Kraniotoomia: mis see on, protseduur, taastumine ja riskid

Kraniotoomia on teatud tüüpi ajuoperatsioon, mille käigus kirurg eemaldab osa teie koljust, et pääseda teie ajule. Sama operatsiooni ajal asendab teie kirurg teie kolju eemaldatud osa enne sisselõikekoha sulgemist. Kraniotoomia ravib kasvajaid, verehüübeid ja epilepsiat. Pärast kraniotoomiat võib paranemine kesta kuni kaks kuud.

Ülevaade

Mis on kraniotoomia?

Kraniotoomia on teatud tüüpi ajuoperatsioon, mille käigus neurokirurg avab ja eemaldab teie koljuosa, et pääseda teie ajule. Sama operatsiooni ajal rakendab teie kirurg uuesti teie koljuosa. Kraniotoomia on suur operatsioon. Kirurg kaalub seda tüüpi ravi tavaliselt pärast ajukasvaja või eluohtliku seisundi diagnoosimist või traumaatilist ajukahjustust.

Mis vahe on kraniotoomial ja kraniektoomial?

Kuigi nii kraniotoomia kui ka kraniektoomia on ajuoperatsiooni tüübid, on need erinevad protseduurid. Kraniotoomia eemaldab ja asendab teie koljuosa, et pääseda teie ajule. Kirurg eemaldab kraniektoomia ajal ka teie koljuosa, kuid eemaldatud koljuosa ei asetata pärast operatsiooni kohe oma kohale tagasi. Kolju puuduva osa asendamiseks võite vajada järeloperatsiooni, mida nimetatakse kranioplastikaks.

Millised on kraniotoomia tüübid?

Kraniotoomia protseduure on mitut tüüpi. Nende nimed on seotud kohaga, kus teie kirurg eemaldab tüki teie koljust, et pääseda teie ajule. Kraniotoomia operatsioonide tüübid on järgmised:

• Esiosa: teie kolju esiosa juuksepiiri lähedal.
• Ajutine: osa teie koljust silmade kõrval ja kõrva ees.
• Parietaalne: teie kolju ülemine-keskosa ja ülemine seljaosa.
• Pterionaalne (frontotemporaalne): teie kolju külg, templi taga.
• Orbitosügomaatiline: osa teie koljust silmakoopa ja põse lähedal.
• Retrosigmoid (võtmeauk): väike sisselõige teie kolju piirkonnas kõrva taga.
• Suboktsipitaal: teie koljupõhi, kaela kohal.

Mida kraniotoomia ravib?

Teil võib olla vaja kraniotoomiat, et ravida:

• Kasvaja.
• Verehüüve.
• Ebanormaalne veresoonte kogunemine (vaskulaarsed väärarengud).
• Sassis veresooned (arteriovenoosne väärareng).
• Arteri laienemine (aneurüsm).
• Turse või surve ajus.
• Epilepsia.
• Kolju luumurd.

Protseduuri üksikasjad

Kuidas peaksin valmistuma kraniotoomiaks?

Enne kraniotoomia operatsiooni kohtute oma kirurgiga, kes planeerib protseduuri hoolikalt. Nad tellivad mitu testi, et hinnata teie tervist ja operatsiooni põhjust. Testid aitavad ka teie anestesioloogil määrata, kui palju anesteetikumi protseduuri ajal anda. Enne kraniotoomiat võite vajada järgmisi teste:

• Füüsiline läbivaatus.
• Vereanalüüsid.
• Pildistamise testid (MRI, CT-skaneerimine, PET-skaneerimine või angiograafia).

Teie kirurg annab teile teada, kuidas saate operatsiooniks valmistuda, mis võib hõlmata järgmist:

• Saabudes operatsioonipäeval tühja kõhuga.
• Lõpetage mis tahes verd vedeldavate ravimite kasutamine kolm kuni kümme päeva enne operatsiooni.
• Antibiootikumide, krambivastaste ravimite või kortikosteroidide võtmine enne operatsiooni päeva.

