Antidepressantide kasutamise katkestamise sündroom: sümptomid

Antidepressantide kasutamise katkestamise sündroom on tõsine probleem, millega paljud inimesed ravimi kasutamise lõpetamisel kokku puutuvad. Sümptomid võivad hõlmata peavalu, iiveldust, ärevust, unetust ja ärrituvust. See võib olla väga keeruline ja raske kogemus, mis võib mõjutada inimese igapäevaelu ja heaolu. On oluline olla teadlik nendest sümptomitest ja otsida abi, kui need tekivad. Antidepressantide kasutamise katkestamise sündroomi mõistmine on oluline samm selle probleemi lahendamisel ja ennetamisel.

Antidepressantide kasutamise katkestamise sündroom (ADS) võib tekkida, kui lõpetate antidepressantide võtmise, eriti äkki. See põhjustab mitmesuguseid sümptomeid, nagu iiveldus, unetus, väsimus ja valu. Seetõttu on ülioluline loobuda antidepressantidest oma tervishoiuteenuse osutaja juhendamisel.

Ülevaade

Mis on antidepressantide kasutamise katkestamise sündroom?

Antidepressantide kasutamise katkestamise sündroom (ADS) võib tekkida, kui te lõpetate antidepressandi võtmise, kui olete seda võtnud vähemalt kuus nädalat. See juhtub tõenäolisemalt, kui lõpetate äkitselt ravimi võtmise, selle asemel, et oma tervishoiuteenuse osutaja juhendamisel aeglaselt vähendada.

ADS põhjustab mitmeid sümptomeid, sealhulgas unetust, iiveldust ja gripilaadseid sümptomeid. Need kestavad tavaliselt vähem kui kaks kuud. Mõned inimesed nimetavad antidepressantide ärajätmise sündroomi “antidepressantide ärajätuks”.

Tavaliselt ei ole sündroom füüsiliselt kahjulik, kuid see võib olla väga ebameeldiv. Lisaks võib antidepressandi kasutamise lõpetamine põhjustada ravitava seisundi (nt depressioon või ärevus) taastumise.

Kui kaalute antidepressandi kasutamise lõpetamist, et vältida ADS-i, on oluline rääkida oma tervishoiuteenuse osutajaga.

Kui levinud on antidepressantide kasutamise katkestamise sündroom?

Uuringud näitavad, et 27–86% inimestest, kes üritavad antidepressante kas iseseisvalt või tervishoiuteenuse osutaja järelevalve all lõpetada, kogevad ADS-i.

Sümptomid ja põhjused

Millised on antidepressantide kasutamise katkestamise sündroomi sümptomid?

Antidepressantide ärajätmise sündroomi sümptomid algavad tavaliselt kahe kuni nelja päeva jooksul pärast antidepressandi kasutamise lõpetamist. Sümptomite hulka kuuluvad:

• Gripilaadsed sümptomid, sealhulgas väsimus, peavalu, valulikkus ja higistamine.
• Samuti võite näha eredaid unenägusid või luupainajaid.
• Iiveldus (mõnikord oksendamine).
• Pearinglus ja peapööritus.
• Põletus-, kipitus- või šokitaolised aistingud (paresteesia).
• Meeleolu muutused, nagu ärevus, ärrituvus, agitatsioon ja agressiivsus.

Pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole, kui teil tekivad need sümptomid.

Sümptomid võivad olla erineva raskusastmega, kuid tavaliselt on need kerged. Üks uuring näitas, et inimestel, kellel esinesid katkestamise sümptomid:

• 7% -l olid sümptomid püsivad kahe kuu jooksul.
• 6% -l olid sümptomid püsivad ühe aasta jooksul.
• 2%-l olid sümptomid üle kolme aasta.

Mis põhjustab antidepressantide kasutamise katkestamise sündroomi?

Teadlased ei tea katkestamise sündroomi täpset põhjust. Kuid nad arvavad, et see on seotud serotoniini taseme järsu langusega, kui te lõpetate SSRI (selektiivse serotoniini tagasihaarde inhibiitori) või SNRI (serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde inhibiitorite) võtmise. Teie keha reageerib selle äkilise serotoniinipuuduse tõttu füüsiliste ja meeleoluga seotud sümptomitega.

Millised on antidepressantide kasutamise katkestamise sündroomi riskifaktorid?

Teil on suurem tõenäosus ADS-i tekkeks, kui te lõpetate antidepressandi võtmise ja:

• Lõpetage järsku selle võtmine (erinevalt selle aeglasest vähendamisest).
• Antidepressanti tarvitanud pikka aega (aastaid).
• Võtke antidepressanti suur annus (see sõltub tüübist).
• Kui olete annuse vahele jätnud (kuid jätkasite ravimi võtmist), on teil esinenud ärajätusündroomi sümptomeid.

Teie võetav antidepressant võib samuti suurendada või vähendada teie ADS-i riski. See on peamiselt seotud sellega, kui kaua ravim teie kehas säilib. Antidepressandid, mida teie keha kiiresti lagundab (metaboliseerib), põhjustavad suurema tõenäosusega ADS-i, kui te lõpetate nende võtmise, kui need, mis teie kehas püsivad kauem.

