5 Lewy kehadementsuse sümptomit

Lewy kehadementsus (LKD) on progresseeruv ajutegevuse häire, mis mõjutab rohkem kui 1% üle 65-aastastest inimestest. Selle haiguse varase avastamise ja õigeaegse ravi tähtsust on raske alahinnata. Selles artiklis käsitleme viit levinud Lewy kehadementsuse sümptomit, mis võivad aidata tuvastada haiguse esinemist varases staadiumis. Oluline on teada, et igal inimesel võivad sümptomid erineda, kuid teadlikkus nendest märkidest võib olla abiks nii patsientidele kui ka nende lähedastele.

Lewy keha dementsus (LBD) on “teine” dementsus. See mõjutab umbes 1,4 miljonit ameeriklast, kuid tal ei ole Alzheimeri tõve kurikuulsust. See on paljude meditsiinitöötajate radari all ja seda võib olla keeruline varajases staadiumis diagnoosida, mistõttu patsiendid saavad sageli valesti diagnoosi või ootavad õige diagnoosi saamiseks mitu aastat.

LBD võib esineda inimestel, kellel on Parkinsoni tõbi või kellel on sarnased mäluprobleemid, mida võib näha Alzheimeri tõve puhul. Mõlemas olukorras näevad teadlased ajurakkudes iseloomulikke “Lewy kehasid”, seega on see nimi.

Seisund tekib siis, kui käitumise, mõtlemise ja liikumise eest vastutavates ajurakkudes koguneb ebanormaalne valkude ladestumine. Neuroloog James Leverenz, MD, selgitab LBD sümptomeid, kuidas seda diagnoositakse ja mida saame selle raviks teha.

Mis on Lewy keha dementsus?

“Dementsus on mõtlemise muutus, mis mõjutab igapäevast toimimist,” ütleb dr Leverenz. “Kuigi mälukaotus on dementsuse kõige tuntum sümptom, ei pruugi LBD-ga inimesed seda varakult kogeda. Neil on Alzheimeri tõbe põdevate inimestega võrreldes sageli rohkem teadmisi füüsilistest ja vaimsetest muutustest, mida nad kogevad.

Sarnaselt Alzheimeri tõvega süveneb LBD aja jooksul. LBD-ga inimestel on tavaliselt viis sümptomit:

1.) Vaimne aeglustumine

Inimesed leiavad, et nad lähevad rajalt kõrvale või hajuvad kergemini. Nad mõistavad, et nad ei töötle teavet nii kiiresti kui kunagi varem. Multitegumtöö muutub keerulisemaks.

Aga kellel ei oleks päevi, mil sa ei suuda lauset lõpetada või kaotavad pidevalt prillid? Mõned probleemid on vananemisel normaalsed, kuid ei tohiks mõjutada inimese võimet sooritada oma tavalisi igapäevaseid tegevusi

2.) Visuaalsed hallutsinatsioonid

LBD-ga patsiendid võivad näha asju, mida seal pole, nagu koer või inimene. Nad võivad ära tunda, et objekte pole olemas ja tavaliselt nad ei hirmuta neid.

“See muutub problemaatiliseks, kui inimesed hakkavad uskuma, et nende visuaalsed hallutsinatsioonid on tõesed,” ütleb dr Leverenz. “Kui nad helistavad politseisse või ei saa hirmu tõttu magama jääda, peame võib-olla selle sümptomiga hakkama saama.”

Kui hakkate nägema asju, mida pole olemas, andke sellest oma lähedasele või oma arstile teada.

3.) Parkinsonism

Inimestel tekivad sageli samad motoorsed sümptomid, mis tekivad Parkinsoni tõve korral. Rääkige arstiga, kui teil või teie lähedasel tekib:

• Värinad – tahtmatu käte, käte või jalgade värisemine, kui lihtsalt puhkate või kõndides.
• Segav kõnnak, mis näeb välja nii, nagu inimene kõnniks jalgu, võib-olla ettepoole painutatud.
• Aeglasemad liigutused.
• Jäsemete jäikus või pingetunne, mis ületab normaalse vananemise korral.
• Tasakaalustamatus, mis võib viia kukkumiseni.

