Alice Imedemaal sündroom (AIWS): sümptomid ja ravi

Alice Imedemaal sündroom (AIWS) on haruldane neuroloogiline seisund, mille puhul patsiendid kogevad ebareaalsete tunnete ja nägemuste ilmnemist. Sümptomid hõlmavad objektide ja inimeste moonutatud nägemist ning ebaproportsionaalseid kehaosasid. See võib põhjustada ka ruumi ja aja tajumise moonutusi. Kuigi selle seisundi täpne põhjus on teadmata, on ravi suunatud sümptomite leevendamisele ja patsiendi elukvaliteedi parandamisele. Täpse ja tõhusa ravi saamiseks on oluline konsulteerida neuroloogi või teiste spetsialistidega.

Alice Imedemaal sündroom on ajuga seotud seisund, mis häirib teie enda keha, ümbritseva maailma või mõlema tajumist. See haruldane seisund, mis sai nime kuulsa lastejuturaamatu järgi, muudab asjad suuremaks või väiksemaks, kui nad tegelikult on. See võib juhtuda mitmel põhjusel, millest paljud on ajutised või ravitavad.

Ülevaade

Mis on Alice Imedemaal sündroom?

Alice in Wonderland sündroom (AIWS) on haruldane seisund, mis häirib teie aju võimet töödelda sensoorset sisendit. Häire mõjutab seda, kuidas te tajute enda ümber nähtud asjade suurust, oma keha tunnet või välimust või mõlemat. Samuti võib see moonutada teie reaalsustaju.

Keda mõjutab Alice Imedemaal sündroom?

AIWS tundub kõige levinum lastel, mõned uuringud näitavad, et peaaegu kaks kolmandikku juhtudest esineb alla 18-aastastel inimestel. Lisaks lastele esineb AIWS tõenäolisemalt inimestel, kellel on teatud ajuhaigused.

Kui levinud on Alice Imedemaal sündroom?

AIWS näib olevat haruldane. See on osaliselt tingitud sellest, et selle juhtumise kohta on vähe uuringuid. Mõned kättesaadavad uuringud näitavad, et kuni 30% teismelistest kogevad AIWS-i sümptomite lühiajalisi episoode, kuid on vaja täiendavaid uuringuid, et teha kindlaks, kas see nii on ja miks see juhtub.

Üks põhjusi, miks AIWS-i kohta nii vähe kättesaadavaid uuringuid on, on see, et see on peaaegu alati ajutine. Paljud haigusseisundid, mis seda põhjustavad, on samuti lühiajalised, nii et AIWS-i mõju ei kesta kaua. Aastatel 1955–2016 kestsid vähem kui 200 juhtumit piisavalt kaua ja olid piisavalt tõsised, et vajada otsest arstiabi.

Eksperdid ei nõustu ka haigusseisundi täpsete kriteeriumide ja sümptomitega. Praegu ei ole AIWS-i jaoks aktsepteeritud kriteeriume, seega kasutavad tervishoiuteenuse osutajad sageli oma professionaalset hinnangut, et otsustada, kas seda diagnoosida või mitte. Kõigi nende tegurite tõttu usuvad eksperdid, et see seisund on tavaliselt aladiagnoositud või valesti diagnoositud.

Kuidas mõjutab Alice Imedemaal sündroom minu keha?

Enamik eksperte korraldab AIWS-i sümptomid erinevat tüüpi. Kuigi ükski tüüpidest ei mõjuta otseselt teie keha, võib üks tüüp mõjutada seda, kuidas teie keha teile tundub või tundub. Selle põhjuseks on asjaolu, et AIWS näib häirivat teie aju võimet jälgida teie keha võimalike probleemide ja muutuste suhtes.

Kolm tüüpi sümptomeid jagunevad järgmiselt:

• Enesetunnetuse häired. Sellega inimestel on raskusi oma keha (kas kogu keha või ainult teatud osade) suuruse ja tunnetuse õigesti tajumisega. See muudab ka teie reaalsustaju, teie võimet tunda sidet oma keha ja emotsioonidega ning aja möödumist. See vorm moodustab umbes 9% juhtudest.
• Häired visuaalses töötlemises. See mõjutab seda, kuidas teie aju töötleb seda, mida näete enda ümber. See on kõige levinum vorm, mis moodustab umbes 75% juhtudest.
• Kombineeritud sümptomid. See on siis, kui teil tekivad sümptomid, mis mõjutavad nii teie enesetaju kui ka visuaalset töötlemist.

