7 põhiküsimust, mida oma onkoloogilt küsida

Kui olete silmitsi onkoloogiaga seotud diagnoosi või raviga, võib olla raske teada, milliseid küsimusi esitada. Siin on 7 põhiküsimust, mida oma onkoloogilt küsida: 1) Milline on minu diagnoos ja millised on minu võimalused ravi osas? 2) Millised on minu ravi kõrvaltoimed ja kuidas neid leevendada? 3) Kui edukas võib olla minu ravi? 4) Kas on olemas alternatiivseid ravivõimalusi? 5) Millised on pikaajalised tervisemõjud ja järelhoolduse võimalused? 6) Kas on olemas kliiniliste uuringute võimalused, kus ma võiksin osaleda? 7) Millised on minu järgmised sammud ja millal peaksime uuesti kohtuma? Need küsimused aitavad teil mõista oma olukorda ja teha informeeritud otsuseid oma ravi osas.

Pärast vähi diagnoosimist võib olla raske teada, milliseid küsimusi oma arstilt küsida. Kõik onkoloogid püüavad olla võimalikult informatiivsed, kuid hea on olla ennetav ja esitada võimalikult palju küsimusi. Patsiendid ja pered, kes propageerivad enda eest positiivseid ja konstruktiivseid viise, saavad paremat abi.

Pärast vähi diagnoosimist on siin seitse küsimust, mida arst onkoloog Suneel Kamath soovitab patsientidel küsida:

1. Kust ja millal soovitate saada teist arvamust?

Teise arvamuse saamine on eriti oluline esmakordse diagnoosimise korral, et veenduda, kas teie diagnoos on õige ja teil on võimalus uurida kõiki oma võimalusi. Patsiendid kardavad või hirmutavad sageli seda küsida, sest nad ei taha oma arsti solvata, kuid see on oluline kahel põhjusel.

“See annab teise patoloogiaülevaate, mis on eriti oluline, kui olete kõigepealt olnud väiksemas haiglas,” ütleb dr Kamath. “Samuti ei saa iga arst iga seisundi kohta kõike teada. Patoloogia valdkond on plahvatuslikult kasvanud ja kõige uuemate teadmistega on väga raske kursis olla.

Suurte akadeemiliste vähikeskuste allspetsialistid näevad ühte või mitut tüüpi vähki, seega on nad tõenäoliselt näinud teie vähitüübiga patsiente rohkem kui üldine onkoloog võis näha. Kui suudate oma arsti solvamise mõttest mööda lükata (vihje: nad ei tee seda!), saate meelerahu, teades, et teil on õige diagnoos.

2. Mida saan teha oma viljakuse säilitamiseks?

Viljakuse teema on oluline kõigile, kes võivad tulevikus soovida saada bioloogilisi lapsi. Kui te seda enne ravi algust ei lahenda, võib olla juba hilja. Võib arvata, et viljakuse säilitamine võib teie ravi edasi lükata, kuid paljude patsientide puhul ei pea see seda tegema. Mõnel juhul pole lihtsalt aega viljakusele mõelda, kuid see küsimus tuleks tõstatada enne vähiravi.

Siin on mõned küsimused, mida peaksite oma onkoloogilt küsima:

• Kas minu vähiravi mõjutab minu menstruaaltsüklit?
• Kas pärast ravi saan edukalt rasedust kanda?
• Kui kaua peaksin pärast ravi ootama, et proovida rasestuda?
• Kui ma tahan saada isaks, kas ma pean pärast ravi ootama teatud aja?
• Kas spermapangandus on mingil hetkel soovitatav või vajalik?

3. Kas kliiniline uuring on minu jaoks õige?

Kliiniliste uuringute kohta on palju valeinformatsiooni. Paljud inimesed kõhklevad selle kohta küsida, sest nad kardavad, et neid kasutatakse katsejänesena, et aidata ravimifirmadel rohkem raha teenida.

“Tegelikkuses saavad kliinilistes uuringutes osalevad patsiendid üldiselt paremini hakkama kui need, kes ei osale,” ütleb dr Kamath. “Nad saavad täna homset läbimurdelist teraapiat.”

Kliinilised uuringud on olemas, et testida viise, kuidas vältida, ravida ja diagnoosida vähki, kontrollides samal ajal sümptomeid ja võimalikke kõrvaltoimeid. Kliinilised uuringud on saadaval ka vähi igas staadiumis. Kui teie onkoloog pakub teile osalemiseks kliinilist uuringut, olge valmis küsimuste loendiga, mis puudutavad kulusid, tulusid, riske ja muid ravivõimalusi.

