Achilleuse kõõlus: funktsioon, anatoomia ja tavalised seisundid

Achilleuse kõõlus ühendab teie säärelihased teie kannaluuga. See kõõlus tõstab tegevuse ajal teie kanna maast lahti. Achilleuse kõõluse kahjustus on tavaline probleem. Tingimusteks on bursiit, tendiniit, tendinoos ja kõõluste rebend.

Ülevaade

Mis on Achilleuse kõõlus?

Achilleuse (uh-KILL-ease) kõõlus on teie jala tagaosas asuv koe riba. See kõõlus seob teie kannaluu (calcaneus, hääldatakse cal-KAY-nee-us) säärelihastega. Seda nimetatakse ka lubjakõõluseks.

Teil on kaks Achilleuse kõõlust, üks kummaski jalas. Achilleuse kõõlused on teie keha tugevaimad ja suurimad kõõlused. Achilleuse keskmine pikkus on umbes 15 sentimeetrit (6 tolli), kuid mõnel inimesel on see kuni 26 sentimeetrit (10 tolli).

Achilleuse kõõlused taluvad umbes neli korda inimese kehakaalu. Kuid inimesed kogevad tavaliselt Achilleuse kõõluse vigastusi selle kõõluse stressi tõttu. Peaaegu igal neljandal sportlasel on elu jooksul Achilleuse kõõluse vigastus.

Funktsioon

Mida teeb Achilleuse kõõlus?

Achilleuse kõõlus, mida nimetatakse ka kannanööriks, aitab tõsta kanna maast lahti. Kasutate seda kõõlust, kui:

• Roni trepist.
• Hüppa.
• Jookse.
• Seisa oma varvastel.
• Jalutage.

Anatoomia

Kus on teie Achilleuse kõõlus?

Achilleuse kõõlus algab teie sääre keskelt ja ulatub teie kannani. See ühendab sääre tagaosas olevad säärelihased (mao- ja tallalihased) jala kannaluuga.

Gastrocnemius lihasel on kaks pead, mis ristuvad põlveliigesega. See lihas painutab teie põlve ja pahkluu. Tallalihas painutab teie jalga, et suunata teie varbad allapoole.

Millised on Achilleuse kõõluse osad?

Tugevad kollageenkiud moodustavad Achilleuse kõõluse. Nagu ka teiste kõõluste puhul, ümbritseb Achilleuse iga kihti paratenoonrakkude kiht. Paratenooni kiht tagab kõõluse verevoolu ja määrib selle liikumist.

Tervishoiuteenuse osutajad liigitavad sageli Achilleuse osi järgmiselt:

• Mittesisestatav Achilleuse kõõlus: Achilleuse osad, mis asuvad sääremarjast kõrgemal, sealhulgas keskkõõlus ja sisestuseelne kõõlus.
• Midtendon: Achilleuse osa pahkluu kitsamas osas, mis on nähtav nöörikujulise struktuurina sääre alumise või ülemise pahkluu tagaosas.
• Sisestamiseelne Achilleuse kõõlus: Kõõluse osa, mis asub vahetult kanna kohal.
• Achilleuse kõõluse sisestamine: Koht, kus Achilleuse kõõlus kinnitub kanna luu külge.

Bursae, väikesed vedelikukotid, pehmendage Achilleuse kõõlust selle sisestuspunktis kanda. Bursad ei ole Achilleuse enda osa, kuid kõõluste vigastused mõjutavad neid sageli.

Tingimused ja häired

Millised seisundid ja häired võivad Achilleuse kõõlust mõjutada?

Achilleuse kõõluse probleeme nimetatakse Achilleuse tendinopaatiaks. Achilleuse kõõluse häired hõlmavad järgmist:

• Eesmine Achilleuse kõõluse bursiit: Kõndimine, sageli kõrgete kontsadega kingades, paneb kanna tagaosas põletikku.
• Achilleuse paratenoniit: Liigne kasutamine, korduvad liigutused või halvasti paigaldatud kingad põhjustavad paratenooni põletikku.
• Achilleuse tendiniit (kõõlusepõletik): Liiga palju tegevust, nagu jooksmine, kõndimine või sportimine, põhjustab Achilleuse kõõluse turset ja valulikkust.
• Achilleuse tendinoos: Liigne kasutamine või vananemine põhjustab teie kõõluste järk-järgult degeneratsiooni, mille tulemuseks on armkoe tõttu paksenemine.
• Achilleuse kõõluse rebend: Ülesmäge jooksmine, hüppamine või kiire kiiruse või suuna muutmine võib Achilleuse kõõluse täielikult või osaliselt rebida.
• Tagumine Achilleuse kõõluse bursiit: Achilleuse kõõluse lisakoormus (kannavigastuste või selliste Haiguste tõttu nagu reumatoidartriit või podagra) põhjustab bursa põletikku.

Millised on tavalised testid Achilleuse kõõluse tervise kontrollimiseks?

