Bunkionid: sümptomid, põhjused ja ravi

Bunkionid on äärmiselt ebamugavad ja valulikud nahaalused tükid, mis võivad tekkida käte või jalgade liigeste ümber. Sümptomid võivad hõlmata turseid, punetust ja kuumustunnet. Kuigi täpne põhjus pole teada, arvatakse, et nii geneetilised kui ka keskkonnategurid mängivad olulist rolli. Ravi võib hõlmata valu leevendamist, soojendavaid pakke, dekongestante või operatsiooni, sõltuvalt bunkionide tõsidusest ja patsiendi seisundist.

Põlved tekivad siis, kui miski avaldab teie suurele varbale täiendavat survet ja surub selle loomulikust asendist välja ja teiste varvaste poole. Pöörduge tervishoiuteenuse osutaja poole, kui märkate oma suure varba juurest punni. Kõhulihaste ravi hõlmab tavaliselt sobivate kingade kandmist ja mis tahes sümptomite, nagu valu ja jäikus, ravi.

Ülevaade

Põlved arenevad teie suure varba liigese siseservas – metatarsofalangeaalses (MTP) liigeses.

Mis on bunion?

Nahk on luuline muhk, mis moodustub teie suure varba juure. Põlved arenevad teie suure varba liigese siseservas – metatarsofalangeaalses (MTP) liigeses. MTP-liiges on koht, kus teie suure varba alus kohtub teie jalalabaga. Puljongide meditsiiniline termin on hallux valgus.

Pöörduge tervishoiuteenuse osutaja poole, kui märkate oma suurel varbal muhke, eriti kui teil on varvaste või jalgade valu, jäikus või tuimus.

Bunionide tüübid

Suure varba punnid on kõige levinumad, kuid need võivad tekkida ka teistele varvastele ja muudel põhjustel. Muud tüüpi punnid hõlmavad järgmist:

• Kaasasündinud punnid (kaasasündinud hallux valgus): Mõned lapsed sünnivad punnidega.
• Alaealised või noorukid hallux valgus: Need on jäsemete tüübid, mis mõjutavad alla 18-aastaseid inimesi.
• Rätsepa punn (bunionetid): Rätsepa punnid moodustuvad teie väikese (roosa) varba juure. Tavaliselt on need tingitud valesti istuvate kingade kandmisest või tegevusest, mis surub teie väikese varba teiste varvaste poole.

Kui levinud on punnid?

Buniions on väga levinud. Ekspertide hinnangul on umbes kolmandikul ameeriklastest põnnid.

Sümptomid ja põhjused

Millised on punni sümptomid?

Kõige ilmsem jänese sümptom on kasv, mis moodustub teie suure varba juure. Tavaliselt on kondine muhk näha ja tunda. Nahk võib põhjustada muid sümptomeid, sealhulgas:

• Valu või jäikus suures varvas.
• Turse.
• Värvimuutus või punetus.
• Suutmatus oma suurt varvast liigutada või painutada (varba painutamisel võite tunda valu või põletustunnet).
• Raskused teatud tüüpi kingade kandmisel või valu, mis süveneb kingade kandmisel.
• Konnasilmad või kallused (paksenenud nahk).
• Vasaravarbad (valulikud, pingul varvaste kõõlused ja liigesed).
• Tuimus suure varba sees või ümber.

Mis põhjustab punendeid?

Ei ole ainult üks põhjus, miks punnid tekivad. Arvatakse, et need võivad põhjustada mitmete tegurite kombinatsiooni, nagu perekonna ajalugu, ebanormaalne luu struktuur, suurenenud liikumine ja kingade valik. Kui miski avaldab teie suure varba liigesele pikaks ajaks (tavaliselt aastateks) täiendavat survet, võib see surve tõugata teie liigese loomulikust asendist välja ja teiste varvaste poole. Lõpuks moodustub teie MTP-liigesele punn, kui teie keha kompenseerib teie varba tavapärasest kohast väljatõukamist.

Suure varba liigesele avaldatava täiendava surve kõige levinumad põhjused on järgmised:

• Kandke kitsaid või terava otsaga jalatseid, mis suruvad teie varbaid kokku (kitsa ninaosaga kingad).
• Teie kõnniviis (teie jala mehaanika).
• Põletikku põhjustavad terviseseisundid (nt reumatoidartriit või luupus).
• Pikka aega seistes või jalgadel töötades.

