Anorektaalne manomeetria: mis see on, protseduuri üksikasjad ja tulemused

Anorektaalne manomeetria on meditsiiniline protseduur, mis aitab diagnoosida seedetrakti probleeme, nagu kõhukinnisus või kõhulahtisus. Selle protseduuri käigus mõõdetakse pärasoole ja anal sulgurlihase funktsiooni, kasutades spetsiaalset manomeetrit. Protseduuri üksikasjad hõlmavad õhupalli sisestamist pärasoolde ja selle järkjärgulist täitmist, et mõõta sulgurlihase reaktsiooni. Anorektaalne manomeetria võib anda kasulikke teadmisi seedetrakti toimimise kohta ja aitab arstidel teha täpsemat diagnoosi ning määrata sobivat ravi.

Anorektaalne manomeetria on uuring, mis uurib lihaseid, mis koordineerivad soolestiku liikumist. Kui teil on olnud raskusi nende lihaste aktiveerimisega, võib see test aidata teie tervishoiuteenuse osutajal probleemi allikat leida.

Ülevaade

Anorektaalne manomeetria mõõdab teie anorektaalsete lihaste tekitatud survet.

Mis on anorektaalne manomeetria?

Anorektaalne manomeetria on test teie päraku ja pärasoole lihaste hindamiseks. Need lihased töötavad koos teie ajuga, et kontrollida teie soolte liikumist. Kui teil on olnud raskusi väljaheitega, võib see olla seotud nende lihaste funktsioneerimisega. Anorektaalne manomeetria on viis lihaste kontraktsioonide mõõtmiseks, et teha kindlaks, kas need aktiveeruvad ja koordineerivad õigesti.

Miks on vaja anorektaalset manomeetria testi?

Tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada anorektaalse manomeetria testi, kui teil on olnud probleeme kakamisega, millal ja kus soovite. See on üks samm selliste sümptomite hindamise protsessis nagu:

• Düsheesia (kakamisega kaasnev valu või pinge).
• Takistatud roojamine (tunne, et kaka ei tule välja).
• Krooniline kõhukinnisus (kõva, harva kakamine).
• Fekaalipidamatus (raskused kaka kinnihoidmisega).

Tervishoiuteenuse osutaja võib testi kasutada ka teie lihaste funktsiooni hindamiseks pärast vigastust või operatsiooni või kontrollimaks, kas krooniline haigus on hakanud mõjutama teie anorektaalset motoorikat (motoorset funktsiooni).

Anorektaalne manomeetria võib aidata diagnoosida haigusi, mis võivad teie kõhukinnisust selgitada, näiteks:

• Anismus (düssünergiline defekatsioon).
• Hirschsprungi haigus.

See võib selgitada ka roojapidamatuse päritolu – mis ja kus valesti läheb. Pärast diagnoosimist saab testis kasutatud sama tehnoloogiat kasutada ravina kaasatud lihaste ümberõpetamiseks.

Testi üksikasjad

Kuidas anorektaalne manomeetria töötab?

Manomeeter on rõhuandur. See mõõdab teie lihaste kontraktsioonide survet, et teha kindlaks, kas need on liiga tugevad, liiga nõrgad või ei käivitu õigel ajal. Tervishoiuteenuse osutaja asetab anduri teie pärakusse ja pärasoolde. See saadab andmed masinasse, mis neid loeb.

Andur on pikk painduv toru (kateeter), millel on rõhuandurid. Seestpoolt on see kinnitatud tühjendatud õhupalli külge. Kui tervishoiuteenuse osutaja täidab teie pärasooles oleva õhupalli täis, aktiveerib see närve, mis põhjustavad kakamistungi. See peaks stimuleerima teie loomulikke lihasreflekse.

Mis on anorektaalse manomeetria ettevalmistus?

Parim on, et teie päraku ja pärasool on testi jaoks tühjad. Teie tervishoiuteenuse osutaja palub teil enne analüüsi söömisest hoiduda ja kodus päraku ja pärasoole puhastamiseks kasutada klistiiri. Nad annavad teile konkreetsed juhised selle kohta, millal ja kuidas seda teha, ning nõu, milliseid tooteid kasutada.

Mis juhtub anorektaalse manomeetria protseduuri ajal?

1. Testile saabudes riietate end vööst alla või riietute haiglamantlisse. Lamate külili laual, põlved üleval.
2. Tervishoiuteenuse osutaja võib enne kateetri sisestamist teha lühikese digitaalse rektaalse uuringu. See tähendab, et sisestage kinnas sõrm, et kontrollida, kas teie pärakus või pärasooles pole midagi ebanormaalset.
3. Nad määrivad kateetri otsa, et see sujuvalt sisse läheks, ja seejärel viivad selle õrnalt läbi päraku pärasoolde.
4. Nad võtavad rõhunäidud teie pärasooles erinevatel sügavustel, et määrata kindlaks teie siserõhu algväärtus. Seejärel puhuvad nad õhupalli täis.
5. Teie tervishoiuteenuse osutaja mõõdab rõhunäidud, kui balloon on täidetud erineva suurusega ja erinevates asendites pärasooles. Nad küsivad, kas tunnete neid muutusi või tunnete soovi kakada.
6. Nad paluvad teil erinevate intervallidega pigistada, lõdvestuda, suruda ja köhida. Nad salvestavad teie vabatahtlikud ja tahtmatud lihaste reaktsioonid.

