Ajuhaigused: määratlus ja tüübid

Ajuhaigused on keerukate häirete spekter, mis mõjutavad inimese kognitiivseid võimeid ja emotsionaalset heaolu. Need võivad esineda mitmel kujul, alates Alzheimeri tõvest kuni Parkinsoni haiguseni, mõjutades iga vanuserühma inimesi. Nende mõistmine ja varane tuvastamine on kriitilise tähtsusega, et tagada tõhus ravi ja toetada patsientide elukvaliteeti. Selles artiklis tutvume terviklikult ajuhaiguste määratluse ja peamiste tüüpidega, avades ukse nende keeruliste seisundite paremaks mõistmiseks.

Ajuhaigusi on mitut tüüpi, alates vigastustest ja infektsioonidest kuni ajukasvajate ja dementsuseni. Need võivad mõjutada teie võimet toimida ja igapäevaseid toiminguid teha. Tulemused varieeruvad suuresti sõltuvalt ajuhaiguse tüübist, asukohast ja seisundi tõsidusest.

Ülevaade

Mis on ajuhaigused?

Teie aju on teie keha juhtimiskeskus. See reguleerib kasvu, arengut ja keha funktsioone. Kõik teie mõtted, tunded ja teod saavad alguse sealt.

Teie aju on osa teie närvisüsteemist. Närvide võrgustik kannab teie kehast ja välismaailmast signaale teie seljaaju ja ajju. Teie aju töötleb signaale ja saadab vastused seljaaju ja närvide kaudu tagasi.

Teie aju mõjutavad paljud haigused ja häired. Need võivad muuta inimese käitumist, isiksust ja võimet töödelda teavet ja toimida. Paljud ajuhaigused mõjutavad inimese võimet sooritada igapäevaseid tegevusi.

Millised on ajuhaiguste tüübid?

Haruldasi ajuhaigusi on mitut tüüpi, sealhulgas sadu. Ajuhaiguste üldised kategooriad on järgmised:

Autoimmuunsed ajuhaigused

Autoimmuunsed ajuhaigused tekivad siis, kui teie keha kaitsemehhanismid ründavad mõnda teie ajuosa, pidades seda sissetungijaks. Hulgiskleroos (MS) on neist kõige silmatorkavam. Sarnaselt elektrijuhtmetele katab närvirakud isolatsiooni. Sclerosis multiplex ründab seda teie ajus, seljaajus ja närvides, mis lähevad teie silmadesse. On vähem levinud autoimmuunseid ajuhaigusi, mis jäljendavad SM-i. On ka teisi, nagu autoimmuunne entsefaliit, mis ärritavad teie aju, põhjustades segadust ja tahtmatuid liigutusi.

Epilepsia

Epilepsia on kalduvus krambihoogudele. Krambid on teie ajus tekkiv elektritorm, mis tavaliselt häirib teadvust ja põhjustab krampe (kontrollimatud liigutused). Mõned krambid võivad olla peened – põhjustada ainult teadvuse hägustumist või ühe kehaosa kontrollimatuid liigutusi.

Infektsioonid

Infektsioonid tekivad siis, kui teie ajju või selle kaitsekatetesse tungivad erinevat tüüpi mikroobid. Meningiit tekib siis, kui teie kaitsekatted on nakatunud. Sageli põhjustab see peavalu, segadust ja väga kange kaela. Mõnikord on vaja teha seljaaju koputus, et teada saada, milline mikroob infektsiooni põhjustab, et saaks anda õigeid antibiootikume.

Vaimuhaigus

Vaimsed, käitumis- ja emotsionaalsed häired võivad vähendada inimese elukvaliteeti ja tegevusvõimet. Peamised tüübid hõlmavad järgmist:

• Ärevus.
• Bipolaarne häire.
• Depressioon.
• Posttraumaatiline stressihäire (PTSD).
• Skisofreenia.

