Ülemine GI seeria: määratlus, protseduur ja testid

Ülemine GI seeria on standardne fluoroskoopiliste röntgenikiirte seeria, mille radioloogid teevad teie seedetrakti ülaosast (GI). Teie ülemine GI hõlmab teie söögitoru, magu ja kaksteistsõrmiksoole. Fluoroskoopia tekitab liikuva pildi röntgenikiirte, mis näitavad teie elundeid töös. Test võib aidata teie arstil tuvastada funktsionaalseid ja struktuurseid kõrvalekaldeid.

Ülevaade

Mis on ülemine GI seeria?

“Ülemine GI seeria” on meditsiiniline pilditest, mis uurib teie seedetrakti ülaosa (GI) organeid. See kasutab täiustatud röntgenitehnoloogia vormi, mida nimetatakse fluoroskoopiaks.

Millest koosneb ülemine GI seeria?

Teie seedetrakt on tee, mille toit läbib teie seedesüsteemi. See koosneb reast õõnsatest organitest, mis ühendavad omavahel toru, alustades suust ja lõpetades pärakuga. “Ülemine GI” viitab teie seedetrakti ülaosale. See tähendab teie söögitoru (neelamistoru), magu ja peensoole esimest osa (kaksteistsõrmiksool).

“Seeria” viitab fluoroskoopiliste röntgenikiirte seeriale, mis tehakse testi ajal. Fluoroskoopilised röntgenikiirgused on nagu tavalised röntgenikiired, välja arvatud see, et nad liiguvad – see on teile tuttav piltide “filmi” versioon. Fluoroskoopilised röntgenikiirgused võimaldavad tervishoiuteenuse osutajatel näha teie elundeid töös. Samuti pakuvad need teie elundite pinnale rohkem visuaalseid detaile kui tavalised röntgenikiirgused.

Kuidas GI eksamid jagunevad?

Ülemine GI seeria on üks mitmest spetsiifilisest GI röntgenuuringust, mis kasutab fluoroskoopiat, et uurida seedetrakti erinevaid elundeid. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib tellida ühe või mitu neist eksamitest, olenevalt sellest, milliseid teie seedetrakti osi nad uurida soovivad.

• Ansöögitoru(nimetatakse ka a baariumpääsuke test) uurib konkreetselt teie söögitoru.
• The ülemine GI seeria uurib teie söögitoru, magu ja peensoole ülemist osa (kaksteistsõrmiksool).
• The peensoole seeria (nimetatud ka peensoole jälgimine) uurib spetsiaalselt teie peensoolt.
• The alumise soole seeriad (nimetatud ka baariumi klistiir) uurib teie peensoole alumist (niudesoolt) ja jämesoolt.

Teie söögitoru, magu ja kaksteistsõrmiksool on rühmitatud teie seedetrakti ülemiseks traktiks mitmel põhjusel:

• See on umbes nii kaugel seedetraktis, kui meditsiiniline instrument ülalt alla ulatub.
• Aine, mille allaneelate, läbib kõik need osad suhteliselt kiiresti, võrreldes pikkade keerdunud sooltega, mis nõuavad eraldi uuringuid.

• Haigused, mis mõjutavad ühte neist osadest, võivad sageli mõjutada ka teisi. Seega, isegi kui teil on sümptomeid ainult ühes osas, võib olla kasulik vaadelda neid rühmana.

Miks peaks arst tellima GI ülemise seeria?

Kui teil on ülemise seedetraktiga seotud sümptomeid, soovib teie tervishoiuteenuse osutaja seda konkreetset osa uurida. Ülemine GI seeria annab teie tervishoiuteenuse osutajale ülevaate teie söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole sisemustest, sealhulgas kudede seisundist, struktuurilistest kõrvalekalletest ja nende normaalsest toimimisest. See on sageli esimene samm, et mõista, mis võib nendes osades sümptomeid põhjustada.

Teie arst võib määrata ülemise GI seeria, kui teil on seletamatud sümptomid, näiteks:

• Neelamisprobleemid.
• Kõrvetised.
• Kõhuvalu.
• Iiveldus ja oksendamine.
• Seedehäired.

