Aluseline fosfataas (ALP): mis see on, põhjused ja ravi

Aluseline fosfataas (ALP) on ensüüm, mida leidub kogu kehas. ALP-vereanalüüsid mõõdavad ALP taset teie veres, mis pärineb teie maksast ja luudest, ning see on üks kõikehõlmavas metaboolses paneelis sisalduvatest testidest. Kõrge ALP tase teie veres võib viidata maksahaigusele või teatud luuhaigustele.

Ülevaade

Mis on leeliseline fosfataas (ALP)?

Aluseline fosfataas (ALP) on ensüüm, mida leidub kogu kehas. Ensüüm on teatud tüüpi valk rakus, mis toimib katalüsaatorina ja võimaldab teatud kehaprotsessidel toimuda. Kogu teie kehas on tuhandeid ensüüme, millel on olulised funktsioonid.

Kuigi teadlased teavad mitut teist tüüpi ensüümide funktsiooni ja on aastakümneid uurinud aluselist fosfataasi, ei tea nad veel ALP täpset funktsiooni. Kuid teadlased usuvad, et see on oluline mitme erineva protsessi jaoks.

ALP-d peetakse sageli maksaensüümiks, kuna seda leidub peamiselt maksas. Kuid see on olemas ka järgmistes kohtades:

• Sinu sapijuha.
• Sinu luud.
• Sinu neerud.
• Sinu sooled.
• Platsenta rasedatel.

ALP ebanormaalne tase teie veres võib kajastada koekahjustusi või normaalsete kehaprotsesside häireid.

Mis on leeliselise fosfataasi (ALP) vereanalüüs?

Leeliselise fosfataasi (ALP) test mõõdab ALP kogust teie veres. Kuigi ALP esineb kogu teie kehas, on teie veres kaks peamist ALP allikat teie maks ja luud. Kõrge ALP tase võib viidata maksahaigusele või teatud luuhaigustele, kuid ALP-test üksi ei suuda haigusseisundit diagnoosida.

Leeliselise fosfataasi (ALP) vereanalüüse on kahte peamist tüüpi: üldine ALP (levinud test) ja ALP isoensüümi test.

Üldine ALP-test sisaldub tavaliselt vereanalüüsis, mida nimetatakse terviklikuks metaboolseks paneeliks (CMP) ja maksapaneeliks (HFP või LFT).

Kui ALP-test mõõdab ainult ALP taset teie veres, siis ALP isoensüümi test võib eristada leeliselise fosfataasi tüüpe selle põhjal, kust need teie kehast pärinevad.

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib teile järelkontrolliks lasta teha ALP isoensüümi testi, kui teil oli eelmises testis ebanormaalne ALP tase. Kuigi isoensüümi test võib anda üksikasjalikumat teavet, on see tehniliselt keerulisem ja kulukam ning mõned laborid ei pruugi seda pakkuda.

Miks on vaja leeliselise fosfataasi vereanalüüsi?

Teie teenusepakkuja võib tellida aluselise fosfataasi (ALP) vereanalüüsi, et aidata skriinida, jälgida või aidata diagnoosida maksa- ja sapiteede haigusi, luuhaigusi ja muid tervislikke seisundeid.

Sõeluuring tähendab võimalike terviseprobleemide kontrollimist enne sümptomite ilmnemist. ALP-test sisaldub sageli kõikehõlmavas metaboolses paneelis (CMP) ja maksapaneelis. Tervishoiuteenuse osutajad kasutavad neid paneele sageli osana rutiinsest kontrollist, et tuvastada mitmesuguseid võimalikke terviseprobleeme.

Kui teil on maksa- või luuhaigus või muud tüüpi haigusseisundid, võib teie teenusepakkuja tellida ALP-testi, sageli osana paneelist, et jälgida teie seisundit, et näha, kas see paraneb, halveneb või jääb samaks, raviga või ilma.

Teie teenusepakkuja võib diagnostilistel eesmärkidel kasutada ALP-testi, kui teil on võimalike maksa- või luuprobleemide tunnused. ALP-test võib aidata diagnoosida ka üldisemate sümptomite, näiteks väsimuse põhjust, kui see sisaldub maksapaneelis või CMP-s. Kuigi teenusepakkujad ei saa haigusseisundit diagnoosida ainult ALP tasemete põhjal, võib see olla diagnostilise protsessi oluline osa. ALP taseme tõus või madalam kui tavaliselt võib viidata haigusseisundi tüübile või raskusele.