Psühhiaatrid ja psühholoogid ravivad üldiselt vaimuhaigusi. Kui teie aju oleks arvuti (ja mõnes mõttes on see nii), oleks teie meel nagu selles töötav programm. Teisisõnu, teie meel on teie aju “operatsioonisüsteem”. Psühhiaatrid ja psühholoogid on nagu arvutiprogrammeerijad, kes püüavad aru saada, miks see programm ängi tekitab, selle asemel et töötada nii nagu peaks.

Sageli hõlmab ravi nii ravimeid kui ka ravi. Mõnikord kõhklevad inimesed vaimse tervise spetsialisti poole pöördumises. Aga nad ei tohiks olla. Vaimne haigus mõjutab 1 täiskasvanut viiest.

Neurodegeneratiivsed ajuhaigused

Neurodegeneratiivsed häired on sageli tingitud ebanormaalsete valkude kuhjumisest teie ajus. Nende hulka kuuluvad paljude teiste hulgas Alzheimeri tõbi, Parkinsoni tõbi ja ALS (amüotroofne lateraalskleroos). Need on enamasti aeglaselt progresseeruvad ja segavad mõtlemist, mälu, liikumist või nende asjade kombinatsiooni. Neid esineb sagedamini eakatel. Mõned jooksevad peredes.

Neuroarengu häired

Neuroarengu häired mõjutavad teie aju kasvu ja arengut ning nende eest hoolitsevad tavaliselt laste neuroloogid. Meditsiinigeneetikud võivad kindlaks teha, kas haigus on tõenäoliselt pärilik. Kui on, pakuvad nad perenõustamist. Neuroloogilise arengu häireid on suur hulk, sealhulgas:

• Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire (ADHD).
• Autismispektri häire.
• Düsleksia.

Insult

Insult tekib siis, kui teie aju vajalike toitainetega varustav veresoon ummistub või harvem puruneb. Mõlemal juhul on tagajärjed äkilised. Insult kahjustab osa teie ajust. See võib kaasa tuua probleeme kõne, mõistmise, nägemise, jõu, aistingu või koordinatsiooniga. Kui üks või mitu insulti kahjustab piisavalt teie aju, võib see põhjustada dementsust. Mõnikord tekivad insuldi tõttu krambid.

Traumaatilised ajukahjustused

Traumaatilised ajuvigastused hõlmavad põrutusi ja tõsisemaid ajuvigastusi, näiteks laskehaavu. Ajuvigastus võib tekkida kukkumiste, autoõnnetuste, spordivigastuste või koduvägivalla (sh laste väärkohtlemise) tõttu. Korduv peatrauma võib põhjustada aju armistumist, mille tulemuseks on krooniline traumaatiline entsefalopaatia (CTE). Neurokirurgid võivad hoolitseda läbitungivate vigastuste ja verejooksude eest. Psühholoogide, psühhiaatrite ja logopeedide poole võib pöörduda ajutraumajärgsete käitumis- ja mõtlemisprobleemide korral. Neuroloogid hoolitsevad sageli ka vigastatute eest.

Kasvajad

Ajukasvajad võivad areneda, kui vähk levib teistest kehaosadest, näiteks kopsudest, rinnast või käärsoolest. Või võivad need tekkida teie ajukoes endas või selle katetes.

Erinevalt teistest kehaosadest levivatest kasvajatest peetakse ajus endas või ajukatedes tekkivaid kasvajaid healoomuliseks, kui need kasvavad aeglaselt ega tungi ümbritsevasse ajukoesse. Neid peetakse pahaloomulisteks, kui nad kasvavad kiiresti ja tungivad ümbritsevasse ajukoesse.

Astrotsütoom on tavaline kasvaja, mis tekib teie ajust. Meningioom on tavaline kasvaja, mis tekib teie aju katetest.

Kui levinud on ajuhaigused?

