Lahtistid: mida nad teevad, tüübid ja kuidas kasutada

Lahtistid ravivad kõhukinnisust, pehmendades kõva väljaheidet või stimuleerides teie soolestikku liikuma, et saaksite kakada. Levinud tüüpide hulka kuuluvad lahtistid, osmootilised ained, väljaheite pehmendajad, määrdeained ja stimulandid. Enamik neist on saadaval ilma retseptita. Võtke neid vastavalt juhistele, et vältida kõrvaltoimeid, nagu puhitus, gaasid või kõhukrambid.

Mis on lahtistid?

Lahtistid on ravimid, mis aitavad teil kõhukinnisuse korral väljaheidet (kakat). Enamik meist on tuttavad kõhukinnisuse märguandemärkidega – raskused kakamisega, kõva või kuiv väljaheide ja tunne, et teie sooled ei ole tühjad isegi pärast väljaheidet. See on õnnetu.

Tavaliselt võivad elustiili muutused teie seedesüsteemi tööle panna, et saaksite kakada. Sageli aitavad kiudainerikka toidu söömine, probiootikumide võtmine, rohkem vedeliku joomist ja trenni tegemine.

Kui olete neid muudatusi proovinud ja teil on endiselt probleeme, võib olla aeg proovida lahtistit. Saate neid osta käsimüügist apteekides, toidupoodides ja Internetis. Neid võib märgistada lahtistite, väljaheite pehmendajate või kiudainete lisanditena.

Kes vajab lahtisteid?

Lahtistid ravivad kõhukinnisust täiskasvanutel. Võite vajada lahtistit, kui:

• Teil on aeg-ajalt kõhukinnisus, mis ei ole elustiili muutustega paranenud.
• Teil on krooniline haigus, mis põhjustab kõhukinnisust, nagu Crohni tõbi või haavandiline koliit.
• Enne seedesüsteemi protseduuri läbiviimist peate soolestikku puhastama, et loputada väljaheide käärsoolest (jämesoolest).

Kuid lahtistid ei ole kõigile, kellel on kõhukinnisus, ohutud. Kui olete rase, pidage enne lahtistite võtmist nõu oma tervishoiuteenuse osutajaga. Ärge kunagi andke oma lapsele lahtistit, välja arvatud juhul, kui lastearst seda soovitab. Ja mõned lahtistid võivad teatud ravimite toimet neutraliseerida, seega pidage enne nende võtmist nõu oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui kasutate retseptiravimit.

Kuidas lahtistid toimivad?

Lahtistid põhjustavad teie seedesüsteemis muutusi, mis muudavad teie kakamise lihtsamaks. Mõned töötavad, muutes väljaheite pehmemaks, nii et seda on kergem läbida. Teised stimuleerivad teie käärsoole lihaseid, et väljaheidet edasi liigutada. Mõned tüübid teevad mõlemat. Kõik sõltub kasutatavast tüübist.

Millised on lahtistite tüübid?

Enamik lahtisteid on saadaval ilma retseptita. Kuigi need toimivad kõhukinnisuse leevendamiseks erinevalt, kasutatakse neid tavaliselt juhusliku või lühiajalise kõhukinnisuse raviks. Nende pikaajaline võtmine võib põhjustada kõrvaltoimeid (mõnikord tõsiseid) ja isegi süvendada kõhukinnisust.

Kui käsimüügiravimid ei tööta või kui teil on krooniline (pikaajaline) haigus, mis põhjustab kõhukinnisust, võite vajada retseptiravimit.

Massi moodustavad lahtistid (kiudlisandid)

Need lahtistid suurendavad teie väljaheidet või muudavad selle suuremaks. Nad lisavad teie kakale koostisosa, mida nimetatakse lahustuvateks kiududeks. Lahustuvad kiudained tõmbavad vett kehast väljaheitesse, muutes selle suuremaks ja pehmemaks. Suuruse suurenemine stimuleerib teie käärsoole kokkutõmbumist ja väljaheidet välja suruma.