Sümptomid ja põhjused

Millised on Alice Imedemaal sündroomi sümptomid?

Sümptomid, mis võivad tekkida AIWS-iga, jagunevad kahte kategooriasse: enesetaju sümptomid või visuaalse tajumise sümptomid. Inimestel võivad esineda ka mõlemat tüüpi sümptomid, kuid visuaalse tajumise sümptomid on palju tavalisemad.

Enesetunnetuse sümptomid

Teie aju jälgib ja juhib teie keha funktsioone. See on äärmiselt oluline, kuna see hoiab teid ohutuna ja tervena. Siiski võib ka selle võimega midagi valesti minna, mis juhtub AIWS-i enesetaju sümptomitega. Nad sisaldavad:

• Muutused teie keha tajumises. See võib põhjustada kehaosa liiga suure (osaline makrosomatognoosia) või liiga väikese (osaline mikrosomatognosia) tunne. See mõju võib põhjustada ka kogu keha ebatavaliselt kõrge (täielik makrosomatognoosia) või ebatavaliselt lühikese (täielik mikrosomatognoosia) tunde.
• Derealiseerimine. See on dissotsiatsiooni vorm, kui tunnete end ümbritsevast maailmast eraldatuna.
• Depersonaliseerimine. Seda tüüpi dissotsiatsioon paneb sind tundma end oma kehast, mõtetest või tunnetest lahutatuna. Mõned inimesed kirjeldavad seda kui tunnet, nagu jälgiksite oma elu kolmandas isikus, justkui jälgiksite üle oma õla või endast väljastpoolt.
• Kaheks jagunemise tunne. Tuntud kui somatopsüühiline duaalsus, kirjeldavad inimesed seda sageli kui tunnet, nagu oleksid nad vertikaalselt kaheks jagatud. See paneb nad tundma, nagu oleks nende keha vasak ja parem pool olemas eraldi, kuid nad tunnevad siiski mõlemat.
• Ajataju häirimine. See muudab teie võimet hinnata aja möödumist. Inimesed, kes seda kogevad, võivad tunda, et aeg seisab või nagu aeglustub või kiireneb aeg.

Visuaalse taju sümptomid

AIWS-i kõige levinumad sümptomid mõjutavad visuaalset taju. See tähendab, et sümptomid mõjutavad seda, kuidas te ümbritsevaid asju näete. Nad sisaldavad:

• Muutused suuruses. Objektid võivad tunduda suuremad (makropsia) või väiksemad (mikropsia), kui nad tegelikult on.
• Muutused kauguses. Objektid võivad tunduda lähemal (pelopsia) või kaugemal (teleopsia), kui nad tegelikult on.
• Muutused nii suuruses kui ka kauguses. Objektid võivad tunduda väiksemad ja näivad liikuvat kaugemale (porropsia).
• Inimesed näivad olevat väiksemad, kui nad tegelikult on. Seda tuntakse liliputiana (hääldatakse “lil-ip-yew-shun-ism”). See on oma nime saanud Jonathan Swifti 1726. aasta fantaasiaromaanist “Gulliveri reisid” pärit Lilliputi saare väljamõeldud pisikeste elanike järgi.
• Muutused objekti välimuses. Objektid võivad tunduda moonutatud. Sirged jooned võivad välja näha lainelised või lainelised. Vertikaalselt või horisontaalselt tasased jooned võivad tunduda viltu või kaldu.

Mis põhjustab Alice Imedemaal sündroomi?

Eksperdid ei tea täpselt, miks AIWS juhtub, kuid nad teavad, et on palju tingimusi ja asjaolusid, mis võivad seda põhjustada. Võimalike põhjuste hulka kuuluvad, kuid mitte ainult:

• Migreenid. Üks levinumaid viise, kuidas AIWS juhtub, on migreeniaura. See võib juhtuda ka teist tüüpi peavalude, näiteks kobarpeavalu ja kõhu migreeni korral.
• Infektsioonid. Bakteriaalsed ja viirusnakkused on AIWS-i kõige levinumad põhjused. Mõned tõenäolisemad infektsioonid, mis seda põhjustavad, on Epstein-Barri viirus (EBV), A- või H1N1-tüüpi gripp, tuulerõugeid ja vöötohatisi põhjustav viirus, kõhutüüfus, Lyme’i tõbi ja sarlakid. Need on AIWS-i kõige levinumad põhjused lastel.
• Krambid. Inimesed, kellel on krambihoogudega seotud seisundid (eriti epilepsia), võivad kogeda AIWS-i.
• Teatud tüüpi lööki. Järsk verevoolu kaotus võib häirida aju piirkondi, mis kontrollivad enese- ja visuaalset taju.
• Vaimse tervise seisundid. Nende hulka kuuluvad skisofreenia, skisoafektiivne häire, depressiivsed häired jne.
• Ravimid. AIWS võib olla paljude ravimite kõrvalmõju. Nende hulka kuuluvad ravimid, mida leidub tavalistes köharavimites nagu dekstrometorfaan või dihüdrokodeiin, astmaravimid, nagu montelukast, ja krambivastased ravimid nagu topiramaat.
• Meelelahutuslikud ravimid ja inhalaatorid. Nende hulka kuuluvad hallutsinogeenid nagu LSD ja inhalandid nagu tolueen.
• Ajukasvajad (sealhulgas vähid).
• Degeneratiivsed ajuhaigused. On teateid AIWS-i esinemisest selliste seisunditega nagu Creutzfeldt-Jakobi tõbi. See on aga äärmiselt haruldane.

Kas Alice Imedemaal sündroom on nakkav?

AIWS ei ole nakkav. Kuigi see võib juhtuda infektsioonidega, mis võivad levida inimeste vahel (nt gripp), pole see ainus põhjus.

Diagnoos ja testid

Kuidas AIWS-i diagnoositakse?

Kahjuks ei saa AIWS-i lõplikult diagnoosida. Selle põhjuseks on asjaolu, et haigusseisund on haruldane ja tavaliselt lühiajaline, seega pole selle jaoks ametlikke kriteeriume. Kõige tõenäolisem viis, kuidas teenuseosutaja seda haigusseisundit diagnoosib, on teie sümptomite kohta küsimusi esitades. Nad teevad ka neuroloogilise eksami, et teha kindlaks, kas teil on probleeme muud tüüpi ajufunktsioonidega. Samuti võivad nad soovitada teatud tüüpi diagnostilisi teste, et otsida või välistada muid ajuga seotud haigusi, millest mõned on tõsised, mis võivad põhjustada AIWS-i sümptomeid.

Milliseid teste selle seisundi diagnoosimiseks tehakse?

Kõige tõenäolisemad AIWS-i testid hõlmavad järgmist. Need sisaldavad:

• Pildistamise testid. Kõige tõenäolisemad pildiuuringud on kompuutertomograafia (CT) või magnetresonantstomograafia (MRI). Need testid võivad otsida teie ajus struktuurseid muutusi või muid probleeme, mis võivad põhjustada AIWS-i.
• Lülisamba punktsioon (nimmepunktsioon). Õhuke kiht tserebrospinaalvedelikku (CSF) ümbritseb teie aju ja seljaaju, pehmendades neid liikumise ajal. Laboratoorsed testid võivad otsida teie CSF-st infektsiooni märke, mis võivad aidata diagnoosida AIWS-i põhjustavat infektsiooni.
• Elektroentsefalogramm (EEG). See test analüüsib teie aju elektrilist aktiivsust. See on peamine test ajuga seotud seisundite, nagu krambid ja epilepsia, diagnoosimiseks.
• Visuaalselt esilekutsutud potentsiaalid. See test analüüsib teie silmi ja signaale, mida nad teie ajule saadavad. See tagab, et teie silmad ja nägemisnärvid, mis ühendavad teie silmi ajuga, töötavad õigesti.

Juhtimine ja ravi

Kuidas AIWS-i ravitakse ja kas ravi on olemas?

Kõige tavalisem viis AIWS-i ravimiseks on ravida seda, mis seda põhjustab. Seetõttu on suur hulk ravimeetodeid, mis võivad AIWS-i puhul aidata. Teie tervishoiuteenuse osutaja on parim inimene, kes soovitab ravimeetodeid, mis võivad aidata. Nad saavad seda teavet kohandada vastavalt teie konkreetsele seisundile, vajadustele ja asjaoludele. Samuti võivad nad teile nõu anda võimalike kõrvaltoimete või tüsistuste kohta ning mida saate teha nende piiramiseks või ärahoidmiseks.

