Chilblain luupus: mis see on, põhjused, sümptomid ja ravi

Chilblain luupus on haruldane autoimmuunhaigus, mis mõjutab veresooni ja põhjustab naha punetust, turset ja valulikke villikesi. Haiguse täpne põhjus on teadmata, kuid see võib olla seotud geneetiliste ja keskkonnateguritega. Sümptomid hõlmavad valu, sügelust ja põletust ning võivad halveneda külma ilmaga. Ravi hõlmab tavaliselt põletikuvastaseid ravimeid, steroidide ja immuunsüsteemi reguleerivaid ravimeid. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi on oluline, et vältida tõsiseid tüsistusi.

Chilblain luupus on haruldane luupuse tüüp, mis põhjustab punaseid või lillakaid nahahaavandeid. Need haavandid on külmavärinad. Inimestel tekivad pärast külma või märja keskkonnaga kokkupuudet külmavärinad. Enamiku inimeste jaoks hoiab külma temperatuuri vältimine ja ravimite võtmine sümptomeid eemal.

Ülevaade

Mis on chilblain luupus?

Chilblain luupus on luupuse sümptom. Luupus on autoimmuunhaigus (kui teie immuunsüsteem ründab ekslikult terveid rakke). Chilblain luupusega inimestel tekivad valusad punased või lillad haavandid ja värvimuutused nahal. Need väikesed haavandid (külmahaigused) tekivad või süvenevad pärast kokkupuudet külma temperatuuriga. Sõna “chilblain” pärineb sõnadest, mis tähendavad “külm” ja “valu”.

Kas kõik chilblains on luupus?

Ei. Luupus võib põhjustada külmavärinaid, kuid mitte kõik külmavärinad pole luupused. Teil on suurem külmavärina oht, kui:

• Halb vereringe.
• Kandke liibuvaid kingi ja riideid
• Elage niiskes ja külmas kliimas.

Kes võib saada tšilli luupuse?

Igaüks võib välja arendada külmavärina luupuse, kuid kõige sagedamini esineb see täiskasvanutel. Inimestel, kes elavad külmas ja märjas kliimas, võib suurem tõenäosus haigestuda tšilliluupusele.

Mõned seisundid võivad suurendada inimese võimalust haigestuda tšillisse luupusse, sealhulgas:

• Anorexia nervosa, eluohtlik söömishäire.
• Soole lümfoom, haruldane lümfoomi tüüp (lümfisüsteemi vähk), mis algab teie peensoolest.
• Rasedus.

Kui levinud on chilblain luupus?

Chilblain luupus on haruldane, kuigi tervishoiuteenuse osutajad teavad, et sellest on teatatud vähem. Kuna paljud inimesed ei otsi arstiabi, ei tea teenuseosutajad, kui laialt levinud see on. 2008. aastal leiti ühes kirjanduse ülevaates ainult 70 teatatud külmavärina luupuse diagnoosi.

Kas mul võib olla mitut tüüpi luupust?

Kui inimesed viitavad luupusele, peavad nad tavaliselt silmas süsteemset erütematoosluupust (SLE). Umbes 7-l 10-st luupusega inimesest on SLE.

Sümptomid ja põhjused

Mis põhjustab tšilli luupust?

Chilblain luupus võib olla pärilik või juhuslik. Juhuslik chilblain luupus tähendab, et teil tekib haigus hilisemas elus, tavaliselt täiskasvanuna. Arstid ei tea, miks see juhtub.

Päriliku chilblain luupusega inimestel on geenimutatsioon (muutus). Muutus ühes neist geenidest võib põhjustada külmavärinat:

• SAMHD1 geenid mängivad teie immuunvastuses rolli.
• TREX1 aitab DNA parandamisel.

Millised on chilblain luupuse sümptomid?

Chilblain luupus põhjustab punaseid või lillasid nahalaike või haavandeid. Tavaliselt ilmuvad need haavandid teie nahale:

• Sõrmed.
• Kontsad.
• Jalatallad.
• Varbad.

Harvemini võivad haavandid tekkida peopesades, põlvedes, ninas või kõrvades. Tavaliselt tekivad need haavandid või süvenevad külma või märja ilmaga.

Chilblain sümptomid võivad hõlmata ka:

• Villid või haavandidkehvast vereringest põhjustatud lahtised haavandid.
• Depigmentatsioonnaha helendavad või värvi kaotavad laigud.
• Kannalõhedsügavad nahalõhed teie kandadel.
• Hüperkeratoosnaha paksenemine.
• Raynaud fenomenajutine verepiirang teie sõrmedes ja varvastes.

Millised on chilblain luupuse tüsistused?

Ilma ravita võivad chilblain luupuse nahakahjustused nakatuda. Chilblain luupusega inimestel on suurem risk bakteriaalsete nahainfektsioonide (tselluliidi) tekkeks.

Diagnoos ja testid

Kuidas chilblain luupust diagnoositakse?

Dermatoloog (nahahooldusarst) saab diagnoosida külmavärinat. Tavaliselt kasutavad dermatoloogid testi, mida nimetatakse naha biopsiaks.

