Babesioos: põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravi

Babesioos on salakaval nakkushaigus, mis ohustab nii inimesi kui ka loomi, levib peamiselt puukide kaudu. See parasiitne infektsioon võib pikka aega varjatult kulgeda, põhjustades järk-järgult tõsiseid terviseprobleeme. Artikkel käsitleb babesioosi põhjuseid, varjatud sümptomeid, kaasaegseid diagnoosimismeetodeid ning tõhusaid ravivõimalusi, pakkudes väärtuslikku teavet nii meditsiinitöötajatele kui ka potentsiaalselt riskirühma kuuluvatele inimestele.

Babesioos on haigus, mis tekib parasiidiga Babesia nakatunud puugi hammustusest. See põhjustab gripilaadseid sümptomeid ja võib põhjustada raskeid haigusi. Kui teil on nõrgenenud immuunsüsteem või põrn ei tööta, on teil suurem risk eluohtlike Haiguste tekkeks. Antiparasiitide ja antibiootikumide kombinatsioonid ravivad babesioosi.

Ülevaade

Mustjalgsed (hirve) puugid levitavad USA-s babesioosi

Mis on babesioos?

Babesioos (hääldatakse “buh-BEE-zee-oh-sis”) on haigus, mida põevad paljud parasiidi liigid (tüübid). Babesia. Selle võite saada nakatunud mustjalgsete puukide hammustuse või elundisiirdamise kaudu.

Babesioos põhjustab tavaliselt gripilaadseid sümptomeid. Kuid punaste vereliblede hävitamine parasiidi poolt võib põhjustada eluohtlikke tüsistusi, eriti kui teil on nõrgenenud immuunsüsteem. Tavaline tüsistus on hemolüütiline aneemia, seisund, mille korral teie punased verelibled hävivad kiiremini, kui saate uusi luua.

Kus leitakse babesioosi?

Babesioosi võib saada kohtades, kus Babesia parasiite ja neid kandvaid puuke leitakse koos. Need piirkonnad asuvad USA-s, Euroopas ja Aasias. USA-s leidub seda enamasti Kesk-Lääne ülem- ja Kirdeosas, mõned juhtumid läänerannikul. See on kõige tavalisem seitsmes osariigis:

• Connecticut.
• Massachusetts.
• Minnesota.
• New Jersey.
• New York.
• Rhode Island.
• Wisconsin.

Kui levinud on babesioos?

Babesioos on haruldane, USA-s teatatakse igal aastal vähem kui 3000 juhtumist. Kuid seda peetakse esilekerkivaks nakkushaiguseks, mis tähendab, et juhtumite arv on viimastel aastatel kasvanud.

Sümptomid ja põhjused

Millised on babesioosi sümptomid?

Babesioosi sümptomid algavad üks kuni neli nädalat pärast kokkupuudet. Nad sisaldavad:

• Kõrge palavik.
• Väsimus (väsimus).
• Külmavärinad.
• Higistamine.
• Peavalu.
• Lihas- või liigesevalud.
• Söögiisu kaotus.
• Köha.

Umbes 1 inimesel 4-st puuduvad babesioosi sümptomid. Erinevalt teistest puukide kaudu levivatest haigustest ei põhjusta see tavaliselt löövet.

Raske babesioosi sümptomid

Raske babesioos võib põhjustada täiendavaid sümptomeid, sealhulgas:

• Kollakas nahk või silmad (ikterus).
• Kahvatu nahk (kahvatu).
• Tume piss (uriin).
• Õhupuudus (düspnoe).
• Iiveldus ja oksendamine.
• Kõhuvalu.
• Kaela jäikus.
• Äkilised meeleolumuutused või äärmuslikud emotsionaalsed reaktsioonid (emotsionaalne labiilsus või PBA).

Kas babesioos võib põhjustada kehakaalu langust?

Kaalulangus ei ole babesioosi tavaline märk. Kuid kui teil ei ole isu süüa või teil on kõht halb ja oksendate, võite kaalust alla võtta.

Mis põhjustab babesioosi?

Mitut tüüpi Babesia parasiidid põhjustavad babesioosi. Babesia on algloomad, üherakulised organismid, mis on ilma mikroskoobita nägemiseks liiga väikesed. Need satuvad teie verre puugihammustuse kaudu. Seal nad nakatavad ja hävitavad teie punaseid vereliblesid. Kergetel juhtudel võib see teid väsitada. Rasketel juhtudel, näiteks kui teil on kahjustatud immuunsüsteem, võib infektsioon põhjustada eluohtlikke tüsistusi.

