Angiomüolipoomi neerud: põhjused, sümptomid ja ravi

Angiomüolipoom on haruldane healoomuline kasvaja, mis esineb neerudes. Haigus võib põhjustada erinevaid sümptomeid, nagu valu alaseljas, veri uriinis ja kõhuvalu. Kuigi enamikul juhtudest ei põhjusta angiomüolipoomid tavaliselt probleeme, võivad mõned neist kasvajatest põhjustada komplikatsioone, nagu verejooks või neerukahjustus. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi on oluline, et vältida tüsistusi ja säilitada neerude tervis. Käesolevas artiklis uurime angiomüolipoomi põhjuseid, sümptomeid ja võimalikke ravimeetodeid.

Angiomüolipoom on seisund, mille korral teie neerudes moodustuvad healoomulised kasvajad. Teil ei pruugi olla sümptomeid või teil võib olla aneemia, palavik, valu või kõrge vererõhk. Kasvavad kasvajad võivad vajada ravi, näiteks emboliseerimist või operatsiooni, et vähendada verejooksu riski.

Ülevaade

Neeru angiomüolipoom on mittevähkkasvaja (healoomuline) kasvaja, mis võib põhjustada sümptomeid, kui see muutub liiga suureks.

Mis on angiomüolipoom?

Angiomüolipoomi (AML) korral, mida mõnikord nimetatakse neeru angiomüolipoomiks, kasvavad teie neerurakud ebatüüpilistel viisidel. Need rakud moodustavad massi, mida nimetatakse kasvajaks (neoplasmiks).

Angiomüolipoomid on healoomulised (mitte vähkkasvajad). Need kasvajad moodustavad rasvkude (rasvkude), silelihased ja veresooned. Kui kasvaja kasvab liiga suureks, võib see põhjustada selliseid sümptomeid nagu verejooks, aneemia, palavik ja neeruvalu.

Kes võib saada neeru angiomüolipoomi?

Igaüks võib saada angiomüolipoomi. Kuid haigus esineb sagedamini naistel, eriti 40–60-aastastel.

Angiomüolipoomid esinevad sagedamini ka inimestel, kellel on teatud tervislikud seisundid, sealhulgas:

• Lümfangioleiomüomatoos (LAM).
• Tuberoosskleroosi kompleks (TSC).

Kui levinud on angiomüolipoom neerudes?

Angiomüolipoome esineb vähem kui 1% elanikkonnast. Kuid need on kõige levinumad healoomulised neerukasvajad. Ja need on väga levinud tuberkuloosse skleroosi kompleksiga inimestel – enam kui pooltel TSC-ga inimestel tekivad angiomüolipoomid.

Kas on olemas erinevat tüüpi angiomüolipoomid?

Sõltuvalt kasvajas sisalduvate rakkude ja kudede tüübist on AML-i neeru kolme tüüpi:

• Klassikalised (kolmefaasilised) AML-id: Enamik angiomüolipoome (AML) sisaldab kolme tüüpi kudesid – veresooni, rasv- ja silelihaskoe.
• Ühefaasilised AML-id: Mõned AML-id sisaldavad peaaegu kõiki ühte tüüpi kudesid, nagu silelihased või rasv.
• Epitelioidsed angiomüolipoomid: Need angiomüolipoomid koosnevad enamasti rakkudest, mis katavad teie neeru veresooni (epitelioidrakud). Need kasvajad võivad tõenäolisemalt muutuda vähiks.

Kui tõsine on angiomüolipoom?

Paljud angiomüolipoomiga inimesed ei tea, et neil on haigus. Kui kasvaja kasvab suuremaks kui umbes 4 sentimeetrit (umbes pähkli suurune), võib see põhjustada verejooksu (hemorraagiat). See verejooks võib olla eluohtlik, kui seda ei ravita.

Kui kiiresti angiomüolipoom kasvab?

Paljud klassikalised angiomüolipoomid ei kasva üldse. Kui need kasvajad suurenevad, toimub kasv tavaliselt väga aeglaselt. Keskmiselt kasvavad need kasvajad igal aastal umbes 0,19 sentimeetrit – umbes kuueteistkümnendik tollist. Kuid raseduse ajal võivad need kasvajad kiiremini kasvada. Seega, kui teil on angiomüolipoom ja te kaalute lapse saamist, võib olla mõistlik angiomüolipoomi ravida enne rasedust.