Neid lahtisteid peetakse üldiselt kõige õrnemateks. Need põhjustavad kõige vähem kõrvaltoimeid ja sageli parimat lahtistit, mida esmalt proovida – välja arvatud juhul, kui teie teenusepakkuja soovitab teist tüüpi.

Massi moodustavate lahtistite hulka kuuluvad:

• Fybogel.
• Psüllium (Metamucil®).
• Polükarbofiil (FiberCon®).
• Metüültselluloos (Citrucel®).

Osmootsed lahtistid

Osmootsed lahtistid tõmbavad vett teistest kehaosadest ja saadavad selle teie käärsoole. Kui vesi koguneb, pehmendab see teie väljaheidet, nii et seda on kergem läbida. Soolalahtistid on teatud tüüpi osmootsed lahtistid. Need sisaldavad soola, mis hoiab teie käärsooles vett.

Osmootsed lahtistid hõlmavad:

• Polüetüleenglükool (Gavilax®, MiraLAX®).
• Magneesiumhüdroksiidi lahus (Dulcolax®, Ex-Lax®, Phillips’® Milk of Magnesia).
• Glütseriin (Colace Glycerin®, Fleet Pedia-Lax®).

Väljaheite pehmendajad lahtistid

Väljaheite pehmendajaid nimetatakse ka pehmendavateks lahtistiteks. Need suurendavad vee ja rasva hulka, mida teie kaka imab, pehmendades seda.

Väljaheite pehmendajate hulka kuulub dokusaat (Colace®).

Määrdeained lahtistid

Libedad lahtistid katavad teie käärsoole, muutes selle libedaks. Kate takistab teie käärsoolel väljaheitest vett imamast, nii et see jääb pehmeks. Samuti muudab see libedaks läbipääsu, mis muudab kakamise lihtsamaks.

Määrdeainete lahtistid hõlmavad mineraalõli.

Stimuleerivad lahtistid

Stimuleerivad lahtistid aktiveerivad närve, mis kontrollivad teie käärsoole lihaseid. Nad sunnivad teie käärsoole liikuma, nii et see liigutab teie väljaheidet mööda. Kui muud käsimüügiravimid pole aidanud, võite vajada stimuleerivat lahtistit.

Stimuleerivate lahtistite hulka kuuluvad:

• Bisakodüül (Dulcolax®).
• Senna (Fletcher’s® Laxative).

Ainult retsepti alusel väljastatavad lahtistid

Kui teil on krooniline kõhukinnisus, sealhulgas kõhukinnisus, mis on seotud sellise seisundiga nagu ärritunud soole sündroom (IBS), võite vajada retseptiravimit. Kui te võtate opioide, mis võivad põhjustada kõhukinnisust, võite vajada retsepti.

Kroonilise kõhukinnisuse raviks kasutatavad retseptiravimid hõlmavad järgmist:

• Laktuloos (Duphalac®).
• Linaklotiid (Linzess®).
• Lubiprostoon (Amitiza®).
• Prukalopriid (Prudac®, Motegrity®).
• Plekanatiid (Trulance®).
• Laktuloos (Cephulac®, Kristalose®).
• Laktitool (Pizensy).

Retseptiravimid, mis ravivad opioididest põhjustatud kõhukinnisust, on järgmised:

• Metüülnaltreksoon (Relistor®).
• Naloksegool (Movantik®).
• Naldemediin (Symproic®).

Kuidas ma peaksin lahtistit võtma?

Võtke lahtisteid täpselt nii, nagu juhised näitavad, et need toimiksid õigesti, vähendades samal ajal kõrvaltoimete riski. Näiteks peate võtma teatud tüüpi lahtisteid teatud kellaaegadel või ainult öösel. Mõned lahtistid tuleb võtta koos toidu või joogiga, teised aga üksi. Mõnda ei tohiks te võtta koos teist tüüpi ravimitega.

