Gonorröa: põhjused, sümptomid, ravi ja ennetamine

Gonorröa või “plaks” on sugulisel teel leviv infektsioon (STI). Sageli ei põhjusta gonorröa sümptomeid, eriti inimestel, kes on sünnil määratud naiseks. Kui need on olemas, erinevad sümptomid sõltuvalt teie reproduktiivsetest osadest. Pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole, kui arvate, et olete nakatunud. Õigeaegne ravi antibiootikumidega võib vältida pikaajalisi probleeme.

Ülevaade

Mis on gonorröa?

Gonorröa on tavaline sugulisel teel leviv infektsioon (STI), mille põhjustab bakter nn Neisseria gonorrhoeae (N. gonorrhoeae). Seda nimetatakse mõnikord ka plaksutamiseks või tilgutamiseks. Gonorröa levib seksuaalsete vedelike, sealhulgas tupevedeliku ja sperma kaudu. Gonorröa võib saada vahekorrast, anaalseksist, oraalseksist või seksimänguasjade jagamisest nakatunud inimesega.

Sageli ei põhjusta gonorröa sümptomeid. Nii on lihtne oma partnereid teadmatusest nakatada. Sage testimine – vastavalt tervishoiuteenuse osutaja soovitustele – ja ohutum seksipraktika võivad vähendada teie nakkusohtu.

Kes haigestub gonorröa?

Igas vanuses või soost seksuaalselt aktiivsed inimesed võivad saada gonorröa ja levitada seda oma partneritele. Sünnituse ajal võite nakkuse oma lapsele edasi anda.

Teil on suurem oht ​​nakatuda, kui:

• On alla 25.
• Kas teil on STI-de ajalugu.
• Ärge kasutage iga kord seksimisel kondoome ega hambaravi.
• Seksite ühe või mitme partneriga, kelle gonorröa test ei ole negatiivne.
• Kas peenisega inimene, kes seksib teiste peenistega inimestega (meestega seksivad mehed/MSM).

Kui levinud on gonorröa?

Gonorröa on teine ​​kõige levinum bakterite põhjustatud STI – kohe klamüüdia järel. Gonorröa ja klamüüdia infektsioonid esinevad sageli koos. Ameerika Ühendriikides esineb igal aastal ligikaudu 1,14 miljonit uut gonorröainfektsiooni. Umbes pooled neist infektsioonidest esinevad 15–24-aastastel inimestel.

Sümptomid ja põhjused

Millised on gonorröa sümptomid?

Sageli ei põhjusta gonorröa sümptomeid. See kehtib eriti naiste ja inimeste puhul, kelle sünnihetkel on emane (AFAB). Kui teil tekivad sümptomid, mõjutavad need teid tõenäoliselt erinevalt, sõltuvalt teie reproduktiivorganitest.

Gonorröa sümptomid varieeruvad sõltuvalt teie reproduktiivsüsteemist.

Gonorröa sümptomid naistel

Inimesed, kes on sünnil naissoost isikuks määratud – sealhulgas cisseksuaalsed naised, transsoolised mehed ja mittebinaarsed vagiinaga inimesed – ei tunne sageli sümptomeid. Seetõttu on oluline end gonorröa suhtes testida, kui arvate, et olete sellega kokku puutunud.

Kui sümptomid ilmnevad, võivad need hõlmata:

• Ebatavaline tupest väljumine (valge või kollane).
• Valu alakõhus või vaagnapiirkonnas (kõhus).
• Valu seksuaalvahekorra ajal (düspareunia).
• Valu või põletustunne pissimisel (düsuuria).
• Verejooks perioodide vahel.

Gonorröa sümptomid meestel

Sünnil meessoost isikuks määratud inimestel – sealhulgas cisseksuaalidel, transsoolistel naistel ja mittebinaarsetel peenisega inimestel – tekivad sümptomid tõenäolisemalt. Siiski võite infektsiooni märke märgata alles mitu nädalat pärast kokkupuudet, mis tähendab, et võite partnereid teadmata nakatada.

Sümptomid võivad hõlmata järgmist:

• Valge, kollane või roheline eritis teie peenisest.
• Valu või põletustunne (võimalik, et tugev) pissimisel (düsuuria).
• Valu munandites ja paistes munandid.

