Eesnäärmevähi sõeluuringute tulevik on käes

Tundub, et eesnäärmevähi sõeluuringute tulevik on lõpuks käes. Uued tehnoloogiad ja edusammud meditsiinivaldkonnas võimaldavad meil avastada ja diagnoosida seda haigust varasemast efektiivsemalt. Eesnäärmevähi tuvastamise täpsus on olnud probleemiks juba aastaid, kuid uued meetodid ja testimisvõimalused annavad lootust paremale tulevikule. Sõeluuringute tähtsus ja vajalikkus ei tohiks alahinnata ning me peaksime võtma kasutusele kõik võimalikud meetodid, et varakult eesnäärmevähki avastada ja selle ravi alustada.

Nahavähi kõrval on eesnäärmevähk Ameerika meeste seas kõige levinum vähk. American Cancer Society® hinnangul on sel aastal umbes 192 000 uut eesnäärmevähi juhtu ja peaaegu 33 330 surmajuhtumit.

Eesnäärmevähk esineb tavaliselt üle 50-aastastel meestel ja seda diagnoositakse kõige sagedamini 70-aastastel meestel. Ja riikliku vähiinstituudi andmetel surevad Aafrika-Ameerika mehed sellesse haigusesse tõenäolisemalt kui ükski teine ​​rassirühm.

Kuid eesnäärmevähk ei ole surmaotsus

American Cancer Society® teatab, et rohkem kui 3,1 miljonit meest Ameerika Ühendriikides, kellel on mingil hetkel diagnoositud eesnäärmevähk, on endiselt elus.

Enamikku äsja diagnoositud eesnäärmevähki peetakse madala astmega (kus kasvajad kasvavad aeglaselt ja levivad harva) ning seda tuleb jälgida ainult aktiivse jälgimise strateegia abil. Teisest küljest võivad agressiivsemad vähid kasvada ja levida. Kuid varakult tabatud vähktõbe on lihtne ravida.

Miks on eesnäärmevähi sõeluuringud olulised

Kuna enamikul lokaliseeritud eesnäärmevähiga meestel ei ole mingeid sümptomeid, võivad sõeluuringud aidata seda varem tabada, et seda saaks ravida enne selle levikut. Eesnäärmespetsiifilise antigeeni (PSA) eesnäärmevähi sõeluuringud on näidanud, et need vähendavad eesnäärmevähki suremise tõenäosust.

Üldised eesnäärme sõeluuringu juhised

American Cancer Society® pakub eesnäärmevähi sõeluuringuteks järgmisi vanuse- ja riskijuhiseid, kasutades PSA vereanalüüsi:

• 50. eluaasta keskmise riskiga meestel eesnäärmevähki ja eeldatavasti elab veel vähemalt 10 aastat.

• Kõrge riskiga meeste vanus 45 aastat eesnäärmevähi tekkest. See hõlmab afroameeriklasi ja mehi, kelle esimese astme sugulasel (isa või vend) diagnoositi varajases eas (alla 65-aastane) eesnäärmevähk.

• Veelgi suurema riskiga meeste vanus 40 aastat (need, kellel on rohkem kui üks esimese astme sugulane, kellel oli varases eas eesnäärmevähk).

Mis on PSA test?

PSA on valk, mida võivad toota eesnäärme normaalsed ja pahaloomulised rakud. PSA test on viis määrata, kui palju seda valku mehe veres leidub. Kõrgenenud PSA tase on sageli tingitud ainult mittevähilisest eesnäärme suurenemisest, kuid see võib viidata eesnäärmevähi esinemisele.

Probleem PSA testimisega

“On näidatud, et PSA testimine vähendab sõeluuringul osalevate meeste suremust eesnäärmevähist ja vähendab metastaatilise haiguse ravi vajadust,” ütleb uroloogiline onkoloog Eric Klein, MD. “Sellel on siiski mõned piirangud. Üks piirang on see, et see ei suuda teha vahet mittevähilise eesnäärme suurenemise, mis on kõige levinum põhjus, miks PSA võib tõusta, ja eesnäärmevähi vahel.

IsoPSA® testi väljatöötamine

“IsoPSA® on test, mis võimaldab paremini ennustada, kas kellelgi on ravi vajav eesnäärmevähk või mitte. Kui seda kasutatakse kliiniliselt ja meil on murettekitav PSA – kui pole selge, kas juhtum on seotud mittevähilise eesnäärme suurenemise või eesnäärmevähiga, võib IsoPSA® aidata arstidel otsustada, kas biopsia on vajalik või mitte. Kui testi kasutatakse ettenähtud viisil, saavad paljud mehed, kes tavaliselt läbiksid biopsia, seda vältida.

Uuringud on olnud paljulubavad

2017. aasta esialgne uuring näitas, et IsoPSA® edestas traditsioonilist PSA testimist eesnäärmevähi üldise riski ja kliiniliselt olulise vähi riski prognoosimisel. Selle uuringu jaoks tehti test 261 mehele, kellele määrati 2015. aasta augustist 2016. aasta detsembrini viies USA akadeemilises ja kogukonnakeskuses eesnäärme biopsia.

2019. aastal avaldatud valideerimisuuring näitas, et kliinilises keskkonnas kasutamisel võib IsoPSA® vähendada tarbetuid eesnäärme biopsiaid rohkem kui 40% võrra, määrates samal ajal usaldusväärselt kõrge raskusastmega haiguse esinemise.

IsoPSA® valenegatiivsete tulemuste määr oli väga madal ja testi võime tuvastada kõrgekvaliteedilisi kasvajaid, kui seda kasutatakse lisaks multiparameetrilisele magnetresonantstomograafiale (mpMRI) juhitavale biopsiale, võib aidata tervishoiuteenuse osutajatel välja töötada tugevamad diagnostilised režiimid eesnäärmevähiga patsientide jaoks. .

FDA on IsoPSA®-i kiirendanud

IsoPSA® sai USA Toidu- ja Ravimiametilt läbimurdelise seadme tähistuse 2019. aasta lõpus. Eeldatakse, et see eristus aitab regulatiivset protsessi kiirendada, et test saaks laialdaselt kättesaadavaks teha.

Mis saab IsoPSA®-st edasi?

“Inimesed on sellest elevil,” ütleb dr Klein. „IsoPSA® taga olev teadus erineb teistest turul pakutavatest testidest. See teebki selle nii põnevaks. Usume, et IsoPSA® on eesnäärmevähi bioloogia parem mõõt ja see võib muuta selle täpsemaks.

Eesnäärmevähi sõeluuringute tulevik on käes ja see on oluline võit tervisele. Tänu uutele tehnoloogiatele ja täpsematele diagnostikameetoditele on võimalik varakult avastada ja ravida eesnäärmevähki. Sõeluuringutele juurdepääs ja teadlikkuse suurendamine on võtmetähtsusega selle haiguse vastu võitlemisel. Kõik mehed peaksid tundma end motiveerituna osalema regulaarselt sõeltestidel, sest see võib päästa elusid.