Puisunud kõht: põhjused, näpunäited selle vähendamiseks ja millal muret tunda

Puisunud kõht tundub pingul, täis ja sageli valus. Võite tunda paistetust isegi siis, kui teil ei ole väljaveninud kõht. Puhitus on tavaliselt seedeprobleem, kuigi oma osa mängivad ka hormoonid ja stress. Mõnikord on aluseks mõni tervislik seisund.

Ülevaade

Mis on punnis kõht?

Puisunud kõht on ennekõike kõhus pinge-, surve- või täiskõhutunne. Sellega võib kaasneda, kuid ei pruugi kaasneda nähtavalt laienenud (paistes) kõht. Tunne võib ulatuda kergest ebamugavast kuni tugevalt valulikuni. Tavaliselt kaob see mõne aja pärast, kuid mõne inimese jaoks on see korduv probleem. Seedeprobleemid ja hormoonide kõikumised võivad põhjustada tsüklilist puhitus. Kui teie punnis kõht ei kao, peaksite põhjuse väljaselgitamiseks pöörduma arsti poole.

Miks mu kõht on punnis?

Kõhuvalu ja puhitus kõige levinum põhjus on liigne soolegaas. Kui teil tekib pärast söömist kõht punnis, võib see olla seedeprobleem. See võib olla nii lihtne kui liiga palju liiga kiiresti söömine või teil võib olla toidutalumatus või mõni muu seisund, mis põhjustab gaaside ja seedimise kogunemist. Teie menstruaaltsükkel on veel üks levinud ajutise puhituse põhjus. Mõnikord võib kõhupuhitus viidata tõsisemale haigusseisundile.

Kui levinud on kõhupuhitus?

10–25% muidu tervetest inimestest kaebab aeg-ajalt kõhupuhitus. Tervelt 75% kirjeldab oma sümptomeid mõõduka kuni raskena. Umbes 10% ütleb, et kogevad seda regulaarselt. Nende hulgas, kellel on diagnoositud ärritunud soole sündroom (IBS), võib see olla kuni 90%. Kuni 75% naistest kogeb puhitus enne menstruatsiooni ja selle ajal. Vaid 50% inimestest, kes kogevad puhitus, teatavad ka laienenud kõhust.

Võimalikud põhjused

Mis põhjustab kõhupuhitust?

Gaas

Gaasid on seedimise loomulik kõrvalsaadus, kuid liiga palju soolegaasi tähendab, et teie seedimine on viltu. Kuigi võite gaase alla neelata õhku neelates või gaseeritud jooke juues, väljuvad need gaasid enamasti röhitsemise kaudu enne soolestikku jõudmist. Teie soolestikus olevaid gaase toodavad enamasti süsivesikuid seedivad soolebakterid protsessis, mida nimetatakse kääritamiseks.

Kui fermentatsioon toimub liiga palju, on põhjuseks see, et liiga palju süsivesikuid ei imendunud seedimisprotsessis enne nende soolestiku bakteriteni jõudmist loomulikult. Sellel võib olla mitu põhjust. Võib-olla sõid õige seedimise jaoks lihtsalt liiga palju liiga kiiresti. Või teil võib olla konkreetne toidutalumatus või seedetrakti (GI) haigus. Mõned võimalikud põhjused on järgmised:

