COVID-19 vaktsiin: juhised, ajakava ja tõhusus

COVID-vaktsiinid treenivad teie immuunsüsteemi COVID-19-ga võitlema. Enamik töötab nii, et annab teie kehale juhiste komplekti (mRNA), et luua kahjutu viirustükk, mida teie immuunsüsteem ära tunneb. Täiskasvanud ning 6-aastased ja vanemad lapsed vaktsineeritakse täielikult ühe kahevalentse süstiga. Teil võivad esineda mõned kõrvaltoimed, nagu valus käsi, lihasvalu või väsimus.

Ülevaade

Enamik täiskasvanuid ja üle 6-aastaseid lapsi vaktsineeritakse täielikult ühe kahevalentse süstiga. Alla 6-aastased lapsed võivad vajada võtteid, et olla kursis.

Mis on COVID-vaktsiin?

COVID-vaktsiinid on ennetavad ravimeetodid, mis treenivad teie keha COVID-19 infektsiooni ära tundma ja sellega kiiresti võitlema. See tähendab, et kui puutute kokku COVID-iga, ei pruugi te haigestuda või jääte vähem haigeks, kui oleksite ilma vaktsineerimata.

USA Toidu- ja Ravimiamet (FDA) ja Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) andsid 2020. aastal loa esimesed COVID-vaktsiinid erakorraliseks kasutamiseks. Need olid tõhusad COVID-i algse tüve vastu. Sellest ajast alates on COVID-i põhjustav viirus SARS-CoV-2 muutunud (muteerunud). Omicroni variant erineb algsest tüvest piisavalt, et esimesed vaktsiinid ei ole selle vastu nii tõhusad. Mõned tootjad on loonud uuendatud vaktsiinid (kahevalentsed vaktsiinid), mis treenivad teie immuunsüsteemi ära tundma nii originaali kui ka Omicroni varianti.

Mida loetakse COVID-i vastu vaktsineerimisel täielikult vaktsineerituks (ajakohaseks)?

Terve immuunsüsteemiga täiskasvanute ja 6-aastaste ja vanemate laste puhul loetakse üks kahevalentse (uuendatud) Moderna® või Pfizer-BioNTech® vaktsiini annus täielikult vaktsineerituks. See kehtib olenemata sellest, kas teil on originaalne vaktsiiniseeria või mitte.

65-aastased ja vanemad täiskasvanud saavad ühe täiendava annuse uuendatud vaktsiini. Revaktsineerimise saamiseks peaksite pärast esimest uuendatud vaktsiini ootama vähemalt neli kuud.

Ajakohased vaktsineerimised lastele vanuses 6 kuud kuni 5 aastat

Lapsed vanuses 6 kuud kuni 4 aastat on täielikult vaktsineeritud, kui nad on saanud kolm Pfizer-BioNTechi COVID-19 süsti või kaks Moderna süsti, tingimusel et vähemalt üks on kahevalentne annus.

Viieaastased lapsed on kursis, kui nad on saanud kaks Moderna süsti (kui vähemalt üks on kahevalentne annus) või ühe kahevalentse Pfizer-BioNTechi süsti.

Ajakohane vaktsineerimine nõrgenenud immuunsüsteemiga lastele ja täiskasvanutele

Kui teil on nõrgenenud (kahjustatud) immuunsüsteem, on teil suurem risk COVID-i raskelt haigestuda. Teie immuunvastus vaktsiinidele ei pruugi olla nii tugev kui peaks, mis tähendab, et teil võib olla vaja rohkem doose, et olla kaitstud.

6 kuu vanustele ja vanematele lastele ja täiskasvanutele, kellel on mõõdukalt või tõsiselt kahjustatud immuunsüsteem, soovitavad Haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC):

• Esialgne kolmest võttest koosnev seeria, millest vähemalt üks on kahevalentne (värskendatud). Kui teil on kolm monovalentset (originaal) võtet, vajate neljandat kahevalentset võtet, et olla kursis. Teie täpsed soovitused sõltuvad teie vanusest, sellest, kui palju monovalentseid vaktsiine olete saanud (kui neid on), kas olete saanud bivalentseid vaktsiine ja millist marki vaktsiine olete saanud.
• Värskendatud võimendus kaks kuud pärast teie esimest laskmise seeriat.
• Kontrollige alati CDC-ga või küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt kehtivaid soovitusi.

Protseduuri üksikasjad

Kuidas COVID-vaktsiinid toimivad?