Ajuhaigused mõjutavad paljusid inimesi, kuid üksikute Haiguste esinemine on väga erinev. Näiteks USA-s:

• Alzheimeri tõbi mõjutab rohkem kui 6 miljonit inimest.
• Autismispektri häiret esineb umbes 1 lapsel 44-st.
• Ajukasvajad ja muud närvisüsteemi vähid on suhteliselt haruldased, moodustades 1,3% kõigist vähijuhtudest.
• Epilepsia mõjutab 1,2% elanikkonnast, sealhulgas 3 miljonit täiskasvanut ja 470 000 last.
• Meningiit on meningiidi vaktsiini laialdase kasutamise tõttu haruldane. 2019. aastal teatati ainult 371 juhtumist.
• Vaimne haigus on väga levinud, mõjutades 1 täiskasvanut viiest.
• Sclerosis multiplex on haigusseisund, millega elab peaaegu miljon inimest.
• Igal aastal esineb insult ligi 800 000 inimesel.
• Traumaatilised ajukahjustused põhjustasid 2018. aastal üle 220 000 haiglaravi.

Sümptomid ja põhjused

Mis põhjustab ajuhaigusi?

Mõned ajuhaiguste levinumad põhjused ja riskitegurid on:

• Keskkonnatoksiinid ja kiirgus: Pikaajaline kokkupuude mürgiste kemikaalide ja kiirgusega võib suurendada teatud ajuhaiguste, näiteks ajukasvajate riski.
• Geneetika: Teatud geenid ja geneetilised mutatsioonid võivad põhjustada või suurendada paljude ajuhaiguste riski. Teadlased on tuvastanud geene või spetsiifilisi mutatsioone, mis on seotud ajukasvajate, epilepsia, neurodegeneratiivsete häirete, neurodegeneratiivsete häirete ja vaimuhaigustega. Haigusi põhjustavad geenid võivad esineda perekondades või tekkida spontaanselt.
• Immuunsüsteemi funktsioon: Autoimmuunsed ajuhaigused tekivad siis, kui teie immuunsüsteem ründab teisi keharakke.
• Infektsioonid: Bakterid, viirused ja muud organismid põhjustavad ajuhaigusi, nagu meningiit.
• Vigastused: Õnnetused ja vigastused põhjustavad enamiku traumaatilisi ajukahjustusi. Ajuvigastus võib suurendada ka teiste ajuhaiguste, nagu epilepsia ja Alzheimeri tõbi, riski.
• Ebatervislikud elustiilivalikud: Vale toitumine, vähene liikumine, suitsetamine ja alkoholitarbimine on seotud insuldi ja Alzheimeri tõvega.

Tervishoiuteenuse osutajad ei ole kindlad, miks teatud tüüpi ajuhaigused tekivad. Näiteks umbes 60% epilepsiajuhtudest pole teadaolevat põhjust (idiopaatiline). Teadlased uurivad aktiivselt ajuhaigusi, et paremini mõista nende põhjuseid ja nende ravi.

Millised on ajuhaiguse sümptomid?

Teie aju kontrollib kõiki teie keha funktsioone. Kui teie aju on vigastatud või haige, võib mõni neist funktsioonidest olla mõjutatud sõltuvalt haigusseisundi tüübist, asukohast ja raskusastmest. Teil võivad tekkida üldised sümptomid, näiteks:

• Palavik.
• Peavalud.
• Iiveldus ja oksendamine.
• Krambid.
• Teadvusetus.

Ajuhaigused võivad ilmneda ka muutustena:

• Tasakaal.
• Käitumine.
• Hingamine.
• Koordineerimine.
• Keskendu.
• Mälu.
• Meeleolu.
• Liikumine.
• Iseloom.
• Füüsilised aistingud.
• Kõne.
• Tugevus.
• Neelamine.
• Nägemus.

Kahtluse korral võtke ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga.

Diagnoos ja testid

Kuidas ajuhaigusi diagnoositakse?

