Anioonilõhe vereanalüüs: mis see on, eesmärk, riskid ja tulemused

Anioonilõhe vereanalüüs kontrollib teie vere happe-aluse tasakaalu ja seda, kas teie vere elektrolüüdid on korralikult tasakaalus. Tervishoiuteenuse osutajad kasutavad metaboolse atsidoosi juhtude tuvastamiseks kõige sagedamini anioonide lõhet – kui teie veres on tavapärasest suurem happekogus.

Ülevaade

Vereanalüüsi tulemustes on anioonide lõhe mõõt, mille eesmärk on kontrollida teie vere happe-aluse tasakaalu ja/või elektrolüütide tasakaaluhäireid teie veres.

Mida tähendab anioonide vahe vereanalüüsis?

Vereanalüüsi tulemustes on anioonide lõhe (tuntud ka kui seerumi anioonide lõhe) mõõt, millega kontrollitakse teie vere happe-aluse tasakaalu ja/või elektrolüütide tasakaaluhäireid teie veres. Anioonivahe arvutab teie veres teatud negatiivselt laetud elektrolüütide (nagu kloriid ja vesinikkarbonaat) ja positiivselt laetud elektrolüütide (nt naatriumi) koguse erinevuse.

Anioonivahe mõõtmine põhineb individuaalsete elektrolüütide vereanalüüside tulemustel, mis sisalduvad tavaliselt järgmistes tavapärastes veretöö paneelides:

• Põhjalik metaboolne paneel (CMP).
• Põhiline metaboolne paneel (BMP).
• Elektrolüüdi paneel.

Mis on elektrolüüdid?

Elektrolüüdid on mineraalid, millel on vedelikus lahustumisel elektrilaeng. Teie veres regulaarselt mõõdetavad elektrolüüdid hõlmavad järgmist:

• kloriid.
• Naatrium.
• Kaalium.
• Bikarbonaat (tuntud ka kui CO2).

Need elektrolüüdid koos aitavad kontrollida närvide ja lihaste funktsiooni ning säilitada happe-aluse tasakaalu (pH tasakaal) teie veres ja teie veetasakaalu.

Mõnel teie vere elektrolüüdil on positiivne elektrilaeng ja teistel negatiivne elektrilaeng. Anioonide vahe on negatiivselt laetud ja positiivselt laetud elektrolüütide vahelise erinevuse mõõt. Kõiki ülaltoodud elektrolüüte mõõdetakse individuaalselt ulatuslikus metaboolse vereanalüüsi paneelis ja elektrolüütide vereanalüüsi paneelis. Seejärel arvutavad laboriteadlased nende mõõtmiste põhjal anioonide vahe.

Mis on vere normaalne pH tase?

Keemias on pH skaala, mis kirjeldab, kui happeline või aluseline on vesilahus. PH tase 7,0 on neutraalne ja esindab skaala keskmist. Happeliste lahuste pH väärtus on madalam kui 7 ja aluseliste või aluseliste lahuste pH tase on kõrgem kui 7.

Veri, mis koosneb üle 90% veest, on tavaliselt kergelt aluseline ja normaalne pH on umbes 7,35–7,45. Tavaliselt hoiab teie keha teie vere pH 7,4 lähedal. Teie vere pH tasakaal on teie tervise jaoks kriitilise tähtsusega ja on mitmeid viise, kuidas teie keha peab vastu vere pH muutustele. Kui tasakaal on isegi väikeses koguses välja lülitatud, võib see teid haigeks teha.

Milleks kasutatakse anioonilõhe vereanalüüsi?

Anioonide vahe näitab, kas teie veres on elektrolüütide tasakaaluhäired või kui teie veri on liiga happeline või liiga aluseline. Kui teie veres on liiga palju hapet, nimetatakse seda atsidoosiks. Kui teie veri on liiga aluseline, võib teil olla haigus, mida nimetatakse alkaloosiks.

Üks anioonilõhe levinumaid rakendusi on metaboolse atsidoosi juhtude klassifitseerimine (vere pH on normaalsest madalam), mis on potentsiaalselt eluohtlik seisund, mis vajab arstiabi.

Millal ma vajan anioonilõhe vereanalüüsi?

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib tellida vereanalüüsi, mis sisaldab anioonilõhe testi, kui teil on vere happesisalduse tasakaalustamatuse nähud ja sümptomid – kas atsidoos (liiga happeline) või alkaloos (liiga aluseline).

Atsidoosi tunnuste ja sümptomite hulka kuuluvad:

• Õhupuudus (düspnoe).
• Oksendamine.
• Ebaregulaarne südamerütm (arütmia).
• Kerge segaduse tunne.
• Tõeline väsimustunne (väsimus).

Alkaloosi tunnuste ja sümptomite hulka kuuluvad:

• Peapööritus ja kergesti segaduse tunne.
• Käte värisemine.
• Lihaste tõmblemine.
• Iivelduse ja oksendamise tunne.
• Näo, käte või jalgade tuimus või surisemine.
• Pikaajalised lihasspasmid (teetania).