COVID-vaktsiinid, nagu kõik vaktsiinid, treenivad teie immuunsüsteemi, et võidelda kahjulike mikroobide (patogeenide) vastu, mis üritavad teie keha tungida. Aga mida see tähendab? Esiteks peame mõistma, kuidas teie immuunsüsteem võitleb viiruste, bakterite ja muude patogeenidega.

Adaptiivne immuunsus

Igal patogeenil on ainulaadne osa, mida teie keha tunneb sissetungijana, mida nimetatakse antigeeniks. See on nagu eristav sünnimärk või tätoveering, mida otsite kellegi tuvastamiseks. Kui sissetungija nagu viirus või bakter esimest korda teie kehasse satub, peab teie immuunsüsteem otsima õigeid tööriistu (spetsiifilised B-rakud), et antigeen ära tunda ja patogeen, millesse see kuulub, hävitada. Kui teie immuunrakud leiavad õiged vahendid, toodavad nad palju neid nakkuse leidmiseks ja sellest vabanemiseks. Kuid see protsess võib võtta aega.

Teil on ka spetsiaalsed rakud, mis mäletavad patogeeni (mälu B-rakud). Nagu foto tegemine ja selle “tagaotsitavale” plakatile panemine, saavad teie immuunrakud seejärel teie keha patrullida, otsides tuttavaid patogeene. Kui nad seda kohtavad, võivad nad selle hävitada palju kiiremini kui esimest korda, kui see teid nakatas – sageli enne, kui see teid üldse haigeks teeb. Seda nimetatakse adaptiivseks immuunsuseks.

COVID-vaktsiinide eesmärk on õpetada teie keha teadma, milline SARS-CoV-2 välja näeb, ilma et te tegelikult nakatuksite. Seejärel saab teie immuunsüsteem luua oma tööriistad ja jälgimismeeskonna, nii et viirust nähes suudab ta selle kiiresti tõrjuda. Mõne inimese jaoks tähendab see, et nad ei haigestu COVIDiga kokku puutudes üldse. Muul ajal muudab see nende sümptomid leebemaks ja võimaldab neil kiiremini taastuda.

Mis tüüpi COVID-vaktsiine on olemas?

USA-s valmistab COVID-vaktsiine neli erinevat tootjat. Need jagunevad kolme kategooriasse, mis põhinevad meetodil, mida nad kasutavad selleks, et panna teie keha ära tundma SARS-CoV-2 piigivalku:

• mRNA vaktsiinid (Moderna ja Pfizer-BioNTech). Need kasutavad teie immuunsüsteemi treenimiseks viiruse osa (mRNA) juhiseid.
• Valgu subühiku vaktsiinid (Novavax®). Need kasutavad osa viirusest teie immuunsüsteemi treenimiseks. Kahevalentsed Novavaxi vaktsiinid pole saadaval.
• Viiruse vektorvaktsiinid (Johnson & Johnson/Janssen®). Need kasutasid teie immuunsüsteemi treenimiseks viiruse DNA-d ja modifitseeritud viirust. Alates 7. maist 2023 pole need enam USA-s saadaval.

Mis on piigivalk?

COVID-i antigeen on valk, mis torkab välja kõikjal viiruse välisküljest (piikvalk). COVID-vaktsiinid kasutavad erinevaid tehnikaid, et panna teie keha piigivalku ära tundma.

mRNA vaktsiinid

mRNA vaktsiinid ei kasuta viiruse osa teie immuunsüsteemi treenimiseks. Selle asemel annavad nad teie kehale juhiseid, mida ta kasutab kahjutute valkude tootmiseks, mis näevad välja nagu viiruse osad (COVID-i puhul spike-valk). Moderna ja Pfizer-BioNTechi vaktsiinid on mRNA vaktsiinid. Teie keha kasutab mRNA juhiseid, et luua piigivalk, mille teie immuunsüsteem ära tunneb.

Valgu subühikute vaktsiinid

Valgu subühiku vaktsiinid kasutavad immuunsüsteemi vastuse saamiseks osa viirusest. Novavaxi vaktsiin toimetab teie rakkudesse piigivalgu, et nad saaksid selle ära tunda ja olla valmis hävitama, kui nad seda uuesti näevad. Kuna see on vaid osa viirusest, mitte tegelik viirus endast, ei saa see endast rohkem koopiaid teha ega teile haiget teha.

