Kuidas käärsoole polüübi suurus, kuju ja kasvumuster mõjutavad vähiriski

Käärsoole polüübid on tavalised leid seedetraktis ja võivad olla seotud käärsoolevähi tekkimisega. Polüüpide suurus, kuju ja kasvumuster mängivad olulist rolli vähiriski mõjutamisel. Suuremad polüübid on tavaliselt suurema vähiriskiga ning nende eemaldamine võib vähendada käärsoolevähi tekke riski. erinevad polüübi tüübid, nagu näiteks adenoomid võivad osutuda vähieelseteks seisunditeks, samas kui hüperplastilised polüübid on tavaliselt healoomulised. Seega on oluline jälgida ja käsitleda käärsoole polüüpe vastavalt nende omadustele vähiriski vähendamiseks.

Teile on tehtud kolonoskoopia ja teil on nüüd aruanne, milles on üksikasjalikud tulemused. Hakkate seda uuesti lugema ja muutute pisut murelikuks, nähes tekstis sõna “polüübid”. Kas see tähendab, et teil on kindlasti kolorektaalne vähk?

Alustuseks ei. Valdav enamus kolorektaalsetest polüüpidest on kahjutud kasvajad, mis tärkavad teie käärsoole või pärasoole limaskestal. Need on üsna tavalised, eriti 45-aastastel või vanematel täiskasvanutel.

Kuid see ei tähenda, et polüüpe tuleks ignoreerida, ütleb kolorektaalkirurg Rebecca Gunter, MD. Käärsoolevähk algab ju polüüpidest. Nende polüüpide leidmine ja eemaldamine vähendab teie haiguse tekkeriski.

Mis vahe on polüüpidel ja kas mõned on murettekitavamad kui teised? Dr Gunter selgitab.

Käärsoole polüübi suurus

Mida väiksem on polüüp, seda väiksem on tõenäosus, et see on teel vähisse, ütleb dr Gunter. Polüüpide suurus võib ulatuda vähem kui 5-millimeetrisest “väikesest” kategooriast kuni üle 30-millimeetriste “hiiglasteni”.

Miks suurus on oluline

Nende suuruste perspektiivi vaatamiseks on deminutiivne polüüp umbes tikupea suurune. Suuremad polüübid võivad olla peaaegu sama suured kui keskmise inimese pöial.

Uuringud näitavad, et vähesed väiksemad polüübid on vähkkasvajad. Kuna polüübid kasvavad aeglaselt, suureneb vähirisk. Hinnanguliselt kulub umbes 10 aastat, enne kui vähk moodustub kolorektaalseks polüüpiks.

Käärsoole polüübi kuju

Dr Gunter ütleb, et polüüpe on kolme põhikujuga. Nemad on:

• Sessiilsed polüübid on kuplikujulised ja kasvavad tasaselt teie käärsoole seinal. Umbes 85% polüüpidest on selles rühmas. Sessiilseid polüüpe saab kolonoskoopiaga mõnevõrra hõlpsalt kinni püüda ja eemaldada, kuigi suuremad eemaldatakse tavaliselt tükkidena.
• Kätelised polüübid rippuma käärsoole seina külge kinnitatud varre küljes. (Mõelge varrel olevale kirsile.) Neid on lihtne märgata ja neid saab tavaliselt kolonoskoopia käigus ühes tükis eemaldada. Varrega polüüpide peas võib tekkida vähk.
• Lamedad polüübid on kõige vähem levinud polüübid, mis moodustavad umbes 2% avastatud kahjustustest. Neid on kõige keerulisem eemaldada ja mõnikord raske leida.

Käärsoole polüüpide kasvumustrid

Arstid uurivad eemaldatud polüüpe mikroskoobi all, et nende rakke lähemalt vaadata. Läbivaatamise eesmärk on määrata düsplaasia tase – termin, mida kasutatakse vähipolüüpide rakutasandil ilmnemise kirjeldamiseks.

Kõrgetasemelise düsplaasia tunnustega polüüpidel on suurema, tumedama keskpunktiga rakud korrastamata. Need düsplastilised rakud kasvavad sageli metsikult, mis on märk sellest, et vähk võis olla lähedal polüübis.

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada järelkontrolli kolonoskoopiat tavapärasest varem, kui nad leiavad kõrge astme düsplaasiaga polüüpe. “See on avastus, mis nõuab suuremat tähelepanu,” märgib dr Gunter.

Kergelt ebanormaalsete rakkudega polüübid on märgistatud madala düsplaasiaga ja need on vähem murettekitavad.

Mis on adenoom?

Adenoomid on polüübid, mis on valmistatud koest, mis näeb välja nagu teie käärsoole tavaline limaskesta, kuid ei ole seda. On kolme tüüpi adenoome, mida arstid saavad mikroskoobi all vaadates kindlaks teha. Tüübid on:

• Torukujuline. Need adenoomid näevad välja nagu väikesed torukesed, mis on teie käärsoole limaskesta kinni jäänud. Tavaliselt on need väiksemad ja vähem murettekitavad.
• Naljakas. Seda tüüpi adenoom laiutab laiali nagu sõnajala lehed, mis on märk kiiremast ja kaootilisemast kasvust. Villossed adenoomid on tavaliselt suuremad ja tõenäolisemalt vähkkasvajad.
• Tubulovillous. See tüüp on segu torukujulistest ja villilistest adenoomidest, millel on igaühel oma omadused.

Mille poolest sakilised polüübid erinevad?

Sakilised polüübid näevad mikroskoobi all välja nagu saehambad. Need on peened, kahvatud ja ilma erilise vormita, mistõttu on neid kolonoskoopia ajal lihtsam tähelepanuta jätta. Umbes 25% käärsoolevähkidest pärinevad sakiliste polüüpide tõttu.

Kas polüübid tuleks eemaldada?

Vastus on lihtne: jah.

Kuigi mitte kõik polüübid ei muutu vähiks, saavad kõik kolorektaalsed vähid alguse polüüpidest. Eemaldamine kõrvaldab polüüpist tuleneva ohu. Kolonoskoopiatega sammu pidamine võimaldab teie arstidel just seda teha.

Kolonoskoopiat soovitatakse teha kõigile alates 45. eluaastast või varem, kui teil on kõrgemad riskifaktorid, näiteks perekonnas on esinenud käärsoolevähki. (Roojatestid on ka võimalus käärsoolevähi skriinimiseks, kuid kolonoskoopiad jäävad soovitatavaks meetodiks.)

“Reaalsus on see, et käärsoole polüübid on üsna tavalised,” ütleb dr Gunter. “Hea uudis on see, et nende eemaldamine vähendab teie kolorektaalse vähi riski. Kolonoskoopia on ohutu ja tõhus protseduur, mis võib päästa elusid. Ärge viivitage selle tegemisega.”

Lõpuks võib järeldada, et käärsoole polüübi suurus, kuju ja kasvumuster mõjutavad oluliselt vähiriski. Suuremad polüübid on sageli suurema potentsiaaliga muutuda pahaloomulisteks kasvajateks. Ebaregulaarne kuju ja kiire kasvumuster võivad samuti viidata suuremale vähiriskile. Seetõttu on oluline jälgida ja jälgida käärsoole polüüpe, et varajases staadiumis tuvastada ja vähendada vähiriski. Regulaarsed kontrollid ja õigeaegne sekkumine võivad aidata vähendada vähki haigestumise riski.