Kui kaua võtab anorektaalne manomeetria aega?

See võtab keskmiselt 30 minutit. See võib kesta 15 kuni 45 minutit.

Kui valus on anorektaalne manomeetria?

See võib teile tunduda veidi ebamugav, eriti kui teil on pärasooles või pärakus valus, kuid see ei tohiks olla valus. Kateeter ja balloon tekitavad ainult nii palju survet kui tavaline kaka. Kui olete selle pärast mures, võite arutada sedatsiooni oma tervishoiuteenuse osutajaga.

Mis on õhupalli väljutamise test?

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib lõpus kombineerida anorektaalset manomeetriat ballooni väljutamise testiga. See on täiendav samm, et näha, kas saate täidetud õhupalli välja kakada ja kui kaua see aega võtab. Teete seda osa privaatselt, istuvas asendis. Ballooni andurid registreerivad rõhu ja aja.

Kas anorektaalse manomeetriaga kaasnevad riskid või kõrvaltoimed?

Kui teil pole lateksballooni suhtes allergiat, pole olulisi riske ega kõrvaltoimeid. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib pakkuda lateksivaba võimalust, kui arutate seda temaga eelnevalt. Kui teie päraku või pärasool oli põletikuline või ärritunud, võite pärast seda tunda end veidi valusalt või kergelt veritseda.

Tulemused ja järelmeetmed

Mida näitavad minu anorektaalse manomeetria tulemused?

Tulemused näitavad, kas kakamisega seotud lihased ja närvid toimivad õigesti ning kus on probleem, kui mitte. Tavalised tulemused näitavad:

• Pärasoolde sisenev väljaheide põhjustab selle lõdvestamist ja venitamist (pärasoole vastavus).
• Teie pärasoole seina venitusretseptorid (närvid) põhjustavad tungi kakada (rektaalne tunne).
• Teie sisemine päraku sulgurlihase lõdvestub automaatselt vastuseks (rektoanaalne inhibeeriv refleks).
• Teie välimine päraku sulgurlihas tõmbub kokku, kui teie sisemine sulgurlihase lõdvestub, et hoida oma kakat, kuni olete valmis (rektoanaalne kontraktiilne refleks). See pinguldab, kui te köhite (köharefleks).
• Teie väline anaalsfinkter reageerib teie vabatahtlikele käskudele pigistada, lõdvestuda või suruda.
• Kakamise katse suurendab survet pärasooles, samal ajal lõdvestades välist päraku sulgurlihast, et kaka saaks väljuda (koordineeritud anorektaalse rõhu muutused).

Kui mõni neist funktsioonidest ei tööta nii nagu peaks, võib teil olla ebanormaalne testitulemus. Ebatavalised tulemused võivad näidata:

• Kaka pärasooles ei tekita tungi roojamiseks. Teie pärasool ei veni piisavalt või venitusretseptorid ei edasta teie ajule signaale.
• Tunnete soovi kakada, kuid teie automaatsed lihasrefleksid ei reageeri.
• Teie lihased reageerivad valesti. Näiteks pingutavad nad, kui peaksid lõdvestuma, või lõdvestuvad, kui peaksid pingutama.
• Teie lihased teevad õiget asja, kuid valel ajal või nad ei koordineeri omavahel koostööd.
• Teie lihaste kokkutõmbed on nõrgad ja ebaefektiivsed.
• Teie lihased on liiga pingul, isegi kui nad püüavad lõõgastuda.

Kas anorektaalne manomeetria võib viia tõhusa diagnoosi ja ravini?

Jah. Kui teie tervishoiuteenuse osutaja suudab kindlaks teha, millised lihased töötavad valesti ja kuidas, saab ta kasutada erinevaid tehnikaid, et aidata lihaseid ümber treenida. Tüüpilised ravimeetodid hõlmavad järgmist:

• Biotagasiside teraapia.
• Füüsiline teraapia vaagnapõhja düsfunktsiooni korral.

Anorektaalne manomeetria on lühike ja valutu test, mis võib anda teie tervishoiuteenuse osutajale olulist teavet teie anorektaalsete lihaste toimimise kohta. Võite tunda vastumeelsust oma kakamislihaste kasutamise vastu arstlikul läbivaatusel, kuid kui teil on kakamisraskusi, tasub põhjuse väljaselgitamine. Kui olete seda teinud, võite alustada sobivat raviprogrammi oma seisundi raviks.

Kokkuvõttes võib öelda, et anorektaalne manomeetria on meditsiiniline protseduur, mida kasutatakse päraku ja pärasoole talitluse hindamiseks. Protseduuri käigus paigaldatakse spetsiaalne sond, mis mõõdab lihaste kokkutõmbumist ja rõhku anorektaalses piirkonnas. Tulemused võivad anda arstidele olulist teavet seede- ja roojamishäirete diagnoosimisel ning ravi kavandamisel. Anorektaalne manomeetria on invasiivne protseduur, kuid selle eelised võivad kaaluda üles selle ebamugavused.