Sümptomid ja põhjused

Mis põhjustab angiomüolipoomi?

Tervishoiuteenuse osutajad pole kindlad, miks need kuded teie neerus massi moodustavad. Kuid teadlased arvavad, et teatud muutused (mutatsioonid) geenides võivad mängida rolli.

Millised on angiomüolipoomi sümptomid?

Paljudel angiomüolipoomidega inimestel pole sümptomeid üldse. Kui mass kasvab suureks, võib see põhjustada järgmisi sümptomeid:

• Verejooksust tingitud aneemia.
• Palavik.
• Küljevalu või neeruvalu, mis on tingitud verejooksust neeru ümber.
• Kõrge vererõhk (hüpertensioon).
• Iiveldus ja oksendamine.

Diagnoos ja testid

Kuidas diagnoositakse angiomüolipoom?

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib mõne muu terviseseisundi pildianalüüsi tegemisel märgata kasvajat. Kui teil on sümptomeid, võivad nad tellida testid, et saada lisateavet sümptomite põhjuste kohta.

Millised testid diagnoosivad angiomüolipoomi?

Tervishoiuteenuse osutajad võivad soovitada pilditeste, sealhulgas:

• CT skaneerimine.
• MRI.
• Ultraheli.

Teatud tüüpi angiomüolipoomid võivad kuvamiskatsete ajal välja näha nagu neeruvähk. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada neeru biopsiat, et olla kindel.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ma tean, kas angiomüolipoom vajab ravi?

Mõned angiomüolipoomiga inimesed ei vaja mingit ravi. Teie hooldusplaan sõltub kasvaja suurusest, sellest, kas teil on mingeid sümptomeid ja kas te kavatsete rasestuda.

Tavaliselt külastate oma tervishoiuteenuse osutajat kord aastas, et kontrollida kasvaja kasvu. Kui kasvaja on suurem kui 4 sentimeetrit, võib teie teenusepakkuja soovitada ravi.

Kuidas angiomüolipoome ravitakse?

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada ravi kasvaja kasvu peatamiseks või selle eemaldamiseks. Teil võib olla:

• Ablatsiooniteraapia: Ablatsioonravi ajal kasutavad tervishoiuteenuse osutajad angiomüolipoomide hävitamiseks energiat (raadiosageduslaineid), soojust või külma gaasi.
• Arteriaalne emboliseerimine: Teie teenusepakkuja teeb teie reie sisemusse väikese sisselõike ja kasutab pisikeste helmeste sisestamiseks õhukest toru (kateetrit). Need helmed blokeerivad angiomüolipoomi verevoolu, vähendades seda, vähendades selle verevoolu ja minimeerides verejooksu riski.
• Täielik nefrektoomia: Nefrektoomia ajal eemaldavad kirurgid kogu neeru, mis sisaldab angiomüolipoomi.
• Osaline nefrektoomia: Kirurgid eemaldavad teie neeru osa, mis sisaldab angiomüolipoomi, kuid mitte kogu neeru. Teil võib olla avatud osaline nefrektoomia või robotiline osaline nefrektoomia.

Kas angiomüolipoomi ravil on tüsistusi või kõrvaltoimeid?

Pärast neeruoperatsiooni ja muid angiomüolipoomi ravimeetodeid on mõned riskid, sealhulgas:

• Verejooks.
• Infektsioon.
• Armid.

Mõnikord võib neerupuudulikkus tekkida pärast neeruhaiguste ravi või operatsiooni. Teie tervishoiuteenuse osutaja arutab neid riske teiega enne ravi ja võtab meetmeid riski vähendamiseks. Neerupuudulikkuse korral töötab teie teenusepakkuja välja hooldusplaani, et hallata sümptomeid ja aidata teil end paremini tunda.

Kui kaua võtab aega angiomüolipoomi ravist taastumine?

