Brutselloos: põhjused, sümptomid, ravi ja ennetamine

Tere tulemast! Brutselloos on haruldane, kuid tõsine bakteriaalne nakkushaigus, mida põhjustavad Brucella bakterid. Selle haiguse põhjused, sümptomid, ravi ja ennetamine on olulised teadmised, et kaitsta end selle ohtliku haiguse eest. Brutselloosi sümptomid võivad olla väga sarnased gripile või teistele nakkushaigustele, seetõttu on oluline otsida õigeaegset ravi. Selles artiklis uurime lähemalt brutselloosi ning kuidas seda tõhusalt ravida ja ennetada. Loodame, et see teave aitab teil paremini mõista ja kaitsta end selle haiguse eest.

Brutselloos on haigus, mille saadab Brucella bakterid. Brutselloos tekib pastöriseerimata piima joomisel, pastöriseerimata piimatoodete söömisel või nakatunud loomade käitlemisel. Sümptomid võivad tulla ja kaduda pikka aega ning hõlmavad palavikku, liigesevalu ja higistamist. Brutselloosi ravitakse antibiootikumidega.

Ülevaade

Mis on brutselloos?

Brutselloos (hääldatakse “bru-cell-OH-sis”) on haigus, mille saate bakteritest Brucella. See võib põhjustada ebamääraseid sümptomeid, nagu palavik, liigesevalu ja higistamine, mis tulevad ja lähevad pika aja jooksul.

Brutselloos on zoonootiline haigus, mis tähendab, et saate selle loomadelt. Seda nimetatakse mõnikord ka undulant palavikuks, Malta palavikuks, Vahemere palavikuks ja paljudeks muudeks nimedeks.

Keda mõjutab brutselloos?

Brutselloosi esineb enamikus maailma riikides. Teil on suurem risk a Brucella infektsioon, kui:

• Olete loomaarst või töötate loomadega.
• Töö piimafarmis või rantšos.
• Olete lihunik, töötate tapamajas või käitlete toore liha.
• Jahti loomi või põllukleit.
• Töötage laboris, mis tegeleb Brucella.
• Sööge kuumtöötlemata liha või pastöriseerimata piimatooteid.

Kui levinud on brutselloos?

Igal aastal on maailmas umbes 500 000 brutselloosi juhtu. Brutselloos on USA-s haruldane, igal aastal ainult 100–200 juhtu.

Mida brutselloos inimestele teeb?

Brucella, brutselloosi põhjustav bakter satub teie kehasse suu, nina, silmade või naha purunemise kaudu. Sealt satub see teie lümfisõlmedesse või kudedesse, kus see aeglaselt paljuneb. Sealt edasi võib see nakatada peaaegu kõiki teie kehaosasid, sealhulgas südant, maksa, aju ja luid, ning põhjustada turset ja kahjustusi.

Sümptomid ja põhjused

Millised on brutselloosi sümptomid?

Brutselloosi sümptomite ilmnemiseks kulub pärast bakteritega kokkupuudet kaks kuni neli nädalat või kauem. Sümptomid võivad tulla ja kaduda kuude või aastate jooksul, sealhulgas:

• Palavik.
• Higistamine (mõnikord hallituse lõhnaga).
• Liigesvalu, eriti puusades, põlvedes või alaseljas.
• Seletamatu kaalulangus.
• Peavalu.
• Kõhuvalu (kõhuvalu).
• Söögiisu kaotus või maoärritus.
• Depressioon.
• Suured valulikud lümfisõlmed.
• Üldiselt halb enesetunne.

Mis põhjustab brutselloosi?

Mitut tüüpi Brucella bakterid põhjustavad brutselloosi, sealhulgas B. abortus, B. canis, B. meliensis ja B. suis. Loomad kannavad Brucellakaasa arvatud:

• Veised.
• Kitsed.
• Sead.
• Hirved.
• Põder.
• Põder.
• Lambad.
• Koerad.
• Kaamelid.

Kuidas brutselloos edastatakse?

Brutselloos edastatakse kokkupuutel nakatunud loomade või pastöriseerimata piimatoodetega. Brutselloosi saate:

• Pastöriseerimata (toor)piima joomine või pastöriseerimata juustu, jäätise või muude piimatoodete söömine. Nakatunud loomad toodavad saastunud piima. Pastöriseerimine tapab aga bakterid, nii et võite ohutult juua lamba-, kitse-, lehma- või kaamelipiima isegi siis, kui neil on brutselloos.
• Looma nakatunud koe või kehavedelike puudutamine. Brucella võib sattuda teie kehasse nahal või silmade, nina või suu kaudu.
• Sissehingamine Brucella. Saate hingata osakesi Brucella õhust, tavaliselt nakatunud looma avatud kudedest või verest. See on risk, kui töötate koos Brucella laboris, riietusmängus või tööl farmis, tapamajas või lihapakkimisettevõttes.
• Alaküpsetatud liha söömine.