• Süsivesikute malabsorptsioon. Paljudel inimestel on raskusi teatud süsivesikute (suhkrute) seedimisega. Mõned levinumad süüdlased on laktoos, fruktoos ning nisus ja ubades sisalduvad süsivesikud. Teil võib olla talumatus või teil võivad olla lihtsalt üldised raskused, mis sunnivad teie keha rohkem võitlema kangemate süsivesikutega. Toitumisspetsialist või GI-spetsialist aitab teil oma toitumistundlikkust isoleerida.
• Peensoole bakterite ülekasv (SIBO). See juhtub siis, kui soolestiku bakterid jämesoolest voolavad üle peensoolde. Nende bakterite liigne kasv võib ületada ka teisi baktereid, mis on mõeldud neid tasakaalustama. Mõned bakterid absorbeerivad tegelikult teiste toodetud gaase, kuid liiga palju ühte tüüpi ja liiga vähe teist tüüpi võivad selle tasakaalu rikkuda.
• Funktsionaalsed seedehäired. IBS ja funktsionaalne düspepsia diagnoositakse siis, kui teie kehal on seletamatutel põhjustel rohkem probleeme seedimisega. Sümptomiteks on sageli gaas ja puhitus pärast söömist. Jälgige klassikalisi häiresümptomeid, nagu kõhulahtisus või kõhukinnisus, iiveldus, oksendamine, palavik, verejooks, aneemia ja tahtmatu kaalulangus.
• Vistseraalne ülitundlikkus. Mõned inimesed tunnevad end gaasina ja ülespuhutuna isegi siis, kui nende gaasikogus on normaalne. See seisund on sageli korrelatsioonis IBS-i ja muude häiretega, mis hõlmavad soolestiku ja aju vahelisi närviradasid. Mõnel inimesel tekib isegi lihaste hüperreaktsioon, et teha kõhuõõnes rohkem ruumi gaaside tekkeks (abdominofreeniline düssünergia). Nende kõhulihased lõdvestuvad ja ulatuvad gaasi juuresolekul väljapoole isegi siis, kui tegelik maht on normaalne.

Seedimise sisu

Nende hulka võivad kuuluda tahked ained, vedelikud ja gaas. Seedetrakti sisu võib teie seedesüsteemi koguneda, kui teie seedekulglas on tagavara või piirangud või kui lihased, mis seedimist liigutavad, on kuidagi kahjustatud. Seedetrakti kogunemine seedetraktist jätab vähem ruumi normaalsete gaaside töötlemiseks. Samuti jätab see vähem ruumi muudele asjadele teie kõhus, sealhulgas vereringevedelikele ja rasvale, muutes kõik pingelisemaks. Kogunemise põhjused võivad hõlmata järgmist:

• Kõhukinnisus. Teil võib olla aeg-ajalt kõhukinnisus toitumise või elustiili tegurite tõttu või krooniline kõhukinnisus mõne põhihaiguse tõttu. Tagandatud kaka jämesooles põhjustab hiljuti seeditud toidu pikemaajalist soolestikku jäämist, oodates, kuni see alla läheb. Kõik laieneb, et sisaldada täiendavat helitugevust, mis põhjustab puhitus.
• Soole obstruktsioonid. Kui see ei ole soolestikku takistav tagavarakaka, võib see olla midagi tõsisemat. Nii teie jäme- kui peensooled võivad ummistuda kasvajate, armkoe, striktuuride, stenoosi või hernia tõttu. Põletikulised haigused, nagu Crohni tõbi ja divertikuloos, võivad kahjustada teie peensoole osi, tekitades kitsendusi, mis kitsendavad seedetrakti sisu läbimist.
• Motiilsuse häired võivad põhjustada kõhukinnisust või võivad need lihtsalt põhjustada seda, et kõik liigub teie seedetraktis aeglasemalt. Tavaliselt on need lihaste ja närvide häired, mis tajuvad seedetrakti seedimist. Näited hõlmavad soolestiku pseudoobstruktsiooni, seisundit, mis jäljendab obstruktsiooni tagajärgi, kui seda pole, gastroparees, maolihaste osaline halvatus ja vaagnapõhja düsfunktsioon.
• Hiljutine kaalutõus. Umbes viimase aasta jooksul tõusnud kaal kipub kõigepealt minema teie kõhule. Kui olete juurde võtnud kümme naela või rohkem, mõjutab see tõenäoliselt teie kõhu mahtu. See tähendab vähem ruumi normaalsetele seedimisprotsessidele, nii et isegi tavaline eine võib põhjustada seedimise ajal ebatavalist puhitustunnet. Mõnikord kaasneb kaalutõusuga ka veepeetus, mis võib tekitada kõhus ja mujal vedelikust punni.

