Rinnavähk noortel naistel (alla 40)

Rinnavähk on tõsine terviseprobleem, mis sageli seostatakse eelkõige vanemate naistega. Kuid üllatavalt võib rinnavähk esineda ka noorematel naistel, alla 40-aastastel. See haigus võib olla eriti keeruline ja mõjutada noorte naiste vaimset ja emotsionaalset tervist. On oluline rõhutada, et rinnavähi varajane avastamine ja teadlikkus sellest haigusest on noorte naiste jaoks äärmiselt oluline. Selles artiklis uurime lähemalt rinnavähi esinemist noortel naistel ning sellega seotud riskitegureid.

Alla 40-aastased naised võivad tunda, et neil ei ole rinnavähi riski, kuid 5% juhtudest esineb selles rühmas. Rinnakoe tiheduse tõttu võib diagnoosimine olla raskem. Samuti võib ravi mõjutada viljakust.

Kas alla 40-aastastel naistel on risk rinnavähi tekkeks?

Nooremad naised ei pea end üldiselt rinnavähiriskiks. Rinnavähk võib aga tabada igas vanuses: 5% rinnavähi juhtudest esineb alla 40-aastastel naistel. Kõik naised peaksid olema teadlikud oma isiklikest rinnavähi riskifaktoritest. (Riskitegur on seisund või käitumine, mis seab inimese haiguse tekkeriski.)

On mitmeid tegureid, mis seavad naise suurema riski haigestuda rinnavähki, sealhulgas:

• Isiklik rinnavähi ajalugu või biopsiaga leitud kõrge riskiga kahjustus
• Rinnavähi esinemine perekonnas, eriti varases eas
• Perekonna ajalugu, mis on seotud geneetilise sündroomiga, mis võib seada neile suurema riski haigestuda rinnavähki (enne 50. eluaastat diagnoositud rinnavähk, igas vanuses munasarjavähk, kolmekordselt negatiivne rinnavähk, kahepoolne rinnavähk, meeste rinnavähk, kõhunäärmevähk või metastaatiline eesnäärmevähk)
• Rindkere kiiritusravi ajalugu
• Teadaolev geneetiline mutatsioon, mis annab suure riski rinnavähi tekkeks
• Ashkenazi juudi esivanemad (üks 40-st aškenazi juudist kannab BRCA1 või BRCA2 mutatsioone)

Mille poolest erineb rinnavähk noorematel naistel?

• Rinnavähi diagnoosimine noorematel naistel (alla 40-aastastel) on keerulisem, kuna nende rinnakude on üldiselt tihedam kui vanemate naiste rinnakude ja rutiinne skriinimine ei ole soovitatav.
• Nooremate naiste rinnavähk võib olla agressiivsem ja vähem tõenäoliselt ravile alluv.
• Naistel, kellel diagnoositakse rinnavähk nooremas eas, on suurem tõenäosus geneetiliste mutatsioonide tekkeks, mis soodustavad rinna- ja muude vähivormide tekkeks.
• Nooremad naised, kellel on rinnavähk, võivad eirata hoiatusmärke (nt rinnatükk või ebatavaline eritis), sest nad usuvad, et on liiga noored, et rinnavähki haigestuda. See võib põhjustada diagnoosi hilinemist ja halvemaid tulemusi.
• Mõned tervishoiuteenuse osutajad võivad ka noorte naiste rinnatükkide või muude sümptomite kõrvale jätta või võtta kasutusele “oota ja vaata” lähenemisviisi.
• Rinnavähk kujutab endast täiendavaid väljakutseid noorematele naistele, kuna see võib pärast rinnavähi ravi hõlmata seksuaalsuse, viljakuse ja rasedusega seotud probleeme.

Kas nooremate naiste rinnavähki saab ennetada?

Naistele, kelle perekonna ajalugu viitab pärilikule eelsoodumusele rinnavähi tekkeks, võib olla asjakohane saatekiri geeninõustamisele. Selliste geneetiliste seisundite tuvastamine võimaldab isikupärasemat arutelu sõeluuringute ja ennetavate ravivõimaluste üle. Näiteks BRCA mutatsioonikandjate skriining algab 25-aastaselt.

Meetmed, mida kõik naised saavad rinnavähi riski vähendamiseks võtta, on järgmised:

• Ideaalse kehakaalu saavutamine ja hoidmine
• Alkoholi tarbimise piiramine
• Regulaarne treenimine
• Rinnaga toitmine

Nagu öeldud, kui rinnavähk areneb, võib varajane avastamine ja kiire ravi oluliselt suurendada naise ellujäämisvõimalusi. Üle 90% naistest, kelle rinnavähk avastatakse varases staadiumis, jääb ellu.

Noori naisi tuleks nõustada rindade teadvustamise osas ja teatada oma tervishoiuteenuse osutajale kõigist rindade muutustest. Need muudatused võivad hõlmata järgmist:

• Kõhukesed
• Nibu tühjenemine
• Fokaalne valu

• Naha muutused

Kas alla 40-aastased naised peaksid saama mammograafiat?

Üldiselt ei soovitata mammograafiat alla 40-aastastele naistele. Kuid geneetiliste mutatsioonidega naiste puhul võib sõeluuringuga alustada 25-aastaselt ja naistel, kelle perekonnas on esinenud rinnavähki, alustatakse sõeluuringuga sageli 10 aastat varem kui pere esimene haigestunud sugulane. Rindade MRT-d soovitatakse sageli lisaks mammograafiale ka kõrge riskiga naistele.

Selle uurimistöö käigus selgus, et rinnavähk võib esineda ka noortel naistel, alla 40-aastaselt. Kuigi rinnavähk on tavalisem vanematel naistel, on tähtis teadvustada, et see võib mõjutada ka nooremaid naisi. Varajane avastamine ja õigeaegne ravi on olulised rinnavähi vastu võitlemisel, olenemata vanusest. Teadlikkuse tõstmine ja regulaarne enesekontroll aitavad noortel naistel tuvastada potentsiaalseid muutusi rinnas ning pöörduda kiiresti arsti poole. Tuleks julgustada noori naisi end regulaarselt kontrollima ja jälgima nende tervist ning riskitegureid.