Aordi oklusiivne haigus: põhjused, sümptomid ja ravi

Aordi oklusiivne haigus on tõsine meditsiiniline seisund, mis võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, sealhulgas südameatakk või insuld. Selle haiguse all kannatavatel inimestel on aordiarteri kitsenemine, mis võib piirata verevoolu kehas. Sümptomid võivad hõlmata valu rinnus, õhupuudust ja nõrkust. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi on äärmiselt oluline selle haiguse tõhusaks raviks. Ravi võib hõlmata ravimeid, veresoonte laiendamise protseduure või isegi kirurgilist sekkumist. On oluline otsida professionaalset meditsiinilist abi, kui tekivad sarnased sümptomid.

Aorto-niude oklusiivne haigus viitab teie alumise aordi ja niudearterite ahenemisele või ummistustele. Ateroskleroos on kõige levinum põhjus. Sümptomiteks on jalgade valu treeningu ajal ja erektsioonihäired. Teie teenusepakkuja võib soovitada elustiili muutusi või ravimeid. Mõned inimesed vajavad operatsiooni või protseduuri, mis parandab nende verevoolu.

Ülevaade

Mis on aorto-niude oklusiivne haigus?

Aorto-niude oklusiivne haigus on perifeersete arterite haiguse (PAD) vorm. See mõjutab teie aordi alumist osa ja niudeartereid. Neisse arteritesse koguneb järk-järgult hambakatt (rasvadest ja kolesteroolist koosnev kleepuv aine). See tahvel on ohtlik, kuna see võib:

• Vähendage verevoolu arterites: Kui teie arterid kitsenevad, on teie verel vähem ruumi voolamiseks.
• Embooli käivitamine: Naastu tükk võib murduda (embolus). Embool liigub läbi teie vereringe ja jääb arterisse kinni. Seal blokeerib see verevoolu.

Kuidas mõjutab aorto-niude oklusiivne haigus minu keha?

Aorto-niude oklusiivne haigus häirib verevoolu teie aordis ja niudearterites. See põhjustab tüsistusi, kui hapnikurikas veri ei jõua teie keha kudedesse. Et mõista, kuidas see haigus teie verevoolu mõjutab, on kasulik teada nende arterite põhianatoomiat.

Teie aort on teie keha suurim veresoon. See ulatub teie südamest ülespoole ja seejärel kõverdub allapoole läbi rindkere ja kõhu (kõhu). Sellel teel hargnevad paljud arterid teie aordist ja kannavad verd teie keha erinevatesse osadesse. Kujutage ette peateed, millel on palju kõrvaltänavaid, mis sellega ristuvad. Teie aort on peamine tee. Arteri harud on kõrvaltänavad.

Näiteks teie neeruarterid hargnevad teie aordist vasakule ja paremale, et varustada neerusid verega. See ristmik on oluline. See on ülemine piir, kust algab aorto-niude oklusiivne haigus. Teie aort jätkub sellest ristumiskohast kaugemale ja viib alla teie naba (naba). Tervishoiuteenuse osutajad nimetavad seda teie aordi osa “infrarenaalseks aordiks”, kuna see asub teie neeruarterite all.

Kui teie aort jõuab naba piirkonda, jaguneb see kaheks niudearteriks. Kujutage ette tagurpidi Y-tähte.

Teie parem ühine niudearter liigub alla teie paremasse jalga ja teie vasak ühine niudearter liigub teie vasakusse jalga. Igast ühisest niudearterist hargneb rohkem artereid. Teie niudearterid ja nende harud varustavad verega paljusid alakeha osi, sealhulgas:

• Tagumik.
• Jalad.
• Puusad.
• Jalad.
• Meeste reproduktiivsüsteem või naiste reproduktiivsüsteem.
• Vaagnaelundid (nt põis ja maks).

See, kuidas aorto-niude oklusiivne haigus teie keha mõjutab, sõltub sellest, millised tagurpidi Y-tähe osad on kitsendatud või blokeeritud. Haiguse kerged vormid mõjutavad ainult väikest osa teie arteritest ja võivad põhjustada kergeid sümptomeid või üldse mitte. Selle põhjuseks on asjaolu, et teie veri võib siiski läbida või suunata ümber teistesse arteritesse, mis ei ole haiged. Kuid raskemad vormid häirivad paljude okste verevoolu. Nii tunnete rohkem sümptomeid ja teil on suurem tüsistuste oht.