Kuidas enda eest hoolitseda või Alice Imedemaal sündroomi sümptomeid hallata?

Kuna AIWS võib tekkida tõsiste (või isegi eluohtlike) seisundite korral, mis mõjutavad teie aju, ei tohiks te proovida seda ise diagnoosida ega ravida.

Kui kiiresti pärast ravi tunnen end paremini ja kui kaua kulub ravist taastumiseks?

Aeg, mis kulub paremaks enesetundeks või AIWS-i sümptomitest taastumiseks, oleneb algpõhjusest ja ravist, mida saate (kui olete saanud). Teie tervishoiuteenuse osutaja on parim inimene, kes ütleb teile kõige tõenäolisema ajakava, mis on seotud AIWS-iga.

Hooldus Clevelandi kliinikus Neuroloogiahooldus täiskasvanutele Neuroloogiahooldus Lastele Leppige kokku aeg

Ärahoidmine

Kuidas ma saan AIWS-i tekkeriski vähendada või seda täielikult ära hoida?

AIWS juhtub ettearvamatult ja põhjustel, millest eksperdid siiani täielikult aru ei saa. Seetõttu on seda võimatu vältida. Paljud haigusseisundid, mis seda põhjustavad, ei ole välditavad ja AIWS-i väljakujunemise võimaluste vähendamiseks on piiratud võimalusi (või üldse mitte). Õnneks on see seisund samuti haruldane ja kui see juhtub, on see tavaliselt ajutine ja möödub kiiresti.

Väljavaade / prognoos

Mida ma võin oodata, kui mul on see seisund?

Kui teil on AIWS, võite oodata muutusi selles, kuidas tajute oma keha, ümbritsevat maailma või mõlemat. Need muutused võivad esimesel korral olla häirivad või isegi hirmutavad. Kuid see seisund ei ole tavaliselt iseenesest ohtlik.

Kuigi AIWS ei ole tavaliselt ohtlik, ei tohiks te sümptomeid ignoreerida. Selle põhjuseks on asjaolu, et AIWS võib tekkida selliste ohtlike seisundite tõttu nagu insult või ajuinfektsioon. Kui teil on AIWS, mis kestab vaid lühikest aega ja kaob enne, kui saate arstiabi saada, peaksite siiski võimalikult kiiresti rääkima tervishoiuteenuse osutajaga.

Kui teil on AIWS koos insuldi sümptomitega, peate viivitamatult pöörduma kiirabi poole. Samuti peaksite pöörduma viivitamatult arsti poole, kui teil on palavik või muud aju- või närvisüsteemiga seotud infektsioonide sümptomid. Need sisaldavad:

• Segadus, ärrituvus või isiksuse muutused (te ei käitu nagu oma tavaline mina).
• Probleemid rääkimise või liikumisega.
• Krambid.
• Ootamatu teadvuse kaotus, eriti kui kellelgi on raske või võimatu teid uuesti üles äratada.

Kui kaua Alice Imedemaal sündroom kestab?

AIWS võib kesta erineva aja jooksul, olenevalt selle põhjusest. See on tavaliselt ajutine ja AIWS-i episoodid võivad paljude kõige levinumate põhjustega kesta vaid minuteid või tunde. Kuid muud tegurid ja tingimused võivad selle kestust pikendada. Teie tervishoiuteenuse osutaja on parim inimene, kes ütleb teile, kui kaua see seisund teie jaoks tõenäoliselt kestab ja mida saate teha sümptomite lühendamiseks või peatamiseks.

Millised on selle seisundi väljavaated?

AIWS üksi on harva ohtlik ja väga vähe on juhtumeid, kus AIWS vajab otsest arstiabi. Kuid see võib juhtuda ohtlike tingimuste korral ja nende juhtumite väljavaated võivad olla väga erinevad. Teie tervishoiuteenuse osutaja on parim inimene, kes ütleb teile, millised on teie juhtumi tõenäolised väljavaated ja mida peaksite ootama.

Koos elamine

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Enamiku inimeste jaoks võib haigusseisundi juhtimine aidata vähendada AIWS-i sümptomite raskust ja nende esinemissagedust. Teiste jaoks on AIWS haigusseisundi ajutine mõju, mis on ravitav või möödub iseenesest.

