Trochleaarne närv: mis see on, anatoomia ja funktsioon

Trohleaarne närv on üks 12 kraniaalnärvi komplektist. See võimaldab liikuda silma ülemises kaldus lihases. See annab võimaluse alla vaadata. Närv võimaldab teil ka liigutada silmi nina poole või sellest eemale.

Ülevaade

Mis on trohleaarne närv?

Trohleaarne närv on üks 12 kraniaalnärvi komplektist. See on osa autonoomsest närvisüsteemist, mis varustab (innerveerib) paljusid teie organeid, sealhulgas silmi.

See närv on neljas kraniaalnärvide komplekt (CN IV ehk kraniaalnärv 4). See on motoorne närv, mis saadab ajust signaale lihastesse. CN IV töötab silma liikumise kontrollimiseks okulomotoorse närvi ja teiste silmalihastega.

Funktsioon

Mis on trohleaarse närvi funktsioon?

Trochleaarne närv on oma nime saanud ladinakeelsest sõnast pulley, “trochleae”. Rihmaratas on seade, mis tõstab objekti.

Igas silmas toimib ülemine kaldus lihas trohheena. Trohleaarne närv innerveerib seda lihast, et tõsta silmi, et saaksite alla vaadata. Närv võimaldab teil ka liigutada silmi nina poole või sellest eemale.

Anatoomia

Mis on trohleaarse närvi anatoomia?

Kraniaalnärv 4 algab ajutüvest, aju alumisest osast teie selgroo ülaosa lähedal. Enne ülemise kaldus lihaseni jõudmist läbib see neli piirkonda. See lihas asub silmamuna ülaosa lähedal.

Need valdkonnad hõlmavad järgmist:

1. Trohleaarne tuum: See on ajule lähim trohhee närvi osa. See asub ajutüve tipu lähedal.
2. Ümbritsev paak: See piirkond asub aju välise kaitsekoe (dura) lähedal.
3. Cavernous sinus: Õõnes ruum, mis võimaldab ajust verel kehast väljuda. See on teie kolju keskel.
4. Orbiit: Kolju luukoopad, milles asuvad silmamunad.

Tingimused ja häired

Millised meditsiinilised seisundid mõjutavad trohleaarse närvi toimimist?

Kui trohleaarne närv ei tööta nii nagu peaks, on see sageli tingitud neljanda närvi halvatusest. Seda seisundit nimetatakse trohleaarse närvi halvatuseks. Halvatus tekib siis, kui haigus või vigastus halvab närve, mis kontrollivad lihaste liikumist.

Mis põhjustab neljanda närvi halvatust?

Mõnel inimesel on see kaasasündinud, mis tähendab, et nad on selle seisundiga sündinud. Selle põhjuseks võib olla ka kiire pealiigutuse põhjustatud trauma, näiteks mootorsõidukiõnnetuste ajal. Trohhee närv on üks õrnemaid kraniaalnärve, kuna see on õhuke ja pikk. Kraniaalnärvi halvatus tekib mõnikord pärast väiksemaid vigastusi.

Vähem levinud põhjused on järgmised:

• Kavernoosse siinuse sündroom, kui ebanormaalne kasv mõjutab trohleaarset närvi.
• Guillain-Barré sündroom.
• Lyme’i tõbi.
• Meningioom.
• Mikrovaskulaarne koronaarhaigus (MCD).
• Vöötohatis (herpes zoster).
• Ülemine kaldus müoküümia, tahtmatu ülemise kaldus lihase pingutamise episoodid, mis moonutavad nägemist.

Kuidas ravitakse neljanda närvi halvatust?

Teie jaoks sobiv ravi sõltub sellest, mis teie sümptomeid põhjustab. Väiksetest vigastustest tingitud nägemisprobleemide korral kaovad sümptomid sageli iseenesest.

Tervislikest seisunditest tingitud raskemate vigastuste või halvatuse korral võib teie hooldus hõlmata järgmist:

• Silmaplaaster, mis aitab silmal puhata.
• Spetsiaalsed prillid topeltnägemise korrigeerimiseks.
• Operatsioon kraniaalnärvi parandamiseks 4.

Hoolitsemine

Kuidas ma saan oma trohleaarset närvi kaitsta?

Mõningaid neljanda närvi paralüüsi põhjuseid ei pruugi olla võimalik ära hoida. Kui see on sünnihetkel, pole see teie kontrolli all.

Trohleaarset närvi kahjustavate peavigastuste vältimiseks võite võtta meetmeid. Need sisaldavad:

• Kui teil on imik, tehke oma kodu beebikindlaks, pannes trepi lähedale lapsevärava.
• Turvaliste eluruumide loomine vanematele täiskasvanutele, kasutades kukkumisohu vähendamiseks haaratsiid.
• Turvavöö kasutamine autos, isegi lühikestel reisidel.
• Kiivri kandmine jalgrattaga sõites või kontaktspordiga tegeledes, näiteks hokit.

Täiendavad levinud küsimused

Millal peaksin CN IV-ga seotud murede korral tervishoiuteenuse osutajale helistama?

Võtke ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui teil tekivad neljanda närvi paralüüsi sümptomid. Need hõlmavad sageli nägemishäireid, mis halvenevad, kui vaatate alla. Nende hulka kuuluvad hägune või kahekordne nägemine.

Pea üles ja küljele kallutamine võib aidata teil nägemise muutusi kompenseerida. Kuid selline asend pingutab kaelalihaseid ja võib muutuda valulikuks.

Muud arstiabi vajavad sümptomid on järgmised:

• Silmade vale asetus (strabismus).
• Esotroopia, strabismuse vorm, mille puhul üks või mõlemad silmad pöörduvad sissepoole (ristuvad silmad).
• Hüpertroopia, strabismuse vorm, mille puhul mõlemad silmad pöörduvad ülespoole.
• Näo keskosa hüpoplaasia, mis esineb kaasasündinud neljanda närvi halvatusega ja moonutab näojooni, sealhulgas silmi.

Trohhee närv on habras. Pea kaitsmine vigastuste eest aitab hoida trohheleaarset närvi ohutuna. Väiksemad peavigastused ja raskemad vigastused võivad põhjustada neljanda närvi halvatuse. See seisund võib põhjustada topeltnägemist, ristatud silmi ja palju muud. Sõltuvalt põhjusest võivad sümptomid iseenesest kaduda. Mõned inimesed vajavad spetsiaalseid prille või operatsiooni.