Blokeeritud pisarakanal: põhjused, sümptomid, ravi ja ennetamine

Blokeeritud pisarakanal on tavaline seisund, mis võib põhjustada ebamugavustunnet ja nägemisprobleeme. Kuigi see võib ilmneda igas vanuses, on oluline mõista selle esinemise põhjuseid, ära tunda sümptomid ning teada, millised ravivõimalused aitavad leevendada vaevusi. Samuti tasub tähelepanu pöörata ennetamisele, et vältida tulevasi probleeme. Siinkohal süveneme blokeeritud pisarakanali maailma, avades ukse tõhusaks toimetulekuks ja optimaalseks silmaterviseks.

Ummistunud pisarakanal tekib siis, kui teie ninakäigud ei suuda pisaravedelikku silmadest korralikult välja juhtida. Teil võivad olla sügelevad, ärritunud või vesised silmad. Mõnikord sünnivad lapsed ummistunud pisarakanalitega. Ummistunud pisarakanal võib ise paraneda või vajate operatsiooni. Ravi käigus kogevad enamik inimesi sümptomite täielikku leevendust.

Ülevaade

Mis on ummistunud pisarakanal?

Silma niisutavad pisarad voolavad läbi pisikese avause silmanurgas. Vedelik siseneb teie ninna, kus teie keha selle absorbeerib ja kõrvaldab.

Ummistunud pisarakanal on täielik või osaline ummistus (ummistus) nina (nina) kanalites, mis tühjendavad pisaraid. Kui teil on ummistunud pisarajuha, võivad teie silmad olla sügelevad, ärritunud ja vesised. Blokeeritud pisarakanali teine ​​nimi on nasolakrimaalse kanali obstruktsioon. Lacrimal viitab pisaratele.

Kuidas pisarasüsteem töötab?

Tavaliselt hoiab teie pisarasüsteem teie silmad kergelt märjaks, kuid mitte liiga vesiseks. Teie pisarasüsteemil on kolm osa:

• Pisaranäärmed tekitada pisaraid.
• Puncta on väikesed avad teie silmanurgas, kust pisarad välja voolavad.
• Nasolakrimaalsed kanalid ühendage punctaga ja tühjendage ülejäänud pisaravedelik ninna.

Mis on pisarakanalid?

Pisarakanalid on nasolakrimaalsete kanalite teine ​​nimi. Need moodustuvad teie nina lähimasse silmanurka. Need kulgevad naha all ja ühenduvad teie näo luude ja ninaga.

Kuidas ummistunud pisarakanal mu keha mõjutab?

Kui teil on ummistunud pisarajuha, ei saa pisarad nasolakrimaalsete kanalite kaudu ninna voolata. Selle asemel jäävad pisarad silma. Tulemuseks on ebamugavad, vesised silmad.

Mis on pisarakanali osaline ummistus?

Mõnikord võib kitsas pisarajuha (dakrüostenoos) põhjustada pisarakanali osalise ummistuse. Kui teil on osaline ummistus, võivad teie pisarad koguneda ja need ei voola korralikult. See pisarate kogunemine võib põhjustada infektsiooni. Kui teil on osaline ummistus, kasutab teie teenusepakkuja tõenäoliselt sarnaseid ravimeetodeid täieliku ummistusena.

Kes võib saada ummistunud pisarakanali?

Ummistunud pisarakanalid on vastsündinutel tavalised. Tavaliselt kaob imikul ummistunud pisarakanal ilma ravita.

Täiskasvanutel tekib pisarakanali ummistus tõenäolisemalt, kui neil on:

• Krooniline silmapõletik, näiteks uveiit.
• Glaukoom.
• Silma- või põskkoopaoperatsiooni ajalugu.
• Eelnev vähiravi, näiteks kiiritusravi või keemiaravi.

Sümptomid ja põhjused

Mis põhjustab ummistunud pisarakanali?

Blokeeritud pisarakanalid võivad juhtuda igaühel igas vanuses. Pisarakanalite blokeerimise põhjused on järgmised:

• Vanus: Vananedes võib teie puncta loomulikult kitseneda.
• Kaasasündinud ummistused: Mõned lapsed sünnivad kitsa või mitte täielikult moodustunud pisarakanalitega (dakrüostenoos).
• Infektsioon: Kroonilised siinusinfektsioonid või silmainfektsioonid võivad põhjustada ummistumist.
• Vigastus: Iga pisarakanalite läheduses esinev silmavigastus, isegi pisikeste mustuseosakeste kriips, võib põhjustada ummistuse.
• Kasvajad: Kasvaja pisarakanalite läheduses, näiteks ninas, võib põhjustada pisarakanalite ummistumist.