Maksahaiguse tunnuste ja sümptomite hulka kuuluvad:

• Kollatõbi – seisund, mis põhjustab naha ja silmavalgete kollaseks muutumist.
• Kõhuvalu ja/või turse, eriti teie paremal küljel.
• Verevalumid kergesti.
• Iiveldus ja/või oksendamine.
• Tumeda pissi ja/või heleda kaka olemasolu.
• Seletamatu kaalulangus.
• Väsimus (väsimus).
• Käte või jalgade turse (turse).

Luuhäirete tunnused ja sümptomid on järgmised:

• Luu- ja/või liigesevalu.
• Suurenenud ja/või ebanormaalse kujuga luud.

• Suurenenud luumurdude sagedus.

Mille poolest erineb leeliselise fosfataasi (ALP) test maksapaneelist või terviklikust metaboolsest paneelist (CMP)?

Paneelvereanalüüs hõlmab rohkem kui ühte vereproovi mõõtmist. Seetõttu annab maksapaneel või terviklik metaboolne paneel (CMP) rohkem teavet kui ainult aluselise fosfataasi test. Kuigi saate läbida vereanalüüsi, mis mõõdab ainult teie ALP-d, lisatakse see kõige sagedamini muude mõõtmiste (nt maksaensüümide) paneelile, et saada täielikum pilt teie maksa tervisest.

Testi üksikasjad

Kes teeb leeliselise fosfataasi (ALP) vereanalüüsi?

Flebotoomiks kutsutud tervishoiuteenuse osutaja teeb tavaliselt verevõte, sealhulgas ALP-vereanalüüsi jaoks, kuid iga tervishoiuteenuse osutaja, kes on koolitatud vere võtmiseks, võib seda ülesannet täita. Proovid saadetakse laborisse, kus meditsiinilabori teadlane valmistab proovid ette ja viib läbi testid masinatel, mida nimetatakse analüsaatoriteks.

Kas ma pean leeliselise fosfataasi vereanalüüsi jaoks tühja kõhuga tegema?

Kui teie leeliselise fosfataasi (ALP) test on osa terviklikust metaboolsest paneelist (CMP), peate tõenäoliselt enne CMP vereanalüüsi 10–12 tundi paastuma. Paastumine tähendab, et ei söö ega joo midagi peale vee.

Igal juhul annab teie tervishoiuteenuse osutaja teile konkreetsed juhised, kui ta tellib teile vereanalüüsi. Järgige neid kindlasti.

Mida peaksin ootama aluselise fosfataasi (ALP) vereanalüüsi ajal?

Vereanalüüsi või verevõtu ajal võite kogeda järgmist:

• Istud toolil ja tervishoiuteenuse osutaja kontrollib, kas teie kätel on kergesti ligipääsetav veen. See on tavaliselt teie käe sisemises osas küünarnuki teisel küljel.
• Kui nad on veeni leidnud, puhastavad ja desinfitseerivad selle ala.
• Seejärel sisestavad nad teie veeni väikese nõela, et võtta vereproov. See võib tunduda väikese näputäisena.
• Pärast nõela sisestamist koguneb katseklaasi väike kogus verd.
• Kui neil on testimiseks piisavalt verd, eemaldavad nad nõela ja hoiavad verejooksu peatamiseks kohapeal vatitupsu või marli.
• Nad panevad saidile sideme ja oletegi valmis.

Kogu protseduur võtab tavaliselt vähem kui viis minutit.

Mida peaksin ootama pärast leeliselise fosfataasi vereanalüüsi?

Kui tervishoiuteenuse osutaja on teie vereproovi kogunud, saadab ta selle testimiseks laborisse. Kui testitulemused on tagasi, jagab teie tervishoiuteenuse osutaja tulemusi teiega.

Millised on leeliselise fosfataasi (ALP) testi riskid?