Riskitegurid

Igaüks võib välja arendada punni. Teatud inimrühmad, kellel on tõenäolisemalt punnid, on järgmised:

• Inimesed, kelle sünnihetkel on naine (AFAB).
• Inimesed, kelle bioloogilistel vanematel on jäsemed või probleemid nende jalamehaanikaga. Enam kui 70% põdevatest inimestest on bioloogiline vanem, kellel on need olnud.
• Inimesed, kellel on anamneesis jalavigastusi (sh sportlased).

Tüsistused punnidel

Põletiku olemasolu võib suurendada teie riski:

• Bursiit (valulikud, vedelikuga täidetud kotid liigeste ümber).
• Vasaravarbad.
• Osteoartriit.

Diagnoos ja testid

Kuidas puneteid diagnoositakse?

Tervishoiuteenuse osutaja diagnoosib põnni füüsilise läbivaatusega. Nad uurivad teie jalga ja küsivad teie sümptomite kohta. Rääkige oma teenusepakkujale, kui märkasite esimest korda oma suure varba lähedal muhku või kui teatud tegevused halvendavad teie sümptomeid.

Võimalik, et peate külastama jalaarsti – teie jalgade hooldamisele spetsialiseerunud teenusepakkujat.

Milliseid teste tehakse põnnide diagnoosimiseks?

Te ei pruugi vajada oma teenusepakkuja jaoks mingeid teste, et diagnoosida punet. Teie teenusepakkuja kasutab teie luude ja MTP-liigese üldise joonduse määramiseks jalgade röntgenikiirgust.

Juhtimine ja ravi

Kuidas punendeid ravitakse?

Kõige levinumad liigeseravid hõlmavad järgmist:

• Jalatsite muudatused: Laiade ja sügavate varbaosadega kingadele üleminek võib teie varvaste survet maha võtta. Võib-olla saate kasutada venitusseadet, et laiendada juba omavaid kingi.
• Padjad ja teipimine: Käsimüügis olevad (OTC) põskkoopapadjad pehmendavad jänese ümbrust, et leevendada survet. Teie teenusepakkuja võib soovitada kasutada varvaste õiges asendis hoidmiseks meditsiinilist teipi.
• Ortopeedilised seadmed: Ortoosid on jalatsi sisetükid, mis toetavad jalgu. Võimalik, et vajate käsimüügis olevaid ortootikume või eritellimusel valmistatud sisetükke. Teie teenusepakkuja võib soovitada asetada ka teie suure varba ja teise varba vahele vahetükk. Kui te ei kanna kingi, peate võib-olla kandma lahast, et hoida oma suur varvas sirgena.
• Valuvaigistid: Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) vähendavad valu ja turset. Võimalik, et vajate suu kaudu manustatavaid tablette või paikselt manustatavaid MSPVA-sid (kreeme või salve, mida hõõrute nahasse punni ümber). Ärge võtke MSPVA-sid kauem kui 10 päeva järjest ilma teenusepakkujaga rääkimata.
• Jäätumine: Abi võib olla ka jää või külmakottide kandmisest kahjustatud varbale. Mähi külmpakend õhukese rätiku sisse, et see ei satuks otse nahale.
• Kortikosteroidid: Kortikosteroidid on retseptiravimid, mis vähendavad põletikku.
• Füsioteraapia: Jala tugevdamiseks peate võib-olla töötama füsioterapeudiga. Nad annavad teile harjutusi või venitusi, mis võivad aidata teie varvastel paremini joondatud olla.
• Kirurgia: Teie teenusepakkuja võib soovitada lihaskoe korrigeerimise operatsiooni, kui muud ravimeetodid ei leevenda teie sümptomeid või kõndimine on väga valus. Teie teenuseosutaja või kirurg ütleb teile, millist tüüpi operatsiooni vajate ja mida oodata.

Kas punnid lähevad ise ära?

Ei, jänesed ei kao lihtsalt ära ja te ei saa neid ise parandada. Pöörduge tervishoiuteenuse osutaja või jalaarsti poole, kui teil on jänes. Nad diagnoosivad selle ja soovitavad ravimeetodeid teie sümptomite leevendamiseks.

Ärahoidmine

Kuidas ma saan punni teket ära hoida?