Millised on ummistunud pisarakanali sümptomid täiskasvanutel?

Kõige tavalisem märk ummistunud pisarajuhast on vesised silmad või liigne pisaravool. Samuti võite kogeda:

• Ähmane nägemine.
• Koorik silmalaugude ümber.
• Drenaaž, nagu lima või mäda silmade ümber.
• Punetus silma valges osas.
• Turse silma sisenurga lähedal.

Millised on pisarakanali blokeerimise sümptomid imikutel?

Imikud ei hakka pisaraid tegema enne, kui nad on mõne nädala vanused. Te ei pruugi vastsündinul ummistunud pisarakanalit kohe märgata. Imikute vanemaks saades võivad ummistunud pisarakanali sümptomid hõlmata järgmist:

• Silmaümbruse punetus, mis on tavaliselt tingitud teie lapse silma hõõrumisest.
• Pisarad voolavad mööda beebi põski, mitte silmanurgast välja.
• Pisarad kogunevad silmanurga lähedal, kuid ei voola.
• Kollakas eritis või lima beebi silmas.

Diagnoos ja testid

Millised testid võivad aidata ummistunud pisarakanali diagnoosimisel?

Ummistunud pisarakanali diagnoosimiseks küsib teie tervishoiuteenuse osutaja teie sümptomeid. Teie teenusepakkuja võib kasutada ka teste, mis uurivad silmi ja nina, sealhulgas:

• Pisarate äravoolu test: Teie teenusepakkuja paneb igasse silma ühe tilga värvainet. Kui värvaine silmast välja ei voola, võib see tähendada, et pisarakanal on ummistunud.
• Silma pildistamine: Teie teenusepakkuja paneb teie silma spetsiaalse ja ohutu värvaine. See värvaine liigub läbi pisarate äravoolusüsteemi. See kuvatakse röntgeni-, CT-skaneerimisel või MRI-l, et aidata teie teenusepakkujal ummistust leida.
• Niisutamine ja sondeerimine: Kastmisel kasutatakse pisarakanalite puhastamiseks vedelikku. Teie teenusepakkuja võib takistuse leidmiseks sisestada väikese instrumendi läbi teie silmanurga.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravida ummistunud pisarajuha täiskasvanutel?

Blokeeritud pisarakanali ravi sõltub põhjusest. Näiteks kui teil on kasvaja, keskendub teie ravi kasvaja eemaldamisele või vähendamisele.

Täiendavad ravivõimalused võivad hõlmata:

• Ravimid: Kui ummistuse põhjustas silmainfektsioon, võib teie teenusepakkuja välja kirjutada suukaudseid antibiootikume või meditsiinilisi silmatilku.
• Laiendamine, sondeerimine ja loputamine: Teie teenusepakkuja suurendab teie silmanurgas olevat ava. Seejärel saadab teie teenusepakkuja väikese sondi abil vedeliku läbi pisarakanali. Tavaliselt eemaldab see “loputamine” ummistuse vähemalt ajutiselt.
• Stentimine: Teie teenusepakkuja asetab väikese õõnsa toru (stendi) läbi puncta ja pisarakanalisse. Toru laseb pisaratel korralikult ära voolata. Torud püsivad paigal umbes kolm kuud. Näete silmanurgast väikest osa torust.
• Balloonkateetri laienemine: Teie teenusepakkuja asetab pisarakanalisse väikese tühjendatud õhupalli. Seejärel täitub teie teenusepakkuja õhupalli paar korda ummistuse kõrvaldamiseks. Tavaliselt olete selle protseduuri jaoks üldnarkoosis (ravimid, mis aitavad teil magada).
• Lõikepunktoplastika: Teie teenusepakkuja teeb teie puncta ümber kaks või kolm väikest sisselõiget. Need sisselõiked loovad suurema pisarakanali ava. Snip punctoplasty on levinud osaliste ummistuste ravimeetod.

Mis on dakrüotsüstorhinostoomia ummistunud pisarakanalite korral?

Kui väheminvasiivsed võimalused ei too leevendust, võib teie teenusepakkuja soovitada operatsiooni. Pakkujad kasutavad tavaliselt dakrüotsüstorhinostoomiat (DCR). See protseduur loob uue tee pisarate ninna voolamiseks.