Vereanalüüsid on meditsiiniliste uuringute ja sõeluuringute väga levinud ja oluline osa. Vereanalüüside tegemise risk on väga väike. Teil võib verevõtukohas olla kerge hellus või verevalumid, kuid see taandub tavaliselt kiiresti.

Millal võin oodata leeliselise fosfataasi (ALP) testi tulemusi?

Enamikul juhtudel peaksid testitulemused olema ühe kuni kahe tööpäeva jooksul, kuigi see võib võtta kauem aega.

Tulemused ja järelmeetmed

Mida tähendavad aluselise fosfataasi (ALP) vereanalüüsi tulemused?

Vereanalüüside aruanded, sealhulgas leeliselise fosfataasi (ALP) testiaruanded, sisaldavad tavaliselt järgmist teavet:

• Vereanalüüsi nimi või teie verest mõõdetud väärtus.
• Teie vereanalüüsi tulemuste arv või mõõtmine.
• Selle testi tavaline mõõtmisvahemik.
• Teave, mis näitab, kas teie tulemus on normaalne või ebanormaalne või kõrge või madal.

Mis on aluselise fosfataasi (ALP) normaalne vahemik?

Aluselise fosfataasi (ALP) normaalne vahemik on laborites erinev. Üks levinud võrdlusvahemik on 44–147 rahvusvahelist ühikut liitri kohta (IU/L), kuid mõned organisatsioonid soovitavad vahemikku 30–120 RÜ/l. Seetõttu on oluline kontrollida oma testitulemuste aruannet, et näha, milline on teie labori võrdlusvahemik.

Samuti on oluline märkida, et normaalne aluselise fosfataasi tase varieerub sõltuvalt vanusest ja soost. ALP tase on tavaliselt kõrgenenud lapsepõlves ja puberteedieas luude kasvu ja arengu tõttu. Vanuses 15 kuni 50 aastat on ALP tase meestel veidi kõrgem kui naistel. Seejärel tõuseb ALP tase vanemas eas uuesti.

ALP tase võib olla kõrgem ka rasedatel, kuna ALP esineb platsentas ja inimestel, kes paranevad luumurru (murru) tõttu.

Mida see tähendab, kui mu aluseline fosfataas (ALP) on kõrge?

Oluline on märkida, et ALP kõrgenenud tasemed võivad olla erineva raskusastmega. Kuigi väga kõrge ALP tase tähendab sageli, et teil on maksakahjustus või luuhaigus, võivad kergelt kõrgenenud tasemed olla põhjustatud paljudest erinevatest teguritest – mitte tingimata ravi vajavast meditsiinilisest seisundist. Kui teie ALP-tase on ainult kergelt tõusnud, ei lase teie tervishoiuteenuse osutaja teid tõenäoliselt ulatuslikule hindamisele teha. Selle asemel jälgivad nad tõenäoliselt teie taset aja jooksul, et veenduda, et need ei halveneks.

Kõrge aluselise fosfataasi (ALP) tase võib viidata maksakahjustusele või teatud tüüpi luuhaigusele. Maksakahjustus tekitab teist tüüpi ALP-d kui luuhaigused. Kui teie testitulemused näitavad, et teil on kõrge ALP tase, võib teie teenusepakkuja lasta teil läbida täiendavad testid, näiteks ALP isoensüümi test, et teha kindlaks, kust ALP ülejääk pärineb.

Leeliselise fosfataasi kõrge tase maksas võib viidata järgmistele seisunditele:

• Raseduse kolestaas: See on tavaline maksahaigus, mis võib areneda raseduse hilises staadiumis.
• Maksatsirroos: Tsirroos on hilises staadiumis maksahaigus, mille puhul terve maksakude asendub armkoega ja maks on jäädavalt kahjustatud.
• Hepatiit: Hepatiit on maksapõletik. Hepatiidi tüüpe on palju.
• Sapiteede atresia: See on haruldane seisund, mis tekib siis, kui sapi maksast sapipõide viivates torudes (kanalites) on ummistus. See esineb imikutel.
• Sapiteede kitsendus: See seisund tekib siis, kui sapijuha (toru, mis viib sapi maksast peensoolde) muutub väiksemaks või kitsamaks.
• Vähktõvest tingitud sapiteede obstruktsioon: Teatud vähivormid, sealhulgas kolangiokartsinoom ja pankrease pea adenokartsinoom, võivad blokeerida teie sapijuhad või pankrease kanalid.
• Mononukleoos (“mono”): See on nakkav infektsioon, mis võib mõnikord põhjustada maksa turset.

