Anhidroos (higistamise puudumine): sümptomid, põhjused ja ravi

Anhidroos on seisund, mis põhjustab higistamise vähenemist või täielikku puudumist, ja see võib ohustada inimese tervist, eriti termoregulatsiooni protsesside toimimisel. Vähesed teavad, kuid anhidroosi sümptomid, nagu ülekuumenemine ja nahaprobleemid, nõuavad kiiret tähelepanu. Selle salakavala seisundi põhjused võivad ulatuda geneetilistest faktoritest kuni ravimite kõrvaltoimeteni. Õigeaegne diagnoosimine ja tõhus ravi mängivad otsustavat rolli elukvaliteedi parandamisel ning potentsiaalselt ohtlike terviseriskide vältimisel.

Anhidroos on seisund, mille korral teie higinäärmed ei tööta kuumuse eemaldamiseks ja keha jahutamiseks nii, nagu nad peaksid. Ülekuumenenud keha võib olla ohtlik olukord ja isegi eluohtlik. Kui märkate, et te ei higista üldse või ei higi kuumadel päevadel tavaliselt higistamist põhjustavate tegevuste ajal, pidage nõu oma tervishoiuteenuse osutajaga.

Ülevaade

Mis on anhidroos?

Anhidroos on seisund, mille puhul te ei saa ühes või mitmes kehapiirkonnas normaalselt higistada (higistada). Higistamine aitab eemaldada kehast soojust, et saaksite end jahutada. Kui te ei saa higistada, kuumeneb teie keha üle, mis võib olla ohtlik ja isegi eluohtlik.

Kui levinud on anhidroos?

Pole teada, kui paljudel inimestel on anhidroos. Paljud inimesed, kellel on kerge haigusjuht, ei pruugi märgata, et nad ei higista või ei pruugi pöörduda oma tervishoiuteenuse osutajate poole.

Sümptomid ja põhjused

Millised on anhidroosi põhjused?

Kui teil on anhidroos, ei tööta teie higinäärmed korralikult. Võimalikke põhjuseid on palju. Mõned inimesed sünnivad selle haigusega, teistel areneb see hiljem elus.

Muud teadaolevad anhidroosi põhjused on järgmised:

• Nahakahjustused põletustest, kiiritusravist või poore ummistuvatest haigustest, nagu psoriaas.
• Higinäärmete kahjustus operatsioonist, traumast või armide tekkest.
• Diabeedi, alkoholismi ja Guillain-Barre sündroomi põhjustatud närvikahjustus.
• Pärilik ainevahetussüsteemi häire (Fabry tõbi).
• Sidekoehaigused, nagu süsteemne skleroos, süsteemne erütematoosluupus, Sjogreni sündroom.
• Autonoomse närvisüsteemi häired, nagu Rossi sündroom ja Harlequini sündroom.
• Närvihaigused (neuropaatiad), nagu diabeediga seotud neuropaatia, paraneoplastiline neuropaatia, pärilik neuropaatia, amüloidne neuropaatia, lepromatoosne neuropaatia.
• Kesknärvisüsteemi haigused ja seisundid, sealhulgas hulgisüsteemi atroofia, nõtke kehadega dementsus, Parkinsoni tõbi, insult ja seljaaju haigus.
• Liigne dehüdratsioon.

Paljud ravimid häirivad higinäärmete tööd. Antikolinergilised ravimid on kõige levinum anhidroosi põhjustaja. Antikolinergiliste ainete näidete hulka kuuluvad glükopürrolaat (Cuvposa®, Robinul®), doksepiin (Silenor®, Zonalon®), atropiin (Atropen®), tsüproheptadiin ja hüostsüamiin (Levsin/SL®, Hyosyne®). Muud ravimiklassid ja näited hõlmavad järgmist:

• Tritsüklilised antidepressandid (amitriptüliin).
• Antihistamiinikumid (difenhüdramiin [Benadryl®, Nytol®]).
• Põie spasmolüütikumid (oksübutüniin [Ditropan XL]tolterodiin [Detrol®]).
• Antipsühhootikumid / antiemeetikumid (kloorpromasiin, klosapiin [Clozaril®]kvetiapiin [Seroquel®]).
• Antiepileptikumid (topiramaat [Topamax®]zonisamiid [Zonegran®]).
• Antihüpertensiivsed ravimid (klonidiin [Catapres®]).
• Opioidid (fentanüül, morfiin, hüdrokodoon, oksükodoon).
• Neuromuskulaarsed paralüütikumid (botuliinitoksiinid).

Millised on anhidroosi tunnused ja sümptomid?

Anhidroosi nähud ja sümptomid on järgmised:

• Vähene või puudub higistamine
• Pearinglus
• Õhetus
• Lihaskrambid
• Üldine nõrkus
• Kuum tunne ja ei suuda maha jahtuda

Teil võib puududa võime higistada teatud kehapiirkondades või higistamise puudumine võib olla lõppenud. Teine anhidroosi muster on higi puudumine või väga vähene higistamine teatud kehapiirkondades, kuid tugev higistamine teistes kehapiirkondades. See juhtub seetõttu, et teie keha üritab kompenseerida higipuudust ühes või mitmes teises kehapiirkonnas. Tavaliselt pole see ohtlik olukord, sest keha suudab siiski maha jahtuda.

Mida peaksin tegema, kui mul tekivad anhidroosi sümptomid?

Leppige kokku aeg oma tervishoiuteenuse osutaja vastuvõtule. Rääkige oma võimetusest higistada ja teistest sümptomitest, mis teil on.