Diagnoosimise kõige olulisem samm on ajalugu ja füüsiline läbivaatus. Füüsilise läbivaatuse ajal on rõhk neuroloogilisel eksamil. See sisaldab motoorseid, sensoorseid, refleksi ja mõtlemise teste. Selle uuringu tulemused näitavad, milliseid muid teste võib vaja minna.

Muud testid võivad hõlmata järgmist:

• Biopsia: Teie tervishoiuteenuse osutaja kogub laboratoorseks analüüsiks väikese koeproovi. Biopsia aitab kindlaks teha, kas ajukasvaja on vähkkasvaja või mittevähkkasvaja.
• Diagnostiline testimine: Need võivad hõlmata elektroentsefalogrammi (EEG), et mõõta teie aju elektrilist aktiivsust. Väljakutsutud potentsiaalide testimine hindab närvisignaalide edastamist teie ajju.
• Pildistamise testid: CT-, MRI- ja PET-skaneeringud annavad teie ajust üksikasjalikke pilte. Nad suudavad tuvastada ajutegevust ja haigus- või kahjustuspiirkondi.
• Laboratoorsed testid: Vere, uriini, väljaheite või seljaaju vedeliku testimine võib aidata teie tervishoiuteenuse osutajal mõista, mis võib teie sümptomeid põhjustada. Geneetiline testimine võib tuvastada geenimutatsioone, mis teadaolevalt põhjustavad mõningaid ajuhaigusi.
• Vaimse funktsiooni testid: Need testid sooritate paberil või arvutis. Need võimaldavad teie tervishoiuteenuse osutajal hinnata teie mälu, mõtlemist ja probleemide lahendamise võimeid.
• Neuroloogiline läbivaatus: Teie tervishoiuteenuse osutaja kontrollib muutusi teie tasakaalus, koordinatsioonis, kuulmises, silmade liikumises, kõnes ja refleksides.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ajuhaigusi ravitakse?

Lisaks ennetamisele on ravi sõltuvalt häire liigist erinev. Mõnda haigust saab ravida (näiteks meningiidi antibiootikumi võtmine või kasvaja eemaldamine). Teisi saab ravida, kuid mitte välja ravida (näiteks võtta ravimeid Parkinsoni tõve sümptomite kontrolli alla saamiseks või krampide ärahoidmiseks). Teistega tuleb leppida (näiteks kepi või jalutuskäru kasutamine mõne tasakaaluhäirega toimetulekuks).

Ravi, mida teie tervishoiuteenuse osutaja võib kasutada, on järgmised:

• Nõustamine ja kognitiivne käitumisteraapia vaimse tervise probleemide lahendamiseks ja emotsionaalse toe pakkumiseks.
• Dieet, treening ja stressi juhtimine parandada teatud haigusseisundite, nagu Alzheimeri tõbi ja hulgiskleroos, sümptomeid ning vältida insuldi kordumist.
• Ravimid haiguse raviks ja sümptomite leevendamiseks.
• Minimaalselt invasiivne endovaskulaarne kirurgia lõhkenud veresoone parandamiseks.
• Füüsiline, töö- või kõneteraapia kaotatud võimete taastamiseks.
• Puhka et aidata teie ajul paraneda.
• Kirurgia sisemise verejooksu peatamiseks, ajukasvaja eemaldamiseks või epilepsiahoogude vältimiseks.

Ärahoidmine

Kuidas ma saan ennetada ajuhaigusi?

“Unts ennetust on väärt tervet ravi.” Tervislik toitumine ja tegevus koos meditsiiniliste Haiguste (nagu kõrge vererõhk, diabeet ja kõrge kolesteroolitase) kontrolli all hoidmisega ning aju ja närvisüsteemi infektsioonide vastu vaktsineerimisega võivad vältida ennetatavaid ajuhaigusi.

