Miks on pandeemia ajal oluline rasvumise ja diabeediga toime tulla?

Pandeemia ajal on ülimalt oluline tegeleda rasvumise ja diabeediga, kuna need haigused võivad suurendada COVID-19 raskemat kulgu. Ülekaalulisus ja diabeet mõjutavad immuunsüsteemi ning võivad suurendada põletikulisi protsesse organismis, muutes inimese haiguste suhtes haavatavamaks. Seetõttu on äärmiselt oluline jälgida toitumist, tegeleda regulaarselt füüsilise aktiivsusega ning hoida oma tervist korras, et vähendada võimalikke tüsistusi COVID-19 ajal.

Lisaks viiruse enda levikule on käimasoleva COVID-19 pandeemia üheks suurimaks murekohaks olnud olemasolevate tingimuste jälgimine, mis suurendavad raskete haiguste või isegi surma riski.

Nimekirjas on ülekaalulisus, eriti raske rasvumine. Mitmed uuringud on näidanud, et kehamassiindeks (KMI) 30 või kõrgem suurendab COVID-19-ga seotud raskete haiguste riski, mida on rõhutanud ka USA haiguste ja tõrje ennetamise keskused (CDC).

Suurenenud riski võimalikud põhjused

Täpsed põhjused, miks COVID-19 rasvunud inimesi nii negatiivselt mõjutab, on siiani teadmata, kuid dr Aminianil on mõned soovitused.

Nõrgenenud immuunsus

Inimesed, kellel on ülekaalulisus (ja sellega seotud riskifaktorid nagu diabeet), kannatavad sageli kaasasündinud ja kohanemisvõimelise immuunsuse nõrgenemise all, mis muudab nad vastuvõtlikumaks infektsioonidele.

Üleaktiivne immuunvastus

Rasvumine on krooniline põletikuline seisund, mille tõttu teie keha toodab liiga palju tsütokiine, molekule, mis suhtlevad ja reguleerivad teie immuunsüsteemi. COVID-19 infektsioonid vallandavad ka tsütokiinide vabanemise. Koos rasvumisega võib see põhjustada tsütokiinide liigset kogust teie kehas, mida nimetatakse tsütokiinide tormiks, mis võib kahjustada mitut kehaorganit. “See,” ütleb dr Aminian, “võib selgitada, miks rasvunud inimesed kogevad COVID-19-le nii tõsist reaktsiooni.”

Kardiovaskulaarsed riskid

Rasvumisega inimestel on sageli südame-veresoonkonna haigused ja sellega kaasnevad mitmed seotud riskid, nagu diabeet ja hüpertensioon. Kõik need tegurid võivad kaasa aidata COVID-19 infektsioonist tulenevatele raskustele.

Suurenenud verehüüvete tekkerisk

Inimestel, kellel on ülekaalulisus või rasvumine, on juba suurem risk verehüüvete tekkeks – seda seisundit on seostatud ka COVID-19-ga. „COVID-19 kahjustab endoteeli (veresoonte rakuline vooder),“ ütleb dr Aminian. “Lahangud on näidanud, et verehüübed ja laialt levinud raske endoteeli kahjustus on paljude COVID-19 nakatunud patsientide suurenenud suremuse kaks põhjust.”

Kahjustatud kopsusüsteem

On teada, et rasvumine mõjutab nii rindkere seina kui ka diafragma mehaanikat ning muudab inimesed haavatavamaks muude kopsuhaiguste, nagu uneapnoe, astma ja rasvumise hüpoventilatsiooni sündroomi suhtes. Need kõik võivad COVID-19 nakkustega kaasnevate teadaolevate kopsuprobleemide tõttu halveneda.

Nende võimalike riskide tõttu rõhutab dr Aminian, kui tähtis on, et ülekaalulised inimesed võtaksid ettevaatusabinõusid, et kaitsta end COVID-19 eest. “Kuna rasvunud inimesed on COVID-19 nakkuse suhtes nii haavatavad, on äärmiselt oluline, et nad järgiksid rahvatervise juhiseid, nagu maski kandmine, sotsiaalne distantseerimine ja vaktsineerimine.”

