Inimese papilloomiviiruse (HPV) test: tulemused ja tõlgendus

Inimese papilloomiviiruse (HPV) test on oluline vahend HPV nakkuse diagnoosimisel. See test võimaldab tuvastada viirust organismis ning saada teavet infektsiooni tüübi ja tõsiduse kohta. Tulemused aitavad arstil teha järgnevaid samme, sealhulgas vajadusel ravikuuri määramist. Samuti aitab test välistada viiruse esinemist organismis, andes patsiendile rahustava kinnituse tervise seisundi kohta. HPV testi tulemuste tõlgendamine on oluline inimeste tervise jälgimisel ja võimalike terviseprobleemide ennetamisel.

HPV testid tuvastavad ja diagnoosivad inimese papilloomiviiruse, mis võib muuta normaalsed emakakaela rakud ebanormaalseteks või vähieelseteks rakkudeks. HPV testi positiivne tulemus on emakakaelavähi hoiatusmärk. Puuduvad testid HPV skriinimiseks meestel või vähktõve suhtes peale emakakaelavähi.

Ülevaade

Mis on inimese papilloomiviiruse (HPV) test?

HPV testid tuvastavad ja diagnoosivad inimese papilloomiviiruse, mis võib muuta normaalsed emakakaela rakud ebanormaalseteks või vähieelseteks rakkudeks. HPV testi positiivne tulemus tähendab, et teil võib tekkida emakakaelavähk. HPV testid tuvastavad võimaliku emakakaelavähi. Nad ei tuvasta HPV-d meestel ega mõnel muul vähil.

HPV on sugulisel teel leviv infektsioon (STI). See on ka väga levinud ja keeruline viirus. USA-s võib kuni 80 miljonit inimest kanda mõnda 200 erinevast HPV tüübist. HPV infektsioonid kaovad sageli ilma ravita ja te ei pruugi kunagi teada, et teil on HPV. Kuid 13 neist 200 viirustüübist võivad põhjustada emakakaelavähki või muid vähktõbe.

HPV testimine võib vähendada emakakaelavähi tekkeriski. Testimine võib peatada ka viiruse leviku. Kui teate, et teil on HPV, saate oma elustiili muuta, et kaitsta teisi HPV-nakkuse eest. Kui teil ei ole HPV-d, võite saada vaktsineerimise, mis kaitseb HPV eest.

Kellele seda testi vaja on?

HPV test on väga oluline kõigile, kellel on emakakael, kuna peaaegu kõik emakakaelavähi juhtumid tulenevad nn kõrge riskiga HPV infektsioonidest. Need infektsioonid põhjustavad vähieelseid kahjustusi ja tõenäolisemalt muutuvad emakakaelavähk. Tervishoiuteenuse osutajad kasutavad nende vähieelsete kahjustuste leidmiseks ja eemaldamiseks HPV sõeluuringuid. Vähieelsete kahjustuste eemaldamine tähendab vähi eemaldamist.

HPV sõeluuringul on kolm lähenemisviisi:

• Primaarsed HPV testid kõrge riskiga HPV tuvastamiseks. Need on Pap-testid, millega testitakse ainult HPV-d.
• Pap-määrded. Need testivad emakakaela rakkude muutusi.
• HPV/Pal kaastestimine. Kaastestimine kontrollib samu rakke emakakaela rakkude muutuste ja kõrge riskiga HPV tüüpide suhtes.

Millised testid tuvastavad HPV?

Pakkujad kasutavad HPV skriinimiseks ja HPV diagnoosimiseks testide seeriat. Need testid hõlmavad järgmist:

• Pap-määrimine. See test tuvastab emakakaelavähi ja HPV tunnused.
• Kolposkoopia. Kui teie PAP-proovil on HPV tunnused, võib teie teenusepakkuja teha teise testi, mida nimetatakse kolposkoopiaks. Selle testi jaoks asetab teie teenusepakkuja teie vagiina sissepääsu juurde valgusega mikroskoobi. Seda mikroskoopi nimetatakse kolposkoobiks ja see annab teie teenusepakkujale teie emakakaela põhjaliku ülevaate.

