Orbitaalne hüpertelorism: mis see on, põhjused ja sümptomid

Orbitaalse hüpertelorismiga sündinud beebide silmad on tavapärasest laiemad. Sõltuvalt sellest, mis seda põhjustab, võivad neil olla muud sümptomid või nad võivad vajada täiendavat ravi. Lastele saab teha operatsiooni silmade ümberpaigutamiseks vanuses 5–7 aastat.

Ülevaade

Mis on orbitaalne hüpertelorism?

Orbitaalne hüpertelorism on meditsiiniline termin laiaulatuslike silmade kohta. Võite seda näha kui silma hüpertelorismi.

Orbitaalne hüpertelorism ise ei ole haigus ega seisund. Tavaliselt on see sünnidefekti või geneetilise häire sümptom. Ükskõik, mis seda põhjustab, on orbitaalse hüpertelorismiga sündinud lastel silmakoopad, mis asuvad üksteisest kaugemal, kui nad peaksid olema. Samuti on nende silmade vahel täiendav luu, mis täidab täiendava ruumi.

Enamikul orbitaalse hüpertelorismiga inimestel pole nägemisprobleeme. Kui palju orbitaalne hüpertelorism teie lapse nägemist mõjutab, sõltub sellest, kui laiad on tema silmad ja mis tahes muud sümptomid või seisundid.

Kuidas orbitaalset hüpertelorismi diagnoositakse?

Teie tervishoiuteenuse osutaja tuvastab orbitaalse hüpertelorismi, kui teie laps sünnib või ultraheliuuringu ajal, kui laps areneb.

Inimese silmade vahel pole täiuslikku ruumi. Siiski kasutavad tervishoiuteenuse osutajad tavaliselt kahte mõõtmiskomplekti, et aidata diagnoosida orbitaalset hüpertelorismi:

• Sisemine kanti kaugus: Kaugus ühe silma siseservast (ninale lähim külg) teiseni.
• Pupillide kaugus: Teie õpilaste keskpunktide vaheline kaugus.

Orbitaalse hüpertelorismiga sündinud lastel on rohkem ruumi nii sisemise kantaali kauguse kui ka pupillide kaugusel.

Võimalikud põhjused

Millised on orbitaalse hüpertelorismi levinumad põhjused?

Eksperdid arvavad, et orbitaalne hüpertelorism toimub beebi arengu neljanda ja kaheksanda nädala vahel. Beebi kolju moodustub mõne sammuga nagu pusle kokku. Kuid laual oleva lameda pusle asemel moodustub nende kolju nagu 3D-mudel. Kui midagi neist sammudest muutub või katkestab, võib teie lapsel tekkida orbitaalne hüpertelorism.

Orbitaalse hüpertelorismi kõige levinumad põhjused on sünnidefektid ja geneetilised häired.

Sünnidefektid

Sünnidefekt on midagi nähtavalt, sisemiselt või keemiliselt ebatavalist teie vastsündinud lapse kehas. Need võivad mõjutada teie lapse keha füüsilist tööd või välimust – need võivad põhjustada ka probleeme, mida te väljastpoolt ei näe. Sünnidefekte põhjustavad:

• Geneetilised ja pärilikud tegurid.
• Infektsioonid.
• Kiirguskiirgus.
• Kokkupuude narkootikumide või alkoholiga.

Mõnel sünnidefektil pole teadaolevat põhjust ja need tekivad juhuslikult.

Kui miski segab teie lapse arengut kolju moodustumise ajal, täidab tema aju tühimikud luuga. Kui see juhtub enne, kui teie lapse silmakoopad moodustuvad ja õigesse asendisse liiguvad, võib tal tekkida orbitaalne hüpertelorism.

Kraniosünostoos on sünnidefekt, mis võib põhjustada orbitaalset hüpertelorismi. Kraniosünostoos tekib siis, kui beebi koljuluud ​​sulavad liiga vara.

