Bubooniline katk (must surm): mis see on, sümptomid, ravi

Bubooniline katk või must surm on üks ajaloo kõige surmavamaid haigusi. See on bakteriaalne infektsioon, mis põhjustab lümfisõlmede paistetust ja vereringe häireid. Sümptomid hõlmavad palavikku, laienenud lümfisõlmi ning vahel ka mustaks värvuvaid kahjustusi nahal. Õnneks on tänapäeval olemas tõhus ravi, mis hõlmab antibiootikumide kasutamist. See on oluline teave, et mõista ja ennetada buboonilise katku levikut ning tagada inimeste tervis ja heaolu.

Buboonkatk on nakkus, mis levib peamiselt inimestele nakatunud kirpude kaudu, mis levivad närilistel. Mustaks surmaks kutsutud see tappis keskajal miljoneid eurooplasi. Ennetamine ei hõlma vaktsiini, kuid hõlmab kokkupuute vähendamist hiirte, rottide, oravate ja muude nakatuda võivate loomadega.

Ülevaade

Mis on muhkkatk?

Katk on nakkushaigus, mille põhjustab teatud tüüpi bakter, mida nimetatakse Yersinia pestis. Y. pestis võib mõjutada inimesi ja loomi ning levib peamiselt kirpude kaudu. Bubooniline katk on üks katku tüüp. See on saanud oma nime haigusest põhjustatud paistes lümfisõlmede (mubude) järgi. Sõlmed kaenlaaluses, kubemes ja kaelas võivad muutuda sama suureks kui munad ja neist võib välja voolata mäda.

Muud katku tüübid on:

• Septitseemiline katk, mis tekib siis, kui infektsioon läbib kogu keha.
• Pneumooniline katk, mis tekib siis, kui kopsud on nakatunud.

Kas see on sama muhkkatk, mis keskajal nii palju inimesi tappis?

Jah. Neljateistkümnendal sajandil suri buboonikatku üle 25 miljoni inimese. See oli umbes kaks kolmandikku tol ajal Euroopa elanikkonnast. Rotid sõitsid laevadel ja tõid endaga kaasa kirpe ja katku. Kuna enamik inimesi, kes katku said, surid ja paljudel oli gangreeni tõttu kude sageli mustaks muutunud, nimetati buboonilist katku mustaks surmaks. Buboonkatku ravi ei olnud saadaval.

Kas muhkkatk on endiselt olemas?

Maailma ajaloos on peale musta surma aastate (1346–1353) olnud teisigi muhkkatku episoode. Buboonikatk esineb endiselt kogu maailmas ja USA-s, esinedes Aafrikas, Aasias, Lõuna-Ameerikas ja Põhja-Ameerika läänepoolsetes piirkondades. Aastas esineb USA-s keskmiselt umbes seitse katku juhtumit. Pooled USA juhtumitest hõlmavad inimesi vanuses 12–45 aastat.

USA-s esineb enamik katkujuhtumeid kahes piirkonnas: Põhja-New Mexicos, Põhja-Arizonas ja Lõuna-Colorados ning teises piirkonnas, mis hõlmab Californiat, Lõuna-Oregonit ja Lääne-Nevadat.

Sümptomid ja põhjused

Millised on muhkkatku sümptomid?

Buboonilise katku sümptomid on järgmised:

• Äkiline kõrge palavik ja külmavärinad.
• Valud kõhu, käte ja jalgade piirkonnas.
• Peavalud.
• Suured ja paistes tükid lümfisõlmedes (mubulad), mis arenevad ja lekivad mäda.

Septitseemilise katku sümptomiteks võivad olla gangreenist tekkinud mustaks muutunud kuded, mis sageli hõlmavad sõrmi või varbaid, või ebatavaline verejooks. Kopsukatku põdevatel inimestel võib olla täiendavaid hingamisraskusi ja nad võivad verd välja köhida. Mõnikord ilmnevad sellised sümptomid nagu iiveldus või oksendamine.

Mis põhjustab buboonkatku?

Buboonkatk on teatud tüüpi infektsioon, mille põhjustab Yersinia pestis (Y. pestis) bakter, mis levib närilistel ja teistel loomadel peamiselt kirpude kaudu. Inimesed, keda kirbud hammustavad, võivad sel juhul tabada katku. See on näide haigusest, mis võib levida loomade ja inimeste vahel (zoonootiline haigus).

Võib märkida, et eriti kassid on katku suhtes haavatavad ja võivad nakatuda haigeid närilisi süües. Need kassid võivad katku nakatunud tilgad edasi anda oma omanikele või neid ravivatele veterinaararstidele.