Kõrge luu aluselise fosfataasi tase võib viidata järgmistele seisunditele:

• Luu metastaasid: See seisund tekib siis, kui vähirakud mujalt teie kehast levivad teie luudesse.
• Paget’i luutõbi (derformans osteitis): See on haruldane krooniline luuhaigus, mille puhul kahjustatud luu(de) liigne lagunemine ja taaskasv.
• Osteogeenne sarkoom: See on teatud tüüpi vähk, mis saab alguse teie luudest.
• Paranevad luumurrud.
• Hüperparatüreoidism: See seisund tekib siis, kui teie kõrvalkilpnäärmed vabastavad liiga palju paratüreoidhormooni, mis põhjustab kaltsiumi taseme tõusu teie veres.
• Hüpertüreoidism: See seisund tekib siis, kui teie kilpnääre toodab ja vabastab liiga palju kilpnäärmehormooni.
• Osteomalaatsia: See on haigus, mis nõrgestab teie luid ja võib põhjustada nende kergemini murdumist. See areneb kõige sagedamini D-vitamiini puuduse tõttu.

Kõrge ALP tase võib samuti olla märk ravimata tsöliaakiast.

Mida see tähendab, kui mu aluseline fosfataas (ALP) on madal?

Leeliselise fosfataasi (ALP) ebanormaalselt madal tase on harvem kui kõrgenenud tase. See võib viidata järgmistele tingimustele:

• Alatoitumus.
• Tsingi puudus.
• Magneesiumi puudus.
• Hüpotüreoidism.
• Haruldased geneetilised seisundid, sealhulgas hüpofosfataasia ja Wilsoni tõbi.

Kas peaksin muretsema, kui mul on kõrge või madala aluselise fosfataasi (ALP) testi tulemused?

Kui teie ALP-testi tulemus on kõrge või madal, ei tähenda see tingimata, et teil on ravi vajav haigus. Muud tegurid võivad teie taset mõjutada, sealhulgas:

• Teatud ravimid, näiteks rasestumisvastased tabletid.
• Teie dieet.
• Olles rase.
• Teie vanus – teismelistel ja lastel võib tase olla kõrgem, kuna nende luud kasvavad.
• AIDS-i põdemine.
• Viga testi kogumisel, transportimisel või töötlemisel.

Enne kui otsustate, kas teil on vaja täiendavaid teste, võtab teie tervishoiuteenuse osutaja arvesse paljusid teie tervise ja olukorra aspekte, sealhulgas:

• Teie haiguslugu.
• Teie praegused ravimid.
• Kui kõrged või madalad on teie ALP tulemused.
• Muude testide tulemused võetakse tavaliselt koos ALP-ga.
• Kui teil tekivad sümptomid.

Millal ma peaksin oma arstile helistama?

Kui teil tekivad maksakahjustuse sümptomid, nagu kollatõbi, või luuhaigused, nagu luu- või liigesevalu, helistage oma tervishoiuteenuse osutajale. Kui teil on diagnoositud maksahaigus või luuhaigus ja teil tekivad uued või murettekitavad sümptomid, võtke ühendust oma teenusepakkujaga.

Kui teil on leeliselise fosfataasi tulemuste kohta küsimusi, ärge kartke küsida teenusepakkujalt küsimusi.

Ebanormaalse testitulemuse nägemine võib olla stressirohke. Tea, et leeliselise fosfataasi kõrge või madal tase ei tähenda tingimata, et teil on haigusseisund ja vajate ravi. Ligikaudu ühel 20-st tervest inimesest on testitulemused väljaspool normaalset vahemikku. Teie tervishoiuteenuse osutaja annab teile teada, kui teil on vaja läbida täiendavad testid, et teha kindlaks ebanormaalse taseme põhjus. Ärge kartke oma teenusepakkujalt küsimusi esitada. Nad on selleks, et sind aidata.