Lisaks arutab kirurg teiega teie analüüside tulemusi ja selgitab protseduuri. Nad selgitavad ka ravi kõrvalmõjusid, teie paranemisaega ja mida oodata pärast operatsiooni. Kui teil on operatsiooni kohta küsimusi, küsige oma kirurgilt enne protseduuri päeva.

Mis juhtub kraniotoomia ajal?

Kraniotoomia operatsiooni päeval teeb anestesioloog teile anesteesia. See muudab selle nii, et te ei tunne valu. Operatsioonisaalis kohandab teie kirurgiline meeskond teie pea ja keha asendit, et vältida surve avaldamist mis tahes punktidele.

Teie kirurg raseerib alustuseks kõik sisselõikekoha lähedal olevad karvad ja steriliseerib (kasutage mikroobide hävitamiseks ja nakkusohu vähendamiseks joodi või alkoholi) teie pea. Seejärel teevad nad teie nahka sisselõike või avause. Ava asukoht varieerub sõltuvalt vajaliku kraniotoomia tüübist. Teie kirurg kohandab või liigutab teie kolju ümber olevaid lihaseid. Järgmisena puurib teie kirurg mitu auku ja lõikab iga augu vahele meditsiinilise saega, et eemaldada tükk teie koljust. Pärast koljuosa eemaldamist asetab teie kirurgiline meeskond selle kirurgiliste instrumentide lauale, et nad saaksid kasutada sama tükki teie kolju sulgemiseks pärast operatsiooni.

Järgmisena eemaldab või parandab kirurg teie aju vastavalt teie operatsiooni põhjusele.

Kui teie kirurg teie ajuseisundit ravib, kinnitavad nad teie kolju nagu pusle tagasi oma kohale. Seejärel liigutab teie kirurg kõik lihased või koed oma kohale tagasi ja sulgeb naha sisselõike.

Kas olete kraniotoomia ajal ärkvel?

Teatud tüüpi kraniotoomiaprotseduurid nõuavad, et oleksite operatsiooniks ärkvel. See juhtub siis, kui teie kirurg peab nägema, kuidas teie aju toimib, eriti kui ta töötab teie aju selle osaga, mis kontrollib teie liikumist, kõnet või nägemist. “Ärkveloleku” kraniotoomia ajal saate lokaliseeritud anesteetikumi, nii et te ei tunne valu ega pane teid magama.

Kui kaua kraniotoomia protseduur aega võtab?

Kraniotoomia protseduurid võivad kesta kolm kuni viis tundi, kuid need võivad kesta kauem, sõltuvalt sellest, mida teie kirurg peab tegema.

Mis juhtub pärast kraniotoomiat?

Pärast kraniotoomiat liigute haiglas intensiivravi osakonda (ICU). Siin jälgib teie hooldusmeeskond teie paranemist, kuni saate ICU-st välja kolida. Peate jääma haiglasse kuni nädalaks pärast operatsiooni.

Peate taastumise ajal jääma voodisse tõstetud peaga. Teie hooldusmeeskond jälgib teie elutähtsaid näitajaid ja annab teile vajalikke ravimeid, et pakkuda mugavust ja vältida tüsistusi.

Kui olete valmis haiglast lahkuma, saate juhised, et saaksite taastumise kodus lõpetada. Teie taastumise põhirõhk on puhkamisel.

Riskid / eelised

Millised on kraniotoomia eelised?

Kraniotoomia eelised sõltuvad operatsiooni põhjusest. Peamine eelis on see, et see ravib operatsiooni põhjust, mis võib hõlmata järgmist:

• Kasvaja eemaldamine.
• Põhiseisundi ravimine.
• Veresoonte, luude või ajukomponentide parandamine.

Enamik kraniotoomia põhjuseid on eluohtlike tüsistuste ennetamine, mis pikendab teie eeldatavat eluiga.

Kui edukas on kraniotoomia?

