Strongüloidiaas: põhjused, sümptomid, ennetamine ja ravi

Strongüloidiaas on parasiitiline haigus, mis on põhjustatud Strongyloides stercoralis’e nakkusest. See on levinud troopilistes ja subtropilistes piirkondades ning võib põhjustada mitmeid tõsiseid terviseprobleeme. Sümptomiteks võivad olla seedetrakti häired, nahalööbed, kopsuinfektsioonid ja isegi eluohtlikud haigusseisundid. Õige ennetusmeetmete ja raviga saab strongüloidiaasi kontrolli all hoida, sealhulgas sanitaartingimuste parandamine ja antihelmintiline ravi.

Strongyloidiasis on parasiitide Strongyloides ussiga nakatumine. See elab saastunud pinnases ja nakatab teid läbi naha. Mõned infektsioonid muutuvad krooniliseks ja kestavad aastaid. Kui teil on nõrgenenud immuunsüsteem, võib strongüloidiaas põhjustada eluohtlikku haigust. Parasiitidevastased ravimid ravivad strongüloidiaasi.

Ülevaade

Mis on strongüloidiaas?

Strongüloidiaas on infektsioon Strongyloides, parasiitne uss. Mõnikord nimetatakse seda Strongyks. Uss satub teie kehasse läbi naha ja jõuab teie kopsudesse ja soolestikku, kus see küpseb ja paljuneb.

Mõned infektsioonid võivad kesta aastaid. See võib põhjustada naha- või seedetraktisümptomeid, mis tulevad ja lähevad (vahelduvalt) või sümptomid puuduvad. Kui teil on nõrgenenud immuunsüsteem, võib strongüloidiaas olla eluohtlik.

Kus on Strongyloides leitud?

Strongyloides Ussid eksisteerivad kõikjal maailmas, kuid sagedamini leidub neid soojemas kliimas (troopilistes ja subtroopilistes piirkondades) ning maapiirkondades või majanduslikult ebasoodsas olukorras olevates piirkondades. USA-s, Strongyloides on leitud lõuna- ja kagupiirkondadest, eriti Apalachiast. Kuid enamik juhtumeid USA-s on inimestel, kes olid nakatunud mujal maailmas.

Keda mõjutab strongüloidiaas?

Igaüks võib saada strongüloidoosi. Kuid mõned tegevused ja tingimused seavad teid suuremasse ohtu, sealhulgas:

• Nõrgenenud immuunsüsteem, eriti kortikosteroidravi või inimese T-raku lümfotroopse viirusega 1 (HTLV-1) nakatumise tõttu. See seab teid ka ohtu eluohtliku haiguse tekkeks.
• Paljajalu mullas kõndimine.
• Töö, mis viib teid kokku pinnasega, mis võib olla saastunud, nagu põllumajandus või söekaevandamine.
• Elamine ebapiisava sanitaartingimustega piirkonnas.

Kuidas sa tead, kas sul on Strongyloides?

Strongüloidiaasi sümptomid on sarnased paljude teiste haigustega ja mõnel inimesel puuduvad sümptomid üldse. Ainus viis teada saada, kas olete nakatunud, on lasta teenusepakkujal teid testida.

Kui levinud on strongüloidiaas?

Ekspertide hinnangul on maailmas nakatunud 30–100 miljonit inimest Strongyloides. Kuid kuna paljudel inimestel pole sümptomeid, võib olla raske teada, kui paljudel inimestel see on.

Kus on Strongyloides kehast leitud?

Strongyloides ussid liiguvad läbi teie naha ja vereringe ning võivad paljuneda teie kopsudes või sooltes.

Kuidas strongüloidiaas mu keha mõjutab?

Noor Strongyloides ussid satuvad teie kehasse läbi naha. Selle juhtumiseks ei pea te nahka lõigama ega murdma. Ussid võivad naha kaudu liikudes põhjustada sügelevat löövet.

Kui need on teie kehas, liiguvad nad teie vereringesse, et jõuda teie kopsudesse. Seal kasvavad nad täiskasvanuks. Mõnikord munevad nad teie kopsudes ja paljunevad, põhjustades köha või kriipivat kurku.

Täiskasvanud ussid võite köhida ja alla neelata makku ja seedetrakti (seedetrakti). Nad munevad teie soolestikku, mis kooruvad ja neist kasvavad rohkem usse. See võib põhjustada seedetrakti sümptomeid, nagu iiveldus, kõhulahtisus või kõhuvalu.

Ussid võivad teie kehast välja jätta, mis levib nakkust. Nad võivad teid uuesti nakatada ka keha seest või naha kaudu (autoinfektsioon).