Kuidas kontrollimatu diabeet võib põhjustada COVID-19 tüsistusi

Ameerika diabeediassotsiatsiooni andmetel ei ole piisavalt andmeid näitamaks, et 1. või 2. tüüpi diabeediga inimestel on suurem tõenäosus haigestuda COVID-19-sse. Diabeet võib aga tekitada hullemaid tüsistusi, kui inimene peaks nakatuma ka COVID-19-sse. Ja kui elate täiendavate terviseseisunditega, nagu rasvumine või südamehaigused, võib see samuti suurendada tõsiste tüsistuste riski.

“Diabeediga seotud probleemid on peamiselt seotud kõrge veresuhkru tasemega,” ütleb endokrinoloog ja rasvumise spetsialist Marcio Griebeler, MD.

“Kui teil on pikka aega kõrge veresuhkru tase, on teil kalduvus infektsioonidele – silmad, süda, neerud, närvid – kõigis nendes asjades. Kui teil on hästi kontrollitud diabeet, vähendate COVID-19 tüsistuste riski. Nii et jah, kui teil on diabeet, on teil suurem risk. Aga kui sul on diabeet hästi kontrolli all, oled palju paremas seisus,” selgitab ta. Vaktsineerimine võib samuti aidata teid kaitsta raskete infektsioonide eest.

Kas pandeemia on muutnud rasvumise ja diabeedi juhtimise raskemaks?

Dr Griebeler ütleb, et see võis juhtuda varem pandeemia ajal, kui olime kodus ummikus ja kõhklesime kuhugi minna. Nüüd teavad tervishoiuteenuse osutajad, mida teha inimeste ohutuse tagamiseks. Ohutusmeetmete jõustamise ja virtuaalkülastuste tõttu on hooldusele juurdepääs palju lihtsam.

Niisiis, millised on olnud suurimad takistused? Ta ütleb, et stress ja võitleb vaimse tervisega.

“Praegu on stressitase väga-väga kõrge ja see on suur probleem, sest stress mõjutab kõike muud,” märgib dr Griebeler.

“Kui olete stressis, muudab see teie elustiili. Sa ei pruugi süüa nii tervislikult kui varem. Samuti ei pruugi te trenni teha. Seega on diabeedi või rasvumise all kannatavate inimestega töötades üks minu prioriteete aidata neil rasketel aegadel juhtimisega hakkama saada.

Dr Griebeler osaleb praegu kliinilises uuringus, mille eesmärk on aidata inimestel oma kehakaalu ja diabeediga paremini toime tulla. Uuringus vaadeldakse lähemalt selliseid tegureid nagu toitumine, treening, söögiisu kontroll, vaimne tervis, stress ja unehäired, mis võivad kaalutõusus rolli mängida. Selles uuringus kasutatakse ka lähenemisviisi, mis keskendub diabeedi ravis kehakaalu langetamisele. Uuringus osalevad inimesed saavad diabeedi ja rasvumise vastu ravimeid, mis aitavad neil kaalust alla võtta.

Dr Griebeler ütleb, et siiani teevad uuringus osalejad hämmastavat tööd ja ta loodab, et osaleb rohkem inimesi.

Kas rasvumise ja diabeedi vahel on alati seos?

Mitte alati. Erinevalt I tüüpi diabeedist on 2. tüüpi diabeedil geneetiline komponent. Seega ei käi diabeet ja rasvumine alati käsikäes.

“Kõigil, kellel on rasvumine, ei ole II tüüpi diabeeti, kuid enamikul II tüüpi diabeediga inimestel on rasvumine. Seda suhet on hakatud nimetama “diabeediks”. Seega on ülekaalulisuse ja diabeediga toimetulekust palju abi,” selgitab dr Griebeler.

Kuidas elustiili muutused aitavad mõlemat juhtida

Enamik meist teab praeguseks, et toitumine ja trenn on meie tervise juhtimisel olulised. Dr Griebeler ütleb aga, et paljud inimesed kipuvad unustama hea une tähtsuse.

