COVID-19 kopsukahjustus | SFOMC

COVID-19 on tekitanud palju kahju üle maailma, eriti kopsudele. SFOMC meditsiinikool on teinud olulisi edusamme COVID-19 kopsukahjustuse uurimisel ja ravimisel. Nende tipptasemel teadlased ja arstid on pühendunud patsientidele parima võimaliku abi pakkumisele ning uute lahenduste leidmisele sellest raskete tagajärgedega haigusest taastumiseks. SFOMC meditsiinipersonal on juhtivas positsioonis võitluses COVID-19 kopsukahjustuse vastu ning nende uurimistöö aitab kaasa kogu maailma tervisele ja heaolule.

Värskendatud 28. veebruaril 2022

Nagu teised hingamisteede haigused, võib COVID-19 põhjustada püsivaid kopsukahjustusi.

Panagis Galiatsatos, MD, MHS, on SFOMC Bayview meditsiinikeskuse kopsuhaiguste ekspert ja võtab vastu COVID-19 patsiente. Ta selgitab mõningaid uue koroonaviiruse põhjustatud lühi- ja pikaajalisi kopsuprobleeme.

“COVID-19 kohta õppimise käigus mõistame rohkem, kuidas see mõjutab kopse ägeda haiguse ajal ja hiljem. Ja see kehtib eriti ka viiruse käimasolevate variantide kohta, ”ütleb Galiatsatos.

Mida COVID kopsudega teeb?

COVID-19 võib põhjustada kopsutüsistusi, nagu kopsupõletik ja kõige raskematel juhtudel ägeda respiratoorse distressi sündroom või ARDS. Sepsis, teine ​​COVID-19 võimalik tüsistus, võib samuti põhjustada püsivaid kahjustusi kopsudele ja teistele organitele. Uuemad koroonaviiruse variandid võivad põhjustada ka rohkem hingamisteede haigusi, näiteks bronhiiti, mis võivad olla piisavalt rasked, et õigustada haiglaravi.

“Kuna oleme SARS-CoV-2 ja sellest tuleneva COVID-19 kohta rohkem teada saanud, oleme avastanud, et raske COVID-19 korral võib oluline põletikuvastane seisund põhjustada mitmeid kriitilisi haigusi, tüsistusi ja sündroome,” ütleb Galiatsatos.

COVID-19 kopsupõletik

Kopsupõletiku korral täituvad kopsud vedelikuga ja muutuvad põletikuliseks, mis põhjustab hingamisraskusi. Mõnedel inimestel võivad hingamisprobleemid muutuda piisavalt tõsiseks, et vajada haiglas ravi hapniku või isegi ventilaatoriga.

COVID-19 põhjustatud kopsupõletik kipub haarama mõlemas kopsus. Kopsudes olevad õhukotid täituvad vedelikuga, piirates nende võimet omastada hapnikku ja põhjustades õhupuudust, köha ja muid sümptomeid.

Kuigi enamik inimesi paraneb kopsupõletikust ilma püsiva kopsukahjustuseta, võib COVID-19-ga seotud kopsupõletik olla raske. Isegi pärast haiguse möödumist võib kopsuvigastus põhjustada hingamisraskusi, mille paranemine võib võtta kuid.

COVID Bronhiit

„COVID-19-ga seotud bronhiidi puhul on tegemist hingamisteedes eralduva röga liigse kogusega, mille tagajärjeks on köha ja rinnus. Röga ahendab ka hingamisteid, muutes hingamise raskemaks,” selgitab Galiatsatos.

“Mis puudutab bronhiiti, siis võib patsientidel tekkida köha, mis püsib nendega mitu kuud pärast esmast nakatumist,” märgib ta. “See sagedane köha ja jätkuv rinnus võib mõjutada elukvaliteeti.”

