Artrograafia

Artrogramm on test, mis aitab tervishoiuteenuse osutajatel diagnoosida liigeseprobleeme, nagu puusa- või õlavalu. MR-artrogrammid võivad selgelt näidata sidemete, kõõluste ja kõhre probleeme. Enne MRI-skannimist või muud pildiuuringut süstitakse teie liigesesse spetsiaalne värvaine.

Ülevaade

Mis on artrogramm?

Artrogramm (nimetatakse ka artrograafiaks) on meditsiiniline kuvamisprotseduur, mis annab tervishoiuteenuse osutajatele üksikasjaliku ülevaate teie liigestes toimuvast ilma ühegi sisselõiketa. Teie teenusepakkuja võib kasutada artrogrammi, et selgitada välja seletamatu liigesevalu põhjus.

Pakkujad võivad kasutada ka artrograafiat võimsate ravimite, näiteks steroidide täpseks manustamiseks liigesesse. Tervishoiuteenuse osutajad nimetavad seda protseduuri terapeutiliseks artrograafiaks.

Kuidas artrogramm töötab?

Artrograafia on kaheosaline protseduur. Esiteks süstib koolitatud tervishoiuteenuse osutaja spetsiaalset värvainet (nn kontrastainet) otse või kaudselt kahjustatud liigesesse. Värvaine imendub liigesesse, muutes pisikesed struktuurid (ja raskesti tuvastatavad probleemid) paremini nähtavaks.

Järgmisena teeb teenusepakkuja liigesest pilte. Teie teenusepakkuja võib artrogrammi ajal kasutada röntgenikiirgust, CT-d, MRI-d või muud tüüpi meditsiinilist kujutist. Mõnel juhul võib teie teenusepakkuja pildistada liigest enne ja pärast värvi süstimist.

Milliseid kehaosi artrogramm hindab?

Artrogrammid hindavad keha liigeste kudesid. Teenusepakkujad teevad seda protseduuri sageli teie õla (nn õla artrogramm) või puusa (puusaliigese artrogramm) hindamiseks.

Teie teenusepakkuja võib soovitada artrogrammi, et kontrollida:

• Õlavalu, nagu kõõlusepõletik või bursiit.
• Puusavalu.
• Põlvevalu.
• Küünarliigese valu, näiteks tennise küünarnukist.
• Hüppeliigese valu.

• Randmevalu.

Miks teevad tervishoiuteenuse osutajad artrogramme?

Tervishoiuteenuse osutajad teevad sageli artrogramme, et leida liigesevalu põhjus. Teie teenusepakkuja võib soovitada artrogrammi, kui esialgne füüsiline läbivaatus või meditsiinilised testid (nt röntgenikiirgus) ei anna diagnoosimiseks piisavalt teavet.

Teie teenusepakkuja võib soovitada ka artrogrammi, kui te ei saa liigest (nt põlve või õlga) kergesti liigutada ega tea, miks. Mõnikord kasutavad meditsiinitöötajad artrograafiat liigesekudede hindamiseks pärast liigeseasendusoperatsiooni.

Mis on otsene vs. kaudne artrograafia?

Teie teenusepakkuja võib teha otsese või kaudse artrogrammi. Otsese artrograafia ajal kasutab teie teenusepakkuja õhukest nõela, et süstida värvaine otse liigeseruumi.

Kaudse artrograafia korral süstib koolitatud meditsiinitöötaja värvi kahjustatud liigese lähedal asuvasse veeni. Värvaine liigub läbi teie veresoonte, kuni see jõuab teie liigesesse, kus värvaine imendub liigesekudedesse.

Testi üksikasjad

Kuidas peaksin valmistuma artrogrammiks?

Teie teenusepakkuja aitab teil testi ajal mõista, mida oodata. Te ei tohiks mingil erilisel viisil ette valmistada. Võimaluse korral kandke avaraid riideid, mis võimaldavad kahjustatud liigese kergesti paljastada. Võimalik, et peate testi ajal kandma haiglasärki.

Igal meditsiinilise pildistamise tehnoloogial on oma riskid ja eelised. Rääkige oma teenusepakkujaga oma haigusloost, sealhulgas hiljutistest haigustest või allergiatest. Teie teenusepakkuja selgitab enne protseduuri ettevaatusabinõusid (nt teatud ravimite peatamine).

Rääkige kindlasti oma arstile, kui olete rase või arvate end olevat rase. Teatud testid (nt kiirgust kasutavad pilditehnoloogiad) võivad kahjustada arenevat loodet.

Kuidas artrogrammi tehakse?

Teie teenusepakkuja võib paluda teil eemaldada oma topp või püksid, olenevalt sellest, millist liigendit olete testinud.

Teie testi viib läbi radioloog (meditsiinilise pilditehnoloogia alal koolitatud arst). Meditsiiniliste piltide tegemisel võib abistada spetsiaalselt koolitatud tehnoloog. Teie teenusepakkujad võivad enne ja pärast liigesesüsti teha pilte (nt röntgenikiirte).

Artrogrammi ajal teeb teie teenusepakkuja järgmist:

1. Asetage end polsterdatud lauale (tõenäoliselt lamades selili).
2. Puhastage liigese ümbritsev nahk antiseptilise lahusega.
3. Katke katseala üle lapiga et näidata ainult kahjustatud liigest ja isoleerida katseala.
4. Tuimaks nahk ja liigese ümbrus koos lokaalanesteetikumiga (valu vaigistav ravim).
5. Süstige kontrastainet otse liigendruumi või selle lähedusse.
6. Liigutage liigendit õrnalt värvaine ühtlaseks jaotamiseks.
7. Eemaldage nõel ja puhastage süstekoht.
8. Tehke liigesest pilte kasutades röntgenikiirgust, MRI-d või mõnda muud meditsiinilist kuvamistesti.
9. Liigutage oma liigest erinevates asendites et saada täielik ülevaade liigeste kudedest erinevatest nurkadest.