Kui teil tekivad need sümptomid kuumas keskkonnas, väljuge kohe kuumusest ja liikuge varjulisse kohta või siseruumidesse, eelistatavalt konditsioneeriga. Vabastage riided ja võimalusel kandke kehale jahedaid niiskeid lappe. Pöörduge arsti poole, kui teie sümptomid jahtudes ei parane.

Kas anhidroos võib põhjustada tõsiseid tüsistusi?

Rasked anhidroosijuhtumid, kus enamik või kogu keha ei higista, võivad põhjustada tõsiseid kuumusega seotud haigusi, sealhulgas:

• Kuumakurnatus: Märgid ja sümptomid on nõrkus, iiveldus, kiire südametegevus pärast pingelist tegevust kuuma ilmaga. Hoolitsused hõlmavad jahedamasse kohta kolimist, vee joomist, jahedate kompresside tegemist või jaheda duši all käimist.
• Kuumarabandus: See on äärmiselt ohtlik, eluohtlik seisund, mille korral teie kehatemperatuur tõuseb 103 kraadi Fahrenheiti või kõrgemale. Kuumarabandus võib põhjustada segadust, teadvusekaotust, koomat ja isegi surma. Helistage 911 või viige inimene haiglasse. Liikuge varju, eemaldage mittevajalikud riided ja jahutage inimest (kasutage jääkotte, käsna jaheda veega, kandke jahedaid niiskeid rätikuid, piserdage voolikuga keha alla).

Diagnoos ja testid

Kuidas anhidroosi diagnoositakse?

Teie tervishoiuteenuse osutaja esitab teile küsimusi teie higistamisvõime puudumise kohta. Teil võidakse paluda läbida ka higistamise test. Selles testis kaetakse teid pulbriga, mis muudab higistamise kohas värvi. Teid viiakse kambrisse, et panna teid higistama, et näha, millised kehaosad higistavad.

Teil võidakse teha naha biopsia, et otsida närvikiudude kahjustusi, et teha kindlaks anhidroosi võimalik põhjus. Teil võib olla muid teste, et määrata kindlaks muud anhidroosi põhjused.

Juhtimine ja ravi

Kuidas anhidroosi ravitakse?

Kui anhidroos on põhjustatud ravimist, võib see ravimi kasutamise lõpetamisel olla pöörduv. Ärge lõpetage ravimi võtmist ilma eelnevalt oma tervishoiuteenuse osutajaga rääkimata. Kui anhidroosi põhjustab meditsiiniline seisund, võib seda seisundit ravida. Kui muud meditsiinilist põhjust ei leita, võib anhidroosi ravi piirduda olukordade vältimisega, kus vähene higistamine põhjustab terviseprobleeme, näiteks kuumaga seotud haigusi.

Ärahoidmine

Kas anhidroosi saab ära hoida?

Anhidroosi ei saa ära hoida, kuid saate teha asju, et vältida ülekuumenemist, sealhulgas:

• Kandke avaraid heledaid riideid. Kandke laia äärega mütsi.
• Liikuge jahedasse (konditsioneeriga) kohta või viibige seal või kolige varju.
• Võtke jahe dušš või istuge jaheda veega vannis.
• Püsige hüdreeritud. Joo palju vedelikku, eriti vett või spordijooke. Ärge jooge alkoholi ega kofeiini sisaldavaid jooke (kohv, tee, koola, šokolaad).
• Liikuge aeglaselt, ärge pingutage üle, ärge tehke rasket treeningut.
• Kandke veepudelit kõikjal, kuhu lähete. Vett võid juua või hädaolukorras kasutada keha jahutamiseks, kui oled õues ega saa jahedamasse kohta liikuda.

Väljavaade / prognoos

Mida ma võin oodata, kui mul on anhidroos?

Anhidroos on tavaliselt eluaegne seisund. Kuid teie prognoos sõltub sellest, kas algpõhjus on leitud ja kas põhjus on ravitav. Põhilise haigusseisundi ravi peaks parandama anhidroosi. Kui teie anhidroos on põhjustatud ravimist, on anhidroos tavaliselt selle ravimi kasutamise katkestamisel pöörduv.

Kõige olulisemad asjad, mida saate teha, kui teil on diagnoositud anhidroos, on järgmised:

• Hoidke oma keha jahedas, viibides jahedas keskkonnas.
• Ärge pingutage üle.
• Kasutage ettevaatusabinõusid soojas kliimas väljas viibides (vt ennetamise peatükki).
• Õppige kuumakurnatuse ja kuumarabanduse tunnuseid ja sümptomeid ning teadke, mida teha nende ilmnemisel (vt tüsistused).

Millal peaksin tervishoiuteenuse osutaja poole pöörduma?

Pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole:

• Kui märkate, et te ei higista üldse või väga vähe kuumadel päevadel või tegevuste ajal, mis tavaliselt põhjustavad higistamist.
• Kui märkate, et te ei higista peaaegu üldse, higistate tavalisest vähem (hüpohidroos) või ei higista üldse.

Otsige viivitamatult arstiabi kui teil tekivad kuumarabanduse nähud või sümptomid (vt ülaltoodud tüsistused).

Anhidroos, mis on higistamisvõime puudumine, võib mõjutada inimeste elukvaliteeti ja tervist. Selle sümptomid varieeruvad kergest ebamugavustundest kuni potentsiaalselt ohtlike kuumarabandusteni. Põhjused ulatuvad geneetilistest häiretest ja naha probleemidest kuni ravimite kõrvaltoimete ja närvikahjustusteni. Ravi sõltub aluseks olevast põhjusest, hõlmates nii lihtsaid meetmeid nagu jahedamas keskkonnas viibimine kui ka spetsiifilist meditsiinilist sekkumist. Oluline on pöörduda arsti poole, et leida efektiivne ravistrateegia.