Bipolaarne I vs. Bipolaarne II: erinevuste kõrvaldamine

Bipolaarne häire on keeruline seisund, mis mõjutab miljoneid inimesi üle kogu maailma. Kuigi see võib esineda mitmetes vormides, on kaks peamist tüüpi: Bipolaarne I ja Bipolaarne II. Need variandid võivad tunduda sarnased, kuid on mitmeid olulisi erinevusi, millest arusaamine on kriitilise tähtsusega nii haigetele kui ka nende lähedastele. Uurime neid erinevusi põhjalikult, et paremini mõista bipolaarse häire keerukat olemust ja kuidas neid tõhusalt hallata.

Meil kõigil on häid ja halbu päevi. Mõnikord isegi head kuud ja halvad kuud. Meeleolu kõikumine pole midagi erakordset.

Kuid bipolaarse häirega inimeste jaoks on intensiivsed meeleolumuutused hoopis teistsugused.

“Bipolaarse häire ja meie igapäevaste meeleolumuutuste vahel on selge erinevus,” ütleb psühholoog Lauren Alexander, PhD. “Bipolaarse häirega inimestel on depressiooni ja maania episoodid äärmuslikumad ja kurnavamad kui tavalised meeleolumuutused, mida me kõik tunneme osana inimestest.”

Bipolaarne häire on krooniline vaimse tervise seisund, mis põhjustab dramaatilisi muutusi meeleolus, energiatasemes ja käitumises. Mõned inimesed võivad viidata bipolaarsele häirele selle endise nimega, maniakaal-depressiivse haiguse või maniakaalse depressiooni all.

Bipolaarset häiret on nelja tüüpi:

• Bipolaarne I.
• Bipolaarne II.
• Tsüklotüümiline häire (tsüklotüümia).
• Muud täpsustatud ja täpsustamata bipolaarsed ja sellega seotud häired.

Kui mõtleme bipolaarsele häirele, tulevad tavaliselt meelde bipolaarne I ja II tüüpi bipolaarne häire. Need on kõige levinumad tüübid.

Tsüklotüümiline häire on bipolaarse häire kergem vorm, millel on vähem tõsised sümptomid. Ja täpsustamata bipolaarse häirega inimesed kogevad sümptomeid, mis on sarnased teiste bipolaarse häirega inimestega, kuid nad ei vasta kõikidele kriteeriumidele.

Rääkisime dr Alexanderiga I ja II bipolaarsest häirest, et mõista, kuidas need seisundid on sarnased ja kuidas need erinevad.

Mis on bipolaarne I?

Bipolaarse häirega inimesed Mul on rasked ja kestvad depressiooni ja maania episoodid. Nende äärmuste vahel võite naasta algtaseme („normaalse”) meeleoluseisundisse, mida nimetatakse eutüümiaks. Eutüümia võib esineda nii I kui ka II tüüpi bipolaarse häire korral.

“Igaühe tsükkel on erinev,” ütleb dr Alexander. “Mõned inimesed muutuvad depressioonist kiiresti maaniaks ja neil puudub igasugune algseisund. Kuid teised naasevad mõneks ajaks algtaseme tasemele. Bipolaarne häire on selles osas tõesti üsna erinev.

I tüüpi bipolaarse häirega inimestel esineb depressiooniperioode, mis kestavad vähemalt kaks nädalat, ja vähemalt ühe maaniaepisoodi, mis kestab vähemalt nädala või nõuab haiglaravi.

Dr Alexander lisab, et I tüüpi bipolaarset tüüpi inimestel on sageli raske oma seisundi tõttu olulisi suhteid säilitada või tööle jääda.

Depressioon I bipolaarses vormis

I tüüpi bipolaarse häire depressioonifaasis kogevad inimesed madalat tuju, huvi kaotamist enamiku tegevuste vastu, väärtusetuse tunnet ja sarnaseid meeleolu ja käitumise muutusi. Erinevalt “mahatundest” või kurbusest on depressioon püsiv seisund, mis võib olla kurnav.

Teadlased ütlevad, et bipolaarse häirega inimestel on depressiivsete episoodide puhul rohkem aega kui maniakaalsetes või hüpomaanilistes seisundites.

