Beetablokaatorid: miks neid südamepuudulikkuse korral vaja on?

Beetablokaatorid on olulised ravimid südamepuudulikkuse ravis, kuna need aitavad vähendada südame koormust ning parandavad südamelihase funktsiooni. Need ravimid aeglustavad südamelööke ning vähendavad vererõhku, tagades seeläbi südamele rohkem puhkust ja parandades selle võimet pumpamiseks. Lisaks sellele aitavad beetablokaatorid vähendada südameinfarkti riski ning parandavad ka elulemust südamepuudulikkuse korral. Seega on beetablokaatorid olulised ja vajalikud ravimid südamepuudulikkuse patsientidele.

Beeta-blokaatorid on ühed kõige tõhusamad ravimid kroonilise südamepuudulikkuse raviks. Võimalik, et teie arst on teile määranud beetablokaatori, kui teil on olnud südameatakk või kui teil on:

• Süstoolne südamepuudulikkus (kui teie süda ei tõmbu piisavalt tugevasti kokku).
• Kõrge vererõhk.
• Tahhükardia (kiire südame löögisagedus).
• Arütmia (ebaregulaarne südamerütm).

Beeta-blokaatorid on ravimid, mis võivad teie südame löögisagedust aeglustada ja vältida selle ületöötamist. Samuti võivad need takistada teie südant reageerimast stressihormoonidele, näiteks adrenaliinile. Aja jooksul võivad beetablokaatorid aidata teie südamel paremini pumbata.

“Beetablokaatorid jäävad üheks kõige olulisemaks ravimiks, mida me välja kirjutame, sest pikemas perspektiivis aitavad need patsientidel kauem elada,” ütleb kardioloog WH Wilson Tang, MD.

Teie arst võib teie südamepuudulikkuse sümptomite parandamiseks välja kirjutada muid ravimeid koos beetablokaatoritega, näiteks:

• Aldosterooni antagonistid: Need ravimid blokeerivad hormoonid, mis süvendavad teie südamepuudulikkust. Need panevad teie neerud tootma rohkem uriini, mis loputab liigse soola ja vee teie kehast välja ning muudab teie südame pumpamise lihtsamaks.
• Angiotensiini retseptori-neprilüsiini inhibiitorid (ARNI): Need kombineeritud ravimid aitavad teie südamel verd paremini pumbata, nii et teil võib igapäevaste toimingute ajal esineda vähem sümptomeid.
• Naatrium-glükoosi kaastransporter 2 inhibiitorid (SGL2T-i): See uuem ravimite klass võib aidata teie südamel paremini töötada. Kui teil on diabeet, aitavad need ka teie veresuhkrut alandada.

Need ravimid on südamepuudulikkuse ravi alustalad ja vähendavad kardiovaskulaarsete sündmuste riski.

Beetablokaatorid: kasutage vastavalt juhistele

Kui hakkate võtma beetablokaatoreid, võivad teie sümptomid kahe kuni kolme nädala jooksul veidi halveneda, kui teie süda nendega kohaneb. Võite tunda end rohkem väsinuna või pearinglusena. See on normaalne. Siiski peate oma vererõhku ja pulssi kontrollima, et need liiga madalale ei langeks.

Oluline on võtta beetablokaatoreid vastavalt juhistele. Isegi kui arvate, et need ei tööta või ei paranda teie enesetunnet, aitavad need vältida teie südamehaiguste süvenemist.

Eriti oluline on beetablokaatorite kasutamist jätkata, kui olete neid pikalt võtnud. Uuringud näitavad, et nende järsk peatamine võib põhjustada valu rinnus ja suurendada südame äkksurma riski.