• Emakakaela biopsia. See test diagnoosib HPV-d ja muid varajasi emakakaelavähki. Pakkujad võtavad teie emakakaela koest proovi, et teie proovi saaks mikroskoobi all uurida.

Kas Pap-test on sama mis HPV test?

Katseprotseduur on sama. Erinevus seisneb selles, mida tervishoiuteenuse osutajad otsivad, kui nad uurivad teie emakakaela rakke mikroskoobi all.

Kui nad kontrollivad emakakaelavähki, keskenduvad nad teie emakakaela rakkude muutustele või ebanormaalsetele rakkudele. Kui nad otsivad HPV-d, kontrollivad nad teie emakakaela rakke HPV DNA suhtes, eriti kõrge riskiga HPV tüüpide suhtes, mis põhjustavad tõenäolisemalt vähieelseid ja emakakaelavähki.

Kas on võimalik HPV-d vereanalüüsiga testida?

Ei, HPV vereanalüüsi ei tehta.

Kas sugulisel teel levivate infektsioonide (STI) testid tuvastavad HPV?

Pakkujad hindavad STI- ja HPV-teste erinevalt, nii et te ei saa teada, et teil on HPV, kui teie teenusepakkuja just HPV-d ei testi.

Kas meestel on HPV test?

Kuigi meestele heakskiidetud testi ei ole, pakuvad mõned tervishoiuteenuse osutajad anaalset Pap-testi.

Millal ma seda testi vajan?

Ameerika Vähiliit soovitab esmaseid HPV-teste teha kõigile vanuses 25–65, kellel on emakakael. Esmane HPV test on Pap-test, mis tehakse ainult HPV skriinimiseks. HPV ja emakakaelavähi sõeluuringuid kombineerivaid PAP-proove nimetatakse kotestideks. Inimesed, kelle HPV-test on negatiivne, võivad oodata viis aastat enne uue HPV-testi tegemist.

Mida peaksin tegema, kui mu teenusepakkuja ei paku esmaseid HPV teste?

Endiselt peaksite tegema teste iga viie aasta tagant või ainult emakakaelavähi teste iga kolme aasta tagant.

Mind on vaktsineeritud HPV viiruse vastu. Kas ma pean ikkagi tegema HPV-testid?

Jah, HPV ja emakakaelavähi sõeluuringuks peaksite siiski tegema Pap-testi. HPV vaktsiin ei kaitse kõigi vähki põhjustavate HPV tüvede eest.

Millised tervishoiuteenuse osutajad seda testi teevad?

Seda testi võivad läbi viia mitut tüüpi tervishoiuteenuse osutajad, sealhulgas:

• Esmatasandi tervishoiuteenuste osutajad. Need pakkujad aitavad teil tervena püsida. on tervishoiuteenuse osutajad, kes teid aitavad.
• Günekoloogiale või günekoloogidele spetsialiseerunud tervishoiuteenuse osutajad.
• Vähiravile spetsialiseerunud tervishoiuteenuse osutajad või onkoloogid.

Testi üksikasjad

Kuidas valmistuda igaks HPV testiks?

Pakkujad kasutavad HPV tuvastamiseks Pap-määrdeid. Nad võivad teha järeluuringuid, nagu kolposkoopiad või emakakaela biopsiad.

Kuidas valmistuda Pap-testiks?

• Planeerige oma kohtumine vähemalt viieks päevaks pärast menstruatsiooni lõppu.
• Vältige vaginaalset seksi vähemalt kaks päeva enne uuringut.
• Ärge kasutage tampoone, tupekreeme ega ravimeid, rasestumisvastaseid vahusid või želeed, määrdeaineid ega douše vähemalt kaks päeva enne Pap-testi võtmist.

Kuidas valmistuda kolposkoopiaks?

• Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajale, kui olete rase või võite olla rase.
• Planeerige oma kohtumine vähemalt viieks päevaks pärast menstruatsiooni lõppu.
• Vältige vaginaalset seksi vähemalt kaks päeva enne uuringut.
• Ärge kasutage tampoone, tupekreeme ega ravimeid, rasestumisvastaseid vahusid või želeed, määrdeaineid ega douše vähemalt kaks päeva enne uuringut.
• Küsige oma teenusepakkujalt, kas peaksite enne protseduuri võtma käsimüügis olevaid valuvaigisteid, kui teie teenusepakkuja otsustab võtta teie emakakaela kudedest väikese proovi.

Kuidas valmistuda emakakaela biopsiaks?

Emakakaela biopsiaid on mitut tüüpi. Teenusepakkujad võivad teie biopsia ajal kasutada kohalikku või üldanesteesiat. Siin on mõned soovitused, mis aitavad teil valmistuda emakakaela biopsiaks:

• Rääkige oma teenusepakkujale regulaarselt kasutatavatest ravimitest, mis võivad mõjutada teie keha reaktsiooni protseduuri ajal.
• Rääkige oma teenusepakkujale, kui teil on allergilisi reaktsioone või tundlikkust anesteesia suhtes.
• Küsige oma teenusepakkujalt samme, mida peaksite võtma, kui teie biopsia nõuab üldanesteesiat. Võimalik, et peate enne biopsiat mitu tundi paastuma.
• Ärge kasutage tampoone, vaginaalseid kreeme ega ravimeid ega dušši 24 tundi enne biopsiat.
• Ärge seksige 24 tundi enne biopsiat.

Mida peaksin nende testide ajal ootama?

Pap-testid ja kolposkoopiad tehakse teie tervishoiuteenuse osutaja kabinetis. Emakakaela biopsiaid tehakse ka teie teenusepakkuja kontoris, kuid seda võib teha haiglas. Pap-testi või kolposkoopia ajal võite tunda ebamugavust, kuid testid ei tohiks haiget teha. Rääkige oma teenusepakkujale, kui teil on testide ajal valu. Need muudavad teid mugavaks, et saaksid testi täita.

Emakakaela biopsiaid võib teha teie teenusepakkuja kontoris või haiglas. Emakakaela biopsia võib hõlmata üldanesteesiat, nii et te ei tunne protseduuri ajal valu.

Pap-testi ajal teeb teie teenusepakkuja järgmist:

• Sisestage täpp õrnalt tuppe. Speculum on metallist või plastist seade, mis hoiab teie vagiina lahti, et teie teenusepakkuja näeks teie emakakaela. Kui teie teenusepakkuja sisestab peegeldi, võite tunda pisut survet.
• Kasutage väikest pintslit või spaatlit, et kraapida õrnalt rakud emakakaelast.
• Saatke oma rakud analüüsimiseks laborisse.

Kolposkoopia ajal teeb teie teenusepakkuja järgmist:

• Sisestage täpp õrnalt tuppe. Sarnaselt Pap-testiga võite tunda mõningast survet, kui teie teenusepakkuja sisestab täpikeeli.
• Asetage kolposkoop oma vagiina sissepääsu juurde. Kolposkoop on valgusega mikroskoop, mis annab teie teenusepakkujale teie emakakaela selge ülevaate.
• Kandke emakakaelale nõrk äädikhappe lahus. Äädikhape on sarnane äädikaga. Äädikhappe kasutamine muudab teie teenusepakkuja jaoks ebanormaalsete piirkondade nägemise lihtsamaks. Võite tunda kerget põletustunnet.
• Kui teie teenusepakkuja märkab ebanormaalset piirkonda, võivad nad eemaldada väikese koetüki, mida uuritakse mikroskoobi all.
• Nad saadavad teie koe analüüsimiseks laborisse.

Teie emakakaela biopsia ajal teeb teie teenusepakkuja:

• Manustage oma anesteesia. Enne operatsiooni võib teil olla üldanesteesia või piirkondlik anesteesia. Kui teil ei ole üld- või piirkondlikku anesteesiat, võidakse teile protseduuri ajal teha kohalik tuimestus.
• Sisestage speulum õrnalt oma tuppe, et need jõuaksid teie emakakaelani.
• Nad võivad teie emakakaelale määrida nõrka äädikhappe lahust. Äädikhape sarnaneb äädikaga ja hõlbustab teie emakakaela ebanormaalsete piirkondade nägemist.
• Emakakaela biopsiaid on mitut tüüpi. Tehtud biopsia tüüp sõltub teie konkreetsest olukorrast, näiteks teie emakakaela ebanormaalsete rakkude asukohast, suurusest ja kujust.
• Kui te ei ole saanud üldanesteesiat, võib teie teenusepakkuja süstida emakakaela osadesse tuimastavat ravimit. Seda nimetatakse kohalikuks anesteesiaks.
• Kui teile tehti kohalik tuimestus, võib biopsia ise tunduda krambi või kerge pigistusena.
• Teil võib olla biopsia verejooks. Teie teenusepakkuja kasutab verejooksu peatamiseks ravimeid või muid meetmeid. Nad võivad asetada teie emakakaelale survesideme.
• Nad saadavad teie emakakaela koe analüüsimiseks laborisse.

Mida peaksin pärast neid teste ootama?

Pap-testid ja kolposkoopiad ei põhjusta tavaliselt protseduurijärgset ebamugavust ega probleeme. Kui teie teenusepakkuja eemaldas testimiseks mõne emakakaela koe, võiksite pärast protseduuri mõnda aega puhata.

Pärast emakakaela biopsiat võib juhtuda järgmine:

• Tõenäoliselt veedate mõnda aega taastusruumis, et teenuseosutajad saaksid jälgida teie vererõhku, pulssi ja hingamist.
• Kui teile tehti biopsia ambulatoorselt, peaks keegi teid pärast protseduuri koju viima.
• Mõne päeva jooksul pärast protseduuri võivad teil esineda krambid, määrimine või eritis. Võite kanda hügieenisidemeid, kuni määrimine või eritumine lakkab.
• Teie teenusepakkuja võib olla andnud teile valuvaigisti, mida vajadusel võtta.
• Nad võivad öelda, et te ei kasuta tampoone ega dušši ega seksi kohe pärast protseduuri. Küsige oma teenusepakkujalt, millal on normaalne tavapärast isiklikku hooldust jätkata ja seksida.
• Sõltuvalt teie tehtud biopsia tüübist võib teie teenusepakkuja soovitada teil piirata mõnda muud tegevust, kuni teie emakakael paraneb. Võite minna tagasi oma tavapärase toitumise juurde, kui teie tervishoiuteenuse osutaja ei ütle teile teisiti.

Millal peaksin pärast emakakaela biopsiat oma teenusepakkujaga ühendust võtma?

Teie teenusepakkuja planeerib teie taastumise kontrollimiseks järelkohtumised. Rääkige oma teenusepakkujale kohe, kui teil on mõni järgmistest probleemidest:

• Sul on verd. Kuigi pärast protseduuri võib teil esineda määrimist, ei tohiks teil olla verejooksu.
• Märkate tupest halvalõhnalist eritist või äravoolu.
• Teil on palavik üle 101 Fahrenheiti (33,8 Celsiuse järgi) ja/või külmavärinad.
• Teil on tugev valu alakõhus või maos.

Tulemused ja järelmeetmed

Millal peaksin teadma oma HPV testi tulemusi?

Esialgsed testitulemused peaksid olema ühe kuni kolme nädala jooksul pärast testi tegemist. Helistage oma tervishoiuteenuse osutajale, kui te pole kolme nädala jooksul tulemusi saanud.

Minu HPV testi tulemus on positiivne. Mida see tähendab?

Positiivne HPV testi tulemus tähendab, et teil on HPV tüüp, mis on seotud emakakaelavähiga. Positiivne HPV test ei tähenda, et teil on vähk. See on hoiatusmärk, et teil on emakakaelavähi oht.

Mis juhtub, kui mu HPV test on positiivne?

Teie teenusepakkuja võib teha järgmist.

• Kui olete seksuaalselt aktiivne, soovitage samme, mida saate oma partneri(te) kaitsmiseks võtta.
• Kui teie test näitab, et teil on kõrge riskiga HPV tüüp, võib teie teenusepakkuja soovitada täiendavaid teste, nagu kolposkoopiad või emakakaela biopsia.

Kas minu HPV-d saab ravida?

HPV-le ei ole meditsiinilist ravi. Paljudel juhtudel kaob HPV iseenesest. Muul ajal eemaldavad HPV skriinimise või diagnoosimise testid ka vähieelsed rakud.

Minu HPV testi tulemus on negatiivne. Mida see tähendab?

Negatiivne HPV test tähendab, et teil ei ole HPV tüüpi, mis on seotud emakakaelavähiga. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib teile öelda, et võite järgmise sõeluuringuga oodata viis aastat. Kui olete seksuaalselt aktiivne, võib teie teenusepakkuja soovitada teil end HPV eest kaitsmiseks teha HPV vaktsiin.

Kas ma saan teha valepositiivse HPV testi?

Valepositiivne HPV-testi tulemus võib tähendada, et teie test näitab, et teil on HPV, kuid mitte seda tüüpi HPV, mis põhjustab vähki. Mõned uuringud näitavad, et HPV testid – PAP-proovid, mis testivad samu rakke emakakaela ja HPV suhtes – annavad rohkem valepositiivseid tulemusi kui esmased kõrge riskiga HPV testid.

Mis juhtub, kui mul on valepositiivne test?

Kui teie esialgne HPV-test on positiivne ja järeltestid, nagu kolposkoopiad, on negatiivsed, võib teie teenusepakkuja soovitada teil teha HPV testimiseks veel üks Pap-test.

Kui see test on negatiivne, võib teie teenusepakkuja teile öelda, et võite järgmise sõeluuringuga oodata viis aastat. Kui olete seksuaalselt aktiivne, võivad nad soovitada teil end HPV eest kaitsmiseks teha HPV vaktsiin.

Kas minu HPV testi tulemused võivad aja jooksul muutuda?

Jah, täpselt nagu emakakaelavähi Pap-test, võivad teie HPV testi tulemused aja jooksul muutuda. Seetõttu on oluline regulaarselt teha HPV ja emakakaelavähi teste.

Millal ma peaksin oma arstile helistama?

Peaksite helistama oma tervishoiuteenuse osutajale, kui arvate, et teie elustiil suurendab teie HPV riski.

See võib olla teie kogemus, kui on aeg teha tavalist PAP-testi: tehke test, oodake tulemusi ja hingake kergendatult, kui tulemused näitavad, et teiega on kõik korras. Seega on arusaadav, kui te ei soovi HPV-testi oma tavapäraste ja stressi tekitavate tervisetestide loendisse lisada.

Keegi ei tervita uudiseid, et neil on sugulisel teel leviv infektsioon, veel vähem emakakaelavähki põhjustada võivat. Kuid nagu Pap-testid, on ka HPV-testid vähktõve avastamisel enne selle juurdumist ja levimist võtmetähtsusega. Ja HPV test võib takistada teil viirust kellelegi teisele levitamast. Kui teid HPV suhtes regulaarselt ei testita, paluge oma tervishoiuteenuse osutajal lisada test teie tavapärastele sõeluuringutele. Nad selgitavad hea meelega, kuidas HPV-teste tehakse ja millal peaksite oma testi tegema.

Inimese papilloomiviiruse (HPV) test on oluline tööriist, mis võimaldab tuvastada HPV nakkust ja hinnata selle riski tüsistuste tekkeks. Tulemused võivad olla positiivsed, negatiivsed või ebakindlad. Positiivne tulemus näitab HPV esinemist organismis, kuid ei pruugi tingimata tähendada vähki. Negatiivne tulemus aga annab kindlustunde HPV puudumise osas. Ebakindel tulemus võib vajada täiendavaid teste või kordamist. Tulemuste tõlgendamine nõuab meditsiinilist ekspertiisi ning edasist ravi võib määrata ainult arst. On oluline külastada arsti regulaarselt ja kasutada kaitsemeetmeid, et ennetada HPV levikut.