Kraniotoomia operatsiooni edukus sõltub paljudest teguritest ja operatsiooni põhjusest. Kaasaegne meditsiin ja praktika muudavad seda tüüpi operatsioonid ohutuks ja tõhusaks mitut tüüpi põhjuste ravimisel.

Millised on kraniotoomia riskid või tüsistused?

Kraniotoomia võimalikud riskid ja tüsistused hõlmavad, kuid mitte ainult:

• Verejooks.
• Valu.
• Hematoom.
• Krambid.
• Insult.
• kooma.
• Vesipea.
• Infektsioon.
• Peavalud.

Teatud tüüpi kraniotoomia võib olla eluohtlik. Teie kirurg selgitab neid riske ja teeb koostööd teie hooldusmeeskonnaga, et vältida tüsistuste tekkimist operatsiooni ajal ja pärast seda.

Millised on kraniotoomia pikaajalised kõrvaltoimed?

Kuigi see on haruldane, võib kraniotoomia mõjutada teie võimet mõelda, liikuda, rääkida ja normaalselt funktsioneerida. Mõned pikaajalised kõrvaltoimed võivad hõlmata järgmist:

• Kõndimise raskused.
• Probleemid tasakaalu ja koordinatsiooniga.
• Probleemid kõne ja hääldusega.
• Muutused teie käitumises.
• Muutused teie välimuses armistumise tõttu.

Taastamine ja Outlook

Mis on kraniotoomia taastumisaeg?

Keskmine kraniotoomia taastumisaeg on umbes kuus kuni kaheksa nädalat. Samuti veedate pärast operatsiooni umbes ühe nädala haiglas. Teie hooldusmeeskond annab teile teada, kui kaua peate puhkama, enne kui naasete oma tavapäraste tegevuste juurde, sealhulgas tööle või kooli. Te ei tohiks osaleda füüsiliselt rasketes tegevustes enne, kui teie tervishoiuteenuse osutaja ütleb, et see on ohutu.

Kas ma vajan pärast kraniotoomiat teatud teenusepakkujatega kohtumisi?

Jah, peate oma hooldusmeeskonnaga planeerima mitu järelkontrolli, et jälgida oma edusamme pärast operatsiooni. Teie hooldusmeeskonda võib kuuluda:

• Kirurg.
• Esmatasandi arst.
• Neuroloog.
• Füüsiline või tegevusterapeut.
• Kõneterapeut.

Milline on oodatav eluiga pärast kraniotoomiat?

Tervishoiuteenuse osutaja võtab kraniotoomiajärgse eluea hindamisel arvesse paljusid tegureid, sealhulgas teie üldist tervist ja operatsiooni ulatust. Teie kirurg saab selgitada teie operatsiooniga seotud riske enne selle algust, et saaksite teha oma ravi kohta teadliku otsuse.

Kas pärast kraniotoomiat saab elada normaalset elu?

Jah, pärast kraniotoomiat on võimalik elada normaalset elu. Paljud inimesed taastuvad pärast operatsiooni täielikult ja neil on minimaalsed kõrvaltoimed või tüsistused.

Millal arstile helistada

Millal peaksin helistama oma tervishoiuteenuse osutajale?

Rääkige tervishoiuteenuse osutajaga, kui:

• Teie operatsioonikoht ei parane.
• Te tunnete tugevat valu ja turset.
• Sul on palavik.

Helistage kohalikule hädaabinumbrile või 911, kui:

• Teil on insuldi tunnused.
• Sul on hingamisraskused.
• Sul on krambihoog.

Kraniotoomia on peamine ajuoperatsiooni tüüp, mille käigus teie kirurg eemaldab ja asendab osa teie koljust, et pääseda teie ajule. Enne suurt tüüpi ajuoperatsiooni, näiteks kraniotoomia läbimist, võib teil olla palju emotsioone. Teie hooldusmeeskond on valmis vastama kõigile teie küsimustele ja aitama teil operatsiooniks valmistuda. Pärast protseduuri peate palju puhata ja mitut järelkontrolli, et veenduda, et paranete ootuspäraselt.