Viiruse vektorvaktsiinid

Viiruse vektorvaktsiinid kasutavad teistsugust kahjutut viirust, et kanda väike osa geneetilisest koodist (DNA) viiruse osa jaoks, mille vastu soovite immuunsust saada. J&J/Jansseni vaktsiin kasutab adenoviirust (mis põhjustab tavaliselt kerget külmetust), et toimetada teie rakkudesse COVID-i piigivalgu DNA. Seejärel loeb teie keha DNA-d ja koostab juhised spike-valgu loomiseks, et teie keha ära tunneks. Adenoviirust on muudetud nii, et see ei saa teid haigeks teha.

Kahevalentsed vaktsiinid

SARS-CoV-2 muteerub sageli, mistõttu on raske luua vaktsiini, mis oleks tõhus viiruse erinevate välimuste vastu. Selle identifitseerimisfunktsioon – teravikvalk – näeb nüüd algsest “tahatud” plakatist piisavalt erinev välja, et see võib teie immuunsüsteemist mööda libiseda. Seega on vaktsiine värskendatud kahe “tagatud” plakatiga: üks originaalile ja teine ​​Omicroni variandile. Neid uuendatud vaktsiine nimetatakse kahevalentseteks (algsed vaktsiinid on monovalentsed).

Kuidas peaksin valmistuma COVID-vaktsiiniks?

Enne COVID-süsti tegemist peaksite:

• Kui vajate, leppige kokku kohtumine. Paljud USA-s COVID-vaktsiini andvad kohad nõuavad kohtumist.
• Võtke vaktsineerimiskaart kaasa. Kui vajate seda tööl, koolis või reisil, veenduge, et teil on vaktsineerimistõend.
• Vaktsiini kõrvaltoimete vältimiseks vältige ibuprofeeni (Advil®, Motrin®) või atsetaminofeeni (Tylenol®) võtmist (see on okei võtta neid kõrvaltoimete raviks, kui need tekivad). Võimalik, et need ravimid võivad vähendada teie immuunvastust vaktsiinile. Rääkige enne vaktsineerimist tervishoiuteenuse osutajaga, kui te võtate neid ravimeid regulaarselt mõne muu haiguse raviks ja olete mures nende mõju pärast teie immuunvastusele. Tavaliselt ei pea te nende võtmist enne vaktsineerimist lõpetama.

• Veenduge, et teil oleks pärast kohtumist piisavalt aega, et enne lahkumist 15 minutit oodata.

Mis juhtub, kui saate oma COVID-vaktsiini?

Tervishoiuteenuse osutajad annavad kõik COVID-vaktsiinid süstidena (süstidena). Täiskasvanutel ja üle 5-aastastel lastel süstib teenusepakkuja teile õlavarre lihasesse. Alla 5-aastastel lastel tehakse süst reide (kuigi 3- ja 4-aastased saavad selle mõnikord kätte).

Teenusepakkuja puhastab ala alkoholiga immutatud tampooniga ja süstib vaktsiini nõelaga. Nad panevad selle peale sideme. Mõnikord panevad nad esmalt väikese ümmarguse sideme (süstieelne side või Inject-Safe barjääriside) ja süstivad nõela läbi sideme teie nahka.

Teie teenusepakkuja võib paluda teil enne lahkumist oodata vähemalt 15 minutit, et veenduda, et teil ei teki kohest allergilist reaktsiooni.

Kui kaua COVID-vaktsiin kestab?

Uuringud näitavad, et COVID-vaktsiinid on kõige tõhusamad esimestel kuudel pärast süstimist. Sellepärast, kui terviseeksperdid soovitavad korduvaid või uuendatud annuseid, antakse neid tavaliselt kolm kuni neli kuud pärast teie viimast COVID-süsti.

Riskid / eelised

Kui tõhusad on COVID-vaktsiinid?

Uuringud näitavad, et COVID-19 vastu vaktsineeritud inimesed on vähem tõenäolised kui need, kes pole vaktsineeritud:

• Hankige COVID-19.
• Haigestuge COVID-19 tõttu tõsiselt, kui nad haigestuvad.
• COVID-19 tõttu tuleb hospitaliseerida.

Kas COVID-vaktsiin on ohutu?

Nagu iga ravim, läbivad COVID-vaktsiinid mitmeid teste, et teada saada, kas need on ohutud ja tõhusad (kliinilised uuringud). Tuhanded vabatahtlikud saavad vaktsiini enne, kui see avalikkusele heaks kiidetakse. Vaktsiinitootjad ei jätnud ühtegi neist testidest vahele enne, kui FDA ja teised rahvatervise organisatsioonid üle maailma nende COVID-vaktsiinid heaks kiitsid.