Anioonide vahe sisaldub tavaliselt ka tavapärases vereanalüüsis ja sõeluuringus, sealhulgas:

• Põhiline metaboolne paneel (BMP).
• Põhjalik metaboolne paneel (CMP).

• Elektrolüüdi paneel.
• Neerufunktsiooni paneel (RFP).

Kes teeb anioonilõhe vereanalüüsi?

Tervishoiuteenuse osutaja, keda nimetatakse flebotoomiks, võtab tavaliselt vereproove, sealhulgas anioonide lõhe vereanalüüsi jaoks, kuid iga tervishoiuteenuse osutaja, kes on koolitatud verevõtmiseks, võib seda ülesannet täita. Seejärel saadab teenusepakkuja proovi laborisse, kus meditsiinilabori teadlane valmistab proovi ette ja teostab testi analüsaatoritena tuntud masinatega.

Testi üksikasjad

Kuidas valmistuda anioonilõhe vereanalüüsiks?

Kui teil tekivad vere pH tasakaalustamatuse sümptomid, nagu õhupuudus või oksendamine, laseb teie teenusepakkuja teil tõenäoliselt võimalikult kiiresti vereanalüüse teha. Sel juhul ei pea te midagi ette valmistama.

Anioonivahet saab mõõta ka rutiinse kõikehõlmava metaboolse paneeli (CMP) vereanalüüsi tulemuste põhjal. Kui teile tehakse CMP jaoks verevõtt, peate võib-olla mitu tundi enne verevõtmist mitte sööma ega jooma (paastu). Igal juhul annab teie tervishoiuteenuse osutaja teile teada, kui peate järgima erijuhiseid.

Mida peaksin vereanalüüsi ajal ootama?

Laborateadlased arvutavad anioonide vahe elektrolüütide paneeli või tervikliku metaboolse paneeli (CMP) tulemuste põhjal, mis on vereanalüüsid.

Vereanalüüsi või verevõtu ajal võite kogeda järgmist:

• Istud toolil ja tervishoiuteenuse osutaja kontrollib, kas teie kätel on kergesti ligipääsetav veen. See on tavaliselt teie käe sisemises osas küünarnuki teisel küljel.
• Kui nad on veeni leidnud, puhastavad ja desinfitseerivad selle ala.
• Seejärel sisestavad nad teie veeni väikese nõela, et võtta vereproov. See võib tunduda väikese näputäisena.
• Pärast nõela sisestamist koguneb katseklaasi väike kogus verd.
• Kui neil on testimiseks piisavalt verd, eemaldavad nad nõela ja hoiavad verejooksu peatamiseks kohapeal vatitupsu või marli.
• Nad panevad saidile sideme ja oletegi valmis.

Kogu protseduur võtab tavaliselt vähem kui viis minutit.

Mida peaksin ootama pärast anioonilõhe vereanalüüsi?

Kui tervishoiuteenuse osutaja on teilt vereproovi kogunud, saadab ta teie vere testimiseks laborisse. Kui testitulemused on tagasi, jagab teie tervishoiuteenuse osutaja tulemusi teiega.

Millised on anioonilõhe vereanalüüsi riskid?

Vereanalüüsid on meditsiiniliste uuringute väga levinud ja oluline osa. Vereanalüüside tegemise risk on väga väike. Teil võib verevõtukohas olla kerge hellus või verevalumid, kuid see laheneb kiiresti.

Tulemused ja järelmeetmed

Mida tähendavad anioonilõhe vereanalüüsi tulemused?

Vereanalüüsi aruanded, sealhulgas anioonide lõhe vereanalüüsi aruanded, sisaldavad tavaliselt järgmist teavet:

• Vereanalüüsi nimi või teie verest mõõdetud väärtus.
• Teie vereanalüüsi tulemuste arv või mõõtmine.
• Selle testi tavaline mõõtmisvahemik.
• Teave, mis näitab, kas teie tulemus on normaalne või ebanormaalne või kõrge või madal.

Mis on normaalne anioonilõhe vereanalüüsi tulemus?

Puudub universaalne “normaalne” anioonide vahe, osaliselt seetõttu, et laborid ja tervishoiuteenuse osutajad saavad mõõta ja võrrelda erinevaid elektrolüüte teie veres. Laborites võivad normaalse anioonivahe jaoks olla erinevad võrdlusvahemikud. Kui saate oma vereanalüüsi tulemused tagasi, on teave, mis näitab, milline on selle labori normaalne anioonivahe.

Olenevalt erinevatest teguritest on ka lai valik “tavalisi” anioonivahe tulemusi. Näiteks inimestel, kes võtavad bipolaarse häire jaoks liitiumkarbonaadi ravimeid, võib ravimi tõttu väheneda anioonide vahe.

Mida tähendab kõrge anioonilõhe vereanalüüsi tulemus?