“On oluline teada, et ükski patsient ei saa onkoloogilistes kliinilistes uuringutes ainult platseebot ega suhkrutablette,” ütleb dr Kamath. “Kõik patsiendid saavad vähemalt praeguse kuldstandardi ravi ja mõned saavad uudset ravi, mida uuritakse. Kuigi kliiniline uuring maksab paljude teadusuuringutega seotud asjade eest, makstakse mõne asja eest ikkagi arve teie kindlustusele.

4. Mida ma peaksin tegema, kui mul on lihtsalt raskusi oma diagnoosiga hakkama saada?

Kui teil on raskusi vähidiagnoosiga toimetulekuks, pole te üksi. Pole tähtis, kas see on teie esimene diagnoos või vähk taastus, pole see kunagi lihtne. Sa ei pruugi teada, kuhu pöörduda või kellelt tuge küsida.

Teie onkoloog suudab suunata teid õiges suunas vähi tugirühmade poole. Näiteks 4. ingliprogramm ühendab patsiente vähktõve üleelanud inimestega, et tegeleda nende hirmudega ja aidata neil diagnoosi ümber pöörata. Patsiendid hindavad sageli vestlemist inimestega, kes on seda varem läbi elanud, ja see aitab inimestel hirmust eelseisva ees lahti saada.

5. Mis on minu ravi eesmärk?

Teie ravi eesmärk on oluline eelnevalt määratleda. See võib ulatuda pikaajalisest remissioonist kuni selle kasvu aeglustumiseni ja eluea pikendamiseni kuni teie ülejäänud päevade elukvaliteedi parandamiseni.

“On oluline, et te mõistaksite selgelt, mida te oma raviga saate,” ütleb dr Kamath. “Te ei pruugi olla nõus kuue kuu kõrvalmõjudega leppima, kui teie haigus taastub tõenäoliselt aasta jooksul. Siiski võite taluda palju rohkem kõrvaltoimeid, kui teie ravi aitab teie vähist täielikult lahti saada ja annab teile pikaajalise remissiooni.

6. Mis minu ravi maksab?

Rahale mõtlemine võib olla viimane asi, mis teile pähe tuleb, kui teil just diagnoositi vähk. Vähiravi võib olla kulukas ja peate võib-olla mõtlema protseduuride, laboratoorsete testide, operatsioonide ja ravimite kuludele.

“Paljudel patsientidel on palju omata kulusid, seega on oluline pidada otsest arutelu tasude, asutuste tasude ja isegi parkimise üle,” ütleb dr Kamath. “Need võivad tõesti kokku tulla.”

Kui arst vastust ei tea, paluge rääkida sotsiaaltöötaja või finantsnõustajaga. Nad võivad leida rahalise abi programme või muid ressursse.

“Vähktõve ravi rahalised kõrvalmõjud on tõelised ja tavalised,” ütleb dr Kamath. “Keegi ei peaks tundma häbi ega piinlikkust abi paludes.”

7. Mis juhtub, kui pole enam ühtegi ravi, mis mind aidata saaks?

Mõne patsiendi puhul kavaldab vähk kõik olemasolevad ravimeetodid.

“See tähendab, et teie ja teie onkoloog peaksite ausalt arutama teie parima valiku üle,” ütleb dr Kamath. “See ei tähenda allaandmist, vaid keskendumist vähi ravilt iga hinna eest keskendumisele mugavusele ja elukvaliteedile.”

Kuigi meie kultuurile ei meeldi surmast rääkida, on need olulised arutelud. Mõnikord aitavad sellised teenused nagu haiglaravi patsientidel mugavalt ja rahulikult lõppeda. See on hea aeg ka muudeks kriitilisteks vestlusteks pere ja lähedastega. Nii et kui teie onkoloog seda ei tõsta, rääkige sellest. Kui mitte rohkem, võib see aidata teil protsessist aru saada ja veeta rohkem aega lähedastega kodus.

Kokkuvõttes on oluline meeles pidada, et onkoloogiga kohtumisel on oluline olla hästi informeeritud ja valmis küsima õigeid küsimusi. 7 põhiküsimust, mida tuleks oma onkoloogilt küsida hõlmavad diagnoosi täpsustamist, ravi võimalusi, võimalikke kõrvaltoimeid, ellujäämise võimalusi, retsidiivi tõenäosust, toitumis- ja elustiilisoovitusi ning tulevaste kohtumiste sagedust. Need küsimused aitavad saada selgust oma haiguse kohta ning teha informeeritud otsuseid ravi osas. On oluline olla avatud ja aus suhtlemises oma onkoloogiga ning julgustada teda vastama kõigile tekkinud küsimustele.