Minu diabeet on kontrolli all – aga miks ma võtan kaalus juurde?

Minu diabeet on täielikult kontrolli all – veresuhkru tasemed on stabiilsed, söön tervislikult ja liigun regulaarselt. Siiski olen märganud, et viimasel ajal võtan kaalus juurde ning see tekitab minus segadust. Kas diabeediga kaalutõus võib olla seotud mu ravimite või insuliiniga? Või on see lihtsalt osa normaalsest kehakaalu kõikumisest? Olen otsustanud uurida, mis võib selle põhjuseks olla ja leida lahenduse oma kaaluprobleemile.

Autor: Marwan Hamaty, MD, MBA

Treeni, söö õigesti ja püsi tervislikus kaalus. Need eesmärgid on iga II tüüpi diabeedi raviplaani keskmes. Ja mõnele inimesele sellest piisab. Kui see pole nii, on insuliinravi üks ravivõimalustest, mis võib patsiente aidata. Kuid võimalike kõrvaltoimete hulgas on kaalutõus.

Sellest võib saada tsükkel patsientidele, kes peavad kontrollima nii diabeeti kui ka oma kehakaalu. Võite olla pettunud, kui tunnete, et ravi on osa probleemist – ja võite seada ohtu ravi jätkamise.

Diabeedi korral on veresuhkru kontrolli alla saamine ülioluline ülesanne. Insuliini kasutatakse, kuna see toimib siis, kui muud ravimeetodid ei ole piisavalt tõhusad või on vastunäidustatud (ei tohiks kasutada, kuna see võib konkreetsele inimesele kahjulik olla). Insuliini hind on erinev. Madalama hinnaga insuliinitüüpe seostatakse suurema kaalutõusuga.

Kuidas tsüklit katkestada

Mõnes mõttes on kaalutõus märk sellest, et insuliin töötab – teie keha kasutab suhkrut, rasvu ja valke tõhusamalt ning suudab toitaineid talletada.

Tavaliselt suureneb teie isu, kui teie veresuhkru tase on kõrgem. (See on diabeedi peamine sümptom). Kui teie keha kasutab toitaineid paremini ja suudab neid säilitada, tuleks toidukogust sama kaalu säilitamiseks kohandada. Kui proovite kaalust alla võtta, peate tegema täiendavaid muudatusi. Kui toidutarbimist (nii kogust kui ka tüüpe) ei kohandata, võite oodata kaalutõusu.

Samuti ei ole insuliin tingimata ainus tegur.

Diabeedi ravimisel on teie kehal parem võimalus rehüdreerida, mis võib samuti põhjustada kerget kaalutõusu. Muidugi on dehüdratsioon suurem risk, kui teil on diabeet (sagedane urineerimine ja janu on kaks haigusseisundi tavalist tunnust).

Muude haiguste raviks kasutatavad ravimid põhjustavad mõnikord ka kehakaalu tõusu.

Millised on teie võimalused, kui kaalutõus ja insuliin on probleemiks? Proovige neid kolme näpunäidet.

1. Eelnevalt toitumine + trenn

Kõige elementaarsemad (ja olulisemad) vastused on dieedi ja treeningu kohandamine. Rääkige oma arsti ja toitumisspetsialistiga toitumiskavast, mis võtab arvesse insuliini toimet. Tehke iga päev natuke rohkem tegevust või treenige. Mõnikord tuleb treeningu ajal insuliini annust kohandada (tavaliselt alandada).

Ärge reguleerige ise insuliini annust ega ajastust, et tarbida rohkem kaloreid. Võite lõpuks kaalus juurde võtta. Annuse täpsustamiseks on siiski hea insuliini ise reguleerida. Loomulikult soovite hoida oma arsti kursis ja pidevalt töötada heade toitumis- ja treeningharjumuste kallal.

2. Vaadake oma ravimeid lähemalt

Kui te ei saa kaalutõusu kompenseerida kalorite tarbimise vähendamise ja rohkemate tegevuste lisamisega, proovige hinnata, millist tüüpi insuliini te võtate. Insuliini analoogid (modifitseeritud humaaninsuliin) võivad põhjustada vähem kaalutõusu.

Mõned II tüüpi diabeedi ravimid võivad kõrvaltoimena põhjustada kehakaalu langust. Võite arutada oma arstiga, kas nende ravimite kasutamine on teie jaoks sobiv. Ja kui seda kasutatakse, siis kuidas insuliini annust kohandada.

Tõsi on ka vastupidine. Kui võtate koos insuliiniga muid diabeediravimeid, uurige, kas kaalutõus on ka nende ravimite kõrvalmõju. Küsige oma arstilt, kas mõni muu ravim võib teile sobida.

3. Arutage üksikasjad oma arstiga

Parim, mida patsient teha saab, on küsimusi esitada. Veenduge, et mõistate kõiki põhjuseid, miks võite kaalus juurde võtta, milliseid ravimeid te võtate, millel on see kõrvaltoime ja millised alternatiivid on saadaval. Sobiv on sõeluuring madala kilpnäärmehormooni taseme määramiseks (vereanalüüs, mida nimetatakse TSH-ks).

Samuti soovite teada saada iga konkreetse ravimi omased kulud. Mõned neist on kulukad ja peate kaaluma, kas saate neid ravimeid pikaajaliselt endale lubada.

Diabeedi juhtimine on väljakutse ja teie raviplaan peab teie heaks töötama. Rääkige oma arsti ja teiste tervishoiuteenuste osutajatega ning tehke muudatusi, kuni teie plaan töötab hästi.

Kui suudate tõhusalt teha õigeid elustiili valikuid, saate oma vajadust ravimite järele minimeerida. See tähendab vähem kulusid, vähem kõrvalmõjusid ja üldist heaolutunnet.

Kokkuvõttes võib öelda, et minu diabeet on kontrolli all, kuid on ikkagi küsimust tekitav, miks ma võtan kaalus juurde. Selle küsimusega tegelemiseks on oluline analüüsida oma toitumisharjumusi ja elustiili ning võimalusel saada abi spetsialistidelt. Oluline on leida tasakaal toidu tarbimises ja füüsilise aktiivsusega ning jälgida veresuhkru taset. Võttes seda kõike arvesse, on võimalik kontrolli all hoida oma diabeeti ja saavutada tervislik kaal.