Inimeselt inimesele levik on ebatõenäoline, välja arvatud harvadel juhtudel, kui keegi, kellel on kopsukatk (nakatunud kopsud), levitab katku õhku pihustatud tilkade kaudu. Muudel harvadel juhtudel on inimesi kopsukatku nakatunud nende koerad või kassid.

Diagnoos ja testid

Kuidas diagnoositakse buboonkatk?

Buboonkatku diagnoosimiseks tellib teie tervishoiuteenuse osutaja vere- või koeproovid. Proovid saadetakse laborisse testimiseks, et näha, kas Y. pestis on kohal.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse buboonkatku?

Buboonkatku saab ravida ja ravida antibiootikumidega. Kui teil on diagnoositud muhkkatk, viiakse teid haiglasse ja teile antakse antibiootikume. Mõnel juhul võidakse teid paigutada isolatsiooniüksusesse.

Buboonkatku ravivad antibiootikumid on järgmised:

• Tsiprofloksatsiin, levofloksatsiin ja moksifloksatsiin.
• Gentamütsiin.
• Doksütsükliin.

Mis juhtub, kui buboonikat katku ei ravita?

Bubooniline katk võib olla surmav, kui seda ei ravita. See võib tekitada infektsiooni kogu kehas (septitseemiline katk) ja/või nakatada teie kopse (kopsupõletik). Ravita on septitseemiline katk ja kopsukatk surmavad.

Ärahoidmine

Kuidas saab buboonkatku ära hoida?

Buboonkatku vältimiseks võite võtta järgmisi samme:

• Muutke oma kodu ja õu närilistele (hiired, rotid, oravad) ja teistele metsloomadele ebasõbralikuks. Ärge jätke neile varjumiskohti ega süüa. See tähendab segaduse, harja ja muude esemete puhastamist ning loomade toitmisel ettevaatlikkust.
• Kasutage oma lemmikloomade jaoks kirbutõrjevahendeid, eriti nende jaoks, kellel on lubatud vabalt ringi liikuda. Viige haiged lemmikloomad viivitamatult veterinaararsti juurde.
• Ärge laske vabalt ringi liikuvatel lemmikloomadel oma voodis magada.
• Surnud loomadega tegelemisel kandke kaitseriietust – eriti kindaid.
• Kasutage putukatõrjevahendit, kui lähete metsaga kaetud kohtadesse või muudesse kohtadesse, mis võivad teid kirbudega kokku puutuda. Otsige repellente, mis kasutavad DEET-i või permetriini.

Kas on olemas buboonkatku vaktsiin?

USA-s pole praegu buboonkatku vaktsiini. Teistes kohtades on vaktsiin saadaval ainult inimestele, kellel on oma töö tõttu suur kokkupuude katkuga.

Väljavaade / prognoos

Milline on muhkkatku põdeva inimese väljavaade?

Kui teil on olnud muhkkatk ja teid on ravitud, on teie väljavaated väga head. Sümptomid tekivad tavaliselt kaks kuni kuus päeva pärast kokkupuudet. Parim taastumine toimub siis, kui teid ravitakse 24 tunni jooksul pärast sümptomite tekkimist. Tõenäoliselt tunnete end paremini ühe kuni kahe nädala pärast. Kuid ravimata muhkkatk võib lõppeda surmaga.

Koos elamine

Millal peaksin buboonkatku osas oma tervishoiuteenuse osutajaga ühendust võtma?

Kui teil tekivad katku sümptomid, nagu kõrge palavik, valu ja lümfisõlmede turse, võtke ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga. See kehtib eriti siis, kui olete kokku puutunud kirbuhammustustega. See kehtib ka harvadel juhtudel, kui olete kokku puutunud kellegagi, kellel on muhkkatk.

Bubooniline katk võib tunduda mineviku osana, kuid see on maailmas ja USA maapiirkondades endiselt olemas. Parim viis katku ennetamiseks on vältida närilistel, nagu rotid, hiired ja oravad, elavaid kirpe. Kirbud võivad elada ka vöötohatistel ja küülikutel. Kaitske oma lemmikloomi ja ennast kirpude ja võimalike nakkuste eest, mida nad võivad kanda. Kui teil tekib kõrge palavik, külmavärinad ja eriti sellised sümptomid nagu paistes ja valulikud lümfisõlmed, võtke kindlasti ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga.

Bubooniline katk ehk must surm on raske nakkushaigus, mida põhjustab Yersinia pestis-bakter. Selle haiguse sümptomite hulka kuuluvad kõrge palavik, tugevad peavalud, iiveldus, lümfisõlmede turse ja mustad laigud nahal. Ravi hõlmab antibiootikumide kasutamist, kuid haiguse varajasel avastamisel on prognoos parem. Oluline on ka haiguse leviku tõkestamine, mis hõlmab desinfitseerimist, hügieenimeetmete järgimist ja näriliste populatsiooni kontrolli.