Nahabiopsia ajal võtab teie dermatoloog väikese nahaproovi. Teie arst saadab selle proovi laborisse, kus spetsialistid vaatavad seda mikroskoobi all. Naha uurimine mikroskoobi all võib tervishoiuteenuse osutajatele öelda, kas külmavärina luupus või mõni muu haigus põhjustab nahahaavandeid.

Juhtimine ja ravi

Kuidas chilblain luupust ravitakse?

Kergete külmade luupuse sümptomite korral peate võib-olla kaitsma end ainult külma temperatuuri eest. Kui suitsetate, julgustab teie teenusepakkuja teid ka suitsetamisest loobuma. Suitsetamine ahendab teie veresooni, mis võib tšilli luupuse sümptomeid halvendada.

Teie teenusepakkuja võib välja kirjutada ravimeid mõõduka kuni raske külmavärina luupuse jaoks. Tavaliste ravimite hulka kuuluvad:

• Antibiootikumidnagu dikloksatsilliin (Dycill®) või erütromütsiin (Ilosone®), ravivad bakteriaalseid nahainfektsioone.
• Malaariavastased ainednagu hüdroksüklorokviin (Plaquenil®), võitlevad väsimusega, vähendavad põletikku ja vähendavad liigesevalu.
• Kaltsineuriini inhibiitoridnagu takroliimus (Prograf) või mükofenolaatmofetiil (CellCept®), vähendavad põletikku, vähendades teie immuunsüsteemi reaktsiooni.
• Kaltsiumikanali blokaatoridnagu nifedipiin (Adalat®), soodustavad teie veresoonte avanemist.
• Steroidsed salvidnagu fluotsinoloonatsetoniid (Synalar®) või hüdrokortisoonbutüraat (Locoid®), vähendavad turset ja põletikku.
• Süsteemsed steroididnagu prednisoon (Deltasone®), on allaneelatavad pillid, mis vähendavad põletikku ja turset.

Kas ma vajan külma luupuse jaoks operatsiooni?

Harva võib teie teenusepakkuja soovitada külma luupuse raviks operatsiooni. Teie teenusepakkuja võib kirurgiliselt eemaldada külmavärinad ja teha nahasiirdamise. Nahasiirdamise ajal võtab teie teenusepakkuja ühest kehaosast väikese koguse tervet nahka ja kannab selle ohutult teise.

Hooldus SFOMCusLupuse raviLeidke arst ja spetsialistidLeppige kokku aeg

Ärahoidmine

Kuidas vältida tšilli luupuse sümptomeid?

Külma luupuse ägenemisi saate vähendada, kaitstes end külmade temperatuuride eest. Sa võid:

• Treenige regulaarselt, et parandada verevarustust ja reguleerida kehatemperatuuri.
• Veenduge, et teie kodu ja tööruum oleksid isoleeritud ja köetud.
• Leota käsi või jalgu mitu korda päevas soojas vees.
• Soojendage järk-järgult külmi käsi või jalgu, et soodustada verevoolu taastumist.
• Kandke pakse villaseid sokke, kindaid ja sooje kingi, kui olete külmas keskkonnas.

Väljavaade / prognoos

Millised on külmavärina luupusega inimeste väljavaated?

Chilblain luupus on eluaegne seisund. Ravi ja korraliku külmakaitsega saavad paljud inimesed sümptomitega hästi hakkama.

Koos elamine

Mida peaksin veel oma tervishoiuteenuse osutajalt küsima?

Samuti võite küsida oma tervishoiuteenuse osutajalt:

• Mis on tšilli luupuse kõige tõenäolisem põhjus?
• Kas mul võib tekkida süsteemne erütematoosluupus?
• Kuidas vältida külmavärinate kahjustuste teket?
• Kuidas ravida olemasolevaid külmavärinaid?

Chilblain luupus on diskoidse luupuse (luupus, mis mõjutab teie nahka) haruldane tüsistus. Seisund põhjustab valusaid punaseid või lillasid haavandeid, tavaliselt sõrmedel või jalgadel. Tavaliselt tekivad need haavandid või süvenevad pärast kokkupuudet külma ilmaga. Teie teenusepakkuja võib välja kirjutada ravimeid põletiku ja turse vähendamiseks. Saate vältida külmavärinaid, hoides soojas külmas keskkonnas. Ravi ja külmakaitsega saavad paljud külma luupuse all kannatavad inimesed sümptomitega hästi hakkama.

Kokkuvõttes on chilblain luupus autoimmuunhaigus, mille põhjustajaks on naha reaktsioon külmale kokkupuutele. Selle haiguse sümptomite hulka kuuluvad nahapunetus, sügelus ja põletik. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi on olulised, et vältida tüsistusi ja leevendada sümptomeid. Ravi hõlmab tavaliselt nahahooldust, ravimite kasutamist ja kokkupuute vältimist külmaga. On oluline konsulteerida arstiga, et saada õige ravi ja abi selle haigusega toimetulekul.