Angiogramm: protseduuri üksikasjad, riskid ja taastamine

Angiogramm on diagnostiline protseduur, mis kasutab kuvamist, et näidata teie teenusepakkujale, kuidas teie veri voolab läbi teie veresoonte või südame. Süstitud kontrastaine abil on lihtne näha, kus veri liigub ja kus on ummistused. Teie teenusepakkuja võib teie angiogrammi jaoks kasutada röntgenikiirgust või muud tüüpi kujutisi.

Ülevaade

Mis on angiogramm?

Angiogramm on diagnostiline protseduur, mis kasutab röntgenipilte, et otsida teie veresoontes (arterites või veenides) ummistusi. Angiogrammi test võimaldab teie tervishoiuteenuse osutajal näha, kuidas veri teie keha teatud kohtades veresoontes ringleb. Pakkujad kasutavad teie südame, kaela, neerude, jalgade või muude piirkondade angiogrammi, et leida arteri või veeni probleemi allikas.

Miks angiogrammi tehakse

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovida teha angiogrammi protseduuri, kui teil on ummistunud, kahjustatud või ebanormaalsete veresoonte tunnused. Angiogrammi test aitab teie teenusepakkujal määrata probleemi allika ja teie veresoonte kahjustuse ulatuse.

Angiogrammi testiga saab teie teenusepakkuja diagnoosida ja/või planeerida ravi selliste seisundite korral nagu:

• Südame-veresoonkonna haigus.
• Perifeersete arterite haigus.
• Ateroskleroos.
• Verehüübed.
• Aneurüsm.

Kes teeb angiogrammi?

Interventsiooniline kardioloog teeb angiogrammi. Sekkumisradioloogid ja veresoontekirurgid teevad perifeersete arterite angiogramme. Sekkumisneuroloogid teevad aju angiogramme. Angiogrammi teostav teenuseosutaja saab uurida teie pilte ja tuvastada probleemsed piirkonnad.

Testi üksikasjad

Kuidas angiogrammi test töötab?

Angiogramm hõlmab kontrastaine (värvi) süstimist, mida teie teenusepakkuja näeb röntgeniaparaadiga. Ekraanil olevad pildid näitavad verevoolu ja ummistusi teie veresoontes.

Kuidas valmistuda angiogrammi testiks?

Enne angiogrammi testi võib teie teenusepakkuja soovida teie verd kontrollida, et teha kindlaks, kui hästi teie vere hüübib. Samuti tahavad nad veenduda, et teie neerud töötavad hästi.

Järgige neid juhiseid pärast testile eelneva öö keskööd:

Enne mis tahes ravimite, eriti trombotsüütide ja antikoagulantide kasutamise katkestamist pidage alati nõu oma teenusepakkujaga.

Kui teie teenusepakkuja kiidab:

• Ärge võtke aspiriini ega aspiriini sisaldavaid tooteid.
• Ärge võtke verevedeldajaid, nagu dipüridamool või varfariin (Coumadin® või Jantoven®) 72 tunni jooksul enne testi ja 24 tunni jooksul pärast testi.
• Ärge võtke klopidogreeli viis päeva enne protseduuri.

Võtke kõiki teisi ravimeid nagu tavaliselt.

Kui teil on diabeet, küsige oma teenusepakkujalt juhiseid selle kohta, kas ja millal insuliini ja/või ravimit võtta.

Ärge sööge angiogrammile eelneval õhtul pärast südaööd midagi. Kui teil on protseduuri ajal üldanesteesia, ärge sööge ega jooge midagi pärast südaööd.

Protseduuri päeval jooge hommikusöögiks ainult selgeid vedelikke. Selgete vedelike hulka kuuluvad selge puljong, tee, must kohv ja ingveriõlu.

Mida peaksin ootama oma angiogrammi testi kuupäeval?

Angiogrammi tegemise päeval peate:

• Jätke oma ehted ja muud väärisesemed koju.
• Korraldage kindlasti vastutustundlik täiskasvanu, kes teid koju sõidutab.
• Võtke kaasa oma ravimite ja allergiate praegune nimekiri.
• Võtke kaasa raamat või ajakiri juhuks, kui teie tervishoiuteenuse osutaja peab lahendama kiireloomulise juhtumi enne teie oma.
• Andke kõigile oma teenusepakkujatele teada, kui teil on diabeet.
• Riietu haiglamantlisse ja heida pikali spetsiaalsele röntgenilauale.
• Pidage nõu oma teenusepakkujaga, et vaadata juhiseid, küsimusi ja oma haiguslugu.

Mis juhtub angiogrammi testi ajal?

Angiogrammi protseduuri ajal teeb teie teenusepakkuja järgmist:

1. Tuimesta piirkond, kuhu kateeter läheb.
2. Juurdepääs oma veresoonele nõelaga.
3. Viige traat läbi nõela.
4. Lükake pikk, peenike toru, mida nimetatakse kateetriks, üle nõela ja suurde arterisse (tavaliselt kubeme piirkonnas).
5. Viige kateeter aeglaselt ja ettevaatlikult läbi arteri, kuni kateetri ots jõuab selle veresoone osani, mida soovite uurida.
6. Süstige väike kogus kontrastainet (värvi) läbi kateetri ja oma veresoonte segmenti. See võib mõneks sekundiks tekitada punetuse või pissimise vajaduse.
7. Tehke röntgenikiirgus.
8. Jälgige röntgenmonitoril, kuhu kontrastaine läheb, et näha, kus ja kui hästi veri teie veresoontes liigub.

Kui teie teenusepakkuja leiab ummistuse, võivad nad seda kohe angioplastikaga ravida. See protseduur kasutab väikest õhupalli, et suruda ummistus vastu teie arteri seina. Angioplastika võib olla kõik, mida vajate, kui see parandab teie verevoolu ja pärast protseduuri on ummistustest järele jäänud vähem kui 30%.