Kuna punnid on põhjustatud mitme erineva põhjuse kombinatsioonist, võib neid olla raske vältida. Nagu öeldud, võib hästi istuvate kingade kandmine aidata vähendada punnide progresseerumist. Üldiselt järgige neid näpunäiteid, et leida mugavad jalatsid, mis sobivad teie jalgadega korralikult.

• Vältige kitsaste teravate otstega kingi – eriti kui need istuvad tihedalt teie varvastega.
• Isegi kui teate oma suurust, proovige jalga paar kingapaari, et veenduda, et teie sobivus on teie jaoks parim. Märgistatud kingade suurused ei ole kaubamärkide ja stiilide vahel alati samad.
• Enne ostmist istuge, seiske ja kõndige uutes kingades. Veenduge, et ükski liigutus või asend ei valutaks, pigistaks ega suruks teie varbaid.
• Jalatsite proovimine päeva lõpus võib anda teile täpsema sobivuse (teie jalad paisuvad loomulikult päeva jooksul veidi ja on hiljem päeva jooksul suuremad kui hommikul).

Teie teenusepakkuja või jalaarst võib soovitada jalatsitüüpe või -marke, mis teie jalgadele hästi sobivad. Kui teil on muid jalatala struktuurseid probleeme, nagu lamedad jalad või kõrged jalavõlv, küsige oma teenusepakkujalt, kas vajate punnide vältimiseks ortopeedilisi vahendeid.

Väljavaade / prognoos

Mida võin oodata, kui mul on punnid?

Enamik jänestega inimesi suudab oma sümptomeid hallata, avaldades neile vähest pikaajalist mõju nende igapäevasele rutiinile. Teie teenusepakkuja teeb teiega koostööd, et leida ravikombinatsioon, mis leevendab teie sümptomeid ning hoiab teie jalad ja varbad terved ja tugevad.

Ärge oodake teenusepakkuja poole pöördumist, kui teil on punni sümptomid. Mida varem ravi alustate, seda tõenäolisem on, et saate oma sümptomeid ilma operatsioonita hallata.

Inimesed, kes vajavad põnnioperatsiooni, võivad tavaliselt jätkata oma tavapärast tegevust kahe kuni kolme kuu pärast.

Koos elamine

Millal peaksin tervishoiuteenuse osutaja poole pöörduma?

Pöörduge tervishoiuteenuse osutaja või jalaarsti poole niipea, kui märkate mõnda järgmistest sümptomitest:

• Valu jalgades või varvastes.
• Raskused kõndimisel või liikumisel.
• Märkimisväärne muhk teie suure varba juure lähedal.
• Turse varvaste sees või ümber.

Milliseid küsimusi peaksin küsima oma tervishoiuteenuse osutajalt?

1. Miks ma sain pungi?
2. Milliseid ravimeetodeid ma vajan?
3. Kuidas ma saan vältida punni teket teisele jalale?
4. Kas ma pean vältima teatud tüüpi kingi?

Buniions on tavaline jalaprobleem. Need juhtuvad siis, kui miski lükkab teie suure varba loomulikust asendist välja ja teiste varvaste poole. Lõpuks võib liigesesse, kus teie suur varvas puutub kokku jalalabaga, moodustuda kondine muhk.

Põlved vajavad ravi, kui need põhjustavad valu. Isegi kui tegemist on lihtsa lahendusega, nagu näiteks kingade vahetamine, peate siiski pöörduma tervishoiuteenuse osutaja või jalaarsti poole, et diagnoosida punet. Teie teenusepakkuja soovitab ravimeetodeid, mis leevendavad teie sümptomeid ja aitavad teil naasta tegevuste juurde, mida armastate.

Kokkuvõttes võib öelda, et bunkionid on üsna tavaline probleem, mis võib tekitada ebameeldivaid sümptomeid nagu valu ja punetus. Selle seisundi põhjused võivad olla erinevad, sealhulgas liigse surve või hõõrdumise tõttu tekkivad põletikud ja nahakahjustused. Õnneks on olemas mitmeid meetodeid, kuidas bunkioneid ravida ja sümptomeid leevendada. Oluline on vältida liigset survet või hõõrdumist piirkonnas ning kasutada sobivat jalahooldust. Vajadusel võib arst soovitada ka operatsiooni, et eemaldada bunkionid ja vähendada ebamugavust.