Mida saab ülemine GI seeria tuvastada?

Fluoroskoopia abil saavad tervishoiuteenuse osutajad näha:

Kudede muutused teie organites, näiteks:

• Põletik või infektsioon (gastriit, ösofagiit).
• Kudede erosioon happe- või sapijooksust.
• Peptilise haavandi haigus.
• Barretti söögitoru.
• Mao soole metaplaasia.

Struktuuriprobleemid teie organites, näiteks:

• Söögitoru veenilaiendid (veenid).
• Söögitoru kitsendused (kitsendused).
• Hiatal song.
• Polüübid.
• Kasvajad.

Funktsionaalsed probleemid teie organites, näiteks:

• Neelamisprobleemid (düsfaagia).
• Motiilsusprobleemid (gastroparees).
• Söögitoru sulgurlihase düsfunktsioon (ahalaasia, larüngofarüngeaalne refluks).
• Püloori klapi düsfunktsioon.
• Ummistused.

Kas ülemine GI seeria võib tuvastada happe refluksi?

Kroonilist happe refluksi (GERD) diagnoositakse sageli ainult sümptomite põhjal, kuid teie tervishoiuteenuse osutaja võib näha teatud füüsilisi märke, mis võivad viidata GERD-le ülemise GI seeria kaudu. Nad võivad näha tõsist happeerosiooni kudedes, mis ääristavad teie seedetrakti, ning nad võivad näha haavandeid ja kitsendusi, mis võisid olla põhjustatud happe refluksist. Samuti saavad nad näha, kas lihas, mis peaks hoidma maohapet söögitorust eemal, ei sulgu täielikult.

Kas ülemine GI seeria võib tuvastada vähki?

Teie tervishoiuteenuse osutaja näeb vähiga seotud kasvajaid ja kudede muutusi GI ülemise seeria kaudu, kui need on tuvastamiseks piisavalt suured, kuid nad ei saa kindlaks teha, kas need on vähkkasvajad või mitte. Vähi diagnoosimiseks peavad nad laboris testimiseks võtma koeproovi. Nad teevad seda ülemise endoskoopia abil.

Mis vahe on ülemise GI seeria ja ülemise endoskoopia vahel?

Nii ülemine GI seeria kui ka ülemine endoskoopia (esophagogastroduodenoscopy) uurivad ülemist seedetrakti. Kuid protseduurid on väga erinevad. Ülemise GI röntgenuuringud on teatud tüüpi radioloogia, mis tähendab, et nad kasutavad teie sisemuse pildistamiseks kiirgusenergiat. (Röntgeni-, ultraheli- ja CT-skaneeringud on erinevat tüüpi radioloogia, mida tervishoiuteenuse osutajad kasutavad.) Radioloogia on mitteinvasiivne, mis tähendab, et see ei satu tegelikult teie kehasse. Seetõttu on see tavaliselt esimene vahend, mille poole tervishoiuteenuse osutajad pöörduvad, kui proovivad ja uurivad, mis teie kehas toimub.

Endoskoopia on spetsiifilisem, kuid invasiivsem diagnostiline protseduur. Ülemine endoskoopia pildistab teie sisemust, sisestades teie kurku väikese kaamera, mida nimetatakse endoskoobiks. See nõuab sageli patsiendi sedatsiooni (anesteesiat). Endoskoopia võib anda rohkem visuaalseid üksikasju kui radioloogia ning selle eeliseks on ka see, et teie tervishoiuteenuse osutaja pääseb endoskoobi külge kinnitatud tööriistadega teie sisemusse juurde. See tähendab, et nad saavad diagnoosi kinnitamiseks võtta biopsia. Kuid kuna see on invasiivsem, kasutatakse seda tavaliselt radioloogia järelkontrollina, mitte esimese abinõuna.

Testi üksikasjad

Kuidas test töötab?

