Perimenopaus: vanus, etapid, märgid, sümptomid ja ravi

Perimenopaus on naiste elus oluline ja loomulik etapp, mille käigus toimuvad kehas mitmed muutused. See aeg võib olla nii emotsionaalselt kui füüsiliselt väljakutsuv ning sellega võivad kaasneda erinevad sümptomid. Perimenopausi märgid võivad hõlmata ebaregulaarset menstruatsiooni, kuumahood, unehäireid ning meeleolu kõikumisi. Õnneks on olemas mitmeid ravivõimalusi ja elustiilimuutusi, mis aitavad perimenopausiga seotud ebamugavusi vähendada ning naistel selle etapiga paremini toime tulla.

Perimenopaus on üleminekuperiood enne menopausi. Perimenopausi ajal hakkab östrogeeni, peamise naissuguhormooni, tase langema. Teil võivad tekkida menopausilaadsed sümptomid, nagu kuumahood või ebaregulaarsed menstruatsioonid. Perimenopaus võib kesta aastaid. Kui teil on menstruatsioonita 12 kuud, on menopaus alanud.

Ülevaade

Mis on perimenopaus?

Perimenopaus (mida nimetatakse ka menopausi üleminekuks) on siis, kui teie keha hakkab üleminekut menopausi. Selle ülemineku ajal hakkavad teie munasarjad tootma vähem hormoone, mistõttu teie menstruaaltsükkel muutub ebaregulaarseks või ebaregulaarseks. Sel ajal liigub teie keha teie sigimisaastate lõpu poole.

Perimenopaus võib alata juba 30. eluaastate keskel või 50. eluaastate keskel. Mõned inimesed on premenopausis vaid lühikest aega. Kuid paljude jaoks kestab see neli kuni kaheksa aastat. Perimenopaus kirjeldab lihtsalt aega, mil teie tsüklit ei saa enam ennustada.

Kui teie keha kohaneb erinevate hormoonide tasemetega, võivad ilmneda ka muud füüsilised muutused ja sümptomid. Perimenopausi ajal teie viljakus langeb, kuid võite siiski rasestuda. Perimenopausi sümptomid, vanus, mil see algab ja kui kaua see kestab, on naistel erinevad. Kui teil on 12 järjestikust kuud ilma menstruatsioonita, olete menopausist väljas ja menopausi.

Mis vahe on perimenopausil ja menopausil?

Perimenopaus on üleminekuaeg, mis lõpeb menopausiga. Menopaus tähendab, et teie menstruatsioonid on lõppenud. Kui teil pole menstruaaltsüklit terve 12 kuu jooksul, olete ametlikult jõudnud menopausi.

Miks tekib perimenopaus?

Teie munasarjad hakkavad vananedes tootma vähem östrogeeni, valmistudes munarakkude vabanemise täielikuks peatamiseks. Lõppkokkuvõttes valmistub teie keha üleminekuks menopausi, kui te kaotate võime rasestuda. See on loomulik ja normaalne areng naise reproduktiivtsüklis.

Millises vanuses algab perimenopaus?

Perimenopaus algab umbes kaheksa kuni kümme aastat enne menopausi. Tavaliselt algab see 40. eluaastate keskel, kuid võib alata ka varem. Menopausi lõppemist enne 40. eluaastat nimetatakse enneaegseks menopausiks. Mõned meditsiinilised seisundid või protseduurid põhjustavad varajast menopausi. Kui enneaegsel menopausil pole meditsiinilist või kirurgilist põhjust, nimetatakse seda primaarseks munasarjade puudulikkuseks.

Kui kaua kestab perimenopaus?

Perimenopausi keskmine pikkus on umbes neli aastat. Mõned inimesed võivad selles etapis olla vaid paar kuud, samas kui teised on selles üleminekufaasis rohkem kui neli aastat. Kui teil on menstruatsioonita olnud rohkem kui 12 kuud, ei ole teil enam menopausi.

Millised on hormonaalsed muutused perimenopausi ajal?