Siin on mõned üldised juhised, mis võivad vähendada ennetatavate ajuhaiguste riski:

• Tervisliku eluviisi omaksvõtmine. See hõlmab südametervislikku toitumist, regulaarset treeningut, suitsetamisest loobumist, alkoholitarbimise piiramist ja stressi vähendamist.
• Vältige liigset kokkupuudet röntgenikiirguse ja muude kiirgusallikatega.
• Teie ja teie lähedaste vaktsineerimine bakteriaalse meningiidi vastu.
• Insuldi hoiatusmärkide tundmine ja viivitamatu erakorralise arstiabi otsimine.
• Krooniliste terviseseisundite, nagu kõrge vererõhk, kõrge kolesteroolitase, diabeet ja rasvumine, juhtimine.
• Vähendage peatrauma riski, vältides kukkumisi, kandes turvavööd ja kandes kiivrit rattasõidul või kontaktspordiga tegelemisel.
• Püsi vaimselt ja sotsiaalselt aktiivne.

Väljavaade / prognoos

Milline on ajuhaigusega inimeste prognoos?

Mõned ajuhaigused paranevad ilma püsivate kahjustusteta. Teised võivad lahendada, kuid jätavad puudujääke teie vaimsetes või füüsilistes võimetes. Mõned on eluaegsed progresseeruvad tingimused. Teie tervishoiuteenuse osutaja teeb teiega koostööd, et hallata teie sümptomeid ja aidata teil säilitada või taastada võimalikult palju funktsioone.

Koos elamine

Millal peaksin ühendust võtma oma tervishoiuteenuse osutajaga?

Ajuvigastuste ja Haiguste varajane ravi on hädavajalik. Laske oma tervishoiuteenuse osutajal kontrollida peavigastusi, isegi väiksemaid. Samuti teavitage oma tervishoiuteenuse osutajat, kui teil esineb ebatavalisi muutusi:

• Käitumine, meeleolu või isiksus.
• Mälu ja keskendumisvõime.
• Füüsiline funktsioon, sealhulgas liikumine, tasakaal ja koordinatsioon.
• Kõne.
• Nägemus.

Helistage 911, kui teil on insuldi hoiatusmärke. Need on tavaliselt valutud ja põhjustavad äkilisi muutusi, näiteks:

• Muutunud kõne (segadus või segadus) või raskused teistest arusaamisega.
• Nägemisraskused ühes või mõlemas silmas.
• Peavalu.
• Tasakaalu, koordinatsiooni või kõndimisvõime kaotus.
• Nõrkus või tuimus näos, käes või jalas, eriti ühel küljel.

Ajuhaigusi on mitut tüüpi. Mõned neist on üsna tavalised, teised aga vaid mõnesajal inimesel aastas. Teie tervishoiuteenuse osutaja hindab teid hoolikalt, et teha kindlaks, mis teie sümptomeid põhjustab, ja koostada individuaalse raviplaani. Kui teie või teie pereliige on kogenud ajukahjustust või haigust, järgige oma tervishoiuteenuse osutaja juhiseid ravi ja pikaajalise ravi osas. Teraapia, ravimid, elustiili muutused ja korralik toetus aitavad teil elada võimalikult täisväärtuslikku elu.

Ajuhaigused on märkimisväärsete negatiivsete mõjudega tervisehäired, mis võivad mõjutada nii inimese füüsilist kui ka vaimset talitlust. Nende hulka kuuluvad neurodegeneratiivsed haigused nagu Alzheimeri ja Parkinsoni tõbi, vaimse tervise häired, sealhulgas depressioon ja ärevus, ning traumaatilisest ajukahjustusest tulenevad seisundid. Varajane diagnoosimine ja efektiivne ravi on eluliselt tähtsad, et parandada elukvaliteeti ja vähendada Haiguste mõju. Oluline on jätkata teadusuuringuid, et mõista paremini ajuhaiguste mehhanisme ja arendada uusi ravivõimalusi.