Hormoonid

Võib-olla olete märganud, et teie kõhupuhitus järgib teistsugust tsüklit – mitte niivõrd teie seedetsüklit, vaid menstruaaltsüklit. Kui jah, siis te pole üksi. Kolm naist neljast ütleb, et neil on enne menstruatsiooni ja selle ajal kõhupuhitus. Puhitus on tavaline kaebus ka perimenopausi hormoonide kõikumiste ajal. Naissuguhormoonid väärivad kõhupuhituse puhul eraldi mainimist, kuna need võivad mõjutada puhitus mitme nurga alt – vedelikud, gaasid, seedimise tagajärjed – ja ka teie tundlikkust nende asjade suhtes.

Esiteks põhjustab östrogeen veepeetust. Kui östrogeen tõuseb ja progesteroon langeb, märkate vedelikust tingitud puhitus. Lisaks sellele, et teie emaka maht on vahetult enne menstruatsiooni suurenenud, võib see põhjustada kõhupuhitust. Kuid hormoonid mõjutavad ka teie seedesüsteemi. Östrogeen ja progesteroon võivad mõlemad põhjustada soolestiku gaase, aeglustades või kiirendades teie motoorikat. Teie seedetrakti östrogeeniretseptorid mõjutavad ka teie vistseraalset tundlikkust – mis teid teeb tunda punnis.

Muud põhjused

Puhitus, mis tuleb ja läheb, on tavaliselt seotud seede-, hormonaalse või mõlemaga. Need põhjused võivad põhjustada ka üldist haiget ja väsimust. Kuni teie sümptomid lõpuks kaovad, pole need tõenäoliselt tõsised. Kuid kui teie punnis kõht ei kao või süveneb või kui teil on muid tõsise haiguse sümptomeid, nagu palavik või oksendamine, peaksite pöörduma arsti poole, et välistada muud meditsiinilised põhjused. Need võivad hõlmata järgmist:

• Astsiit. See on vedeliku järkjärguline kogunemine teie kõhuõõnde. Tavaliselt on selle põhjuseks maksahaigus ja mõnikord ka neeru- või südamepuudulikkus.
• Pankrease puudulikkus. See on teatud tüüpi pankrease düsfunktsioon, mille korral teie kõhunääre ei suuda enam toota piisavalt seedeensüüme, et täita seedeprotsessis oma funktsiooni.
• maopõletik (gastriit) või soolestikku (enteriit). Seda põhjustab tavaliselt bakteriaalne infektsioon (tavaliselt H. pylori infektsioon) või liiga palju alkoholi tarvitades. See võib olla seotud ka peptiliste haavanditega.
• Vähk (munasarja-, emaka-, käärsoole-, pankrease-, mao- või soolepõletik). Iga-aastased kontrollid oma esmatasandi arstiga on vähi skriinimiseks olulised.

Hooldus ja ravi

Kui kaua punnis kõht kestab?

Kui teie puhitus on tingitud millestki söömisest või joomisest või hormoonide kõikumisest, peaks see taanduma mõne tunni või päeva jooksul. Kui teil on kõhukinnisus, ei kao see enne, kui hakkate kakama. Vesi, trenn ja taimeteed võivad aidata kõiki neid asju kaasa aidata. Kui see ei kao või süveneb, pöörduge arsti poole.

Mis leevendab puhitus?

See, mis toob pikas perspektiivis leevendust, sõltub teie kannatusi tekitanud põhjusest. Võimalik, et asja põhja saamiseks vajate professionaalset diagnoosi. Kui aga otsite koduseid abinõusid, et täna kõht lahti saada või homme puhitust vältida, võite proovida mõnda asja.