Perimenopausi ajal kogevad hormonaalsed muutused on enamasti põhjustatud östrogeeni taseme langusest. Teie munasarjad toodavad östrogeeni, mis mängib reproduktiivsüsteemi säilitamisel olulist rolli. Kui sisenete perimenopausi, hakkab teie östrogeeni tase langema. Kui östrogeen väheneb, rikub see tasakaalu progesterooniga, teise hormooniga, mida toodavad munasarjad. Need kaks hormooni koos vastutavad ovulatsiooni ja menstruatsiooni eest. On tavaline, et perimenopausi ajal hormoonide tase kõikub – tõuseb ja langeb nagu rullnokk.

Kui jõuate menopausi, toodab teie keha nii vähe östrogeeni, et munasarjad ei vabasta enam mune. Sel hetkel lõpetate menstruatsiooni.

Millised on esimesed perimenopausi tunnused?

Üldiselt on perimenopausi esimene märk ebaregulaarne menstruatsioon. Enamik inimesi muutub üsna prognoositavatest menstruaaltsüklitest ettearvamatuteks tsükliteks. Paljud inimesed kogevad menopausi üsna varakult ka kõige sagedasemaid menopausi tunnuseid, nagu kuumahood ja tupe kuivus (tupe atroofia).

Sümptomid ja põhjused

Millised on perimenopausi sümptomid?

Teie keha on östrogeeni tootnud alates puberteedieast. Kui teie östrogeeni tase hakkab langema, peab teie keha kohanema hormoonide muutustega.

Sümptomid on erinevad, kuid enamikul inimestel esineb vähemalt üks järgmistest:

• Ebaregulaarsed perioodid või vahelejätmise perioodid.
• Tavapärasest raskemad või kergemad perioodid.
• Kuumahood (äkiline soojustunne, mis levib üle keha).
• Tupe kuivus ja ebamugavustunne seksi ajal.
• Kiireloomuline urineerimine (vajadus sagedamini urineerida).
• Unehäired (unetus).
• Meeleolu muutused, nagu ärrituvus, depressioon või meeleolu kõikumine.

Perimenopausi sümptomite kestus võib varieeruda mõnest kuust mitme aastani. Östrogeeni vähenemine võib samuti põhjustada luude hõrenemist või kolesteroolitaseme muutumist. Jätkake oma tervishoiuteenuse osutajaga regulaarseid kontrolle, et oma tervisel silma peal hoida.

Millised on menstruatsioonid perimenopausi ajal?

Teie keha toodab vähem ovulatsiooni soodustavaid hormoone, mistõttu teie menstruatsioonid võivad muutuda ebaregulaarseks. Teie menstruaaltsükkel võib tavapärasest pikemaks või lühemaks muutuda. Teie verejooks võib olla ka tavalisest tugevam või kergem. Mõned inimesed märkavad ka muutust oma premenstruaalse sündroomi (PMS) sümptomites.

Kuidas ma tean, kas muutused mu menstruatsioonis on normaalsed perimenopausis sümptomid või mille pärast peaks muretsema?

Ebaregulaarsed menstruatsioonid on perimenopausi ajal tavalised ja normaalsed, kuid muud seisundid võivad põhjustada menstruaalverejooksu kõrvalekaldeid. Kui mõni järgmistest olukordadest kehtib teie kohta, pöörduge tervishoiuteenuse osutaja poole, et välistada muud põhjused.

• Teie menstruatsioonid muutuvad väga raskeks või nendega kaasnevad verehüübed.
• Teie menstruatsioonid kestavad mitu päeva kauem kui tavaliselt.
• Te märkate või veritsete pärast menstruatsiooni.
• Pärast seksi tunnete määrimist.
• Teie menstruatsioonid toimuvad üksteisele lähemal.

Ebanormaalse verejooksu võimalikud põhjused on perimenopausis hormonaalne tasakaalutus, infektsioon, rasedusega seotud verejooks, fibroidid, verehüübimisprobleemid, endomeetriumi polüübid, raseduse katkemine, verevedeldajate võtmine või vähk.

