Aplastiline kriis: põhjused, sümptomid ja ravi

Aplastiline kriis on haruldane, kuid tõsine seisund, mis mõjutab luuüdi ja vere tootmist. See võib tekkida erinevatel põhjustel, sealhulgas ravimite kõrvaltoimetena või kokkupuutel mürgiste ainete ja kiiritusega. Sümptomid võivad hõlmata väsimust, nõrkust, aneemiat ja korduvaid infektsioone. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi on äärmiselt oluline, et vähendada tüsistuste riski ja parandada patsiendi elukvaliteeti. Selles artiklis uurime aplastilise kriisi põhjuseid, sümptomeid ja ravi ning jagame olulist teavet selle seisundi mõistmiseks ja sellega toimetulekuks.

Aplastiline kriis tekib siis, kui teie luuüdi lõpetab äkitselt punaste vereliblede tootmise ja teil tekib raske ja potentsiaalselt eluohtlik aneemia. Aplastilised kriisid mõjutavad tavaliselt sirprakulise aneemia ja sarnaste verehäiretega inimesi. Tavaline viirusnakkus, parvoviirus B19, kutsub esile aplastilised kriisid.

Ülevaade

Mis on aplastiline kriis?

Aplastiline kriis tekib siis, kui teie luuüdi lõpetab äkitselt punaste vereliblede tootmise. Aplastilised kriisid võivad olla eluohtlikud, kuna põhjustavad rasket aneemiat. Aplastilised kriisid mõjutavad tavaliselt sirprakulise aneemia ja sarnaste verehäiretega inimesi. Tavaline viirusnakkus, parvoviirus B19, kutsub esile aplastilised kriisid. Aplastilised kriisid mõjutavad tavaliselt rohkem lapsi kui täiskasvanuid. Tervishoiuteenuse osutajad ravivad aplastilisi kriise vereülekannete ja intravenoosse immunoglobuliini (IVIG) abil.

Kas see on tavaline seisund?

Ei. Kuigi parvoviirus B19 on tavaline viirus, tekib aplastiline kriis ainult teatud verehaigustega inimestel, kellel on ka parvoviirus B19 nakkus. Aplastilised kriisid mõjutavad tavaliselt sirprakulise aneemiaga vastsündinuid, imikuid ja lapsi. Kuid inimestel, kellel on haigusseisundid, mis hävitavad punaseid vereliblesid ja põhjustavad hemolüütilist aneemiat, on parvoviiruse B19 korral suurenenud aplastilise kriisi oht. Need tingimused hõlmavad järgmist:

• Pärilik sferotsütoos.
• Hemoglobiini C haigus.
• Talasseemia.
• GRPD puudulikkuse sündroom.
• Püruvaadi kinaas.
• Autoimmuunne hemolüütiline aneemia.
• Paroksüsmaalne öine hemoglobinuuria.
• Pärilik elliptotsütoos.

Sümptomid ja põhjused

Mis on aplastilise kriisi sümptomid?

Aplastilise kriisiga täiskasvanutel, lastel ja imikutel on tavaliselt raske aneemiaga seotud sümptomid. Imikud ja väikelapsed võivad olla tavapärasest ärevamad või ärrituvamad. Aplastilise kriisi sümptomid on järgmised:

• Väsimus (äärmine väsimus).
• Palavik (temperatuur 101 kraadi Fahrenheiti või 38 kraadi Celsiuse järgi).
• Pearinglus.
• Õhupuudus (düspnoe).
• Ebaregulaarne või kiire südametegevus.
• Kahvatus (või huuled, igemed või küüned, mis on tavapärasest kahvatumad).

Mis põhjustab aplastilist kriisi?

“Aplast” tähendab, et miski teie kehas on lakanud töötamast. Aplastilise kriisi korral ei saa teie luuüdi toota terveid punaseid vereliblesid, sest parvoviirus B19 on suunatud ebaküpsetele punalibledele ja kahjustab neid. Teie keha toetub punaste vereliblede, mõnede valgete vereliblede ja plasma jaoks teie luuüdist. Ilma punaste vereliblede pideva vooluta tekib raske aneemia.

Millised on selle seisundi tüsistused?

Aplastiline kriis võib sirprakulise aneemiaga inimestel põhjustada järgmisi tüsistusi:

• Pikaajaline vaso-oklusiivne kriis (VOC): VOC on äkiline intensiivne valu. VOC mõjutab sirprakulise aneemiaga inimesi.
• Müokardiit: See on teie südamelihase põletik.
• Põrna sekvestreerimine: Ebanormaalsed punased verelibled takerduvad põrna, mistõttu põrn suureneb.
• Glomerulonefriit: Neeruhaigus, mis võib põhjustada neerupuudulikkust.

Diagnoos ja testid

Kuidas tervishoiuteenuse osutajad aplastilist kriisi diagnoosivad?