Kui teil oli täielik või osaline nefrektoomia, peate võib-olla mõne päeva haiglas viibima. Tervishoiutöötajad teevad neerufunktsiooni testid ja veenduvad, et paranete hästi.

Pärast ablatsiooniravi või arteriaalset emboliseerimist peate võib-olla jääma haiglasse mõneks tunniks või üleöö.

Hooldus SFOMCusKidney CareLeppige kokku aeg

Ärahoidmine

Kas ma saan angiomüolipoomi ära hoida?

Angiomüolipoomide vältimiseks pole kindlat viisi. Need kasvajad arenevad sageli spontaanselt. Spontaanne juhtum tähendab, et AML-i juhtumiseks pole erilist põhjust.

Kas on muid haigusi, mis seavad mulle angiomüolipoomide riski?

Kui teil on tuberoosskleroosi kompleks või lümfangioleiomüomatoos, on teil suurem risk angiomüolipoomi tekkeks. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga sammudest, mida saate oma tervise jälgimiseks ja riski vähendamiseks võtta.

Väljavaade / prognoos

Mida võin oodata, kui mul on angiomüolipoom?

Kui teil on angiomüolipoom ja teil pole sümptomeid, pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole umbes kord aastas. Teile tehakse pilditestid, et näha, kas kasvaja kasvab.

Kui teil tekivad sümptomid, võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovitada ravi, et vältida võimalikku verejooksu.

Kas angiomüolipoomil on pikaajalisi mõjusid?

Kui angiomüolipoomid suurenevad, on oht, et need võivad veritseda või rebeneda. Teie tervishoiuteenuse osutaja kontrollib kasvaja suurust ja soovitab ravi, kui teil on oht.

Kas angiomüolipoomi võib saada rohkem kui üks kord?

Jah, angiomüolipoom võib pärast ravi uuesti kasvada. Võimalik on ka mitu angiomüolipoomi ja mõlemas neerus AML-i tekkimine.

Kas angiomüolipoom võib olla vähkkasvaja?

Epitelioidne angiomüolipoom võib mõnikord areneda vähiks. Teie teenusepakkuja jälgib teid tähelepanelikult ja arutab teie hoolduse järgmisi samme, kui see juhtub.

Koos elamine

Kui mul on angiomüolipoom, siis kui sageli peaksin tervishoiuteenuse osutaja poole pöörduma?

Pidage kinni teie ja teie tervishoiuteenuse osutaja väljatöötatud hooldusplaanist. Pöörduge oma teenusepakkuja poole kõigi järelkontrolli visiitide jaoks, et kontrollida, kas kasvaja kasvab.

Millal peaksin helistama oma tervishoiuteenuse osutajale?

Helistage oma teenusepakkujale kohe, kui teil tekivad uued sümptomid, näiteks:

• Kõhuvalu.
• Seljavalu.
• Palavik.
• Iiveldus ja oksendamine.
• Hematuria (veri uriinis).

Angiomüolipoom on seisund, mille korral teie neerudes moodustuvad mittevähkkasvajad (healoomulised) kasvajad. Te ei pruugi sümptomeid üldse märgata. Teie tervishoiuteenuse osutaja kontrollib kasvajat igal aastal, et näha, kas see kasvab. Üle 4 sentimeetri suurused kasvajad võivad vajada ravi, et vältida verejooksu ohtu. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, mida peaksite tegema sümptomite ilmnemisel.

Kokkuvõttes võib öelda, et angiomüolipoom on haruldane neerukasvaja, mis võib põhjustada erinevaid sümptomeid nagu valu alaseljas, veritsus uriinis ja kõhuõõne massi tunne. Kuigi selle põhjused pole täielikult teada, on leitud seos selle ja tuberoosse skleroosiga. Ravivõimalused hõlmavad jälgimist, ravimeid või kirurgilist eemaldamist, sõltuvalt kasvaja suurusest ja sümptomitest. Täpsema raviotsuse saamiseks on oluline konsulteerida arstiga ja läbida vajalikud uuringud. Lisaks on oluline regulaarselt jälgida angiomüolipoomi neerudes, et jälgida võimalikke muutusi ja tagada õigeaegne sekkumine.