Keda mõjutab aorto-niude oklusiivne haigus?

Aorto-niude oklusiivne haigus mõjutab USA-s enam kui 6 miljonit 40-aastast ja vanemat täiskasvanut. Teie risk suureneb vananedes. See haigus mõjutab vähem kui 5% 50-aastastest inimestest, kuid rohkem kui 20% 80-aastastest inimestest. See on tavalisem inimestel, kes on sünnil mehed või määratud meessoost (DMAB) ja mustanahalistel inimestel.

Kas aorto-niude oklusiivne haigus on eluohtlik?

Ilma ravita võib aorto-niude oklusiivne haigus põhjustada tõsiseid ja mõnikord eluohtlikke tüsistusi. Need sisaldavad:

• Amputatsioon.
• Südameatakk.
• Südamepuudulikkus.
• Gangreen.

Sümptomid ja põhjused

Millised on aorto-niude oklusiivse haiguse sümptomid?

Mõnel inimesel pole sümptomeid üldse. Kui teil on aorto-niude oklusiivse haiguse sümptomeid, võivad need hõlmata:

• Erektsioonihäired (ED): Suutmatus seksi ajal erektsiooni saavutada ja hoida.
• Vahelduv lonkamine: Valu või krambid tagumikul või jalgades, mis algavad treeningu ajal ja lõpevad puhkamisel.
• Puhkevalu: Jalavalu, mis äratab sind. See esineb eriti öösel, kui teie jalad on kõrgel ja gravitatsioon ei aita verd jalgadest alla tõmmata.
• Haavandid: Võite märgata lahtisi haavandeid (haavandeid) oma jalgade või jalgade nahal.

Kui märkate neid sümptomeid, helistage oma tervishoiuteenuse osutajale, et arutada oma enesetunnet. Oluline on varakult tuvastada aorto-niude oklusiivse haiguse tunnused, et teie teenusepakkuja saaks ravi soovitada. Lisaks võib teie teenusepakkuja kontrollida verevoolu probleeme teistes kehaosades, näiteks unearterites või koronaararterites. Tavaliselt annab naastu kogunemine ühes kehaosas märku, et naastud on kogunenud ka mujale.

Rasketel juhtudel võivad teil tekkida ägeda arteriaalse oklusiooni sümptomid. See on meditsiiniline hädaolukord. See tähendab, et osa teie kehast (tavaliselt jalg või labajalg) ei saa piisavalt hapnikurikast verd. Sümptomiteks on “kuus P-d”:

1. Valu: Tugev valu on tavaline sümptom ja tavaliselt esimene, mida märkate.
2. Kahvatus: Teie nahk tundub väga kahvatu.
3. Pulsi puudujääk: Teie pulss on nõrk või puudub.
4. Poikilotermia (mõnikord nimetatakse polaarseks sensatsiooniks): Teie nahk tundub jahe, kui seda puudutate.
5. Paresteesia: Sul on “nööpnõela” tunne.
6. Halvatus: Te ei saa tunda ega liigutada kahjustatud jäset.

Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, helistage 911 või minge kohe lähimasse hädaabiruumi. Iga minut loeb. Mida kauem teie verevool on blokeeritud, seda rohkem teie kuded kahjustuvad. Tõsised kahjustused võivad põhjustada amputatsiooni või isegi surma.

Mis põhjustab aordi oklusiivset haigust?

Ateroskleroos on aorto-niude oklusiivse haiguse kõige levinum põhjus. Ateroskleroos on naastude järkjärguline kogunemine arteritesse kogu kehas. Sel juhul koguneb naast teie alumisse aordi ja niudearteritesse.

Vähem levinud põhjused on järgmised:

• Kiirgus teie vaagnapiirkonda.
• Vaskuliit (teie veresoonte põletik).

Aortoiliakaalse oklusiivse haiguse riskifaktorid

Igaüks võib haigestuda sellesse haigusse, kuna igaühel võib tekkida ateroskleroos. Kuid teie risk suureneb vanemaks saades. Oma osa on ka perekonna ajalool. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajale, kui teie lähisugulastel on perifeersete arterite haigus (PAD).

Suitsetamine suurendab teie riski haigestuda aorto-niude oklusiivsesse haigusesse ja muudesse veresoontega seotud probleemidesse. Kui suitsetate või kasutate mis tahes tüüpi tubakatooteid, rääkige oma teenusepakkujaga, kuidas suitsetamisest loobuda.