Kuigi inimeselt inimesele ülekandumine on väga ebatõenäoline viis brutselloosi saamiseks, on harva esinenud juhtumeid Brucella edasikandumine:

• Alates lapseootel inimesest kuni sündimata lapseni.
• Imetamise/rinnaga toitmise kaudu.
• Seksi kaudu.

Kas brutselloos on STI?

Ei, brutselloosi ei peeta sugulisel teel levivaks infektsiooniks (STI). Seksuaalse kontakti kaudu levivat brutselloosi on esinenud vaid harvadel juhtudel.

Diagnoos ja testid

Kuidas brutselloosi diagnoositakse?

Tervishoiuteenuse osutaja diagnoosib brutselloosi, küsides teie sümptomite kohta ja analüüsides teie verd, kudesid või muid proove bakterite nähtude suhtes Brucella. Kuna brutselloosi sümptomid võivad sarnaneda muude haigustega, võib teie teenusepakkuja teid nende välistamiseks testida muude haigusseisundite suhtes.

Parim viis kinnitada a Brucella nakatumine toimub bakterite kasvatamise kaudu kehavedelikust või -koest. Brucella on aeglaselt kasvav, seega võib teie diagnoosi kinnitamiseks kuluda paar nädalat. Võimalik, et peate mõne nädala jooksul tegema rohkem kui ühe vereanalüüsi, et kontrollida haigusnähte Brucella.

Milliseid teste tehakse brutselloosi diagnoosimiseks?

Teie teenusepakkuja võib võtta kehavedeliku proove ja kasutada kuvamist või muid teste, et aidata diagnoosida brutselloosi, sealhulgas:

• Vereanalüüsid. Teie teenusepakkuja võtab nõela abil teie käest vereproovi. Labor võib otsida märke Brucella (antikehad, antigeenid või DNA) teie veres või proovige seda aja jooksul kasvatada (kultuur).
• Muude kehavedelike testid. Teie teenusepakkuja võib võtta teie seljaaju kanalist, liigestest või muudest kehaosadest vedelikuproove, et otsida märke Brucella või aja jooksul kasvatada.
• Kudede biopsia. Teie teenusepakkuja võib võtta teie luuüdi või muu koe proove, et otsida märke Brucella või aja jooksul kasvatada.
• Pildistamine. Sõltuvalt sellest, millised kehaosad on mõjutatud, võib teie teenusepakkuja tellida röntgenikiirte, CT-skaneeringuid, MRI-d, luude skaneerimist, ultraheli või ehhokardiogrammi. Need pildistavad teie keha sisemust, et näha, kas teie luudes või elundites on muutusi.

Juhtimine ja ravi

Kuidas brutselloosi ravitakse?

Teie tervishoiuteenuse osutaja ravib brutselloosi vähemalt kahte tüüpi antibiootikumide kombinatsiooniga. Peate neid võtma vähemalt kuus kuni kaheksa nädalat. Sõltuvalt teie konkreetsest juhtumist võite vajada muid ravimeetodeid (nt nakatunud piirkondade kuivendamine või tüsistuste juhtimine).

Milliseid ravimeid kasutatakse brutselloosi raviks?

Antibiootikumid, mida tervishoiuteenuse osutajad määravad brutselloosi raviks, hõlmavad järgmist:

• Streptomütsiin või gentamütsiin.
• Rifampiin.
• Doksütsükliin.
• Trimetoprim/sulfametoksasool (TMP/SMX).
• Tsiprofloksatsiin.

Kuidas toime tulla brutselloosi sümptomitega?

Lisaks ettenähtud antibiootikumide võtmisele bakteritest vabanemiseks võite kodus toime tulla brutselloosi sümptomitega, nagu liigesevalu ja palavik. Küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt, kas on olemas käsimüügiravimeid (OTC) või muid ravimeetodeid, mis on teie sümptomite raviks ohutud.

Hooldus Clevelandi kliinikus Infectious Disease CareLeppige kokku aeg

Ärahoidmine

Kuidas saan vähendada brutselloosiriski?

Brutselloosiriski saate vähendada, kui kasutate loomadega töötamise ajal ohutut toitu ja kandke kaitseriietust, näiteks:

• Ärge jooge pastöriseerimata piima ega sööge pastöriseerimata piimast valmistatud toite.
• Loomade ja loomsete kudedega töötamisel kandke sobivat kaitsevarustust. See võib hõlmata kindaid, põlle või kaitseprille. Lihunikud, veterinaararstid, jahimehed, talupidajad ja tapamajades või meditsiinilaborites töötavad inimesed peavad olema eriti ettevaatlikud.
• Küpsetage liha ohutul temperatuuril ja peske alati käsi ning toidu valmistamisel kasutatud pindu ja riistu. Ulukiliha võib nakatuda Brucella.