Kui angioplastika ei tekita vere läbilaskmiseks piisavalt suurt ava, võite vajada stenti. See pisike metalltoru jääb teie veresoone avatuks. Teie teenusepakkuja võib selle paigutada kohe pärast angioplastikat.

Teine ravi, möödaviiguoperatsioon, loob võimaluse teie ummistusest mööda pääseda.

Mida peaksin ootama pärast angiogrammi testi?

Teie tervishoiuteenuse osutaja võtab kateetri välja ja seob naha torkinud piirkonna sidemega. Verejooksu peatamiseks või vältimiseks suruvad nad sidemega alale vähemalt 15 minutit.

Kui nad panevad kateetri teie jala kaudu, peate neli kuni kuus tundi voodis puhkama. See vähendab teie sisselõike verejooksu tõenäosust.

Teie teenusepakkuja hindab teid ja arutab teiega kodus juhiseid enne koju minekut.

Angiogrammi taastumine

Peaksite saama koju minna samal päeval kui angiogrammi protseduur, isegi kui teil oli angioplastika ja stentimine. Kuna saite anesteesia, vajate kedagi, kes teid koju sõidutaks.

Pärast koju jõudmist ärge tõstke järgmise kahe päeva jooksul midagi raskemat kui 10 naela, kummarduge ega painutage. See peaks hoidma teie sisselõiget verejooksu eest.

Vastutustundlik täiskasvanu peaks pärast protseduuri teiega ööseks jääma. Mõnedel inimestel võib angiogrammi taastumiseks olla vaja öö haiglas veeta.

Kui teil on diabeet, ärge võtke metformiini (Glucophage® või Fortamet®) 48 tunni jooksul pärast testi. See vähendab neerude tüsistuste riski.

Millised on angiogrammi testi riskid?

Angiogrammi risk on madal. Siiski võib teil tekkida tüsistusi piirkonnas, kus teie teenusepakkuja läbis teie naha, et jõuda teie arterisse. Angiogrammi tüsistused esinevad vähem kui 1% juhtudest.

Angiogrammi protseduuriga seotud riskid hõlmavad tavaliselt teie punktsioonikohta ja hõlmavad järgmist:

• Verevalumid. Need on tavalised ja mööduvad ühe kuni kolme nädalaga.
• Verejooks.
• Infektsioon.
• Valu.
• Neeruprobleemid.
• Allergiline reaktsioon kontrastainele (värvainele).
• Vigastus veresoontele.
• Veresoonte ummistus, mis võib põhjustada südameataki või insuldi (harva).
• Veresoonte leke (harva).

Tulemused ja järelmeetmed

Milliseid tulemusi saate ja mida need tähendavad?

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib leida väikseid ummistusi, mis ei vaja teist protseduuri. Võimalik, et peate võtma ravimeid või muutma oma igapäevaelu. Näiteks peate võib-olla rohkem treenima või sööma tervislikumaid toite.

Teil võivad olla suuremad ummistused, mis vajavad invasiivsemat ravi. Teie teenusepakkuja võib teie arteri avamiseks ja avatuna hoidmiseks teha angioplastika ja asetada stendi. Nad saavad seda teha teie angiogrammi protseduuri ajal.

Mõned inimesed vajavad eraldi protseduuri mõnel teisel päeval. Teie teenusepakkuja võib soovitada möödaviiguoperatsiooni, mis loob võimaluse vere voolamiseks blokeeritud piirkonnas.

Millal peaksin teadma angiogrammi testi tulemusi?

Teie teenusepakkuja räägib teiega tõenäoliselt pärast angiogrammi tegemist.

Millal ma peaksin oma arstile helistama?

Võtke ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui teil on:

• Valu või ebamugavustunne, mis ei lõpe.
• Raske rääkida või naeratada.
• Tuimus, nõrkus, soojus või turse käe või jala piirkonnas, kus nad töötasid.
• Palavik.
• Kühm teie haava lähedal.
• Verejooks kohas, kus nad panevad kateetri teie nahka.

Täiendavad levinud küsimused

Kui kaua angiogramm aega võtab?

Angiogramm võib kesta kuni 15 minutit. Mõnel võib siiski kuluda paar tundi. See sõltub sellest, milliseid protseduure teie teenusepakkuja pärast probleemi avastamist teeb.

Kas olete angiogrammi ajal ärkvel?

See sõltub. Enamik inimesi saab ravimeid nende rahustamiseks või lõdvestamiseks. Teised saavad üldnarkoosi, mis paneb nad magama.

Kui valus on angiogramm?

Angiogramm ei ole väga valus. Tunnete, kuidas nõel läheb teie nahka, kui teie teenusepakkuja süstib anesteetikumi, et tuimastada piirkonda, kuhu nad kateetri sisestavad. Pärast seda ei tunne te tõenäoliselt protseduuri ajal enam valu.

Kas angiogramm ja angioplastika on samad?

Ei. Angiogramm võimaldab teie teenusepakkujal näha teie arteri ummistust. Angiogrammi ajal saab teie teenusepakkuja teha ummistuse raviks angioplastika.

Kui teie teenusepakkuja soovib, et te teeksite angiogrammi, tähendab see, et nad otsivad vastuseid. Teie angiogrammi testist saadud teave aitab neil otsustada, kas vajate ravi. Nad võivad teie probleemi menetluse ajal lahendada, kui see on teie olukorra jaoks mõistlik. Igal juhul tunnete end mugavalt ja lõdvestunult. Küsige oma teenusepakkujalt, kui teil on angiogrammi kohta küsimusi või mida nad sellest õpivad.