Mõned haigusseisundid suurendavad teie riski haigestuda aorto-niude oklusiivsesse haigusse. Need sisaldavad:

• Diabeet.
• Kõrge vererõhk.
• Kõrge kolesterool.
• Takayasu arteriit.

Diagnoos ja testid

Kuidas diagnoositakse aorto-niude oklusiivne haigus?

Kui teil on aortoiliakaalse oklusiivse haiguse sümptomid, leppige kokku oma tervishoiuteenuse osutajaga. Selle seisundi diagnoosimiseks või muu põhjuse kindlakstegemiseks teeb teie teenusepakkuja järgmist:

• Esitage teile küsimusi.
• Tehke füüsiline läbivaatus.
• Tehke teste.

Teie teenusepakkuja alustab teie seisundi kohta lisateabe saamiseks küsimuste esitamisega. Need küsimused võivad hõlmata järgmist:

• Millised on teie sümptomid?
• Millal te neid sümptomeid märkate?
• Mis paneb sümptomid kaduma?
• Kui kaua teil need sümptomid on olnud?
• Kas teie sümptomid on halvenenud?

Teie teenusepakkuja küsib ka teie kohta:

• Perekonna ajalugu: Oluline on jagada seda, mida teate oma bioloogiliste pereliikmete tervise kohta. Teatud haigusseisundid, nagu perifeersete arterite haigus, võivad esineda peredes.
• Haiguslugu: Teie teenusepakkuja peab teadma teie varasemaid ja praegusi haigusseisundeid. Mõned seisundid suurendavad teie veresoonte Haiguste riski.

Teie teenusepakkuja viib läbi ka füüsilise läbivaatuse, et saada rohkem teavet teie üldise tervise kohta.

Milliseid teste tehakse aorto-niude oklusiivse haiguse diagnoosimiseks?

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib teie seisundi diagnoosimiseks teha ühe või mitu testi. Need sisaldavad:

• Hüppeliigese-õlavarre indeks (ABI): See mitteinvasiivne test võrdleb teie käte ja jalgade vererõhku. See näitab, kui hästi teie veri teie jalgadesse ja jalgadesse voolab.
• Vereanalüüsid: Need võivad näidata südame- ja veresoonkonnaprobleemide riskitegureid ning aidata teie teenusepakkujal teada saada teie üldist tervist.
• Kompuutertomograafia angiogramm (CTA): See on nagu koronaarne CTA, kuid keskendub teie kahjustatud jäsemele.
• Vaskulaarne ultraheli: Sarnaselt teistele ultrahelivormidele kasutab see test kõrgsageduslikke helilaineid. See kontrollib, mis teie kehas toimub. Sel juhul kontrollib teie teenusepakkuja, kui hästi teie veri teie jalgade arterite kaudu voolab.

Juhtimine ja ravi

Mis on aorto-niude oklusiivse haiguse ravi?

Ravi sõltub teie seisundi tõsidusest. Mõnel juhul aitavad elustiili muutused ja ravimid teie seisundit hallata ja selle progresseerumist aeglustada. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada:

• Antihüpertensiivsed ravimid teie vererõhu reguleerimiseks.
• Trombotsüütidevastased ravimid, nagu aspiriin või klopidogreel, et vähendada verehüüvete tekkeriski.
• Toitumismuutused, nagu Vahemere dieedi või DASH-dieedi järgimine, et hallata diabeeti ja muid riskifaktoreid.
• Treenige, et vähendada paljusid riskitegureid ja aidata teie jalgadel paremini voolata.
• Ravimid (nagu tsilostasool) vahelduva lonkamise raviks.
• Statiinid kolesterooli alandamiseks.
• Suitsetamisest loobumine või mis tahes tubakatoodete kasutamine.

Kui elustiili muutused ja ravimid ei aita piisavalt, võite vajada:

• Bypass operatsioon: Loob teie verele uue tee voolamiseks ahenenud või blokeeritud osa ümber. See on nagu koronaararterite ümbersõit. Sõltuvalt teie ummistuste asukohast ja üldisest tervislikust seisundist on möödaviigu alguse ja lõpu jaoks erinevad võimalused.
• Stendi paigutus: Laiendab teie arterite kahjustatud osa ja parandab verevoolu. Teie teenusepakkuja võib teie stendi sisestamiseks kasutada endovaskulaarseid meetodeid (minimaalselt invasiivseid).