Kas perimenopausi ajal ikka ovulatsioon toimub?

Kui teil on ikka veel menstruatsioon, isegi ebaregulaarne, on teil ikkagi ovulatsioon. Kuni teil pole menstruatsiooni olnud 12 järjestikuse kuu jooksul, peaksite eeldama, et teie keha ovuleerib endiselt (eraldub munarakke).

Diagnoos ja testid

Kuidas perimenopaus diagnoositakse?

Perimenopausi diagnoosimiseks ei pea te alati tervishoiuteenuse osutaja poole pöörduma. Paljud inimesed märkavad ja taluvad muutusi oma kehas ilma ametlikku diagnoosi panemata. Kui teil on sümptomeid, mis häirivad teie igapäevast tegevust, pöörduge tervishoiuteenuse osutaja poole.

Peaksite viivitamatult pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole, kui teil on:

• Verehüübed menstruaalvoolus.
• Märgistamine perioodide vahel.
• Vaginaalne verejooks pärast seksi.
• Emotsionaalsed sümptomid, mis häirivad teie igapäevast toimimist.

Mis FSH tase tähendab perimenopausi?

FSH (folliikuleid stimuleeriv hormoon) on hormoon, mida toodab ajuripats – nääre, mis asub teie aju põhjas. See stimuleerib munasarju ovulatsiooni ajal munarakke vabastama. FSH taseme testimine võib aidata kinnitada menopausi algust. Pidevalt kõrge FSH tase võib viidata menopausile. Kuid FSH testid võivad olla eksitavad, sest perimenopausi ajal teie hormoonid tõusevad ja langevad ebaregulaarselt. Teatud ravimid, nagu rasestumisvastased tabletid või hormoonravi, mõjutavad hormoonide taset ja mõjutavad kõigi hormoonanalüüside tulemusi. Kilpnäärme ületalitlus ja kõrge prolaktiin võivad samuti neid tulemusi muuta.

Juhtimine ja ravi

Kas perimenopausi saab ravida?

Perimenopausi peatamiseks ei ole mingit ravi. Perimenopaus on elu loomulik osa. Perimenopausi “ravi” ilmneb siis, kui teie menstruatsioonid lakkavad ja sisenete menopausi.

Kuid teie tervishoiuteenuse osutaja võib sümptomite leevendamiseks soovitada käsimüügi- või retseptiravimit perimenopausis. Teie teenusepakkuja võib soovitada:

• Antidepressandid: Need ravimid aitavad meeleolumuutuste või depressiooni korral.
• Rasestumisvastased tabletid. Need ravimid stabiliseerivad teie hormoonide taset ja tavaliselt leevendavad sümptomeid.
• Östrogeeniteraapia: See ravi stabiliseerib östrogeeni taset. Östrogeenravi võite võtta kreemi, geeli, plaastri või neelatava pillina.
• Gabapentiin (Neurontin®): See ravim on krambivastane ravim, mis leevendab ka mõne naise kuumahoogusid.
• Vaginaalsed kreemid: Teie teenusepakkuja võib teile rääkida retsepti- ja käsimüügivõimalustest. Ravi võib vähendada seksiga seotud valu ja leevendada vaginaalset kuivust.

Teie tervishoiuteenuse osutaja arutab teiega menopausijärgse ravi riske ja eeliseid ning soovitab teie vajadustest lähtuvalt parimat võimalust. Abi võivad olla ka teatud elustiilimuutused, nagu tervislik toitumine, kerge treening ja kuumahoogusid esile kutsuva toidu või tegevuste vältimine.

Mis on hormoonravi?

Hormoonravi võib aidata leevendada mõningaid perimenopausi sümptomeid. Üldiselt soovitavad tervishoiuteenuse osutajad inimestel, kes otsustavad kasutada hormoonravi, alustada seda 10 aasta jooksul pärast menopausi sümptomite ilmnemist ja kasutada seda vähem kui viis aastat. Östrogeeni ja hormoone on seostatud suurenenud südameprobleemide ja teatud tüüpi rinnavähi riskiga.

Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, et veenduda, et mõistate hormoonravi riske ja eeliseid perimenopausi ravina.

Millised on hormoonravi riskid?

Perimenopausi ravimine hormoonraviga võib suurendada teie riski järgmiste seisundite tekkeks:

• Emakavähk.
• Insult.
• Südameatakk.
• Verehüübed.
• Sapipõie haigus.

Mida ma saan teha, et oma perimenopausi sümptomeid kodus hallata?

Võite valida perimenopausi sümptomite haldamise kodus. Sümptomite leevendamiseks võite:

• Sööge dieeti, mis on täis puuvilju, köögivilju, täisteratooteid, lahja valku ja tervislikke rasvu.
• Tehke raskusi kandvaid harjutusi, nagu kõndimine, matkamine või jõutreening.
• Parandage unehügieeni, vältides ekraane ja tehes enne magamaminekut lõõgastavaid tegevusi.
• Piirata alkoholi ja kofeiini.
• Harjutage meditatsiooni või muid stressijuhtimise tehnikaid.
• Suitsetamisest loobuda.
• Kaotada kaalu, kui on näidustatud. Kaalulangus vähendab kuumahoogusid ja öist higistamist ning tõstab teie energiataset.

Ärahoidmine

Mis võib teid varakult perimenopausisse viia?

Teatud tegurid on seotud varajase perimenopausiga. Need sisaldavad:

• Suitsetamine või tubakatoodete kasutamine.
• Varajase menopausi perekonna ajalugu.
• Vähiravi ajalugu.
• Kui teil on eemaldatud emakas või munasarjad.

Kuidas ma saan vähendada perimenopausi tüsistuste riski?

Ebaregulaarsed menstruatsioonid on perimenopausi kõige levinum sümptom. Kuid on oluline teada, millal oma tervishoiuteenuse osutajaga oma menstruatsioonist rääkida. Mõnikord võib ebaregulaarne verejooks viidata põhiprobleemile.

Vajadusel ravi otsides saate vähendada tüsistuste riski. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui:

• Veritseb rohkem kui seitse päeva järjest.
• Verejooks perioodide vahel.
• Vahetage padjandeid või tampoone iga ühe kuni kahe tunni järel.
• Menstruatsioonid sagedamini kui iga 21 päeva järel.

Väljavaade / prognoos

Kas perimenopausiga on seotud terviseriske?

Menopausiga, mis juhtub kohe pärast perimenopausi, on seotud terviseriskid.

Östrogeen mängib teie luude säilitamisel olulist rolli. Osteoporoos on seisund, kus teie luude sisemus muutub vähem tihedaks ja hapramaks. See suurendab teie luumurdude riski. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada multivitamiini, kaltsiumilisandit, täiendavat D-vitamiini või rohkem raskust kandvaid harjutusi.

Menopausis inimestel on ka suurem risk haigestuda südamehaigustesse ja muudesse südame-veresoonkonna haigustesse.

Kas ma saan rasestuda, kui olen perimenopausis?

Jah, sa võid ikkagi rasestuda. Perimenopausi ajal võib teil olla väiksem tõenäosus rasestuda, kuid see on siiski võimalik. Kuni teil on menstruatsioon, võite ikkagi rasestuda. Kui soovite selle aja jooksul oma perekonda laiendada, rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga oma tervisest, viljakusest ja võimalikest viljakusravi võimalustest.

Kui teie menstruatsioonid on ebaregulaarsed, võib teil olla suurem tõenäosus ootamatult rasestuda. Kui te ei soovi selles vanuses oma perekonda laiendada, jätkake rasestumisvastaste vahendite kasutamist, kuni teie tervishoiuteenuse osutaja ütleb teile, et lõpetamine on ohutu. Jätkake turvaseksi harjutamist, et vältida sugulisel teel levivaid infektsioone (STI-sid) kogu oma elu jooksul.

Koos elamine

Milliseid küsimusi peaksin oma arstilt küsima?