• Taimeteed, sealhulgas piparmünt, kummel, ingver, kurkum ja apteegitill võivad aidata seedimist ja gaaside töötlemist. Võililletee võib aidata leevendada veepeetust.
• Piparmündiõli kapslid on looduslikud spasmolüütikumid. See tähendab, et need aitavad teie soolelihastel lõõgastuda. See võib aidata teil lõksu jäänud kakast ja gaasidest vabaneda, eriti kui teie probleemid tulenevad liikumisprobleemidest.
• Antatsiidid on tõestatud, et need leevendavad seedetrakti põletikku ja aitavad kergemini gaase väljutada. Antatsiidid sisaldavad sageli toimeainet simetikooni, mis juhib gaasi läbi väiksemate gaasimullide rühmitamise teel. Simetikoon on saadaval ka eraldi.
• Magneesium toidulisandid aitavad neutraliseerida maohapet ja lõdvestada soolelihaseid. Magneesiumil on loomulik lahtistav toime, mis võib aeg-ajalt abiks olla, kuid liiga sageli kasutamisel võib see harjumust kujundada.
• Probiootikumid võib aidata täiendada või tasakaalustada teie soolestiku baktereid. Mõned aitavad teil toitu paremini seedida ja teised võivad aidata liigseid gaase absorbeerida. Võimalik, et peate neid järjepidevalt mõne päeva või nädala jooksul võtma, et erinevust tõesti märgata.
• Psülliumi kestad on populaarne kiudainelisand, mis aitab teil regulaarsemalt kakada. Kasutage kiudaineid alati järk-järgult ja rohke veega. Vajadusel võib kasutada ka käsimüügis olevaid lahtisteid.
• Tavaline harjutus keskendudes põhikeha tugevdamisele, võib see aidata võidelda kõhupuhitusega.

Kuidas ma saan kõhupuhitust ära hoida?

Kui teie kõhupuhitus on põhjustatud dieedist või alkoholist, saate seda vältida, tehes mõningaid elustiilimuutusi. Mõned head üldised juhised hõlmavad järgmist:

• Söö piisavalt kiudaineid. Kui te ei saa tavaliselt oma dieediga palju kiudaineid, peaksite alustama järk-järgult, et te ei koormaks oma süsteemi üle. Kiudained tekitavad alguses rohkem gaase, kuid kui see hakkab teie seedesüsteemist läbi pühkima, aitab see välja puhastada sinna kinni jäänud käärivat väljaheidet. Kiudained käsivad kehal ka rohkem vett juua ja tekitavad varem täiskõhutunde, et ei sööks liiga palju. Lõpuks on kiudained prebiootikumid, mis aitavad toita ja edendada teie soolestiku häid baktereid.
• Joo piisavalt vett. See soodustab kogu teie seedetrakti motoorikat ja hoiab ära seeditava toidu muutumise liiga kõvaks ja tihendatuks, et läbida. Vesi aitab ka toidukordade vahel täiskõhutunnet tunda.
• Tee trenni. Treening aitab vältida veepeetust ja hoiab teie sooled liikumas. Samuti võib see aidata vältida kiiret kaalutõusu, mis sageli läheb otse teie kõhtu. Kui teil on lauatöö, võib regulaarne treenimine tunduda hirmutavam, kuid see ei nõua liiga palju – lihtsalt ärge unustage aeg-ajalt püsti tõusta ja ringi kõndida.
• Vältige töödeldud toite. Töödeldud toidud sisaldavad vähe kiudaineid ning palju soola ja rasva. Sool põhjustab veepeetust ja rasv aeglustab seedimisprotsessi, kuna selle seedimine võtab kauem aega. Kõik need asjad võivad põhjustada kõhukinnisust ja puhitus. Töödeldud toidud on ka madala toiteväärtusega, nii et tunnete end näljasemalt isegi pärast seda, kui olete tarbinud palju kaloreid. See toob kaasa rohkem söömist ja probleemi süvenemist.
• Harjutage teadlikku söömist. Võtke aega, et põhjalikult närida ja lõpetage enne, kui olete täis. Täiskõhutunne on hilinenud reaktsioon, sest söödud toidu makku jõudmine võtab veidi aega. Enamik inimesi sööb piisavalt, et olla täis, enne kui nad tunnevad, et nad on.
• Pange tähele tundlikkust. Olgu selleks alkohol või teatud toiduained, vaid tähelepanu pööramine aitab sul märgata, milliste koostisosade suhtes oled kõige tundlikum. Mõned inimesed peavad toidupäevikut ja teevad märkmeid, et jälgida, kuidas erinevad toidukorrad neis end tunnevad. Samuti võite proovida toiduaineid ükshaaval välja jätta ja märgata, kui sümptomid erinevad.