SSRI riskiprofiilid:

• Kõrge ADS-i oht: Paroksetiin (Paxil®, Pexeva®) ja fluvoksamiin.
• Mõõdukas ADS-i risk: tsitalopraam (Celexa®), estsitalopraami (Lexapro®) ja sertraliin (Zoloft®).
• Madal ADS-i risk: Fluoksetiin (Prozac®).

SNRI riskiprofiilid:

• Kõrge ADS-i oht: Venlafaksiin (Effexor®) ja desvenlafaksiin (Khedezla®, Pristiq®).
• Mõõdukas ADS-i risk: Duloksetiin (Cymbalta®, Drizalma®, Irenka®).
• Madal ADS-i risk: Milnatsipraan (Savella®) ja levomilnatsipraan (Fetzima®).

MAOI-d (monoamiini oksüdaasi inhibiitorid), tritsüklilised antidepressandid ja tetratsüklilised antidepressandid omavad samuti tavaliselt suhteliselt suurt ADS-i riski.

Millised on antidepressantide kasutamise katkestamise sündroomi tüsistused?

Mõnel juhul võib antidepressantide kasutamise katkestamine kaasa tuua olulisi riske, sealhulgas:

• Suitsiidimõtted.
• Enesetapp.
• Maania.

Kui teil või teie lapsel on enesetapumõtted või -käitumine, helistage oma telefonis 988, et jõuda suitsiidide ja kriiside päästeliini. Keegi on saadaval, et aidata teid 24/7.

Diagnoos ja testid

Kuidas diagnoositakse antidepressantide kasutamise katkestamise sündroom?

Puuduvad meditsiinilised testid, mis suudaksid diagnoosida antidepressantide katkestamise sündroomi. Selle asemel küsib teie tervishoiuteenuse osutaja küsimusi teie sümptomite ja haigusloo kohta. Nad küsivad, millal te antidepressandi võtmise lõpetasite.

ADS-i sümptomid võivad sarnaneda muude seisundite, sealhulgas depressiooni ja ärevuse sümptomitega. Seega aitab see anda võimalikult palju üksikasju teie sümptomite ja nende alguse kohta.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse antidepressantide ärajätmise sündroomi?

Kõige tõhusam ADS-i ravi on antidepressandi võtmise jätkamine varem määratud annuses. Seetõttu kaovad sümptomid tavaliselt 24 tunni jooksul. Kui soovite siiski antidepressandist loobuda, annab teie tervishoiuteenuse osutaja teile konkreetsed juhised, kuidas seda aeglaselt vähendada.

Sõltuvalt teie sümptomite tõsidusest ja sellest, kui kaua need kestavad, võib teie teenusepakkuja soovitada ravimeid nende raviks. Näited:

• Valuvaigistid nagu ibuprofeen või atsetaminofeen peavalude korral.
• Antiemeetikum nagu ondansetroon (Zofran®) iivelduse vastu.
• Hüdroksüsiin või bensodiasepiinid ärevuse ja unetuse korral.

Ärahoidmine

Kuidas vältida antidepressantide kasutamise katkestamise sündroomi?

Kahjuks ei ole antidepressantide kasutamise katkestamise sündroom (ADS) alati ennetatav. Kuid peamine tegevus, mida saate selle ennetamiseks võtta, on rääkida oma tervishoiuteenuse osutajaga enne antidepressandi kasutamise lõpetamist. Antidepressantide ohutu lõpetamine võib olla pikk protsess – peate aja jooksul annust aeglaselt vähendama.

Iga tüüpi antidepressant on erinev, nii et teie teenusepakkuja on parim juhend, mis aitab teil ravimist loobuda.

Väljavaade / prognoos

Millised on antidepressantide kasutamise katkestamise sündroomi väljavaated?

ADS-i väljavaated on inimestel erinevad. Enamik juhtumeid on kerged ja ei kesta kauem kui kaheksa nädalat. Kuid mõned juhtumid võivad olla rasked ja sümptomid võivad kesta aasta või kauem.

Antidepressantide kasutamise katkestamise sündroom (ADS) võib olla ebameeldiv. Parim viis selle vältimiseks on oma tervishoiuteenuse osutaja juhendamisel aeglaselt oma antidepressandist loobuda. Kui teil on oma ravimite kohta küsimusi või muresid, pidage nõu oma teenusepakkujaga. Nad on abiks.

Kokkuvõttes võib öelda, et antidepressantide kasutamise katkestamise sündroomil on mitmeid erinevaid sümptomeid, sealhulgas peavalu, pearinglus, iiveldus, ärevus ja meeleolumuutused. On oluline märkida, et mõned inimesed võivad kogeda tõsisemaid sümptomeid kui teised ning seetõttu tuleks antidepressantide kasutamise lõpetamisel olla ettevaatlik ja teha seda järk-järgult, arsti järelevalve all. Samuti tuleks enne antidepressantide kasutamise lõpetamist konsulteerida arstiga, et vältida võimalikke terviseriske ja ebameeldivaid sümptomeid.