B. microti on kõige levinum sümptomaatilise babesioosi põhjus USA-s Muu Babesia liigid, mis mõnikord teid haigeks teevad B. duncani, B. divergens, B. venatorum ja B. crassa.

Kuidas teil tekib babesioosi?

Babesioos levib loomadelt inimestele, kui puuk hammustab nakatunud looma – tavaliselt väikest närilist, näiteks hiirt – ja seejärel hammustab teid. Parasiit nakatab teie vererakke ja paljuneb seal.

USA-s on mustjalg-puuk (Ixodes scapularis) on babesioosi põhjustava parasiidi levinuim kandja. Mustjalgsed puugid kannavad paljusid teisi haigusi, sealhulgas Lyme’i tõbe ja anaplasmoosi. Seda nimetatakse sageli “hirvepuugiks”, kuigi hirved tavaliselt babesioosi ei kanna. Euroopas puugid riitsinusoad (I. ricinus) edastada Babesia.

Babesioosi võib saada ka vereülekandest. See juhtub siis, kui veredoonor nakatub seda teadmata.

Kas babesioos on nakkav?

Ei, babesioos ei ole inimeselt inimesele nakkav. harva, Babesia kandub edasi rasedalt inimeselt lootele.

Millal on teil kõige tõenäolisem babesioos?

Babesioosi esineb kõige sagedamini kevadel ja suvel. Seda seetõttu, et noored puugid (nümfid) väljuvad kevadel ja levivad tõenäolisemalt Babesia kui täiskasvanud puugid.

Nümfid on väikesed (umbes mooniseemne suurused) ja neid võib olla raske näha. Nad kasvavad suve jooksul täiskasvanuks. Täiskasvanud puugilt võite siiski saada babesioosi, kuid neid on kergem näha ja te eemaldate need tõenäolisemalt enne, kui nad teid hammustavad.

Millised on babesioosi riskifaktorid?

Kuigi igaüks võib haigestuda babesioosi, on teil suurem risk raskelt haigestuda, kui:

• On kahjustatud immuunsüsteem. HIV/AIDS, vähk, immuunsüsteemi häired ja teatud ravimid võivad teie immuunsüsteemi nõrgendada.
• Kas teil pole põrna või teie põrn ei tööta korralikult.
• On vanemad kui 60.

Millised on babesioosi tüsistused?

Babesioos võib põhjustada eluohtlikke tüsistusi, eriti kui teil on nõrgenenud immuunsüsteem. Nad sisaldavad:

• Hemolüütiline aneemia. Parasiidid võivad hävitada nii palju vererakke, et teie keha ei suuda nende asendamiseks piisavalt kiiresti uusi toota. See võib põhjustada südamehaigusi ja südamepuudulikkust.
• Suurenenud põrn (splenomegaalia) või maks (hepatomegaalia).Splenomegaalia võib põhjustada põrna rebenemist.
• Vedeliku kogunemine kopsudesse (kopsuturse). See võib raskendada hingamist ja põhjustada südame- või hingamispuudulikkust.
• Dissemineeritud intravaskulaarne koagulatsioon (DIC). DIC on probleem, kuidas teie veri moodustab trombe. See võib põhjustada kontrollimatut verejooksu (hemorraagia).
• Muud elundikahjustused ja -puudulikkus. See hõlmab ägedat neerukahjustust (neerupuudulikkus) ja maksapuudulikkust.

Diagnoos ja testid

Kuidas babesioosi diagnoositakse?

Vereanalüüsid diagnoosivad babesioosi. Teie tervishoiuteenuse osutaja teeb teile füüsilise läbivaatuse ja küsib teie sümptomite ja terviseajaloo kohta. Andke neile teada, kui olete hiljuti (viimase kolme nädala jooksul) viibinud piirkonnas, kus puuk võis teid hammustada, isegi kui te ei mäleta, et oleksite hammustanud. Samuti on oluline, et nad teaksid, kas teile on viimase kuue kuu jooksul tehtud vereülekannet.

Kui teie teenusepakkuja arvab, et teil võib olla babesioos, tellivad nad testid, et otsida teie verest parasiite. Samuti välistavad nad muud haigused, mis võivad põhjustada sarnaseid sümptomeid.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse babesioosi?