Seetõttu ärge lõpetage beetablokaatorite võtmist, kui te ei aruta seda oma arstiga – isegi kui need põhjustavad kõrvaltoimeid, näiteks:

• Pearinglus või peapööritus.
• Väsimus.
• Külmad käed ja jalad.
• Peavalu.
• Õudusunenäod või unehäired.
• Iiveldus, oksendamine, kõrvetised, kõhulahtisus, kõhukinnisus või gaas.
• Järsk kaalutõus (nt kolm või enam naela ühe päevaga või kaalutõus rohkem kui kahe päeva jooksul).
• Hingamisraskused, suurenenud õhupuudus või vilistav hingamine.
• Nahalööve.
• Aeglane, kiire või ebaregulaarne südametegevus.
• Jalgade ja sääre turse.
• Valu rinnus – kuid võtke kohe ühendust oma arsti või õega.

Kui mõni neist kõrvaltoimetest on tõsine või ei kao, pidage nõu oma arstiga, kuidas neid kontrollida. Mõnikord võib teie arst:

• Vähendage beetablokaatorite annust.
• Kohandage oma teisi ravimeid.
• Soovitage beetablokaatori võtmiseks alternatiivseid viise, et see ei suhtleks teiste ravimitega.

Nr 1 põhjus, miks inimesed (valesti) lõpetavad beetablokaatorite võtmise

“Peamine põhjus, miks patsiendid lõpetavad beetablokaatorite kasutamise, on haiglasse sattumine – erinevate haigusseisundite, mitte ainult südamepuudulikkuse tõttu,” ütleb dr Tang. “Enamik inimesi ei tohiks siiski peatuda, isegi kui nad on haiglaravil, välja arvatud juhul, kui arstid otsustavad, et sellest on rohkem kahju kui kasu.”

Uuringud näitavad, et patsientidel läheb paremini, kui nad jätkavad haiglas viibides beetablokaatorite võtmist, isegi ägeda südamepuudulikkuse korral.

“Suutmatus beetablokaatoreid taluda näitab südamehaiguse halvenemist,” ütleb dr Tang. “Teised testid võivad olla vajalikud, et teha kindlaks, kas süda on beetablokaatorite jaoks liiga nõrk.”

See võib kehtida isegi patsientide kohta, kelle südamefunktsioon on normaliseerunud. “Hiljutised kliinilised uuringud on näidanud, et isegi neil, kelle südame struktuur ja funktsioon on täielikult taastunud, võib selliste ravimite, nagu beetablokaatorite, lõpetamine muuta taastumise kulgu ja olla kahjulik,” lisab ta.

Beetablokaatorite kasutamise jätkamine pole nii lihtne

Kui te lõpetasite beetablokaatorite võtmise, on õige annuse uuesti määramine keeruline protsess. Kuigi on oluline, et te jätkaksite beetablokaatorite kasutamist, peate hoolikalt järgima oma arsti juhiseid. Arstid on õppinud alustama madalalt ja aeglaselt suurendama annust, et teie keha saaks ravimiga uuesti kohaneda.

Üldiselt on arstid õppinud alustama madalalt ja suurendama annust aeglaselt, et teie keha saaks ravimiga uuesti kohaneda.

“Kui palju ja kui kiiresti annust suurendada, sõltub teie tervislikust seisundist,” ütleb dr Tang. “Piisava vererõhu säilitamiseks võib kuluda aega ja isegi teiste ravimite kohandamist.”

Sinu parim ettevaatusabinõu? Veenduge, et teil oleks alati piisavalt beetablokaatoreid. Ammendumine – või lihtsalt ravimite võtmine – võib olla ohtlik.

Kokkuvõttes on beetablokaatorid olulised südamepuudulikkuse raviks, kuna need aitavad vähendada südame koormust ja parandada selle efektiivsust. Need ravimid aeglustavad südame löögisagedust ja vähendavad vererõhku, mis omakorda vähendab südamele avaldatavat stressi. Lisaks sellele aitavad beetablokaatorid ka leevendada südamepuudulikkuse sümptomeid, nagu õhupuudus ja väsimus. Tänu nende ravimite kasutamisele on võimalik parandada südamefunktsiooni ning pikendada südamepuudulikkusega inimeste eluiga. Seega on beetablokaatorid hädavajalikud südamepuudulikkuse ravis.