Kas arvate, et olete penitsilliini suhtes allergiline? Miks võite eksida

Kui teie arst küsib, kas te olete penitsilliini suhtes allergiline, kas te vastate jah? Paljud inimesed teevad.

Penitsilliin on tavaliselt välja kirjutatud antibiootikum, mis aitab võidelda mitmesuguste bakterite põhjustatud infektsioonidega – alates kõrvavaludest ja põskkoopapõletikest kuni kopsupõletiku ja meningiidini. Mõnel inimesel põhjustab see aga allergilist reaktsiooni, mille hulka võivad kuuluda nõgestõbi, lööve, silmade sügelemine, palavik, õhupuudus ning huulte, keele või näo turse.

Umbes 10% elanikkonnast teatab penitsilliiniallergiast, kuid vähem kui 1 inimesest 10-st on tõeliselt allergiline. Veelgi enam, umbes 80% neist, kes olid kunagi selle ravimi suhtes allergilised, kaotavad 10 aasta pärast tundlikkuse penitsilliini suhtes. Miks siis nii paljud inimesed arvavad, et nad on allergilised, kui nad seda ei ole? Ja kuidas sa saad seda kindlalt teada?

“Kui arst näeb, et teil on penitsilliiniallergia silt, on see sageli takistuseks antibiootikumide valikul kõige sobivama hoolduse saamisel,” ütleb ta.

Põhjused, miks võite arvata, et olete allergiline (kui te seda ei ole)

On kaks peamist põhjust, miks võite ekslikult arvata, et olete allergiline.

1. Teil tekkis allergiline reaktsioon millegi muu suhtes. Võib-olla olete varem penitsilliini tüüpi antibiootikumi võtmise ajal märganud reaktsiooni, mida penitsilliin tegelikult ei põhjustanud.

Näiteks võib arst anda antibiootikume ülemiste hingamisteede infektsioonide korral. Mõnikord põhjustab infektsioon, eriti lastel, löövet, ütleb dr Lang. Kui teil tekivad sümptomid, saate antibiootikumi, tekib lööve ja te arvate ekslikult, et penitsilliin põhjustas lööbe.

2. Teil oli muid kahjulikke kõrvalmõjusid. Penitsilliini kõrvaltoime võib panna teid ekslikult uskuma, et olete allergiline. Näiteks võib penitsilliin teie kõhtu häirida. Kuigi see on tavaline kõrvaltoime, ei tähenda see, et olete allergiline.

“On ka aegu, mil inimestel on juhuslikud ebasoodsad kogemused,” ütleb dr Lang. Näiteks võib teil antibiootikumi võtmise ajal esineda mitmeid peavalusid või ebameeldivaid sümptomeid, kuid neid probleeme põhjustab miski muu.

Kas penitsilliini vältimisel on negatiivne külg?

Jah, ütleb dr Lang. Võite oma seisundi jaoks kõige tõhusama ravi kasutamata jätta.

Kui teil on penitsilliiniallergia, peab arst leidma alternatiivsed antibiootikumid. Ja alternatiivsed antibiootikumid sageli:

• On kulukamad.
• Suurendage kahjulike mõjude ohtu.
• On vähem tõhusad.

“Penitsilliiniallergia tuleb vaidlustada, ” ütleb ta. “Kui me viime läbi ametliku allergia hindamise penitsilliini nahatestiga, on tulemused negatiivsed umbes igal 9-l 10-st hinnatud patsiendist. Negatiivne nahatesti tulemus viitab sellele, et penitsilliini võib võtta ilma allergilise reaktsiooni riskita võrreldes üldpopulatsiooniga.

Kuidas testimine käib?

Tavaliselt tehakse penitsilliiniallergia nahateste ja seda saab teha ohutult – isegi patsientidel, kes on kriitiliselt haiged või kellel on olnud penitsilliinile tõsiseid reaktsioone, ütleb dr Lang.

1.Testi kinnitamine

Tagamaks, et teie nahk reageerib normaalselt, manustab õde nii soolalahust kui ka histamiini lahust. Kui teie nahk reageerib soolalahusele, tähendab see, et teie nahk on liiga tundlik ja testi ei saa tõlgendada.

Histamiinilahus peaks tekitama sääsehammustusega sarnase punase, kõrgendatud sügelise piirkonna. Kui reaktsiooni ei toimu, ei pruugi teie nahatest näidata allergiat isegi siis, kui teil on allergiat ja seetõttu ei saa testi tõlgendada.

Kui teie nahk ei reageeri soolalahusele, vaid reageerib histamiinile, kinnitab see nahatesti: teie nahk on võimeline reageerima potentsiaalsele allergeenile.

2. Penitsilliiniallergia testimine

Samal ajal asetab õde teie nahale vedelad penitsilliinitilgad ja kraabib vedeliku läbi nii, et see satuks teie naha ülemise kihi alla. Kui olete penitsilliini suhtes allergiline, peaks sääsehammustusega sarnane reaktsioon ilmnema minutitega.

Kui teie nahk penitsilliinile ei reageeri, on järgmine samm intradermaalne test, mille käigus õde süstib teie nahka väikese koguse penitsilliini vedelikku. 15 minuti pärast uuritakse nahatesti allergilise reaktsiooni nähtude suhtes.

3. Proovidoosi manustamine

Kui nii nahatorke- kui ka intradermaalne nahatest on negatiivne, saate prooviannuse penitsilliini või mõnda muud penitsilliini tüüpi ravimit (nt amoksitsilliini) ja seejärel jälgitakse teid 30 minutit. Dr Lang ütleb, et see prooviannus on oluline, kuna see kinnitab nahatesti ja näitab, et võite võtta penitsilliini ja penitsilliinitaolisi ravimeid ilma allergilise reaktsioonita.