Geneetilised häired

Geneetilised häired tekivad siis, kui mutatsioon (geeni kahjulik muutus) mõjutab teie geene või kui teil on vale kogus geneetilist materjali. Geenid koosnevad DNA-st (desoksüribonukleiinhape), mis sisaldavad juhiseid, mis näitavad rakkude toimimist ja omadusi, mis muudavad teid ainulaadseks. Saate pooled oma geenidest igalt bioloogiliselt vanemalt ja võite pärida geenimutatsiooni ühelt või mõlemalt vanemalt.

Orbitaalset hüpertelorismi võivad põhjustada mitmesugused geneetilised seisundid, sealhulgas:

• Aperti sündroom.
• DiGeorge’i sündroom.
• Edwardsi sündroom.
• Diastrofiline düsplaasia.
• Crouzoni sündroom.
• Noonani sündroom.
• 1. tüüpi neurofibromatoos.

Teie teenusepakkuja võib soovitada geneetilist nõustamist, et aidata teil mõista teie perekonna geneetiliste häirete riski.

Hooldus ja ravi

Kuidas ravitakse orbitaalset hüpertelorismi?

Orbitaalse hüpertelorismiga lastel võib olla operatsioon, et liigutada oma silmi üksteisele lähemale. See operatsioon tehakse tavaliselt siis, kui nad on viie kuni seitsme aasta vanused. Orbitaalse hüpertelorismi operatsioon on rekonstruktiivkirurgia tüüp, mis annab lastele tüüpilisema näokuju ja silmadevahelise ruumi.

Teie laps vajab enne ja pärast operatsiooni regulaarseid silmauuringuid, et jälgida tema silmade ja nägemise muutusi.

Teie kirurg võib teie lapse silmade ümber joondamiseks kasutada kahte tehnikat:

• Kasti osteotoomia: Teie kirurg eemaldab teie lapse nina kohalt liigse luu ja naha ning kujundab tema silmakoopad ümber sellesse ruumi. Kujutage ette ristkülikut, mille pikad küljed kulgevad mööda teie kulme ja otse nina kohal ning lühikesed küljed mööda teie silmade välisservi. Teie kirurg kujundab teie lapse luud ümber, et need sobiksid sarnase kujuga.
• Näo kahepoolne osa: Näo kahepoolne eraldamine on keerulisem operatsioon kui kasti osteotoomia. Tavaliselt tehakse seda juhul, kui orbitaalse hüpertelorismiga lapsel on struktuurseid probleeme ka teiste näoluudega. Teie kirurg kujundab ümber teie lapse silmakoopad, nina ja põsesarnad, et kohandada nende silmi ning parandada lõualuu ja hammastega seotud probleeme. Kujutage ette V-kujulist kuju, mille kaks ülemist otsa on teie silmade välimistes ülemistes nurkades ja alumine punkt lõpeb otse nina all, ülahuule keskel. Umbes sellist kuju järgib teie kirurg teie lapse näo ümberkorraldamiseks.

Millised on orbitaalse hüpertelorismi operatsiooni tüsistused?

Võimalikud komplikatsioonid pärast orbitaalset hüpertelorismi on järgmised:

• Verejooks.
• Infektsioonid.
• Armid.
• Ptoos (silmalaugude rippumine).
• Diploopia (kahekordne nägemine).
• Nägemise vähenemine või pimedus.

Millal arstile helistada

Millal peaksin tervishoiuteenuse osutaja poole pöörduma?

Pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole niipea, kui märkate muutusi oma lapse silmades või nägemises.

Minge kiirabisse, kui teie lapsel on mõni järgmistest sümptomitest:

• Äkiline nägemise kaotus.
• Tugev silmavalu.
• Näeb nende silmis uusi sähvatusi või hõljukeid.

Orbitaalse hüpertelorismiga sündimine ei tähenda, et teie laps ei oleks terve või ei arene nii, nagu peaks. Sõltuvalt sellest, mis põhjustas orbitaalse hüpertelorismi, võivad nad mõnda aega vajada ravi. Rääkige oma teenusepakkujaga, mida teie laps vajab ja millistele muutustele või sümptomitele peaksite tähelepanu pöörama. Rääkige oma kirurgiga, mida oodata enne ja pärast operatsiooni, kui teie laps seda vajab.