Gonorröa sümptomid kõigil sugupooltel

Igast soost inimesed võivad saada gonorröainfektsiooni kurgus (suguelundite või päraku oraalseksi kaudu) või pärasooles (anaalseksi kaudu). Seda tüüpi infektsioonid on vähem levinud kui gonorröa, mis mõjutab suguelundeid.

Sümptomid võivad hõlmata järgmist:

• Kurk: Sügelustunne, kriimustus, valulikkus (sarnane kurguvaluga), neelamisraskused.
• Anus: Sügelus, eritis, valu kakamisel.

Mis põhjustab gonorröa?

Te saate infektsiooni, kui bakterid, mis põhjustavad gonorröad (N. gonorrhoeae) satub teie kehasse seksuaalvedelike, näiteks sperma või tupevedeliku kaudu – sageli kaitsmata seksi kaudu. Bakterid võivad teie kehasse siseneda peenise, tupe, suu või päraku kaudu. Ei teie ega teie partner ei pea bakterite levitamiseks ejakuleerima (cum). Samuti võite gonorröa levitada, jagades sekslelusid, mida pole pestud või uue kondoomiga kaetud.

Inimestel, kes on sünnihetkel naissoost määratud, on kõige levinum nakkuskoht emakakael. Emakakael on teie vagiina ja emaka vaheline ava.

Inimestel, kes on sünnil määratud meessoost, algab infektsioon tavaliselt kusitist, torust, kust uriin kehast väljub.

Mis ei põhjusta gonorröa?

Gonorröa on nakkav ja levib kergesti seksuaalse tegevuse ajal. Siiski ei sea kõik intiimsed toimingud või kehavedelike vahetus teid gonorröa ohtu. Gonorröad ei saa:

• Suudlemine, kallistamine või käest kinni hoidmine.
• Toidu, jookide või lauahõbeda jagamine.
• Tualettruumi kasutamine kellegi teise järel.
• Piiskade sissehingamine pärast köhimist või aevastamist.

Mis põhjustab gonorröa meestel?

Kui seksite nakatunud inimesega, võite saada gonorröa. See on sama, olenemata teie soost. Vaginaalne vahekord, anaalseks, oraalseks ja seksimänguasjade jagamine, mida pole puhastatud või kondoomiga kaitstud, võivad teid bakteritega kokku puutuda. Suguelundite lähedane kontakt ilma tungimiseta võib paljastada ka teid.

Diagnoos ja testid

Kuidas gonorröa diagnoositakse?

Teie tervishoiuteenuse osutaja esitab teile küsimusi teie sümptomite ja seksuaalse ajaloo kohta. Seejärel tuleb teie uriini või kehavedelikku testida gonorröad põhjustavate bakterite suhtes.

Teie kohtumise ajal võib teie teenusepakkuja:

• Tehke vaagnauuring, võttes testimiseks oma emakakaelast vedelikuproovi.
• Võtke testimiseks oma peenisest vedelikuproov.
• Testimiseks vedeliku kogumiseks pühkige kurku või pärasoolt tampooniga.
• Võtke testimiseks uriiniproov.

Teie teenusepakkuja arutab, millist tüüpi gonorröa test on teie olukorras parim ja millist vedelikuproovi see test nõuab. Teie teenusepakkuja võib teid ka klamüüdia suhtes testida. Need infektsioonid esinevad sageli koos.

Juhtimine ja ravi

Kuidas gonorröa ravitakse?

Gonorröa raviks vajate antibiootikume. Ka teie partner(id) vajavad ravi. CDC soovitab praegu võtta tseftriaksooni, mille annus põhineb teie kehakaalul:

• 500 milligrammi tseftriaksooni, kui te kaalute alla 150 kilogrammi (umbes 330 naela).
• 1 grammi tseftriaksooni, kui kaalute üle 150 kilogrammi.

Kui olete tsetriaksooni suhtes allergiline, võib teie tervishoiuteenuse osutaja anda teile süsti gentamütsiini (240 milligrammi) pluss 2 grammi asitromütsiini. Te võtate asitromütsiini suu kaudu (suukaudselt).

Teie teenusepakkuja võib määrata klamüüdia kaasinfektsiooni kõrvaldamiseks täiendavaid ravimeid, nagu doksütsükliin. Järgige oma teenusepakkuja juhiseid selle kohta, milliseid ravimeid ja millal võtta.