Teie teenusepakkuja võib ravida babesioosi ravimite kombinatsiooniga. Nende hulka kuuluvad antiprotoossed ravimid, antibiootikumid ja malaariavastased ravimid. Nad võivad anda need teile käsivarres oleva IV kaudu või pillina või vedelal kujul, et saaksite alla neelata.

Kui olete väga haige, võite paranemiseks vajada muid protseduure, näiteks vereülekannet.

Babesioosi raviks kasutatavad ravimid

Teie teenusepakkuja võib teid ravida nende ravimite kombinatsiooniga:

• Atovakvoon.
• Asitromütsiin.
• Klindamütsiin.
• Kiniin.

Babesioosi raviks kasutatavad protseduurid

Kui olete väga haige, võib teie teenusepakkuja teie raviks kasutada muid protseduure:

• Vereülekanne. Kui teil on liiga vähe punaseid vereliblesid, võib teie teenusepakkuja anda teile doonori verd arvu suurendamiseks.
• Vahetusülekanne. Kui teie veres on palju parasiite, võib teie teenusepakkuja teile teha vereülekande. See protsess eemaldab aeglaselt osa teie verest ja asendab selle doonoriverega.
• Mehaaniline ventilatsioon. Kui te ei saa ise piisavalt hästi hingata, paneb teie teenusepakkuja teile hingamisaparaadi, mis aitab teil hingata.
• Dialüüs. Dialüüs täidab teie neerude funktsioone, kui need ei tööta korralikult.

Ärahoidmine

Kas ma saan babesioosi ära hoida?

Puugihammustuste vältimine on parim viis babesioosi ennetamiseks, kui elate piirkonnas, kus see esineb, või reisite sinna. Mõned konkreetsed viisid puugihammustuste riski vähendamiseks on järgmised:

• Hoidke muru lühem kui 5 tolli. Puugid ootavad pikal rohul, et leida peremees, keda hammustada.
• Püsige metsaaladel puhastatud teedel.
• Kasutage puukide eemal hoidmiseks heakskiidetud putukapihusteid (tavaliselt neid, millel on DEET).
• Kasutage riideid, et katta võimalikult suur osa nahast, kui viibite metsas või pika rohuga piirkondades. Kui viibite sageli puukide levikuga piirkondades, võite osta riideid, mis on eelnevalt puugitõrjevahendiga töödeldud.
• Kontrollige end puukide suhtes pärast soojadel kuudel väljas viibimist. Võimaluse korral laske kellelgi teisel end kontrollida kohtades, mida te ise ei näe (nt peanahk ja selg).
• Küsige oma loomaarstilt, kuidas oma lemmikloomi puukide eest kõige paremini kaitsta. Kontrollige oma lemmikloomi sageli puukide suhtes, eriti pärast seda, kui nad on väljas käinud.
• Kui leiate puugi enda juurest, järgige juhiseid puugi ohutuks eemaldamiseks.

Väljavaade / prognoos

Mida ma võin oodata, kui mul on see seisund?

See, mida oodata, kui teil on diagnoositud babesioos, sõltub sellest, kui haige te diagnoosimise ajal olete ja kas teil on oht raskeks haiguseks:

• Kui teil on terve immuunsüsteem ja teil on kerge babesioosi juhtum, võib see iseenesest mööduda. Teie teenusepakkuja võib oodata ja vaadata, kas teil läheb ilma ravita paremaks.
• Kui teil on suurem risk tõsise haiguse tekkeks, ravib teie teenusepakkuja teid ravimitega.
• Kui olete raskelt haige, lubab teie teenusepakkuja teid haiglasse. Seal nad ravivad Babesia infektsioon ja kõik tüsistused. Teil on vaja sagedasi vereanalüüse, et näha, kuidas te ravile reageerite.

Kui kaua babesioos kestab?

Kui teil on terve immuunsüsteem, võib babesioos kesta üks kuni kaks nädalat. Kui teie teenusepakkuja ravib teid ravimitega, võite end päeva või kahe pärast paremini tunda. Kui teil on nõrgenenud immuunsüsteem, võib babesioos kesta pikka aega – kuid või aastaid.

Kas babesioos võib tagasi tulla?