Arutage oma perimenopausi sümptomeid oma tervishoiuteenuse osutajaga. See võib aidata pidada päevikut oma menstruaaltsüklite kohta, sealhulgas nende alguse ja lõppemise ning verejooksu hulga kohta.

Mõned küsimused, mida peaksite küsima, on järgmised:

• Kas need on perimenopausi sümptomid?
• Mida ma saan oma sümptomite leevendamiseks teha?
• Kui kaua te arvate, et mul need sümptomid püsivad?
• Kas hormoonravi oleks minu jaoks valik?
• Kas ma pean hakkama võtma ravimeid või vitamiine?
• Kas on mingeid teste, mida tuleks teha?
• Kas ma saan ikkagi rasestuda?

Millal ma peaksin oma arstile helistama?

Kui teie perimenopausis sümptomid on väljakannatamatud või häirivad teie elukvaliteeti, võib olla aeg pöörduda oma tervishoiuteenuse osutaja poole. Nad võivad pakkuda tuge või soovitada ravi teie sümptomite intensiivsuse vähendamiseks.

Kas perimenopaus võib minu seksuaalelu mõjutada?

Võimalik. Teatud perimenopausi sümptomid, nagu tupe kuivus ja ebamugavustunne seksi ajal, võivad muuta seksimise vähem soovitavaks. Kuivuse leevendamiseks võib kasutada tupe määrdeaineid. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui teil on probleeme seksuaaliha vähenemisega, et nad saaksid soovitada teid, kuidas teid aidata.

Kas ma peaksin perimenopausi ajal kasutama rasestumisvastaseid vahendeid?

Jah. Kui te ei soovi rasestuda, peaksite perimenopausi ajal kasutama rasestumisvastaseid vahendeid. Isegi kui teil on menstruatsioon iga paari kuu tagant, toimub teil ikkagi nendel kuudel ovulatsioon. Kuna ovulatsiooni aega ei ole võimalik ennustada, peaksite kasutama rasestumisvastaseid vahendeid, kuni menstruatsioon pole vähemalt 12 kuud alanud.

Kas perimenopaus mõjutab mu und?

Jah, perimenopaus võib teie und mõjutada. Mõned perimenopausis naised kogevad unetust ja unehäireid öise higistamise või muude menopausi sümptomite tõttu.

Kuidas kuumahood perimenopausi ajal tunduvad?

Kuuma sähvatus tundub äkilise soojusena üle kogu keha. Sageli kaasneb sellega higistamine ja punane, õhetav nägu. Kuumahood on põhjustatud madalast östrogeenitasemest ja võivad kesta kuid või aastaid.

Miks ma võtan perimenopausi ajal kaalus juurde?

Hormoonide muutus aeglustab teie ainevahetust. On väga tavaline, et perimenopausis naised võtavad kaalus juurde, kui nende östrogeeni tase hakkab langema. Tervisliku toitumise säilitamine ja regulaarne treening võib aidata vältida kehakaalu tõusu menopausi üleminekul.

Perimenopaus on üleminek menopausi. Perimenopausi ajal võivad teil tekkida menopausilaadsed sümptomid, nagu kuumahood, meeleolu kõikumine või tupe kuivus. Enamik perimenopausi sümptomeid on juhitavad. Kuid kui vajate abi sümptomite juhtimisel, on saadaval ravimid ja muud ravimeetodid. Perimenopaus lõpeb, kui teil pole terve aasta menstruatsiooni olnud. Sel hetkel sisenete menopausi.

Selles artiklis käsitlesime perimenopausi, mis on naise elus oluline aeg, kuna see tähistab üleminekut viljakast eas naisest menopausi. Perimenopausil on mitu etappi ning sellega võivad kaasneda erinevad märgid ja sümptomid, nagu ebaregulaarne menstruaaltsükkel, meeleolumuutused ja unehäired. Ravi võib hõlmata hormoonasendusravi, looduslikke ravimeid ja elustiili muutusi. Oluline on teha koostööd arstiga, et leida parim viis individuaalselt perimenopausiga toime tulla.