Oluline on kaaluda, mida ravi saab teha ja mida mitte. Ravi võib teie keha bakteritest vabastada. Ravi ei saa:

• Enne ravi kõrvaldage kõik kahjustused, mida infektsioon võis põhjustada.
• Kaitske teid tulevaste gonorröainfektsioonide eest.

Pärast ravi on oluline võtta ennetavaid meetmeid enda kaitsmiseks, et mitte uuesti nakatuda.

Kas gonorröa saab ravida?

Jah. Õigeaegne ravi võib gonorröa ravida. Võtke kõiki ravimeid vastavalt teie tervishoiuteenuse osutaja juhistele, isegi kui teie sümptomid paranevad ja tunnete end paremini. Samuti ärge kunagi võtke oma haiguse raviks kellegi teise ravimeid. See muudab infektsiooni ravimise raskemaks.

Kõikide antibiootikumide võtmine vastavalt ettekirjutusele on alati oluline, kuid see on eriti oluline gonorröa korral. Gonorröa on praegu ravitav, kuid see muutub antibiootikumide suhtes resistentsemaks. Mõningaid gonorröa vorme, millel on kõrge antibiootikumiresistentsuse tase, nimetatakse tavaliselt “supergonorröaks”.

Gonorröa ravitavuse tagamiseks on olulisem kui kunagi varem, et kõik võtaksid ravimeid vastavalt ettekirjutusele ja et kõik võtaksid meetmeid nakkuse vältimiseks.

Ärahoidmine

Kuidas saan gonorröa ära hoida?

Ainus viis gonorröa ennetamiseks on mitte seksida. Paljude inimeste jaoks on realistlikum eesmärk vähendada gonorröa nakatumise ja leviku ohtu. Oma riski vähendamiseks järgige neid samme:

• Kasutage seksi ajal alati kondoomi või hambatammi.
• Ärge seksige kellegagi, kellel on aktiivne infektsioon.
• Ärge seksige kellegagi, kellel on gonorröa sümptomid.
• Piirake seksuaalpartnereid ja rääkige seksuaaltegevusest avalikult.
• Tehke gonorröa test ja laske end testida ka oma partneritel.

Kui olete seksuaalselt aktiivne, pole gonorröa jaoks täiuslikku kaitset. Näiteks võivad kondoomid rebeneda. Siiski võib seksi ajal täiendavate ettevaatusabinõude võtmine oluliselt vähendada teie nakkusohtu.

Kui sageli peaksin end gonorröa suhtes testima?

CDC soovitab kõigil naistel, kes on sünnihetkel määratud ja kes on seksuaalselt aktiivsed ja alla 25-aastased, lasta end igal aastal gonorröa suhtes testida. Olenemata soost, peate võib-olla igal aastal testid tegema, kui teil on suur risk gonorröa haigestuda. Teie riskitegurid hõlmavad teie vanust ja seksuaalset aktiivsust. Olulised on ka sellised tegurid nagu gonorröa levik teie elupiirkonnas.

Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui sageli peaksite oma riski põhjal testima minema.

Väljavaade / prognoos

Millised on gonorröaga inimeste väljavaated?

Inimesed, kes saavad kiiret ravi ja järgivad hoolikalt ravijuhiseid, võivad jätkata oma tavapärast elu. Ravimata gonorröa võib põhjustada mitmeid pikaajalisi terviseprobleeme. Gonorröa võib ilma korraliku hoolduseta olla isegi eluohtlik.

Tüsistused naistel

Inimestel, kes on sünnil määratud naiseks, võib ravimata gonorröa:

• Levib teistele reproduktiivorganitele, sealhulgas teie emakasse ja munajuhadesse, ning põhjustab vaagnapõletikku. PID võib põhjustada viljatust ja emakavälist rasedust, mis võib olla ema (sünnitava vanema) ja lapse eluohtlik.
• Põhjustada silmaprobleeme imikutel, kes on sündinud ravimata vanematelt, põhjustades pimedaksjäämist.
• Levib teistele kehaosadele, põhjustades paistes ja valulikke liigeseid, maksapõletikku ning südameklapi ja ajukahjustusi.

