Segadus: määratlus, põhjused, sümptomid ja ennetamine

Segadus on sümptom, mis tekib ajutegevuse häirete tõttu. Paljud tingimused, sündmused ja asjaolud võivad seda põhjustada. Mõned neist on väikesed ja pöörduvad, teised aga püsivad ja rasked. Selle seisundi äratundmine on oluline ja lähedased võivad mängida olulist rolli selle sümptomi varajases diagnoosimises ja ravis.

Ülevaade

Mis on segadus?

Segadus on termin, mis kirjeldab sümptomeid, mis hõlmavad häireid teie mälus, mõtlemis- ja keskendumisvõimes, teadlikkuses ja muus. Inimesed kasutavad sageli “segadust”, et kirjeldada väikseid eksimust, vigu või ebatäpsusi. Meditsiinilisest vaatenurgast on segadusel väga erinev tähendus. See on muutunud vaimse seisundi vorm, mis viitab probleemile teie aju töös.

Erinevad võimed sõltuvad teie aju erinevatest osadest. Mõned võimed – nagu kõnekeel – sõltuvad erinevate valdkondade koostööst. Segadus tekib siis, kui need alad ei tööta nii, nagu peaks.

Mis segadus EI OLE:

• Segadusednäiteks kellegi vale nimega kutsumine või kellegi ütlemisest valesti aru saamine.
• Komistab või meenutab viivitusinäiteks vajate hetke, et midagi meelde jätta või teil on probleeme sõna või idee leidmisega (“Mida ma ütlesin?” või “Kus me olime?”).
• “Peaaegu-kuid-mitte-päris” juhtumid. Näiteks võib teil olla probleeme konkreetse värvi (nt maroon või karmiinpunane) nime meeldejätmisega, kuid öelge selle asemel seotud nimi (nt punane).
• Väikesed vead. Võite teha faktide meeldetuletamise vigu (nt öelda, et New Yorgi osariigi pealinn on Albany asemel New York City). Või teete lihtsa aritmeetika peas valesti.

Mis segadus ON:

• Vähenenud erksus. See tähendab, et olete vähem teadlik sellest, mis teie ümber toimub.
• Desorientatsioon. See tähendab, et te ei tea, millal ja kus te viibite, ega muid praeguseid või asjakohaseid fakte (nt kes on teie riigi juht).
• Mälu häired. Need võivad hõlmata raskusi mõne minuti varasemate lihtsate fraaside meeldejätmisega või mälestuste “ristumisega”. See võib tunduda inimese segi ajamisena kellegi teisega (arvates, et keegi on sõber, sugulane või muu kallim teie varasemast elust).
• Häiritud mõtlemine. See tähendab, et teil on probleeme vaimsete oskuste ja võimete kasutamisega. Näiteks ei saa lugeda seitsmest tagasi või öelda aasta kuud vastupidi.
• Teadlikkuse ja mõtlemise häired. See võib hõlmata hallutsinatsioone. Hallutsinatsioonid võivad tekkida siis, kui teie aju tunneb, et see kogeb stimulatsiooni ühes viiest meelest, kuid see stimulatsioon puudub (nagu häälte kuulmine, kuid kedagi pole läheduses). Võib tekkida ka illusioone. Illusioonid on siis, kui teie aju tõlgendab seal esinevat stimulatsiooni valesti (näiteks arvate, et näete musta kassi, aga see on must sokk). Teine näide on luulud. Need on tõekspidamised, mida hoiate kindlalt isegi siis, kui on ülekaalukalt tõendeid selle kohta, et teie usk on vale.

Võimalikud põhjused

Millised on kõige levinumad segaduse põhjused?

Mis tahes seisund, asjaolu või sündmus, mis häirib teie aju funktsiooni, võib põhjustada segadust. See tähendab, et võimalikke põhjuseid on kümneid. Sageli on segaduses mitu põhjust ja tegurit, mis toimuvad samal ajal. Mõnel juhul pole tervishoiuteenuse osutajatel põhjust leida.