Tervishoiuteenuse osutajad küsivad sümptomite kohta ja teevad füüsilise läbivaatuse. Nad võivad teha järgmisi teste:

• Täielik vereanalüüs (CBC).
• Retikulotsüütide arv.
• Parvoviiruse B19 test.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravivad tervishoiuteenuse osutajad aplastilist kriisi?

Pakkujad ravivad seda seisundit vereülekannete ja intravenoosse (IV) toru kaudu manustatava immunoglobuliiniga. Enamik inimesi paraneb aplastilistest kriisidest 10–14 päeva jooksul pärast ravi alustamist. Kui neil on parvoviirus B19, on neil eluaegne immuunsus, mis vähendab täiendavate aplastiliste kriiside riski.

Ärahoidmine

Kas inimesed saavad aplastilist kriisi ära hoida?

Seda on raske öelda. Aplastiline kriis tekib siis, kui teatud verehaigustega inimestel on parvoviirus B19 nakkus. Parvoviirus B19 on väga levinud ja selle eest kaitsvat vaktsiini pole. Kui teil või teie lapsel on sirprakuline aneemia või sarnane verehaigus, küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt parvoviirus B19 nakatumise riski vähendamiseks vajalikke meetmeid.

Väljavaade / prognoos

Milline on aplastilise kriisi prognoos?

Prognoos on teie eeldatav tulemus, võttes arvesse teie olukorda. Aplastilise kriisiga inimesed paranevad tavaliselt 10–14 päeva jooksul pärast ravi alustamist. Kuid mõnel inimesel võivad tekkida korduvad aplastilised kriisid või kriisid, mis jätkuvad.

Koos elamine

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Aplastiline kriis on üks paljudest sirprakulise aneemia ja sarnaste verehaiguste võimalikest tüsistustest. Kuigi te ei pruugi parvoviirust B19 ära hoida, saate oma üldise tervise toetamiseks võtta meetmeid:

• Käige regulaarselt kontrollis. Regulaarsed tervisekontrollid teie esmatasandi arstiabiga võivad ära hoida tõsiseid meditsiinilisi tüsistusi.
• Vähendage oma infektsioonide riski. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, kuidas kaitsta end tavaliste infektsioonide, nagu gripp (gripp) või külmetushaiguste eest.
• Sööge tervislikku toitumist. Sööge tasakaalustatud toitumist ja jooge iga päev kaheksa kuni 10 klaasi vett.
• Tee trenni. Regulaarne füüsiline aktiivsus tõstab teie tuju ja tervist. Kuid võtke kindlasti rahulikult, puhake, kui vaja, ja püsige hüdreeritud.

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Aplastiline kriis on meditsiiniline hädaolukord. Kui teil on sirprakuline aneemia või sarnane verehäire, võtke otsekohe ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui märkate oma kehas äkilisi muutusi, näiteks äkilist nõrkust või suurt väsimust.

Milliseid küsimusi peaksin küsima oma tervishoiuteenuse osutajalt?

Kui teil või teie lapsel on aplastiline kriis, võite küsida järgmisi küsimusi:

• Millal hakkan mina/mu laps end paremini tundma?
• Kui suur on tõenäosus, et mul/mu lapsel tekib uus aplastiline kriis?

Täiendavad levinud küsimused

Kas aplastiline kriis on sama mis aplastiline aneemia?

Mõlemad seisundid hõlmavad punaste vereliblede arvu vähenemist. Kuid aplastiline kriis on punaste vereliblede arvu järsk langus, samas kui aplastiline aneemia areneb aja jooksul, kuna kogu teie vererakkude tase võib langeda.

Aplastiline kriis on üks paljudest tõsistest tüsistustest, mis mõjutavad sirprakulise aneemia ja sarnaste verehäiretega inimesi. Aplastilise kriisi korral lõpetab teie või teie lapse luuüdi äkitselt punaste vereliblede tootmise ja teil võib tekkida raske aneemia, mis võib olla eluohtlik. Aplastilised kriisid võivad olla hirmutavad, sest sümptomid võivad olla äkilised ja rasked. Õnneks saavad tervishoiuteenuse osutajad aplastilist kriisi ravida vereülekannete ja ravimitega. Kui teil või teie lapsel on verehaigused, mis suurendavad aplastilise kriisi riski, küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt, millised sümptomid on häda tunnusteks. Võimalik, et te ei saa aplastilist kriisi ära hoida, kuid teate, mida teha, kui see juhtub.

Kokkuvõttes võime öelda, et aplastiline kriis on tõsine seisund, mis tekib punaste vereliblede tootmise vähenemise tõttu luuüdis. Selle seisundi põhjused võivad olla mitmekülgsed, sealhulgas haigused, ravimid ja muud tegurid. Sümptomite hulka kuuluvad nõrkus, väsimus, õhupuudus ja kalduvus infektsioonidele. Õigeaegse diagnoosimise ja ravimisega saab aplastilist kriisi ravida, sealhulgas vereülekanne, luuüdi siirdamine ja ravimid. Oluline on pöörduda arsti poole, kui kahtlustate aplastilist kriisi, et saada õigeaegset abi ja ravi.