Äge respiratoorse distressi sündroom (ARDS)

Kui COVID-19 kopsupõletik progresseerub, võib suurem osa õhukotte täituda kopsude väikestest veresoontest lekkiva vedelikuga. Lõpuks tekib õhupuudus ja see võib põhjustada ägeda respiratoorse distressi sündroomi (ARDS), kopsupuudulikkuse vormi. ARDS-iga patsiendid ei suuda sageli iseseisvalt hingata ja võivad vajada ventilaatori tuge, et aidata hapnikku kehas tsirkuleerida.

Ükskõik, kas see juhtub kodus või haiglas, võib ARDS olla surmav. Inimestel, kes elavad üle ARDS-i ja taastuvad COVID-19-st, võivad tekkida püsivad kopsuarmid.

Sepsis

COVID-19 raske juhtumi teine ​​võimalik tüsistus on sepsis. Sepsis tekib siis, kui infektsioon jõuab vereringesse ja levib selle kaudu, põhjustades kudede kahjustusi kõikjal, kuhu see läheb.

“Kopsud, süda ja muud kehasüsteemid töötavad koos nagu instrumendid orkestris, ” ütleb Galiatsatos. «Sepsise korral laguneb elunditevaheline koostöö. Terved organsüsteemid võivad üksteise järel välja lülitada, sealhulgas kopsud ja süda.

Sepsis, isegi kui see on ellu jäänud, võib jätta patsiendile kopsude ja muude elundite püsiva kahjustuse.

Superinfektsioon

Galiatsatos märgib, et kui inimesel on COVID-19, töötab immuunsüsteem sissetungijaga võitlemiseks kõvasti. See võib COVID-19 kõrval muuta keha haavatavamaks mõne teise bakteri või viirusega nakatumise suhtes – superinfektsioon. Suurem nakkus võib põhjustada täiendavaid kopsukahjustusi. Galiatsatos juhib tähelepanu sellele, et ligikaudu ühel neljast patsiendist, kellel tekib raske COVID-19, on ka superinfektsioon, mis tähendab, et neil patsientidel kulub paranemiseks rohkem aega.

Kolm tegurit koroonaviiruse kopsukahjustuses

Galiatsatos märgib kolm tegurit, mis mõjutavad kopsukahjustuse riski COVID-19 infektsioonide korral ja kui tõenäoline on inimese taastumine ja kopsufunktsiooni taastamine:

Haiguse raskusaste. “Esimene on koroonaviirusnakkuse enda tõsidus – olenemata sellest, kas inimesel on kerge või raske haigusjuht,” ütleb Galiatsatos. Kergemad juhtumid põhjustavad kopsukoes vähem püsivaid arme.

Tervislikud seisundid. Galiatsatos ütleb: “Teine on see, kas on olemas terviseprobleeme, nagu krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK) või südamehaigus, mis võib suurendada raskete haiguste riski.” Vanemad inimesed on ka raske COVID-19 juhtumi suhtes haavatavamad. Nende kopsukoed võivad olla vähem elastsed ja neil võib olla kõrge vanuse tõttu nõrgenenud immuunsus.

Ravi. “Ravi on kolmas tegur,” ütleb ta. “Patsiendi taastumine ja pikaajaline kopsude tervis sõltuvad sellest, millist abi nad saavad ja kui kiiresti.” Õigeaegne abi raskelt haigetele patsientidele haiglas võib kopsukahjustusi minimeerida.

Kas koroonaviirusega patsiendid võivad kopsukahjustuse tõenäosust vähendada?

Galiatsatos ütleb, et on asju, mida patsiendid saavad teha, et suurendada oma võimalusi kergemaks kopsukahjustuseks.

“Kui teil on terviseprobleem, mis seab teid suuremasse ohtu, tehke kõik endast oleneva, et viirusega nakatumise tõenäosust minimeerida. Samuti veenduge, et teie kroonilised terviseprobleemid oleksid võimalikult hästi hallatud. Näiteks peaksid diabeedi, KOK-i või südamehaigusega inimesed olema eriti ettevaatlikud nende seisundite juhtimiseks, jälgides ja võttes ravimeid vastavalt juhistele.