Kui teie vereanalüüsi tulemused näitavad suurt anioonivahet, võib teil olla atsidoos. See tähendab, et teie vere happesisaldus võib olla normist kõrgem (vere pH on normaalsest madalam).

Atsidoos võib olla märk järgmistest:

• Dehüdratsioon.
• Kõhulahtisus.
• Liiga palju trenni.

Atsidoos võib viidata ka tõsisematele seisunditele, sealhulgas:

• Neeruhaigus: Terved neerud eemaldavad pissi kaudu teie kehast hapet ja hoiavad teie veres õiget bikarbonaadi (elektrolüüdi) taset. Kuid kui teil on neeruhaigus, ei suuda teie neerud piisavalt hapet eemaldada, mis võib põhjustada metaboolset atsidoosi.
• Diabeet: Atsidoos võib viidata sellele, et teil on diagnoosimata diabeet (sagedamini I tüüpi diabeet). Kui teie kõhunääre ei tooda enam piisavalt insuliini (hormooni), et võimaldada veresuhkrut teie rakkudesse energiana kasutada, võib see muuta teie vere happeliseks. Seda nimetatakse diabeetiliseks ketoatsidoosiks.
• Diabeetiline ketoatsidoos (DKA): Kui teil on diabeet ja teie keha ei saa piisavalt sünteetilist insuliini, võib see põhjustada diabeetilise ketoatsidoosi, mis on eluohtlik haigusseisund.
• Salitsülaadi mürgistus (salitsülaadi toksilisus): Salitsülaadid on teatud tüüpi ravimid, mida leidub paljudes käsimüügi- ja retseptiravimites. Aspiriin on kõige levinum salitsülaadi tüüp. Salitsülaatide tahtlik allaneelamine või juhuslik üleannustamine võib põhjustada salitsülaadi mürgitust, mis on eluohtlik.

Mida tähendab madala anioonilõhe vereanalüüsi tulemus?

Madala anioonivahega vereanalüüsi tulemus on haruldane. Seetõttu teeb teie teenusepakkuja tõenäoliselt testi uuesti, et veenduda tulemuste täpsuses, või võivad nad teha täiendavaid katseid.

Kui teie vereanalüüs näitab madalat anioonide puudujääki, võib see tähendada, et teil on normaalsest madalam albumiini tase (hüpoalbumineemia). Albumiin on teie veres oluline valk. Madal albumiin võib viidata järgmistele seisunditele:

• Neeruprobleemid.
• Südamehaigus.
• Maksahaigus.
• Teatud tüüpi vähid.

Jällegi on madala anioonilõhe tulemused haruldased. Kui soovite testitulemuste kohta lisateavet, rääkige kindlasti oma teenusepakkujaga.

Kas ma peaksin muretsema, kui mul on madal või kõrge anioonilõhe vereanalüüsi tulemus?

Kui teie vereanalüüsi tulemused näitavad, et teil on kõrge või madal anioonide vahe, ei tähenda see tingimata, et teil on haigusseisund. Paljud tegurid võivad mõjutada teie elektrolüütide taset, mis mõjutavad teie anioonide vahe mõõtmist. Viga võis olla ka vereanalüüside kogumisel, transportimisel või töötlemisel.

Kui teie tervishoiuteenuse osutaja tõlgendab teie vereanalüüsi tulemusi, võtab ta arvesse paljusid tegureid, näiteks teie haiguslugu ja ravimeid. Teie teenusepakkuja võib soovitada täiendavat testimist, kui teie anioonilõhe tulemused on diagnoosi määramiseks ebanormaalsed.

Kui teil on tulemuste kohta küsimusi, küsige kindlasti oma teenusepakkujalt.

Millal peaksin teadma anioonilõhe vereanalüüsi tulemusi?

Kui teil on ägedad atsidoosi nähud ja sümptomid, nagu õhupuudus ja oksendamine, võtab teie teenusepakkuja teie vereanalüüside tegemiseks niipea kui võimalik. Teie teenusepakkuja saab tulemusi tõenäoliselt mõne tunni jooksul.

Kui teie anioonilõhe test on osa tavapärasest vereanalüüsi paneelist, näiteks põhiainevahetuse paneelist, võib tulemuste saamiseks kuluda üks kuni kaks tööpäeva.

Ebanormaalse testitulemuse nägemine võib olla stressirohke. Tea, et kõrge või madal anioonilõhe ei tähenda tingimata, et teil on haigusseisund ja vajate ravi. Ligikaudu ühel 20-st tervest inimesest on testitulemused ebanormaalsed. Paljud muud tegurid võivad mõjutada teie elektrolüütide taset, mis mõjutavad teie anioonide vahe mõõtmist. Teie tervishoiuteenuse osutaja annab teile teada, kui teil on vaja läbida täiendavad testid, et teha kindlaks ebanormaalse taseme põhjus. Ärge kartke oma teenusepakkujalt küsimusi esitada. Nad on selleks, et sind aidata.