Tüsistused meestel

Inimestel, kes on sünnil määratud meessoost, võib ravimata gonorröa põhjustada:

• Viljatus.
• Armid ureetras.
• Munandite põletik.
• Eesnäärme valu ja põletik.
• Muud probleemid, kui see levib kogu kehas, sealhulgas tursed ja valulikud liigesed, maksapõletik ning südameklapi ja ajukahjustus.

Mis juhtub, kui mul tekib raseduse ajal gonorröa?

Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga. Sünnituse ajal võite nakkuse oma lapsele edasi anda, mis võib põhjustada teie vastsündinu terviseprobleeme. Ravimata gonorröaga sünnitavatele vanematele sündinud lastel on oht selliste komplikatsioonide tekkeks nagu madal sünnikaal ja pimedus.

Teie teenusepakkuja aitab teil saada õiged testid ja ravi, et teie ja teie laps oleks ohutu.

Koos elamine

Kas ma saan seksida pärast gonorröa ravi?

Teie tervishoiuteenuse osutaja annab teile juhiseid selle kohta, millal saate seksi jätkata. Tavaliselt peate enne seksimist ootama vähemalt nädal pärast seda, kui teie ja teie partner (partnerid) on lõpetanud kõik ravimid. Oodake, kuni teie sümptomid kaovad.

Kuidas ma saan enda eest hoolitseda?

Kui olete seksuaalselt aktiivne ja teil on suur risk gonorröa tekkeks, kaaluge regulaarset STI testimist. Kuna paljud sugulisel teel levivad haigused, sealhulgas gonorröa, ei põhjusta sümptomeid, võite nakatuda ja selle teistele teadmata edasi anda. Ravimata gonorröa võib samuti põhjustada tüsistusi, mida saate regulaarse testimise ja kiire raviga vältida.

Milliseid küsimusi peaksin küsima oma tervishoiuteenuse osutajalt?

Kui teil on gonorröa, võite küsida järgmisi küsimusi:

• Milliseid teste on vaja gonorröa diagnoosimiseks?
• Kas soovitaksite ka klamüüdia suhtes testida?
• Kuidas ma tean, kas nakkus on kahjustanud mu reproduktiivtrakti?
• Kuidas saan olla kindel, et ravim eemaldas mu infektsiooni?
• Kuidas peaksin oma partneri(te)le teatama, et neil võib olla gonorröa?
• Kuidas ma tean, kui kaua võisin olla nakkav (ja nakkuse teistele edasi kandnud)?
• Kuidas vältida uuesti nakatumist, nautides samal ajal tervislikku seksuaalelu?

Täiendavad levinud küsimused

Mis juhtub, kui teil on gonorröa?

Alustage antibiootikumravi niipea kui võimalik. Andke oma partneri(te)le märku, et ka nemad saaksid end testida ja ravida. Võimalik, et peate hoiduma seksist, kuni ravim võitleb infektsiooniga, kuid praegu võivad antibiootikumid gonorröad ravida.

Kas gonorröal on lõhn?

Halva lõhnaga eritis ei ole gonorröa tavaline sümptom. Lõhnav tupest väljumine – eriti kalalõhn – võib viidata gonorröaga mitteseotud vaginaalsele infektsioonile. Leppige oma teenusepakkujaga kokku kohtumine, kui märkate ebatavalist lõhna ja olete mures oma tervise pärast.

Kumb on hullem: klamüüdia või gonorröa?

Nii gonorröa kui ka klamüüdia on väga nakkav ja võivad ilma ravita põhjustada pikaajalist tervisekahjustust. Peaksite mõlemat nakkust võimalikult palju vältima, harjutades ohutumat seksi. Pöörduge koheselt ravile, kui saate teada, et teie või teie partner on nakatunud.

Parim viis gonorröa vältimiseks on kasutada seksuaalvahekorra ajal kondoomi või hambaravi. Ohutu seks on eriti oluline gonorröa puhul, kuna see ei põhjusta sageli sümptomeid. Kui on võimalus, et olete kokku puutunud, ärge laske piinlikkusel takistada teil tervishoiuteenuse osutajaga visiidi kokkuleppimist. Mine kohe testile. Ravimata gonorröa võib põhjustada pikaajalist tervisekahjustust. Te ei tohiks neid tüsistusi kogeda, eriti kui lihtne antibiootikumikuur võib teie infektsiooni ravida.