“Oluline on hästi magada, sest kui te ei maga hästi või teil on uneapnoe, hakkab teie keha vabastama hormoone, mis ei ole kasulikud, näiteks kortisool. See võib tõsta teie veresuhkru taset ning muuta teid väsinuks ja vähem motiveeritud päeva jooksul asju tegema. Seega peavad inimesed hästi magama,” ütleb ta.

Leidke viis stressi kontrolli alla saamiseks

Nagu mainitud, võite stressis olles teelt välja paiskuda. Ja see stress võib teie kehale mõju avaldada, tõstes teie vererõhku ja veresuhkrut. Selle asemel, et lasta end stressil kulutada, leidke häid viise toimetulekuks. Naera, kõndige, mediteerige või tehke midagi, mis teile rõõmu pakub. Ja kui leiate, et sellest ei piisa, pole kunagi valus vaimse tervise spetsialistiga rääkida.

Pumpa rauda

Kuigi kõndimisel pole midagi halba, ütleb dr Griebeler, et kui te ravite rasvumist, diabeeti või mõlemat, pakub vastupidavustreening ka palju kasu.

“Inimesed ei mõista, et lihasmassi kasvatamine, mis tähendab jõutreeningut ja muud taolist, suurendab teie ainevahetust ja paneb teid rohkem kaloreid põletama. Kõndimine on hea. Sa põletad natuke kaloreid. Kuid proovige lisada vastupanu või jõutreeningut. Sellel on tohutu erinevus,” soovitab ta.

Mõista, et parem söömine ei tähenda endast ilmajätmist

Et olla edukas oma toitumiseesmärkide saavutamisel, loobu mentaliteet, mille kohaselt pead kaalu langetamiseks dieeti pidama.

“Mulle meeldib loobuda sõna “dieet” kasutamisest, sest see tähendab piiranguid. Selle asemel õppige sööma ja uurige, kuidas keha käitub teie toitumise põhjal. Samuti ei ole eesmärk näljane. Peamine on süüa toitu, mis tekitab täiskõhutunde kauem,” ütleb dr Griebeler.

Jälgige oma suhkru tarbimist

Me teame. Kõrge suhkrusisaldusega dieet võib põhjustada rasvumist ja rasvumine võib suurendada kõrge vererõhu, diabeedi ja kõrge kolesteroolitaseme riski. Samuti teame jälgida tavalisi kahtlusaluseid, nagu magustoidud, sooda ja töödeldud toidud. Kuid dr Griebeler ütleb, et inimesed jätavad sageli puu- ja puuviljamahla tähelepanuta.

“Inimesed arvavad, et puuviljad või puuviljamahlad on tervislikud. Kuid tegelikult on mõnes neis palju suhkrut. Seega on hea mõista, mis on tervislik ja mis mitte, sest mõned puuviljad võivad olla diabeediga patsientidele karmid, kui nende suhkrusisaldus on kõrge.

Ärge kartke abi saada

Kui olete proovinud oma kaalu või diabeediga toime tulla, kuid tundub, et miski ei aita, pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole. Need võivad aidata teil plaani välja töötada või suunata teid kaalujälgimise spetsialisti või endokrinoloogi poole. Kui teil on rahaasjade või muude raskuste tõttu probleeme, siis dr Griebeler ütleb, et ärge kartke küsida abi ümbritsevatelt.

“Te ei tohiks karta abi küsida. Küsige abi oma perelt, sõpradelt või isegi kogukonna organisatsioonidelt. Pandeemiaga on väga oluline abi otsida. Ja seal on palju kogukonnaorganisatsioone, mis aitavad teil õigele teele jõuda.

Pandeemia ajal on ülioluline tegeleda rasvumise ja diabeediga, kuna need kroonilised haigused suurendavad raskete Covid-19 tagajärgede riski. Rasvumine ja diabeet nõrgendavad immuunsüsteemi ning seetõttu võivad inimesed nende haigustega suurema tõenäosusega haigestuda raskesse Covid-19 vormi. Tervislik toitumine ja aktiivne eluviis aitavad kontrollida rasvumist ja diabeeti ning seeläbi hoida oma immuunsüsteemi tugevana. Oluline on pöörata tähelepanu tervisele ning võtta meetmeid nende haiguste kontrolli all hoidmiseks, et kaitsta end ja teisi pandeemia mõjude eest.