Sama RNA-tehnoloogiat kasutavat ravimit oli testitud ja heaks kiidetud enne COVID-vaktsiinide väljatöötamist. See muutis COVID-vaktsiini väljatöötamise kiiremaks kui enne seda tehtud vaktsiinid.

Olenemata sellest, millist tüüpi süsti te saate, teie keha lagundab koostisosad või teie immuunsüsteem hävitab need mõne päeva jooksul. See tähendab, et vaktsiinid ei saa põhjustada pikaajalisi tervisemõjusid.

Nagu öeldud, on igal vaktsiinil või ravimil oht kõrvaltoimete ja allergiliste reaktsioonide tekkeks, mis võivad mõnikord olla rasked. COVID-i vaktsineerimisest tulenevad tõsised tervisehäired on väga haruldased.

Millised on COVID-vaktsiini kõrvalmõjud?

Kõige tavalisem COVID-vaktsiini saamise oht on ebameeldivate, kuid kahjutute kõrvaltoimete ilmnemine. COVID-vaktsiini kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• Valu kohas, kus süsti tehti.
• Väsimus.
• Peavalu.
• Lihasvalud.
• Palavik.

Kui kaua COVID-vaktsiini kõrvaltoimed kestavad?

Kõrvaltoimed, nagu lihasvalu, väsimus ja palavik, kestavad tavaliselt päeva või kaks. Teie käsi võib mitu päeva valutada.

Millised on COVID-vaktsiinide võimalikud tüsistused?

COVID-vaktsiinide tõsised tüsistused on haruldased. Nad sisaldavad:

• Allergilised reaktsioonid, sealhulgas anafülaksia.
• Guillain-Barré sündroom, mis põhjustab närvikahjustusi.
• Tromboos koos trombotsütopeenia sündroomiga (TTS). TTS põhjustab verehüübeid ja võib lõppeda surmaga.
• Südame limaskesta põletik (perikardiit) või südamelihase põletik (müokardiit).

Allergilised reaktsioonid

Mõnedel inimestel on vaktsiinide koostisainete suhtes allergiline reaktsioon. Umbes 1 inimesel 200 000-st COVID-süsti saanud inimesel on anafülaksia. Anafülaksia on eluohtlik reaktsioon, mis põhjustab turset ja äärmiselt madalat vererõhku. Raskete allergiliste reaktsioonide oht on põhjus, miks teie teenusepakkuja palub teil pärast süstimist oodata 15 minutit – nii saate ootamatu reaktsiooni ilmnemisel kohe arstiabi saada.

Allergilise reaktsiooni sümptomid on järgmised:

• Nahalööve.
• Sügelemine.
• Nõgestõbi.
• Näo, huulte, keele või kõri turse.

Guillain-Barré sündroom

Guillain-Barré sündroom (GBS) on autoimmuunhaigus, mille puhul teie immuunsüsteem ründab teie närve, kahjustades neid. See võib põhjustada tuimust, kipitust ja lihasnõrkust. Rasketel juhtudel võib see põhjustada halvatust.

GBS mõjutab kõige sagedamini mehi ja inimesi, kelle sünnihetkel on mees (AMAB), kes on 50-aastased või vanemad. J&J/Jansseni vaktsiinil on suurem GBS-i risk kui mRNA vaktsiinidel.

Tromboos koos trombotsütopeenia sündroomiga (TTS)

Tromboos koos trombotsütopeenia sündroomiga (TTS) on J&J/Jansseni ja AstraZeneca® vaktsiinide üliharuldane tüsistus (AstraZeneca vaktsiinid pole saadaval ja neid pole kunagi USA-s kasutatud). See aktiveerib teie vereliistakud, mis on osa teie verest, mis aitab sellel hüübida.

Umbes ühel inimesel 250 000-st oli pärast COVID-vaktsiini saamist TTS. Hukkus üheksa inimest. Moderna ja Pfizer-BioNTechi vaktsiinid ei ole TTS-iga seotud.

TTS-i sümptomite hulka kuuluvad:

• Tugev peavalu.
• Muutused nägemises.
• Kõhu-, selja- või rindkerevalu.
• Hingamisraskused.
• Iiveldus ja oksendamine.
• Jalgade turse või soojus.
• Verevalumid või verejooks.