Galiatsatos lisab, et õige toitumine ja hüdratsioon võivad samuti aidata patsientidel vältida COVID-19 tüsistusi. “Hästi toitumine on üldise tervise jaoks oluline. Õige hüdratsioon säilitab õige veremahu ja terved hingamissüsteemi limaskestad, mis aitab neil infektsioonidele ja koekahjustustele paremini vastu seista.

Lõpuks rõhutab ta, et vaktsineerimine ja sobiv vaktsineerimine nakatumise ajal aitab tagada parima võimaliku tulemuse.

“Kuigi vaktsiini immuunsus muudab meie immuunsüsteemi “targemaks”, kuna meil on “mänguraamat”, et võidelda viirusega strateegiliselt ja minimaalsete kõrvalkahjustustega, võib vaktsiini immuunsus aidata ka paranemisprotsessis. Ebanormaalset paranemist täheldatakse sageli inimestel, kes ei ole varem vaktsineeritud. Nii et kui nad nakkuse üle elasid, võivad koroonaviirusest jäänud armid nendel patsientidel jääda püsivaks.

Koroonaviirus: suitsetamine, aurustamine, tulekahjude suits ja õhusaaste

Meie ekspert Panagis Galiatsatos, MD, MHS arutleb, kuidas suitsetamine, aurustamine ja õhusaaste võivad COVID-19 tõsidust suurendada. Vaadake, kuidas kõik need võivad mõjutada COVID-19 diagnoosi.

Kas COVID-19 kopsukahjustus on pöörduv?

Pärast tõsist COVID-19 juhtumit võivad patsiendi kopsud taastuda, kuid mitte üleöö. “Kopsukahjustusest taastumine võtab aega, ” ütleb Galiatsatos. “Seal on esimene kopsuvigastus, millele järgneb armistumine. Aja jooksul kude paraneb, kuid inimese kopsufunktsiooni taastumiseks COVID-19 eelsele tasemele võib kuluda kolm kuud kuni aasta või rohkem.

“Kopsu paranemine iseenesest võib põhjustada sümptomeid, ” ütleb Galiatsatos. “See on sarnane jalaluu ​​murdumisega, mis vajab kuude kaupa kipsi ja kips tuleb ära. Keegi ei ootaks, et hakkab äsja paranenud jalaluuga kohe jooksma. Kui jalg tugevneb ja lihased uuesti kasvavad, tunnevad patsiendid sellest paranemisest ebamugavust. Seda läbivad ka meie kopsud!”

Ta märgib, et nii arstid kui ka patsiendid peaksid olema valmis ravi ja teraapia jätkamiseks.

“Jällegi, COVID-19 vaktsiinidega, sealhulgas korduvate vaktsiinidega kursis hoidmine on võtmetähtsusega mitte ainult COVID-19 ellujäämiseks, vaid ka selle tagamiseks, et kopsuarmid ei oleks püsivad. Kuid kuni kopsud paranevad, on oluline, et COVID-19 ellujääjad võtaksid ühendust arstidega, kes aitavad neil tõhusalt taastuda.

“Kui pandeemia on möödas, on uute tervisevajadustega patsientide rühm: ellujääjad. Arstid, hingamisteede terapeudid ja teised tervishoiuteenuse osutajad peavad aitama neil patsientidel oma kopsufunktsiooni võimalikult palju taastada.

Koroonaviirus (COVID-19)

Mida peate teadma SFOMC meditsiinist.

Kokkuvõttes võib öelda, et COVID-19 on tekitanud palju kannatusi ning kopsukahjustused on üks selle tõsisemaid tagajärgi. SFOMC meditsiin on olnud oluline institutsioon võitluses selle haiguse vastu, pakkudes parimat võimalikku ravi ja järjest uuendatud teadmisi COVID-19 kohta. On oluline järgida terviseametnike juhiseid ja hoolitseda enda ning teiste eest, et aidata peatada viiruse levikut ning vähendada kahjustuste mõju inimeste tervisele. Koos saame ületada selle raskustega aja ning luua tugevamad ja tervemad ühiskonnad tulevikus.