Kui teie kõhupuhitus on milleski spetsiifilisemas, näiteks toidutalumatuses, perimenopausis või meditsiinilises seisundis, võite vajada abi diagnoosimisel, ravimisel ja ennetamisel. Mõned valikud hõlmavad järgmist.

• Eliminatsiooni dieet. Dietoloog võib aidata teil läbi viia eliminatsioonidieedi, et tuvastada teie toidutundlikkus ja anda teie seedesüsteemile võimalus paraneda. See tähendab tavaliselt väga piiratud dieedi säilitamist lühikese aja jooksul ja seejärel teatud toiduainete ühekaupa lisamist, et näha, kuidas teie keha reageerib. Hea võimalus kõhupuhituse vastu proovida on madala FODMAP-sisaldusega dieet. FODMAP-i toidud sisaldavad kõiki süsivesikuid, mis kõige sagedamini põhjustavad seedeprobleeme, puhitust ja gaase.
• Vesiniku hingamistest. See suhteliselt lihtne test on tõhus viis mõne erineva seedehäire, sealhulgas spetsiifilise suhkrutalumatuse ja SIBO skriinimiseks. Võite seda võtta ambulatoorselt või mõnikord kodus ja tulemused on päeva või kahe pärast.
• Sihtotstarbelised probiootikumid. Kui teie tervishoiuteenuse osutaja diagnoosib teil SIBO või mõne muu soolebakteri tasakaalustamatuse, võivad nad aidata teie mikrobioomi taastada, sisestades uuesti konkreetsed bakterid, mis teil puuduvad, et tasakaalustada domineerivaid baktereid.
• Hormoonravi. Mõned naised leiavad hormonaalsete rasestumisvastaste pillide võtmisega leevendust igakuisest puhitusest ja muudest PMS-i sümptomitest. Te saate oma tervishoiuteenuse osutajaga arutada pillide plusse ja miinuseid. Mõned perimenopausis naised leevendavad oma sümptomeid täiendava östrogeeni ja progesterooniga. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, et teada saada, kas hormoonasendusravi (HRT) on teie jaoks õige.
• Biotagasiside. See on omamoodi vaimu-keha teraapia, mis aitab teil lõõgastuda ja oma kehafunktsioone ümber treenida. Biofeedback võib aidata vältida kõhupuhitus, kui teil kipub stressile reageerima seedehäired või kõhukinnisus või kui teil on vistseraalne ülitundlikkus ja tunnete end ülespuhutuna isegi siis, kui teie seedimine on normaalne.

Millal arstile helistada

Millal peaksin kõhupuhituse pärast muretsema?

Pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole, kui teil on kõhupuhitus:

• Läheb järk-järgult hullemaks.
• Püsib kauem kui nädal.
• On püsivalt valus.
• Kaasas haigussümptomid, nagu palavik, oksendamine või verejooks.

Punis kõht ei ole meeldiv tunne. Kuigi see on tavaline kogemus ja tavaliselt ajutine, võite tsüklist väsida. Probleemile pisut keskendunud tähelepanu kulutamine põhjuse tuvastamiseks võib olla kasulik. Proovige oma sümptomid ja võimalikud vallandajad päevikusse kirja panna. Pange tähele dieeti, hormonaalseid ja stressitegureid. Kahtluse korral viige oma märkmed spetsialistile professionaalse juhendamise saamiseks. Erinevad puhitus soodustavad tegurid võivad olla keerulised ja raskesti analüüsitavad, kuid meditsiiniline testimine võib aidata. Nagu alati, pöörduge arsti poole, kui teie sümptomid on püsivad või rasked.