Väljavaade / prognoos

Mida võin oodata, kui mul on brutselloos?

Enamik brutselloosi põdevaid inimesi paraneb täielikult antibiootikumraviga, kuid see võib võtta kaua aega. Võite eeldada, et võtate antibiootikume mitu nädalat või kuud, et veenduda, et kõik teie keha bakterid on kadunud.

Mõnikord võib brutselloos pärast ravi lõppu taastuda, eriti kui te ei võta antibiootikume piisavalt kaua. Mõned sümptomid, nagu artriit, võivad kesta kaua, isegi pärast ravi lõpetamist. Kui teil on brutselloosi tüsistusi, võite vajada täiendavaid ravimeid või ravimeetodeid.

Brutselloosi tüsistused

Brutselloosi tüsistused on tõenäolisemad, kui seda pikka aega ei ravita. Tüsistused hõlmavad järgmist:

• Jätkuv artriit.
• Suurenenud maks (hepatomegaalia) või põrn (splenomegaalia).
• Krooniline hepatospleeniline mädane brutselloos (CHSB). CHSB on infektsioon, mis põhjustab teie põrnas ja maksas abstsessi (mädataskuid). See võib juhtuda aastaid pärast a Brucella infektsioon.
• Südame (endokardiit), aju või selle katte (entsefaliit või meningiit), selgroo (spondüliit), luude (osteomüeliit) või alaselja (sakroiliit) infektsioon ja põletik.
• Epididüümi (sperma kandva toru) ja munandite (epididümoorhiit) turse.
• Raseduse katkemine.

Saab Brucella inimestel ravida?

Jah, Brucella Inimeste infektsioone saab ravida antibiootikumidega. Kuid mõned tüsistused võivad põhjustada püsivaid kahjustusi.

Kas brutselloos võib põhjustada surma?

Harva juhtub, et keegi sureb brutselloosi. Brutselloosist põhjustatud surmajuhtumite (surmade) määr on 1–2% kõigist juhtudest.

Koos elamine

Kuidas ma enda eest brutselloosiga hoolitsen?

Kui teil on diagnoositud brutselloos, võtke kõik ravimid vastavalt arsti ettekirjutusele, isegi kui tunnete end paremini. Kui te lõpetate antibiootikumide võtmise liiga vara, võib brutselloos uuesti tekkida. Kui teil on uusi või süvenevaid sümptomeid, võtke ühendust oma teenusepakkujaga.

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Pöörduge tervishoiuteenuse osutaja poole, kui teil on brutselloosi sümptomid, eriti kui teie töö või hobid seavad teid nakkusohtu.

Millal peaksin kiirabisse minema?

Minge kiirabisse, kui teil on tõsise haiguse sümptomid, sealhulgas:

• Kõrge palavik (üle 103 kraadi Fahrenheiti / 39,4 kraadi Celsiuse järgi).
• Tugev kõhuvalu (kõhuvalu).
• Segadus või muud vaimsed muutused.

Milliseid küsimusi peaksin oma teenusepakkujalt küsima?

• Kui kaua ravi kestab?
• Kuidas ma oma ravimeid võtan?
• Kuidas ma saan oma sümptomeid kodus hallata?
• Millal peaksin teiega ühendust võtma?
• Milliste sümptomitega peaksin kiirabisse minema?

Brutselloos on aeg-ajalt esinev bakteriaalne infektsioon, mis tekib aeglaselt ja võib kesta pikka aega. See võib sarnaneda paljude muude haigustega, mistõttu on oluline õige diagnoosi ja ravi saamiseks pöörduda tervishoiuteenuse osutaja poole. Brutselloos ei ole tavaliselt tõsine, kuid see võib nakatada teie luid ja elundeid, mistõttu on oluline oma sümptomeid hoolikalt jälgida. Ärge kartke oma teenusepakkujaga ühendust võtta, kui teil on uusi või murettekitavaid sümptomeid.

Kokkuvõttes on brutselloos nakkushaigus, mille põhjustajaks on brutsella bakter. Selle haiguse sümptomid võivad olla mitmekülgsed ja ravimata jätmisel võivad tekkida tõsised tüsistused. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi on olulised, et vältida haiguse levikut ja tüsistuste teket. Lisaks on oluline ennetamine, sealhulgas kontakti vältimine nakatunud loomadega ning hügieenieeskirjade järgimine. Oluline on ka vaktsineerimine, eriti nendele inimestele, kes töötavad loomadega või elavad piirkondades, kus brutselloos on levinud. Seega on oluline olla teadlik haiguse põhjustest, sümptomitest, ravist ja ennetamisest, et vältida selle levikut.