Mõnikord võivad babesioosi sümptomid paraneda, kuid ilmnevad hiljem (ägenemine). Kui see juhtub, peab teie teenusepakkuja teid uuesti ravima. Kui teil on nõrgenenud immuunsüsteem, on teil kõige suurem risk retsidiivide tekkeks.

Kas babesioosil on püsivaid tagajärgi?

Isegi pärast seda, kui teie muud sümptomid on kadunud, võite end veel mitu kuud väsinuna tunda. Peaksite täielikult taastuma, kui teie punaste vereliblede arv normaliseerub. Küsige oma teenusepakkujalt, kui kaua võib kuluda, et end paremini tunda.

Babesioosi väljavaade

Enamik babesioosi põdevaid inimesi paraneb täielikult. Kuid babesioos on surmav umbes 1 inimesel 10-st, kes on selle tõttu haiglaravil.

Koos elamine

Millal peaksin pöörduma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Pöörduge tervishoiuteenuse osutaja poole, kui teil on babesioosi sümptomid ja puuk võis saada hammustada. Kui teil on nõrgenenud immuunsüsteem, pöörduge infektsiooninähtude ilmnemisel arsti poole.

Millal peaksin kiirabisse minema?

Minge lähimasse kiirabi, kui teil on tõsise haiguse tunnused, sealhulgas:

• Palavik üle 103 kraadi Fahrenheiti (39,44 kraadi Celsiuse järgi).
• Tõsine õhupuudus.
• Kollane nahk või silmad.
• Segadus või muud vaimsed muutused.
• Tugev kõhuvalu.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstilt küsima?

Küsimused, mida võiks olla kasulik küsida oma tervishoiuteenuse osutajalt, on järgmised:

• Kuidas ma oma ravimeid võtan?
• Kui kaua ma pean ravi saama?
• Milliseid ravimeid saan oma sümptomite vastu kodus võtta?
• Millistele uutele või süvenevatele sümptomitele peaksin tähelepanu pöörama?
• Kui kiiresti peaksin end paremini tundma?
• Millal peaksin teiega ühendust võtma?

Täiendavad levinud küsimused

Babesioos vs malaaria: kuidas need erinevad?

Babesioosil ja malaarial on palju sarnasusi, kuid need on erinevad haigused. Kuna neid ravitakse erinevate ravimitega, on oluline õigesti diagnoosida.

Babesioos:

• Nakatab ja kahjustab vererakke.
• Algab gripilaadselt. Võib areneda raskeks haiguseks.
• Põhjustatud algloomade parasiidi poolt (Babesia).
• Edastatud puukide poolt.
• Levinuim USA-s
• Näeb välja nagu rõngad mikroskoobi all. Mõnikord moodustab “Malta risti” kuju nelja ovaaliga.

Malaaria:

• Nakatab ja kahjustab vererakke.
• Algab gripilaadselt. Kui seda ei ravita, areneb see raskeks haiguseks.
• Põhjustatud algloomade parasiidi poolt (Plasmodium).
• Edastavad sääsed.
• Levinuim Aafrikas.
• Näeb välja nagu rõngad mikroskoobi all.

Kas babesioos on sama mis Lyme’i tõbi?

Sama tüüpi puugid (I. scapularis) edastavad babesioosi ja puukborrelioosi, kuid need on erinevat tüüpi haigused. Parasiit põhjustab babesioosi ja bakterid Lyme’i tõbe.

Babesioos on haigus, mida põevad paljud parasiidi liigid (tüübid). Babesia. Kui teil on terve immuunsüsteem, ei jää te tõenäoliselt babesioosi väga haigeks. Kuid kui teil on nõrgenenud immuunsüsteem või põrn ei tööta, võib see olla eluohtlik. Ravimid võivad ravida babesioosi. Need on kõige tõhusamad, kui teid ravitakse niipea kui võimalik.

Babesioos on parasiithaigus, mida põhjustavad Babesia mikroorganismid, mis levivad peamiselt puukide kaudu. Haiguse sümptomid varieeruvad palavikust ja lihasvalust kuni tõsisemate komplikatsioonideni nagu aneemia ja organikahjustus. Diagnoosimine toimub vereanalüüsi ja spetsiifiliste testide abil. Ravi hõlmab tavaliselt antiparasiitilisi ja antibiootilisi ravimeid. Ennetamine on võtmetähtsusega, seega on oluline kasutada kaitsemeetodeid puukide vastu ning olla tähelepanelik võimalike sümptomite suhtes.