CEA test (kartsinoembrüonaalne antigeen): mis see on ja tulemused

Kartsinoembrüonaalse antigeeni (CEA) test mõõdab CEA-d, spetsiifilist verevalku. Tavaliselt sünnivad inimesed kõrge CEA tasemega, mis vananedes väheneb. Kuid mõned vähitüübid võivad seda valku suurendada. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib kasutada CEA testi, et suunata vähiravi või kontrollida, kas ravi toimib.

Ülevaade

Mis on CEA test?

Kartsinoembrüonaalse antigeeni (CEA) test mõõdab spetsiifilist vere glükoproteiini, mida nimetatakse CEA-ks. See tähendab valku, millele on lisatud palju suhkruid normaalsete või vähirakkude poolt. Teadlased avastasid CEA esmakordselt 1968. aastal, kui eraldasid kolorektaalse vähi metastaasidega maksaekstraktid ja ka normaalsest loote seedetraktist. Kõik sünnivad selle valgu kõrge tasemega. CEA väheneb vananedes, kuid mõned seisundid, sealhulgas teatud tüüpi vähid, võivad suurendada teie vere CEA taset.

CEA-d nimetatakse mõnikord kasvaja markeriks või kasvaja antigeeniks. Kasvajamarkerid on ained, mida mõned vähirakud toodavad ja mõnikord kehavedelikeks eraldavad. Terved rakud võivad samuti teha kasvajamarkereid väga madalal tasemel. Paljudel tervetel inimestel on kasvajatekitajate “normaalne” tase, mida laboriaruannetes nimetatakse normaalvahemikuks, võrdlusvahemikuks või võrdlusvahemikuks.

Millise vähi puhul kasutatakse CEA testi?

CEA ei pruugi teile öelda, kas teil on vähk, ja pakkujad ei kasuta seda vähi skriinimiseks. Selle asemel tuleks seda kasutada inimestel, kellel on varem diagnoositud teatud tüüpi vähk, kõige sagedamini kolorektaalne vähk.

Pakkujad kasutavad ka CEA-d koos teiste testidega, kui nad diagnoosivad, ravivad ja jälgivad mitmesuguseid vähktõbe, sealhulgas põie-, rinna-, kopsu-, munasarja- ja kilpnäärmevähki. Tavaliselt kasutatakse seda ravivastuse, sealhulgas ägenemiste jälgimiseks ja võimalike retsidiivide otsimiseks. Kuid seda testi ei kasutata eraldi. Teie teenusepakkuja ühendab selle vajaduse korral füüsilise läbivaatuse ja pildistamisega.

Millal on vaja CEA testi?

Tervishoiuteenuse osutajad ei kasuta vähi diagnoosimiseks CEA teste. Kuid testid võivad näidata olulist teavet, kui teate juba, et teil on vähk. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib kasutada CEA testi, et:

• Kontrollige, kas vähk on kasvanud või levinud (metastaseerunud) teistesse kehaosadesse.
• Hinnake, kui hästi vähiravi toimib.
• Teil võib olla test:
• Kohe pärast diagnoosimist, et aidata teil raviplaani juhtida (algtaseme testimine).
• Vähiravi ajal, et näha, kui hästi toimivad sellised ravimeetodid nagu keemiaravi, immunoteraapia või kiiritusravi.
• Pärast vähiravi lõppu, et kontrollida, kas vähk on taastunud (retsidiiv).
• Pärast diagnoosi saamist ja enne ravi ja/või operatsiooni. Seejärel testib teie teenusepakkuja seda aktiivse ravi ajal iga ühe kuni kolme kuu järel. Kuid CEA taseme tõus neli kuni kuus nädalat pärast ravi alustamist ei tähenda tingimata ravi ebaõnnestumist, retsidiivi või kordumist.
• Remissiooni korral võite vajada regulaarseid CEA teste, et jälgida võimalikke kordusi. Teie arst võib otsustada testimise sageduse üle.

Testi üksikasjad

Kuidas CEA test töötab?

CEA test on tavaliselt vereanalüüs. Vereanalüüsi ajal võtab teie tervishoiuteenuse osutaja ühest teie veenist väikese vereproovi. Labori spetsialistid analüüsivad verd, et kontrollida CEA-d.

Harvemini võib teie teenusepakkuja testida vedelikku teie:

• Kõhu sein (kõhuõõne vedelik).
• Rindkere (pleura vedelik).
• Seljaaju (tserebrospinaalvedelik või CSF).

Sellistel juhtudel võtab teie teenusepakkuja nõela või süstla abil väikese vedelikuproovi. Nad sisestavad nõela või süstla teie rinnale või alaseljale.

Kuidas valmistuda CEA testiks?

Teie tervishoiuteenuse osutaja ütleb teile, kuidas valmistuda CEA testiks. Võite ajutiselt peatada teatud ravimid või toidulisandid, mis suurendavad verejooksu, nagu aspiriin.

Mida võin oodata CEA testi ajal?

CEA vereanalüüsi ajal teeb teie tervishoiuteenuse osutaja järgmist:

1. Torkab väikese nõela ühte teie veeni, tavaliselt teie käes.
2. Kinnitab nõela külge viaali või katseklaasi.
3. Kogub väikese vereproovi.