4.) Kõikumised

“Pereliige või mõjutatud isik võib teatada, et on tavalisi päevi, kuid muul ajal tundub segane või unine,” ütleb dr Leverenz. “Sageli taanduvad segaduses või uneajad ilma sekkumiseta.”

Alzheimeri tõvega inimestel on seevastu segadus pigem igapäevaselt kui juhuslikult. Kui teie või teie lähedane kogete paar korda segadust või unisust, on hea mõte pöörduda teenusepakkuja poole.

5.) Unehäire

Patsientidel on sageli unehäired, mille puhul nad unenägudes füüsiliselt tegutsevad. Kui nende unenägu hõlmab näiteks jooksmist, võivad nende jalad teki all vedeleda. Need häired võivad alata enne muid sümptomeid – sageli aastaid varem – ja tavaliselt märkab neid voodipartner.

«Unehäiret saame diagnoosida uneuuringuga. Ja on suur tõenäosus, et selle häirega inimesel tekib LBD või Parkinsoni tõbi,“ ütleb dr Leverenz. “Tihtipeale, kui keegi tuleb hindama ja me küsime unehäirete kohta, ütleb voodipartner: “Oh, nad on seda teinud juba aastaid.””

Kui teie voodipartneri unehäired äratavad teid üles, helistage arstile. Teie partneril ei pruugi olla LBD-d, kuid tal võib olla uneapnoe või mõni muu ravimist väärt unehäire – nii saate mõlemad oma 40 silma pilgutada.

Lewy kehadementsuse diagnoosimine ja ravi

Kuna mõned LBD-ga seotud sümptomid võivad ilmneda ka muude haigusseisundite korral, on oluline pöörduda abi saamiseks arsti poole, kes suudab anda põhjaliku hinnangu ja õige diagnoosi (nt neuroloog, geriaatriline psühhiaater või geriaater). Neuroloogid keskenduvad probleeme põhjustavate sümptomite juhtimisele, kuna puudub USA Toidu- ja Ravimiameti (FDA) heakskiidetud ravim, mis ravib Lewy keha muutusi ajus endas.

Kuid meditsiinispetsialistid võivad sageli kasutada ravimeid ja muid sekkumisi, et:

• Parandada tunnetust (mõtlemisoskust).
• Vähendada hallutsinatsioone.
• Minimeerige motoorseid sümptomeid.

“Kuigi me ei saa LBD-d ravida, saame pakkuda tõhusat sümptomite juhtimist, mis parandab elukvaliteeti,” ütleb dr Leverenz. „Alzheimeri tõve ja LBD-ga kogemustega teenusepakkuja leidmine tagab teile või teie kallimale erihoolduse. Teile ei pakuta ravimeid, mis ei ole tõhusad või mis veelgi hullem, põhjustavad soovimatuid kõrvaltoimeid.

Suurenenud teadusuuringute rahastamine sillutab teed LBD hoolduse parandamiseks

Riiklikud tervishoiuinstituudid ja farmaatsiatööstus on suunanud rohkem ressursse LBD-ga inimeste äratundmiseks, diagnoosimiseks ja raviks.

“Paljud meist osalevad nendes uuringutes ja kliinilistes katsetes. Loodame, et suurendame oma arusaamist haiguse bioloogiast ja inimeste ravimisest,” ütleb dr Leverenz. “Me alles hakkame nägema nende uuringute andmeid ja see on väga paljutõotav.”

Kokkuvõttes on 5 Lewy kehadementsuse sümptomit: kognitiivne alanemine, visuaalsed hallutsinatsioonid, Parkinsoni sümptomite olemasolu, une häired ning meeleolumuutused. Kuna Lewy kehadementsus on kompleksne ja progresseeruv haigus, on oluline varajane diagnoosimine ja sümptomaatiline ravi. Täpse diagnoosi saamiseks on vajalik põhjalik meditsiiniline hindamine ning patsientide toetamine ja hooldamine nende sümptomitega toimetulekul. Täiendavad uuringud ja teadmised selle haiguse kohta aitavad paremini mõista ja ravida Lewy kehadementsust.