Kui teil on korduvad AIWS-i episoodid, mis on seotud kroonilise haigusseisundiga, nagu migreen või krambid, on teie tervishoiuteenuse osutaja parim inimene, kes ütleb teile, mida saate teha AIWS-i sümptomite piiramiseks või juhtimiseks. Nad võivad juhendada teid elustiili muutmisel või ennetus- ja ettevaatusabinõudel, mida saate AIWS-i mõju piiramiseks võtta.

Millal peaksin tervishoiuteenuse osutaja poole pöörduma?

Kui teil pole kunagi varem AIWS-i sümptomeid esinenud, peaksite pöörduma viivitamatult arsti poole. Seda seetõttu, et AIWS on iseenesest raskete, ohtlike või eluohtlike haigusseisundite võimalik sümptom. Kui teil on anamneesis AIWS ja teil on diagnoositud krooniline haigus, mis võib seda põhjustada, on teie tervishoiuteenuse osutaja parim inimene, kes ütleb teile sümptomid või hoiatusmärgid, mis tähendavad, et vajate viivitamatut arstiabi.

Täiendavad levinud küsimused

Kas Alice Imedemaal sündroom on sama mis skisofreenia?

Ei, AIWS ja skisofreenia on erinevad seisundid. AIWS võib esineda skisofreeniaga inimestel, kuid see pole tavaline. Lisaks skisofreeniale on ka palju muid haigusseisundeid ja asjaolusid, mis võivad põhjustada AIWS-i sümptomeid.

Miks on see seisund nimetatud väljamõeldud juturaamatu tegelase järgi?

AIWS-i kirjeldas ja nimetas esmakordselt 1955. aastal Inglismaa psühhiaater nimega John Todd. Todd nimetas selle tingimuse Lewis Carrolli 1865. aasta juturaamatu “Alice’s Adventures in Wonderland” peategelase jaoks. Tegelikult oli Lewis Carroll inglise matemaatiku ja kirjaniku Charles Dodgsoni kirjanimi.

Raamatus “Alice’s Adventures in Wonderland” kohtab Alice olukordi, kus esemete, olendite ja isegi tema enda suurus on moonutatud. Alice on kohati uskumatult pisike. Muul ajal Alice kasvab ja on hiiglane, kes kõrgub teiste kohal.

Rohkem kui sajand pärast Dodgsoni surma kahtlustavad meditsiinieksperdid, et osa sellest, millest Dodgson raamatus “Alice’i seiklused imedemaal” kirjutas, põhines tema kogetud sümptomitel. Ka tema päeviku kirjutised võivad seda toetada, kuna Dodgson kirjeldas mõningaid sümptomeid, mis sobiksid AIWS-i põhjustada võivate tingimustega. Kuna Dodgson suri 1898. aastal, ei saa aga kindlalt teada, kas tal oli tõesti AIWS.

Alice in Wonderland sündroom (AIWS) on haruldane haigus, mis tekib häirete tõttu selles, kuidas teie aju töötleb teie arusaamu teie enda kehast või ümbritsevast maailmast. See võib muuta teie kehaosad – või kogu keha – tavalisest väiksema või suuremana tunduda või tunduda. Samuti võib see muuta asjad, mida näete enda ümber, väiksemaks või suuremaks või muuta nende asukohta teie suhtes. Enamik AIWS-i juhtumeid on ajutised ja lühiajalised. Kuid nende sümptomite ilmnemine – eriti kui teil pole neid kunagi varem esinenud – võib siiski olla häiriv või isegi hirmutav kogemus.

Te ei tohiks AIWS-i sümptomeid ignoreerida. Kuigi eksperdid ei mõista endiselt täielikult AIWS-i, on sageli võimalik selle põhjust ravida või isegi ravida. See tähendab, et see niigi haruldane seisund on tavaliselt enamiku inimeste jaoks ajutine mure.

AIWS-i sündroom on haruldane meditsiiniline seisund, mille sümptomid hõlmavad visuaalseid moonutusi ja ajalisi tajuhäireid. Ravi hõlmab tavaliselt psühhoteraapiat ja ravimeid, mis aitavad kontrollida sümptomeid. Oluline on mõista, et AIWS on tõsine seisund ja vajab professionaalset abi. Patsientidel on oluline saada õigeaegne ja adekvaatne ravi, et leevendada nende kannatusi ja parandada elukvaliteeti. Samuti tuleks patsiente ja nende lähedasi harida AIWS-i sündroomi kohta, et nad saaksid paremini toime tulla selle seisundiga.