Perikardiit ja müokardiit

Mõnel inimesel on pärast mRNA vaktsiini saamist olnud südamelihase põletik (müokardiit) või südame väliskesta põletik (perikardiit). Kuigi see on haruldane, on see kõige tavalisem meestel ja inimestel vanuses 18–29 aastat pärast teise süsti saamist.

Perikardiidi ja müokardiidi sümptomid on järgmised:

• Valu rinnus.
• Õhupuudus.
• Tunne, et teie süda peksleb, puperdab või tormab (südamepekslemine).

Kes ei peaks saama COVID-vaktsiini?

Te ei tohiks saada COVID-vaktsiini, kui:

• Teil on teadaolev allergia vaktsiini mõne koostisosa suhtes.
• On kunagi olnud allergiline reaktsioon COVID-vaktsiinile. Küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt, kas vaktsineerimiseks on mõni muu võimalus (nt erineva kaubamärgi või vaktsiini tüüp).
• Praegu on COVID.

Mis juhtub, kui saate COVID-vaktsiini, kui teie test on positiivne?

Kui saate end COVID-i haigena, võite end haigemaks muuta. Vaktsineerima minnes võite ka teisi inimesi COVID-i haigestuda.

COVID-vaktsiini võtmine ei ole vajalik, kui olete hiljuti haige olnud – see ei aita teil kiiremini paraneda ja teie keha saab selle vastu võitlemisel loomuliku immuunsuse. Kui te ei ole oma vaktsiinidega kursis, võiksite vaktsineerimisega oodata kolm kuud pärast sümptomite ilmnemist või pärast positiivset testi.

Millal arstile helistada

Millal peaksin helistama oma tervishoiuteenuse osutajale?

Minge viivitamatult erakorralise meditsiini osakonda (ER), kui teil on tõsise allergilise reaktsiooni tunnused, sealhulgas hingamisraskused, tugev nõgestõbi või näo, huulte, keele või kõri turse.

Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui:

• Tunnete muret COVID-i vastu vaktsineerimise pärast.
• Tahad aru saada, kuidas ennast või oma last täielikult vaktsineerida.
• Te pole kindel, milline COVID-vaktsiin teile sobib.

Täiendavad levinud küsimused

Millal COVID-vaktsiin välja tuli?

FDA andis esimesed COVID-vaktsiinid USA-s erakorraliseks kasutamiseks loa 2020. aasta detsembris. Võib tunduda, et need tulid välja kiiresti. Kuid aastakümneid kestnud uuringud läksid selle tehnoloogia väljatöötamiseks, mis muudab nüüd vaktsiinid kiiremaks ja lihtsamaks.

mRNA tehnoloogia uurimine pärineb 1970. aastatest. Teadlased hakkasid seda esimest korda vaktsiinide väljatöötamisel rakendama 1990. aastatel. Kulus üle 20 aasta uurimistööd, et õppida, kuidas panna meie immuunsüsteem mRNA-d ära tundma, ilma et see liiga kiiresti hävitaks, ja kuidas see meie rakkudesse viia.

Lõpuks, 2018. aastal kiitis FDA heaks patisirani (Onpattro®), ravimi, mis ravib haruldast närvihaigust. Meetod, mida patisiran kasutab RNA (lipiidide nanoosakeste) kohaletoimetamiseks, sillutas teed Modernale ja Pfizer-BioNTechile selle kasutamiseks oma COVID-vaktsiinides.

Kas COVID-vaktsiinid on tasuta?

USA-s olid COVID-vaktsiinid tasuta paar esimest aastat pärast nende kasutuselevõttu. Seda seetõttu, et USA valitsus rahastas programme, mis tagavad, et kõik soovijad saaksid end vaktsineerida. Need programmid lõpevad millalgi 2023. aastal. Tulevased COVID-i vaktsineerimised ei pruugi teile midagi maksta, kui teie kindlustus või teie tööandja need katab.

Teadlased suutsid tänu aastakümneid kestnud uuringutele mRNA tehnoloogia vallas rekordajaga välja töötada COVID-vaktsiinid. Enne vaktsiine olid miljonid inimesed COVID-19-sse tõsiselt haiged või surid sellesse. Haiglad olid täis. Pärast seda, kui FDA andis 2020. aasta lõpus loa esimesed COVID-vaktsiinid, on üle 270 miljoni inimese (ehk 81% USA elanikkonnast) saanud vähemalt ühe doosi. See on ära hoidnud miljoneid surmajuhtumeid ja haiglaravi. Nende kasutatav tehnoloogia on tulevaste vaktsiinide kiireks väljatöötamiseks paljutõotav.