvalifikatsioon
• Mis juhtuks, kui teil pole testi või protseduuri?
• Kõik alternatiivsed testid või protseduurid, mida kaaluda
• Millal ja kuidas tulemusi saate
• Kellele helistada pärast testi või protseduuri, kui teil on küsimusi või probleeme
• Kui palju peate testi või protseduuri eest maksma

Sinuse keskus

SFOMC sinususe keskus pakub tipptasemel hindamist ja ravi mitmesuguste nina- ja põsekoopahaiguste, sealhulgas keskkonnaallergiate, ninakinnisuse, ninakasvajate ja sellega seotud häirete korral.

Kokkuvõttes on dakrüotsüstorhinostoomia tõhus meetod ummistunud pisarakanali ravimiseks. SFOMC meditsiin pakub selle protseduuri kõrgekvaliteedilist ravi ja professionaalset lähenemist, mis aitab patsientidel kiiresti taastuda ja oma elukvaliteeti parandada. Tänu sellele innovaatilisele lähenemisele on võimalik vältida pikaajalisi tüsistusi ja tagada patsientidele parem tulemus. SFOMC meditsiin on kindel valik dakrüotsüstorhinostoomia ravi saamiseks ja pakub patsientidele usaldusväärset abi ning tulemuslikke lahendusi.