Mis on autoinfektsioon?

Strongyloides võib oma elutsükli lõpule viia (muneda munad, millest kooruvad nakkusohtlikumad ussid) täielikult teie keha sees. See tähendab, et nad võivad teid korduvalt uuesti nakatada, ilma et puutuksite kokku uute pinnasest pärit ussidega (autoinfektsioon). See korduv tsükkel võib põhjustada kroonilist strongüloidiaasi, mis võib kesta aastaid ilma ravita.

Mis on Strongyloides hüperinfektsioon?

Enamikul inimestel on piisavalt tugev immuunsüsteem, et hoida a Strongyloides infektsioon, mis põhjustab tõsist haigust. Kuid kui teil on nõrgenenud immuunsüsteem, võivad ussid tungida teistesse kehaosadesse (levitatud strongüloidiaas), põhjustada tõsist elundipõletikku või tuua teie vereringesse baktereid. See võib põhjustada eluohtlikke seisundeid, nagu sepsis ja kopsupõletik.

Teil on suurem risk hüperinfektsiooniks, kui:

• Saavad kortikosteroidravi.
• Teil on HTLV-1 infektsioon.
• Kui teil on haigus, mis mõjutab teie verd või luuüdi, sealhulgas leukeemia või lümfoom.
• On olnud elundi- või tüvirakkude siirdamine.

Sümptomid ja põhjused

Millised on strongüloidiaasi sümptomid?

Kõige sagedasemad strongüloidiaasi sümptomid on järgmised:

• Kõrgenenud, punane, sügelev lööve (larva currens), sageli põskede vahel, reitel või randmetel.
• Iiveldus.
• Kõhulahtisus.
• Valu ülakõhus, mis võib sarnaneda kõrvetiste või haavandiga.
• Kõhupuhitus.
• Köha või kriimustus kurgus (harvem).

Enamikul inimestel pole sümptomeid või sümptomid tulevad ja lähevad.

Mis põhjustab strongüloidiaasi?

Mitut tüüpi Strongyloides, parasiitne uss, kes elab mullas (mustuses), põhjustab strongüloidiaasi. Need on tavalisemad soojas kliimas ja piirkondades, kus kaka saastab suurema tõenäosusega mulda.

Nad satuvad teie kehasse läbi naha, isegi kui teil pole selles ühtegi sisselõiget ega purunemist. Seejärel liiguvad nad teie verre, kopsudesse ja soolestikku.

Mis põhjustab hüperinfektsiooni Strongyloides?

Kui teil on nõrgenenud immuunsüsteem, ei suuda teie keha end hoida Strongyloides tõsise kahju tekitamisest. Eluohtlikku strongüloidiaasi nimetatakse hüperinfektsiooniks. Võite saada hüperinfektsiooni isegi siis, kui teie immuunsüsteem nõrgeneb, kui teil juba on strongüloidiaas (isegi kui teil pole varem sümptomeid olnud).

Kas strongüloidiaas on nakkav?

Strongüloidiaas ei ole tavaliselt nakkav. Enamik inimesi saavad selle kokkupuutel saastunud pinnasega. Harva on inimesed nakatunud teistelt inimestelt või siirdatud elunditelt.

Diagnoos ja testid

Kuidas strongüloidiaasi diagnoositakse?

Strongüloidiaasi diagnoosimiseks peab teie teenusepakkuja uurima üht või mitut kehavedelikku Strongyloides. Nad võivad otsida lööbeid teie kehal, sealhulgas randmetel või reitel või põskede vahel.

Milliseid teste tehakse strongüloidoosi diagnoosimiseks?

Teie teenusepakkuja võib võtta proove erinevatest kehavedelikest, et otsida märke a Strongyloides infektsioon, sealhulgas:

• Väljaheide (kaka).
• Röga (kopsudest välja köhitud lima).
• Veri.

Juhtimine ja ravi

Kuidas strongüloidiaasi ravitakse?

Parasiitidevastased ravimid ravivad strongüloidiaasi. Ivermektiin, mida mõnikord manustatakse koos albendasooliga, on kõige tõhusam ravi. Tavaliselt peate ravimeid võtma kaks kuni 14 päeva või kauem. Kui te saate immunosupressiivset ravi, võib teie teenusepakkuja ajutiselt vähendada teie võetavate immunosupressantide kogust.

Isegi kui teil pole sümptomeid, on väga oluline ravida a Strongyloides infektsioon, et vähendada hüperinfektsiooni riski.

Ärahoidmine

Kuidas saab strongüloidiaasi ära hoida?