Röntgenitehnoloogia: Röntgenikiirgus saadab läbi teie keha ioniseeriva kiirguse kiiri. Teie koed, luud ja elundid neelavad kiirgust erineval tasemel, olenevalt nende tihedusest. Seejärel peegeldub kiirgus, mida teie keha neelab, tagasi röntgendetektorisse. Tihedamad osad, nagu luud, neelavad rohkem ja näevad röntgenikiirgusel heledamad, samas kui pehmemad osad, nagu kuded, paistavad hallides toonides.

Fluoroskoopiline tehnoloogia: Fluoroskoopia töötab samamoodi, ainult et lühikese kiirgussähvatuse asemel saadab see sekundite või minutite jooksul pideva kiire, et luua lühike video. See tähendab teile veidi suuremat kiirgusega kokkupuudet, kuid enamikul juhtudel peetakse seda ohutuks tasemeks. Me neelame oma keskkonnast iga päev väikeses koguses ioniseerivat kiirgust.

Kontrast: Fluoroskoopilised röntgenikiirgused nõuavad tavaliselt kontrastainet, et suurendada nende selgust. Kontrastaine on sisemine aine, mis aitab teie sisemustel mustvalgetel piltidel silma paista. Mõnikord neelate seda kontrastainet ja mõnikord süstitakse seda teile. Ülemine GI seeria kasutab tavaliselt baariumi vedela kontrastainena.

Baarium: Baarium on paks, valge ja kriiditaoline aine, mis katab teie sisemuse, et aidata neil mustvalgelt silma paista. See ei imendu teie seedetraktis ja läheb otse läbi teie. Ülemise GI seeria ajal joote kogu testi vältel vedelat baariumilahust. Kui te seda joote, saab teie radioloog jälgida selle edenemist seedetrakti ülemises traktis ja näha, kuidas teie organid reageerivad.

Topeltkontrast: Mõnel juhul kasutab ülemine GI seeria täiendava kontrastainena ka gaasi. Seda nimetatakse topeltkontrastsuse uuringuks. Gaas aitab laiendada ja eraldada ülemise seedetrakti seinu, et paremini eristada, mis sees on. Gaas näib ka röntgenikiirguses must, mistõttu lisab see kontrasti valgele baariumile. Gaasi sisseviimiseks seedetraktisse võidakse anda tablett või gaseeritud jook alla neelata.

Kuidas valmistuda kõrgemaks GI-seeriaks?

Enne ajakava koostamist: Arutage testi eelnevalt oma tervishoiuteenuse osutajaga, et veenduda, et teil pole riskitegureid, mis muudaksid selle teie jaoks ohtlikuks. Andke neile teada, kui olete hiljuti läbinud teise röntgenuuringu või mõne muu olulise kokkupuute ioniseeriva kiirgusega. Nad võivad soovida teie eksami ajastada hilisemaks ajaks, et vähendada teie üldist kokkupuudet. Samuti andke neile kindlasti teada, kui võite olla rase, ja nad teevad alternatiivseid plaane. Loote kiirgusega kokkupuude on seotud sünnidefektidega.

Enne testi: Testi jaoks on oluline, et kõht oleks tühi. Teil palutakse testieelsel õhtul või testi hommikul mitte midagi süüa ega juua. Samuti võidakse teil paluda ajutiselt peatada teatud ravimid, näiteks antatsiidid.

Kuidas toimub ülemine GI seeria?

• Pärast haiglakleidi vastu võtmist juhatatakse teid eksamiruumi, kus on kallutatav röntgenilaud, millel saate seista või lamada. Alustate seistes, kuid lõpuks lamate laual erinevates asendites. Tehnoloog kinnitab teid rihmadega laua külge.
• Teile antakse juua kontrastainet – tõenäoliselt baariumit ja võib-olla ka süsinikdioksiidi. Lahus on teie jaoks magustatud ja maitsestatud, kuid see pole siiski kõige meeldivam joomine. Rüüpad seda kogu testi vältel. Teile võidakse anda eksami teatud osade ajal rüübamiseks erinevaid versioone, mis on paksemad või õhemad. Kokku on see umbes 12 untsi.
• Teie radioloog soovib teha pilte erinevate nurkade alt ja võib olla vajalik, et te liiguksite erineval viisil, et aidata baariumil jõuda kõikidesse vajalikesse piirkondadesse. Tõenäoliselt palutakse teil võtta mitu erinevat asendit, nii seistes kui ka lamades. Nad võivad õrnalt teie kõhtu suruda, et paljastada ka voldid.