Kõige tähtsam on see, et ärge võtke lahtistit rohkem, kui juhised (või teie teenusepakkuja) näitavad. Võib tekkida kiusatus sellega üle pingutada, eriti kui otsite kiiret leevendust. Kuid lahtisteid, isegi käsimüügiravimeid, on võimalik üledoseerida. Olge kannatlik, kui kasutatav lahtisti ei tööta. Pöörduge selle asemel teenusepakkuja poole.

Lahtistid on erinevates vormides, sealhulgas:

• Tabletid: Mõned lahtistid on kapslite või tablettidena, mida te võtate suu kaudu.
• pulbrid: Mõned lahtistid on pulbri kujul, mida saate segada vee või muude vedelikega ja juua.
• Vedelikud või siirupid: Mõned lahtistid on vedelikud, mida saate välja mõõta ja juua.

• Suposiidid: Mõned lahtistid on väikestes lahustuvates kapslites, mille sisestate otse pärakusse.
• Klistiir: Mõned lahtistid on väikestes pigistatavates torudes. Süstite ravimit tuubi pigistades pärakusse.

Kui kaua kulub lahtistite mõjuks?

See sõltub lahtisti tüübist ja sellest, kuidas te seda võtate. Näiteks lahtistid, mis aitavad teil kõige kiiremini (minutite või tundide jooksul) kakada, on klistiirid ja ravimküünlad, mis süstivad ravimit otse teie pärakusse. Kuid on kompromisse. Nendel tüüpidel on suurem risk kõrvaltoimete tekkeks, nagu kõhulahtisus ja kõhukrambid.

Leebemat tüüpi lahtistid, nagu lahtistid, mis moodustavad lahtistid, põhjustavad väiksema tõenäosusega kõrvaltoimeid, kuid võib kuluda mõni päev (mõne minuti asemel), enne kui need aitavad teil kakada.

Lahtisti tüüp Kui kaua kulub aega, et aidata teil kakadaLahtisti tüüp

Klistiir ja suposiidid	15 minutit kuni üks tund.
Määrdeained	Kuus kuni kaheksa tundi.
Stimulaatorid	Kuus kuni 12 tundi.
Väljaheite pehmendajad	12 tundi kuni kolm päeva.
Massi moodustavad lahtistid	12 tundi kuni kolm päeva.
Osmootsed lahtistid	Üks kuni kolm päeva (soolalahuse tüübid toimivad kiiremini, 30 minutist kuue tunnini).
Lahtisti tüüp
Klistiir ja suposiidid
Kui kaua kulub, et aidata teil kakada
15 minutit kuni üks tund.
Määrdeained
Kui kaua kulub, et aidata teil kakada
Kuus kuni kaheksa tundi.
Stimulaatorid
Kui kaua kulub, et aidata teil kakada
Kuus kuni 12 tundi.
Väljaheite pehmendajad
Kui kaua kulub, et aidata teil kakada
12 tundi kuni kolm päeva.
Massi moodustavad lahtistid
Kui kaua kulub, et aidata teil kakada
12 tundi kuni kolm päeva.
Osmootsed lahtistid
Kui kaua kulub, et aidata teil kakada
Üks kuni kolm päeva (soolalahuse tüübid toimivad kiiremini, 30 minutist kuue tunnini).

Kui kaua lahtistid kestavad?

Massi moodustavad lahtistid lahkuvad teie kehast koos kakaga. Teised tüübid lagunevad teie seedesüsteemis järk-järgult. Ajastus sõltub sellest, kui palju ravimit te võtate ja selle koostisosadest. Apteeker võib anda teile ettekujutuse ajakavast, lähtudes lahtisti tüübist ja annusest.

Kui kaua ma kakan pärast lahtisti võtmist?