Segadust võivad põhjustada järgmised tingimused:

• Alkoholimürgitus ja alkoholimürgitus.
• Äärmuslikud veresuhkru tasemed, sealhulgas väga madal veresuhkur (hüpoglükeemia) ja väga kõrge veresuhkur (hüperglükeemia).
• Aju veritseb.
• Ajuvähk.
• Ajukahjustused (kahjustatud piirkonnad ajus).
• Dehüdratsioon.
• Deliirium.
• Elektrolüütide tasakaaluhäired, nagu väga madal naatriumisisaldus (hüponatreemia) või väga kõrge kaltsiumisisaldus (hüperkaltseemia).
• Endokriinsüsteemi häired, nagu hüpotüreoidism ja hüpertüreoidism.
• Äärmuslikud kehatemperatuurid, sealhulgas väga madal kehatemperatuur (hüpotermia) ja väga kõrge kehatemperatuur (hüpertermia).
• Peavigastused, sealhulgas põrutused ja traumaatilised ajukahjustused (TBI).
• Hüdrotsefaalia ja normaalrõhu vesipea.
• Infektsioonid – eriti entsefaliit ja meningiit –, aga ka eluohtlikud infektsiooniga seotud seisundid nagu sepsis.
• Verevoolu puudumine, näiteks mis tahes insuldi, eriti isheemilise insuldi korral.
• Hapnikupuudus (aju hüpoksia).
• Meditsiiniline ja mittemeditsiiniline uimastite kasutamine, eriti teatud ravimitega nagu hallutsinogeenid.
• Vaimse tervise seisundid või seisundid, mis hõlmavad häiritud või ebakorrapärast ajutegevust, nagu skisofreenia või psühhoos.
• Migreenid.
• Neurodegeneratiivsed haigused nagu Alzheimeri tõbi või dementsus.
• Elundite puudulikkus, eriti kui see mõjutab teie neere või maksa.
• Krambid, eriti kohe pärast krambihoogu, või epileptiline seisund, mis on meditsiiniline hädaolukord.
• Toksiinid ja mürgid, nagu süsinikmonooksiid, raskmetallid, teatud pestitsiidid või inhalandid.

Hooldus ja ravi

Kuidas segadust ravitakse?

Segadust ennast ei ravita. Selle asemel ravivad tervishoiuteenuse osutajad tingimusi, mis võivad segadust tekitada. Ärge püüdke segadust ise ravida, välja arvatud juhul, kui see on seotud seisundiga, mille teie tervishoiuteenuse osutaja on juba diagnoosinud. Kui tegemist on diagnoositud haigusseisundiga, on selle lahendamiseks parim viis järgida oma tervishoiuteenuse osutaja juhiseid.

Ravimeetodid on erinevad, seega pöörduge teabe saamiseks oma tervishoiuteenuse osutaja poole. Nad saavad kohandada valikuid ja soovitusi teie (või teie lähedase) vajaduste ja eelistustega.

Millised on võimalikud tüsistused või riskid, kui segadust ei ravita?

Segadus on sümptom, mis häirib teie võimet kontrollida, mida te mõtlete, teete ja ütlete. Seetõttu ei saa te aru, et teil see on, ja see mõjutab teie võimet teha oma arstiabi puudutavaid otsuseid.

Teatud segasusega seotud seisundid – eriti deliirium – suurendavad hilisemate tüsistuste riski. Segadus võib suurendada järgmiste komplikatsioonide riski:

• Ärritatud või agressiivne käitumine, mis on teie iseloomust väljas ja võib põhjustada vigastusi.
• Kukkumised ja sellega seotud traumaatilised vigastused.
• Suutmatus enda eest hoolitseda, mis viib iseseisvuse kaotuseni.
• Suurenenud risk hilisemate ajuga seotud seisundite, nagu dementsus, tekkeks, eriti kui teil on pärast 65. eluaastat segasusseisund.
• Depressioon, traumajärgne stressihäire (PTSD) ja muud vaimse tervise seisundid.

Segadus mõjutab kõiki erinevalt, nii et selle tüsistusi võib olla raske ennustada. Teie tervishoiuteenuse osutaja (või teie lähedase teenuseosutaja) on parim teabeallikas võimalike tüsistuste kohta.

Kas segadust saab ära hoida?

Segadus ei ole välditav. See juhtub ettearvamatult ja sageli põhjustel, millest eksperdid siiani aru ei saa. Kuid saate vähendada teatud haigusseisundite tekkimise riski, mis võivad seda põhjustada. Mõned asjad, mida saate teha, hõlmavad järgmist:

• Oma krooniliste Haiguste juhtimine. Järgige oma tervishoiuteenuse osutaja juhiseid krooniliste Haiguste, nagu diabeet, kõrge vererõhk ja epilepsia, juhtimisel.
• Vajadusel turvavarustuse kandmine. Peavigastused, eriti põrutused ja traumaatilised ajuvigastused, on ühed levinumad segaduse põhjused. Kaitske oma aju vigastuste eest, kasutades turvavarustust, nagu kiivrid ja turvavööd.
• Tasakaalustatud toitumise söömine. Elektrolüütide tasakaaluhäired ja toitainete puudused on sageli välditavad (või saate vähendada nende tekkimise ohtu). Söömise juhtimine võib samuti aidata vältida segadust, mis on seotud paljude ajuga seotud seisunditega, eriti insultidega.
• Püsige füüsiliselt aktiivne ning saavutage ja säilitage teie jaoks tervislik kaal. Teie kaal ja teie aktiivsus võivad teie aju mõjutavaid haigusi ennetada või edasi lükata. Tervishoiuteenuse osutajad võivad aidata teil saavutada ja säilitada teie jaoks tervislik kaal.
• Vältige ainete ja mittemeditsiiniliste uimastite kasutamist ning kasutage alkoholi mõõdukalt. Ainete tarvitamise häired suurendavad oluliselt segadust tekitavate häirete ohtu. Ärge unustage võtta ka retseptiravimeid täpselt vastavalt juhistele. Segadus on vähem tõenäoline, kui järgite oma tervishoiuteenuse osutaja juhiseid ravimite kasutamise kohta.

Millal arstile helistada

Millal peaks arst või tervishoiuteenuse osutaja segadust ravima?

Ootamatult tekkiv segadus on alati märk sellest, et keegi vajab arstiabi. Selle põhjuseks on asjaolu, et see on ohtlike või eluohtlike meditsiiniliste hädaolukordade, nagu insult, võimalik sümptom.

Arstiabi on soovitatav ka siis, kui märkate esimest korda endas või lähedases järk-järgult tekkivaid segaduse märke. Kui tervishoiuteenuse osutaja on põhjuse diagnoosinud (kui see on võimalik leida), saab ta teid juhendada selle lahendamisel.

Täiendavad levinud küsimused

Segadus vs deliirium – mis vahe on?

Deliirium on spetsiifiline, raskem segaduse tüüp. See võib tekkida siis, kui vigastus, haigus või muud tegurid ületavad teie aju võimet jätkata tööd nii nagu peaks. Ajutegevuse häired on nii tõsised, et võivad vanuse või muude tegurite tõttu riskirühma kuuluvatel inimestel põhjustada või süvendada dementsust. Deliirium areneb kiiresti ja võib tunnist tunnini nihkuda ja muutuda. Deliirium ja segasus ei ole sama asi ja teil võib olla segadus ilma deliiriumita.

Kui tunnete ära või kahtlustate, et lähedasel on segadus – eriti kui see algab või süveneb kiiresti –, on oluline pöörduda viivitamatult arsti poole. Segadus võib mõjutada mälu, mõtlemist ja palju muud. Arstiabi puhul on paljud segaduse põhjused ajutised või pöörduvad.

Ehkki võib olla hirmutav näha lähedast, kellel on see sümptom, võib teie lähedase tervishoiuteenuse osutaja juhendada teid, mida saate selle sümptomiga toimetulemiseks teha. Käimasolevad uuringud pakuvad lootust püsivate või tõsiste segaduse põhjuste ravimiseks. See võib võimaldada ka selle süvenemist edasi lükata, pakkudes aastateks uut lootust ja võimalusi.