Mõned viisid, kuidas saate oma strongüloidiaasi riski vähendada, on järgmised:

• Kandke kaitseriietust, kui viibite pinnases piirkondades, kus Strongyloides elusid. See hõlmab kingi ja kindaid.
• Olge eriti ettevaatlik piirkondades, kus kanalisatsioon on ebapiisav. See suurendab riski Strongyloides pinnase saastamist.
• Kui teil on ees protseduur või alustate ravimeid, mis nõrgendavad teie immuunsüsteemi, küsige oma teenusepakkujalt infektsioonide testimise kohta. Kui nad diagnoosivad teil strongüloidoosi, saate seda ravida, kuni teil on veel tugev immuunsüsteem. See võib vältida hüperinfektsiooni teket.

Väljavaade / prognoos

Mida võin oodata, kui mul on strongüloidiaas?

Kui teil on nõrgenenud immuunsüsteem, peate viivitamatult saama ravi a Strongyloides infektsioon. Infektsioonist vabanemiseks peate võib-olla mitu korda haiglaravi või ravi.

Kui teil on terve immuunsüsteem, saavad parasiidivastased ravimid sageli infektsioonist edukalt lahti saada. Pärast ravi peate oma teenusepakkujaga ühendust võtma, et veenduda, et kõik ussid on kadunud.

Kas strongüloidiaasi saab ravida?

Jah, parasiitidevastane ravi võib ravida strongüloidiaasi, eriti terve immuunsüsteemiga inimestel. Hüperinfektsioonidel on eluohtlikud tüsistused, mida on raskem ravida.

Koos elamine

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Kui teil on nõrgenenud immuunsüsteem, pidage nõu oma teenusepakkujaga infektsioonide sõeluuringu kohta. Küsige neilt Haiguste ennetamise ja haigestumise korral ettevõtmiste kohta.

Millal peaksin pöörduma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Pöörduge tervishoiuteenuse osutaja poole, kui:

• Teil on strongüloidiaasi sümptomid.
• Kui teil on nõrgenenud immuunsüsteem ja olete mures selle pärast Strongyloides infektsioonid.
• Reisid piirkonda, kus Strongyloides on tavaline, eriti kui teil on nõrgenenud immuunsüsteem. Rääkige oma teenusepakkujaga nakkuse ennetamise kohta.
• Läbib ravi või protseduuri, mis nõrgendab teie immuunsüsteemi. Teenusepakkuja võib enne ravi alustamist teid infektsioonide suhtes testida.

Millal peaksin kiirabisse minema?

Minge kiirabisse, kui teil on tõsiste Haiguste sümptomid, sealhulgas:

• Kõrge palavik (103 kraadi Fahrenheiti / 39,4 kraadi Celsiuse järgi).
• Segadus või muud vaimsed muutused.
• Madal vererõhk.
• Hingamisraskused või õhupuudus paigal istudes.
• Uus või süvenev valu rinnus.
• Ei pissi või pissib väga vähe.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstilt küsima?

• Kuidas ma saan vältida selliseid infektsioone nagu Strongyloides?
• Kas peaksin läbima sõeluuringu strongüloidoosi suhtes?
• Kas mul on suur risk haigestuda tugevasse strongüloidiaasi?
• Kuidas ma oma ravimeid võtan?
• Kui kiiresti ma end paremini tunnen?
• Millal peaksin teiega ühendust võtma?
• Millal peaksin kiirabisse minema?

Enamik strongüloidoosiga inimesi ei haigestu tõsiselt. Kuid see võib põhjustada eluohtlikku haigust, kui teil on nõrgenenud immuunsüsteem. Kui teile tehakse elundisiirdamine, alustate kortikosteroidravi või kui teil on mõnel muul põhjusel nõrgenenud immuunsüsteem, küsige oma teenusepakkujalt, kas teid tuleks uurida strongüloidiaasi suhtes. Varajane ravi on parim viis raskete Haiguste ennetamiseks.

Kokkuvõttes tuleb märkida, et strongüloidiaas on nakkushaigus, mille põhjustab Strongyloides stercoralis parasiit. Haigus võib olla asümptomaatiline või põhjustada kergeid sümptomeid, kuid mõnel juhul võib see olla tõsine ja isegi eluohtlik. Nakkuse ennetamine hõlmab hügieenireeglite järgimist ja vältimist kokkupuudet saastunud pinnase või vee allikatega. Ravi hõlmab tavaliselt anthelmintikume nagu ivermektiin või albendasool. Varajane diagnoosimine ja ravi on oluline, et ennetada komplikatsioone ja levikut teistele.