Kui teie tervishoiuteenuse osutaja peab võtma proove teistest kehavedelikest, siis:

1. Süstige oma alaseljale või rindkerele tuimastavat ravimit (kohalik tuimestus).
2. Sisestage nõel või süstal piirkonda.
3. Nõela õigesse asendisse suunamiseks kasutage röntgenipilti.
4. Võtke proov CSF-st, pleuravedelikust või kõhukelmevedelikust.

CEA vereanalüüs võtab tavaliselt vähem kui viis minutit. Muude kehavedelike CEA testid kestavad tavaliselt 30 minutit või vähem. Koju saab naasta samal päeval.

Millised on CEA-testi riskid?

CEA testid on üldiselt ohutud. Rindkere vedelikuanalüüsidel on väike risk:

• Verekaotus.
• Infektsioon.
• Kopsukahjustus.

Enamikul inimestel ei esine CEA-testi tüsistusi. Teie tervishoiuteenuse osutaja aitab teil eelnevalt analüüsiga kaasnevaid riske mõista.

Millised on CEA-testi kõrvaltoimed?

Kui teil on vereanalüüs, võib teie teenusepakkuja nõela sisestamise kohas olla kerge valu või verevalumid.

Kui teie teenusepakkuja võttis CSF-i või kõhuvedeliku proove, võivad kõrvaltoimed hõlmata järgmist:

• Pearinglus.
• Peavalud.
• Peapööritus.

Tulemused ja järelmeetmed

Mida CEA testi tulemused tähendavad?

Teie tervishoiuteenuse osutaja kasutab vähi kohta lisateabe saamiseks CEA testi tulemusi:

• Madal CEA tase võib tähendada, et kasvaja on väike ega ole levinud teistesse kehaosadesse. Kuid teatud tüüpi vähid ei eralda nii palju CEA-d, eriti need, mis piirduvad teatud piirkondadega, nagu teie aju, vere CEA-testid võivad näidata madalat CEA-taset. See on koht, kus teie arst kaalub selliseid pildistamismeetodeid nagu MRI.
• Kõrge CEA tase võib tähendada, et kasvaja on suur või levinud teistesse kehaosadesse. Kuid CEA-d ei saa kasutada kasvaja staadiumi määramiseks ega vähi metastaaside tuvastamiseks.

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib testida ka teie CEA taset vähiravi ajal. Kui teie CEA tase ravi jooksul oluliselt väheneb, tähendab see sageli, et teie ravi toimib. Pakkujad viivad selle kindlakstegemiseks tavaliselt läbi füüsilise läbivaatuse ja pildistamise.

Mis on normaalne CEA tase?

CEA on tavaliselt esitatud nanogrammides milliliitri kohta (ng/mL). Võrdlusvahemik on 0–2,9 ng/ml veres. Üldiselt peavad tervishoiuteenuse osutajad tüüpiliseks CEA tasemeks 0–2,9 ng/ml. Uuringud näitavad, et valepositiivseid tulemusi on teatatud kontsentratsioonidel kuni 35 ng/ml.

Erinevates laborites võivad olla veidi erinevad võrdlusvahemikud ja arstid võivad sõltuvalt konkreetsetest asjaoludest kaaluda kõrgemaid lävesid.

Millised CEA tasemed viitavad vähile?

Vähile viitava CEA testi jaoks pole maagilist numbrit ega läve. Tervishoiuteenuse osutajad ei kasuta CEA testi vähi skriinimiseks ega diagnoosimiseks. Üldiselt peetakse CEA taset üle 2,9 ng/ml ebanormaalseks, kuid see ei tähenda tingimata vähi olemasolu.

Täiendavad levinud küsimused

Kas CEA tase võib olla kõrge ilma vähita?

Jah. Kõrge CEA tase ei tähenda tingimata, et teil on vähk. Näiteks võib sigarettide suitsetamine tõsta teie CEA taset. Järgmised vähiga mitteseotud seisundid võivad põhjustada CEA taseme tõusu:

• Gastriit (maopõletik) ja maohaavandid.
• Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK).
• Maksahaigused nagu tsirroos, rasvmaks või sapikivid.
• Divertikuliit.
• Diabeet.
• Igasugune autoimmuunne või põletikuline haigus.
• Põletikulised soolehaigused (Crohni tõbi ja haavandiline koliit).
• Hemorroidid.
• Kopsupõletikud (sh COVID-19 kopsupõletik).

Teatud inimestel, kes puutuvad kokku ravimitega, mis on täielikult või osaliselt saadud loomadelt, nagu monoklonaalsed antikehad, on samuti kõrgenenud CEA tase.

CEA test mõõdab teie CEA taset. CEA on vere glükoproteiin. Teatud vähitüübid võivad teie CEA taset tõsta, kuid teil võib olla kõrge CEA ka ilma vähki põdemata. Tervishoiuteenuse osutajad ei kasuta neid teste vähi diagnoosimiseks. Kuid kui teil on juba vähidiagnoos, võib teie teenusepakkuja kasutada testi teie ravi juhtimiseks või jälgimiseks.