Teie tervishoiuteenuse osutaja räägib teile rohkem iga protseduuritüübi eeliste ja riskide kohta. Rääkige nendega, et teada saada, millised ravimeetodid on teie jaoks parimad.

Hooldus Clevelandi kliinikus Perifeersete arterite haiguse raviLeidke arst ja spetsialistidLeppige aeg kokku

Ärahoidmine

Kuidas ma saan vältida aorto-niude oklusiivset haigust?

Teil ei pruugi olla võimalik aortoiliaka oklusiivset haigust ära hoida. Kuid mõned asjad, mida saate oma riski vähendamiseks teha, on järgmised:

• Vältige suitsetamist ja kõiki tubakatooteid.
• Sööge südamele tervislikku toitu, milles on vähe küllastunud rasvu, kolesterooli, soola ja suhkrut.
• Treenige regulaarselt vastavalt teenusepakkuja juhistele.
• Hallake oma vererõhku, veresuhkrut ja kolesterooli.
• Võtke ravimeid vastavalt ettekirjutusele.
• Külastage oma tervishoiuteenuse osutajat iga-aastaseks kontrolliks.

Kui teil on aorto-niude oklusiivse haiguse või ateroskleroosi riskitegureid, pidage nõu oma teenusepakkujaga. Mida varem hakkate oma riskitegureid juhtima, seda suurem on võimalus hiljem tõsiseid tüsistusi ära hoida.

Väljavaade / prognoos

Mida oodata, kui mul on aorto-niude oklusiivne haigus?

Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga oma konkreetse prognoosi kohta. Üldiselt on sellised protseduurid nagu möödaviiguoperatsioon ja stendi paigaldamine edukad ja vastupidavad. Teie teenusepakkuja ütleb teile rohkem, mida teie raviplaanist oodata.

Koos elamine

Kuidas enda eest hoolitseda, kui mul on aorto-niude oklusiivne haigus?

Järgige hoolikalt oma tervishoiuteenuse osutaja juhiseid elustiili muutmise ja ravimite võtmise kohta. Samuti on oluline olla oma arstiabi aktiivne partner. See tähendab:

• Rääkige oma teenusepakkujaga oma seisundi üksikasjadest, et mõistaksite, mis teie kehas toimub.
• Esitage küsimusi, kui te millestki aru ei saa.
• Küsige, mida saate ise haiguse progresseerumise aeglustamiseks teha.
• Siit saate teada, mida sümptomid tähendavad ja mida teha sümptomite ilmnemisel.
• Lisateavet ravivõimaluste kohta.
• Küsige oma teenusepakkujalt ressursside ja tugirühmade kohta, mis aitavad teil oma seisundit hallata ja kohtuda teiste samas paadis olevate inimestega.

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Külastage oma tervishoiuteenuse osutajat iga-aastaseks kontrolliks ja pidage kinni kõigist oma järelkontrolli kohtumistest. Teie teenusepakkuja ütleb teile, kui sageli peate sisse tulema ja millal vajate teste või protseduure.

Samuti helistage oma teenusepakkujale iga kord, kui ilmnevad uued või muutuvad sümptomid.

Aorto-niude oklusiivne haigus on perifeersete arterite haiguse vorm, mis võib mõjutada teie elukvaliteeti. See võib põhjustada ka tõsiseid tüsistusi. Hea uudis on see, et saate iga päev võtta meetmeid, et vähendada oma riski ja aeglustada haiguse progresseerumist. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, kuidas oma seisundit hallata ja mida edaspidi oodata.

Kokkuvõtteks võib öelda, et aordi oklusiivne haigus on tõsine seisund, mille põhjustavad peamiselt ateroskleroos ja pärilikkus. Haiguse sümptomid võivad olla mitmekülgsed, kuid kõige sagedamini esinevad valu rindkeres, õhupuudus ja väsimus. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi on äärmiselt olulised, et vältida tõsiseid tüsistusi, nagu südameatakk ja insult. Ravi hõlmab tavaliselt elustiili muutmist, ravimeid ja mõnel juhul kirurgilist sekkumist. Oluline on regulaarselt jälgida oma tervist ja konsulteerida arstiga, kui tekivad kahtlased sümptomid.