Kui kaua võtab ülemine GI seeria?

Test võib kesta 30 minutist kahe tunnini. Mõnel inimesel võib baariumi kaksteistsõrmiksoole (peensoole ülaosa) liikumiseks kuluda kauem aega.

Kuidas mind liigutatakse või pean kolima?

Tüüpiline positsioneerimine võib hõlmata järgmist:

• Seisab 45-kraadise nurga all.
• Tagasi kallutamine 45-kraadise nurga all.
• Lamades horisontaalselt ühel küljel.
• Lamades ühel küljel ja rullides end kergelt vastu selja taha asetatud käsna.

Kas ülemine GI seeria on valus?

Uuring ise ei ole valus, kuid kui soovite, võite võtta rahusti. Pärast testi võite tunda end baariumist veidi paisunud või krampis, kuna see toimib läbi teie seedesüsteemi. Kahekordse kontrastsuse korral võib teil tekkida gaasivalu. Need sümptomid peaksid taanduma umbes päevaga.

Millised on testi võimalikud riskid või kõrvalmõjud?

• Kõhukinnisus: Kõige sagedasem kõrvaltoime on teie kehasse jäänud baariumist tingitud kõhukinnisus. Pärast testi läbimist soovitatakse teil juua palju vett, et see läbi saaks. Tõenäoliselt on teil umbes päev valge kaka. Kui te ei kaka, võtke ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga ja ta määrab lahtisti.
• Neeru tüsistused: Kaugelearenenud neeruhaigusega inimestel on seedetrakti ülaosa sisemise verejooksu oht. Samuti võivad nad avastada, et kontrastaine lahus mõjutab nende neerufunktsiooni.
• Kiirguskiirgus: kiirgusega kokkupuute ohud on kumulatiivsed (aja jooksul). Kui te ei ole rase, peaksite olema kaitstud ühe fluoroskoopilise uuringu mõjude eest. Märkimisväärset kiirgusega kokkupuudet on seostatud vähiga. Üks fluoroskoopiline uuring seda ei põhjusta, kuid paljud võivad teie elu jooksul kaasa aidata.
• Allergia: Kui te pole nendega varem kokku puutunud, on kontrastlahuses sisalduvate ainete suhtes väike allergilise reaktsiooni oht.

Kellel ei peaks olema ülemine GI seeria?

See test ei ole teie jaoks hea valik, kui:

• On rase.
• On neeruhaigus.
• Olemasolev kõhukinnisus.
• On kokku puutunud muudest allikatest pärineva kiirgusega.
• Teil on teadaolev või kahtlustatav perforatsioon (auk) ülemises seedetraktis.
• Teil on neelamisraskused, mis põhjustavad ainete aspiratsiooni teie kopsudesse.

Tulemused ja järelmeetmed

Milliseid tulemusi saate ja mida need tähendavad?

Teie radioloog uurib teie röntgenipilte ja saadab tulemused teie tervishoiuteenuse osutajale. Teie tervishoiuteenuse osutaja arutab teiega tulemusi. Mõnda haigusseisundit võib diagnoosida ainult röntgenikiirguse põhjal, samas kui teised võivad vajada järelkontrolli.

Ülemine GI seeria on valutu ja mitteinvasiivne viis anda oma tervishoiuteenuse osutajale pilk söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole (peensoole ülaosa) sisemusse. Fluoroskoopia võimaldab radioloogidel näha teie elundeid liikumas ja jälgida, kui hästi need töötavad, samuti võimalikke kõrvalekaldeid nende välimuses. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib testi tulemuste põhjal diagnoosida teie seletamatud sümptomid. Kui ei, annab see test neile kindlaid juhtnööre, mida jälgida.