Operatsioonipäeval saate anesteesia, mis aitab teil operatsiooni ajal rahulikuks ja tuimaks jääda. Protseduuri ajal teie kirurg:

1. Loob ühenduse teie pisarakoti ja nina vahel. Kirurg võib kasutada väikseid sisselõikeid või asetada tööriistu läbi nina.
2. Paigutab stente (väikesed õõnsad torud), et hoida uut marsruuti avatuna selle paranemise ajal.

Dakrüotsüstorhinostoomia on tavaliselt ambulatoorne operatsioon, mis tähendab, et saate samal päeval koju minna. Tavaliselt eemaldab teie kirurg stendid kolme kuni nelja kuu pärast.

Mis on imikute ummistunud pisarakanali ravi?

Sageli taandub vastsündinu ummistunud pisarakanal ilma ravita. Esimestel elukuudel võivad lapse pisarakanalid küpseda ja ummistusest vabaneda.

Mõnikord on lapsel ikkagi väike koetükk, mis blokeerib pisarate voolu nina sees. Teie lapse hooldaja võib teile õpetada spetsiaalset silmalaugude massaažitehnikat. See massaaž aitab kude avada, et pisarad saaksid nii hästi kui vaja.

Kui jälgimise ja ootamise meetod ei tööta, võivad teenusepakkujad kasutada laienemist ja loputamist, balloonkateetreid või stente. Need ravimeetodid toimivad imikutel samamoodi kui täiskasvanutel. Siiski kasutavad teenuseosutajad üldanesteesiat, et hoida beebid protseduuri ajal paigal ja rahulikult.

Ärahoidmine

Kuidas vältida pisarakanali ummistumist?

Parim viis ummistunud pisarajuha vältimiseks on silmaprobleemide (nt põletik, infektsioon või vigastus) korral kohe abi otsida. Silmapõletike või infektsioonide vältimiseks:

• Vältige silmade hõõrumist või liigset puudutamist.
• Vältige silmatoodete, näiteks silmatilkade või kosmeetikatoodete jagamist.
• Puhastage kontaktläätsi vastavalt silmaarsti juhistele.
• Vahetage kosmeetikatooteid, nagu ripsmetušš, silmapliiats või lauvärv, iga kolme kuni kuue kuu tagant.
• Peske käsi sageli ja põhjalikult.

Väljavaade / prognoos

Milline on ummistunud pisarakanalite väljavaade?

Kui ummistunud pisarakanal on vigastuse tõttu, kaob see tavaliselt pärast vigastuse paranemist iseenesest. Imikute ummistunud pisarakanalid avanevad sageli õigeaegselt või koduse hooldusega.

Inimestel, kes saavad ummistunud pisarakanali ravi, on tavaliselt suurepärane väljavaade. Eelkõige on dakrüotsüstorhinostoomi edukus ligikaudu 90%. Enamikul inimestel pole pärast ravi enam mingeid sümptomeid.

Koos elamine

Mida peaksin veel oma tervishoiuteenuse osutajalt küsima?

Samuti võite küsida oma tervishoiuteenuse osutajalt:

• Mis on ummistunud pisarakanali kõige tõenäolisem põhjus?
• Milliseid ravimeetodeid soovitate?
• Kas ravil on kõrvaltoimeid?
• Kas pisarakanali ummistus on seotud mõne muu haigusseisundiga?
• Kuidas vältida ummistuse taastumist?

Ummistunud pisarakanalid tekivad siis, kui teie nasolakrimaalsed käigud ei suuda pisaraid niimoodi välja voolata. Kui teil on ummistunud pisarakanal, võivad teil olla vesised ja ärritunud silmad. Mõnedel vastsündinutel on ummistunud pisarakanalid, mis sageli paranevad ilma ravita. Täiskasvanutel võib ravi hõlmata pisarakanali loputamist või operatsiooni. Ravi leevendab enamiku inimeste sümptomeid täielikult.

Kokkuvõttes on blokeeritud pisarakanal probleem, mille põhjusteks võivad olla mitmed tegurid, sealhulgas infektsioonid, vigastused või anatoomilised iseärasused. Sümptomiteks on sageli silma turse, punetus ja valu, samuti pisarate suurenenud kogunemine. Ravi hõlmab sageli pisarakanali loputamist, ravimeid või isegi väikeseid kirurgilisi protseduure. Ennetamine võib seisneda hügieeni järgimises ja kahjulike harjumuste vältimises. Oluline on pöörduda arsti poole, et saada korrektne diagnoos ja ravi.