Maania bipolaarse I korral

Lisaks depressiooni episoodidele kogevad bipolaarse I tüüpi inimestel maania tsüklit.

Maania on seisund, kus teil on äärmiselt kõrgendatud meeleolu ja kõrge energiatase. Võite tunduda eufooriline, ärrituv või impulsiivne. Maania võib panna inimesed tundma end võitmatuna. Maania all kannatavad inimesed võivad osaleda riskantses käitumises, nagu hasartmängud, hoolimatu juhtimine, liigne alkoholitarbimine või ebaseaduslike uimastite tarvitamine.

Samuti võite kogeda reaalsusest murdumist (psühhoos). Teil võib olla meelepetteid, nagu uskumine, et valitsus jälgib teid. Või hallutsinatsioonid – asjade nägemine või kuulmine, mida seal pole. Mõnel maania all kannataval inimesel võib olla suurejooneline enesetunne, sest nad usuvad, et nad võiksid liituda NBA-ga, kuigi neil pole korvpallikogemust või et nad teavad vähiravimeid, kuigi neil puudub meditsiiniline või teaduslik ettevalmistus.

Maania sümptomid võivad olla ohtlikud, isegi eluohtlikud. Maaniaga inimesed paigutatakse maniakaalse episoodi ajal sageli haiglasse. Seda seetõttu, et maania võib suurendada riskantse käitumise tõenäosust, mis põhjustab vigastusi. Muul ajal võivad maaniaga inimesed sooritada ebaseaduslikke tegusid ja sattuda pärast vahistamist haiglasse. Mõnel juhul julgustavad maaniaga inimesed, näiteks sõbrad või perekond, oma irratsionaalsete mõtete või käitumise tõttu erakorralist arstiabi otsima.

Mis on bipolaarne II?

1994. aastal sai II tüüpi bipolaarne diagnoos I-st ​​eraldiseisvaks diagnoosiks. II tüüpi bipolaarse häirega inimestel esineb ka depressioonihooge, mis kestavad vähemalt kaks nädalat. Kuid nad ei koge maaniat. Selle asemel kogevad nad hüpomaania episoode. Sarnaselt I tüüpi bipolaarsele seisundile võivad nad kogeda, kuid ei pruugi nende intensiivsemate meeleoluseisundite vahel taastuda algtaseme juurde.

Inimesed, kellel on II tüüpi bipolaarsus, on tõenäolisemalt püsivad töökohal ja terved suhted kui I tüüpi bipolaarse häirega inimesed.

Depressioon II bipolaarse häire korral

Nagu I tüüpi bipolaarse häire korral, kogevad II tüüpi bipolaarse häirega inimesed depressiooni episoode, mis kestavad vähemalt kaks nädalat. Mõnedel II bipolaarse häirega inimestel võib esineda rohkem kroonilisi või kurnavaid depressiooni episoode kui I tüüpi bipolaarse häirega inimestel.

Hüpomania bipolaarse II korral

II tüüpi bipolaarse häirega inimestel ei esine maania episoode. Selle asemel kogevad nad depressiooni ja hüpomaania tsükleid. Hüpomaania episoodid on sarnased maniakaalsete episoodidega, kuid pole nii äärmuslikud. Võite tunda end ebatavaliselt energilisena, õnnelikuna või põnevil. I tüüpi bipolaarse häirega inimestel võivad tekkida ka hüpomaania episoodid koos depressiooni ja maaniaga.

Hüpomaniat põdevatel inimestel ei ole psühhoosi sümptomeid, nagu luulud või hallutsinatsioonid. Nad võivad võtta riske või teha rutakaid otsuseid, kuid mitte niivõrd, kuivõrd maniakaalse episoodiga inimesed võivad seda teha. Inimesed, kellel on näiteks hüpomaania episood, võivad teha tormakaid äriinvesteeringuid, jätkata ostmist või värvida kogu oma maja kapriisi järgi.

Mania episoodid bipolaarse I tüüpi inimestel võivad olla väga ohtlikud ja ilmsed. Hüpomaania episoodid seevastu tavaliselt nii palju silma ei paista. Need ei ole midagi, mida mõned inimesed võivad alguses oma elule koormavaks tunnistada. Seega nad ei otsi nende jaoks ravi. Sel põhjusel diagnoositakse mõnel II bipolaarse häirega inimestel sageli depressioon või diagnoositakse see valesti, kuna need sümptomid võivad tõenäolisemalt kutsuda neid arsti poole pöörduma.