Teie tervishoiuteenuse osutaja teeb esmalt füüsilise läbivaatuse, et kontrollida Achilleuse tendinopaatiat. Teie teenusepakkuja otsib Achilleuse kõõluse valu, kui nad liiguvad või vajutavad teie kõõlust.

Nad uurivad teie kanna ja sääre ümbrust:

• Sõlm jala tagaküljel või verevalumid kõõluse kohal (kõõluserebendi tunnused).
• Turse, hellus, punetus või kuumus (kõõlusepõletiku, kõõluse bursiidi või Achilleuse paratenoniidi nähud).
• Paksenemine või väikesed punnid (kõõluse tunnused).

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib kasutada ka teste, sealhulgas:

• Thompsoni test (vasika pigistamise test): Kui teie jalg ei paindu allapoole, kui teenusepakkuja teie vasikale vajutab, võib teil olla Achilleuse kõõluse rebend.
• Matlesi test (põlvefunktsiooni test): Kui teie jala varbaots ei osuta teie jalast eemale, kui teie teenusepakkuja painutab teie põlve täisnurga all, võib teil olla Achilleuse kõõluse rebend.
• Magnetresonantstomograafia (MRI): Teie teenusepakkuja näeb teie jala ja pahkluu üksikasjalikke pilte. Need pildid võivad aidata diagnoosida Achilleuse kõõluse rebendit ja muid Achilleuse probleeme.
• Ultraheli (sonograafia): Teie teenusepakkuja saab skannida teie Achilleuse kõõluse pilte, et otsida kõõluserebendit.
• Röntgenikiirgus: Teie teenuseosutaja võib teha teie jala röntgenikiirte, et kontrollida tendinopaatiaga seotud probleeme, nagu degeneratsioon või luude tursed. Nad võivad kasutada ka röntgenikiirgust, et leida Achilleuse kõõluse alumise osa kõvenemist, mis on tendiniidi tunnus.

Kuidas ravitakse Achilleuse kõõluste probleeme?

Tervishoiuteenuse osutajad ravivad tavaliselt kõõluste probleeme mittekirurgilise raviga, sealhulgas:

• Immobiliseerimine: Saapa- või jalakips võib aidata ravida mõõdukaid kuni raskeid Achilleuse kõõluse probleeme, sealhulgas osalisi kõõluste rebendeid.
• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d): Käsimüügiravimid võivad aidata ravida Achilleuse kõõluse valu.
• Ortopeedia: Eritellimusel valmistatud jalatsiortopeedid või kannatõstetavad ortopeedid võivad valu leevendada, eriti kui teil on Achilleuse kõõlusepõletik või tendinoos.
• Füsioteraapia: Venitused ja harjutused võivad tugevdada teie vasika lihaseid.
• RICE teraapia: Puhkus, jää, kompressioon (spordisideme või teibiga) ja tõus võivad aidata teie kõõlusel paraneda.

Achilleuse kõõluse täieliku rebenemise korral võib tekkida vajadus operatsiooni niipea kui võimalik. Teie tervishoiuteenuse osutaja annab soovituse teie üldise tervise, vanuse, haigusloo ja rebenemise tõsiduse põhjal. Tervishoiutöötajad ravivad sageli osalisi Achilleuse kõõluste rebendeid mittekirurgiliste ravimeetoditega.

Hoolitsemine

Kuidas ma saan oma Achilleuse kõõluseid tervena hoida?

Achilleuse kõõluse probleemide riski vähendamiseks:

• Vahetage tugevat mõju vähese mõjuga tegevustega.
• Vältige tegevusi, mis koormavad teie Achilleuse kõõluseid, näiteks mäkke jooksmist.
• Tehke iga päev harjutusi vasika lihaste venitamiseks ja tugevdamiseks.
• Suurendage oma tegevuse kestust ja intensiivsust järk-järgult.
• Enne treeningut võtke aega soojenduseks.
• Kandke hästi istuvaid jalatseid, mis on mõeldud teie tegevuse jaoks.

Täiendavad levinud küsimused

Millal peaksin oma Achilleuse kõõluste pärast tervishoiuteenuse osutaja poole pöörduma?

Kui teil on kolm kuni kuus kuud pärast ravi alustamist endiselt valu ja sümptomid, peaksite rääkima tervishoiuteenuse osutajaga. Mõnel juhul võib raske Achilleuse kõõlusepõletik põhjustada Achilleuse kõõluse rebendi, mis nõuab operatsiooni.

Teie Achilleuse kõõlus ühendab teie vasika lihaseid kanna luuga. Kuigi Achilleuse kõõlus on tugev, kogevad inimesed sageli Achilleuse kõõluse vigastusi. Achilleuse kõõlust mõjutavad seisundid on bursiit, tendiniit, tendinoos ja kõõluste rebend. Pakkujad ravivad enamikku Achilleuse kõõluste probleeme mittekirurgiliselt, kuigi kõõluste rebend nõuab sageli operatsiooni. Õige puhkuse ja tegevusega paranevad paljud Achilleuse kõõluse vigastused kolme kuni kuue kuu jooksul.