Teenusepakkujad teevad sageli fluoroskoopiat ja röntgenuuringut samas ruumis, kus liigesesüsti tehakse. Kui vajate CT-d või MRI-d, võib meditsiinitöötaja teid kohe pärast liigesesüsti piltide saamiseks teise tuppa viia.

Oluline on pildistada kohe pärast liigesesüsti. Vastasel juhul liigub värvaine kogu kehas. Kui see juhtub, ei anna meditsiinilised pildid enam teie liigesekudede kohta täiendavaid üksikasju.

Mõne artrogrammi protseduuri ajal võib teie teenusepakkuja süstida ravimeid (nt kortisooni) otse teie liigesesse. Süstimise eesmärk on vähendada põletikku või leevendada valu. Tulemused võivad anda täieliku ülevaate liigeste probleemidest, et aidata probleemi tuvastada.

Milliseid pilditehnoloogiaid teenusepakkujad artrograafias kasutavad?

Teie teenusepakkuja võib teie artrogrammi ajal kasutada ühte või mitut pilditesti:

• röntgen kasutab väikest kiirgusdoosi sisemiste kehastruktuuride pildistamiseks.
• MRI kasutab võimsat magnetit ja arvutitehnoloogiat, et jäädvustada liigeste kudede üksikasjalikud 3D-pildid. MRI-skaneeringud ei kasuta kiirgust, mistõttu mõned tervishoiuteenuse osutajad eelistavad seda muudele võimalustele.
• CT skaneerimine kasutab röntgenikiirgust ja arvutit, et pildistada teie liigest erinevate nurkade alt.
• Fluoroskoopia kasutab röntgenikiirgust, et kuvada arvutis reaalajas pilte teie liigesestruktuuridest, näiteks vaadates teie röntgenikiirtest tehtud filmi.
• Ultraheli kasutab arvutis reaalajas kujutiste loomiseks helilaineid (ilma kiirguseta).

Kas artrogramm on valus?

Mitte tavaliselt. Kui teie teenusepakkuja vabastab kontrastaine liigesesse, võite tunda kerget ebamugavust. Paljud inimesed teatavad, et tunnevad liigese ümber “täidlast” või “pingulist” tunnet.

Mida peaksin ootama pärast artrogrammi?

Peaksite varsti pärast testi lõppu oma päeva juurde tagasi saama. Mõnel inimesel tekib pärast artrogrammi liigese ümber valulikkus või turse. Kui see nii on, võtke ülejäänud päeva rahulikult.

Igasugune ebamugavustunne peaks kahe päeva jooksul kaduma. Kui ei, helistage juhiste saamiseks oma tervishoiuteenuse osutajale.

Millised on artrograafia riskid?

Artrograafia üldine risk on madal. Võimalike riskide hulka kuuluvad:

• Allergiline reaktsioon kontrastainele (värvainele): Allergilise reaktsiooni oht on väike. Rääkige oma teenusepakkujale enne testi tegemist kõigist allergiatest. Allergia artrogrammis kasutatava värvaine suhtes võib põhjustada nõgestõbi, peapööritust või maoärritusi.
• Verejooks või infektsioon: Harva tekivad inimestel süstekohas (kus nõel sattus teie nahka) tüsistused.
• Kiirguskiirgus: Teatud meditsiinilise pildistamise tehnoloogiad (nt röntgenikiirgus) kasutavad väikeses koguses kiirgust. Kiirgus võib aja jooksul teie kehasse koguneda ja põhjustada terviseprobleeme. See võib kahjustada ka sündimata last. Riskide minimeerimiseks rääkige oma arstiga oma haigusloost ja kõigist võimalustest, et võite olla rase.

Tulemused ja järelmeetmed

Millal peaksin teadma testi tulemusi?

Teie artrogrammi teinud radioloog vaatab teie liigesest tehtud pildid üle. Nad hoiatavad teie teenusepakkujat testitulemustest, tavaliselt 24 tunni jooksul pärast testi. Tulemused võivad võtta kauem aega, kui teil on test reedel.

Teie teenusepakkuja arutab teiega teie testitulemusi. Teie teenusepakkuja võib soovitada liigese parandamiseks ja sümptomite leevendamiseks rohkem teste või võimalikke ravimeetodeid (nt liigeseasendusoperatsiooni).

Mida peaksin küsima oma tervishoiuteenuse osutajalt?

• Kui vajate artrogrammi, võite küsida oma teenusepakkujalt:
• Kas ma vajan otsest või kaudset artrogrammi?
• Kas mul võib vaja minna muid teste?
• Millised on selle protseduuri riskid?
• Mida peaksin testiks valmistumiseks tegema?
• Millal peaksin ootama testi tulemusi?

Liigesevalu võib takistada teil aktiivset elu elamast. Kuid liigesevalu diagnoosimine võib olla keeruline. Artrograafia pakub teenusepakkujatele peeneid üksikasju teie liigeste väikeste struktuuride kohta. See on suhteliselt valutu diagnostiline protseduur, millel on vähe riske. Kui valu puusas, õlas või mõnes muus liigeses hoiab teid tagasi, pöörduge oma teenusepakkuja poole, et saada teste või ravimeetodeid, mis võivad aidata teil leevendust leida.