Bipolaarne I vs bipolaarne II

Bipolaarne I ja bipolaarne II tüüpi on diagnoosimiseks spetsiifilised kriteeriumid. Ja need mõjutavad teie elu erineval viisil.

	Bipolaarne I	Bipolaarne II
Depressioon	Depressioon, mis kestab vähemalt kaks nädalat.	Depressioon, mis kestab vähemalt kaks nädalat. Kipub kauem kestma.
Maania	Vähemalt üks maaniaepisood, mis kestab vähemalt ühe nädala või nõuab haiglaravi.	Maania episoode pole.
Hüpomaania	Võib esineda hüpomania sümptomeid.	Kogeb hüpomania sümptomeid.
Psühhoosi sümptomid	Võib kogeda meelepetteid või hallutsinatsioone.	Ei koge luulu ega hallutsinatsioone.
Hospitaliseerimine	Võib vajada haiglaravi.	Ei vaja haiglaravi.
Mõju igapäevaelule	Tõenäoliselt häirib oluliselt igapäevaseid funktsioone.	Väiksem mõju igapäevaste funktsioonide juhtimise võimele.
Ravi	Tavalised ravimeetodid hõlmavad ravimite ja ravi kombinatsiooni. Mõned inimesed võivad vajada ravimeid, et ravida psühhoosi spetsiifilisi sümptomeid.	Tavalised ravimeetodid hõlmavad ravimite ja ravi kombinatsiooni.

I ja II tüüpi bipolaarsete häirete ravi

Kõik bipolaarse häire vormid võivad teie elu oluliselt häirida, kuid ravi võib aidata. Bipolaarset häiret ravitakse tavaliselt ravi ja ravimite kombinatsiooniga.

Kuid on tavaline, et bipolaarse häirega inimestel on raskusi raviprogrammist kinnipidamisega. Eriti maania või hüpomaania perioodidel võite tunda kalduvust arvata, et te ei vaja ravi.

“Kui maania tuleb, on lihtne mõelda:” See on suurepärane. Võib-olla ma ei vaja enam ravimeid, sest mul läheb kõik hästi,” nendib dr Alexander. “Kuid sageli on maania episoodide ajal inimestel kõige suurem oht ​​saada väga haiget.”

Ravi katkestamine võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid ja vallandada maania ja depressiooni episoode, seega on oluline jätkata ravimi kasutamist.

Dr Alexander märgib, et bipolaarse häirega inimestel võivad enesetapumõtted tekkida nii depressioonihoogude kui ka maania episoodide ajal.

“Paljud inimesed mõtlevad enesetapule seoses depressiooniga, kuid lõpetatud enesetapud ei ole maania ajal haruldased,” märgib dr Alexander. “Seda sellepärast, et maania kiirendab impulsiivsust. Ja inimesed võivad maniakaalse episoodi ajal tunda end äärmiselt õnnetuna, hoolimata sellest, kuidas nad teistele välja näevad.

Otsige viivitamatult abi hädaolukordades, nagu näiteks enda või teiste vigastamise mõtted või hallutsinatsioonid või luulud. Kui teie või keegi teie tuttav vajab abi, võite helistada numbrile 988.

Bipolaarse häire ravi on eluaegne kohustus ja teie jaoks kõige sobivama raviplaani leidmine võib võtta aega, julgustab dr Alexander. Ravile pühendumine on oluline. Usaldusväärse tugirühma loomine võib aidata teil raviprogrammist kinni pidada.

Kokkuvõttes on oluline mõista, et bipolaarne I ja II häire erinevad oma sümptomite intensiivsuses ja episoodide kestuses. Bipolaarne I häire põhjustab tavaliselt äärmuslikumaid meeleolu kõikumisi ja viib sageli maniakaalsete episoodideni. Bipolaarne II häire on kergem vorm, millega kaasnevad hüpomaania episoodid ja depressioon. Mõlemad häired nõuavad individuaalset lähenemist diagnostikas ja ravis. Oluline on erialase abi otsimine ja õige ravi ning toetus, et tagada parim elukvaliteet inimestele, kes elavad bipolaarse häirega.