Mõned inimesed kõhklevad lahtiste võtmisest, sest nad kardavad, et kui nad hakkavad kakama, võib neil tekkida raskusi selle lõpetamisega. Mõte võib olla sama murettekitav kui kõhukinnisus. Lugege ravimi etiketti. Kui võtate seda vastavalt juhistele, peaksite näidatud aja jooksul kakama.

Kui olete proovinud lahtistit, mis ei tööta, või kui teil on kõrvaltoimeid (nt raske kõhulahtisus), võtke ühendust teenusepakkujaga.

Millised on lahtistite võtmise kõrvaltoimed või tüsistused?

Ravimi juhiste järgimine võib vältida kõrvaltoimeid. Näiteks võivad lahtistid, mis tõmbavad väljaheite pehmendamiseks vett kehast välja, nagu lahtistid ja osmootikumid, põhjustada dehüdratsiooni. Seetõttu on juhistes öeldud, et täiendada tuleb juua rohkem vedelikku. Stimuleerivate lahtistite võtmine ettenähtust kauem võib põhjustada käärsoole lihastoonuse kaotust. See võib takistada teie käärsoole kakamist, mis süvendab kõhukinnisust. Oluline on mitte üle pingutada.

Kui võtate lahtistit, ärge jätke sildi lugemist vahele, et saada teavet võimalike kõrvaltoimete kohta.

Üldised kõrvaltoimed hõlmavad järgmist:

• Kõhupuhitus ja gaaside väljutamine.
• Kõhukrambid.
• Kõhuhäda.
• Dehüdratsioon (sümptomite hulka kuuluvad nõrkustunne ja normaalsest tumedam piss).

Liigne kasutamine võib põhjustada tüsistusi, mis mõnikord nõuavad teie teenusepakkuja või isegi kiirabi külastamist. Need sisaldavad:

• Elektrolüütide tasakaalu häired (vee ja soola tasakaalustamatus kehas).
• Krooniline kõhukinnisus.
• Blokeering teie soolestikus.
• Raske kõhulahtisus.

Lahtistite võtmise üks suurimaid negatiivseid külgi on see, et see võib teie diagnoosimist edasi lükata, kui teil on kõhukinnisust põhjustav seisund. Lahtistid ravivad kõhukinnisuse sümptomeid, kuid ei ravi põhjust. Tavaliselt on põhjust lihtne parandada, näiteks saada rohkem kiudaineid või juua rohkem vett. Kuid kui teil on kõhukinnisust põhjustav seisund, võivad lahtistid probleemi varjata.

Seetõttu on oluline võtta ühendust tervishoiuteenuse osutajaga, kui proovite lahtistit ja see ei aita või kui avastate, et teil tekib sageli kõhukinnisus.

Millal peaksin ühendust võtma oma tervishoiuteenuse osutajaga?

Võtke ühendust oma teenusepakkujaga, kui teil on probleeme kakamisega või kui te pole kindel, kas lahtisti võtmine on teile ohutu. Võtke ühendust, kui olete proovinud üht tüüpi lahtistit, kuid see pole aidanud. Nad võivad soovitada teil proovida teist tüüpi lahtistit või soovitada teil tulla, et nad saaksid kontrollida kõhukinnisust põhjustavaid haigusi.

Kui miski ei tööta, ärge oodake. Parem on võtta ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga, et saada vajalikke juhiseid (ja leevendust).

Lahtistid ei ole esimene valik, mida peaksite proovima kõhukinnisust leevendada, kuid need on hea plaan B, kui elustiili muutused pole asja ära teinud. Väljaheidete loomulik liikumine on alati parim valik. Kiudainerikka toidu söömine ja rohke vee tarbimine paneb tavaliselt asjad liikuma. Treening võib mõnikord aidata ka. Kui miski ei aita, võib õrn lahtisti asja ära teha. Lugege juhiseid hoolikalt läbi ja järgige neid. See suurendab teie võimalusi kogeda leevendust – ilma ebameeldivate kõrvalmõjudeta. Kui kõik muu ei aita, võtke ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga.