Millised on teie häälepaelad?

Teie häälepaelad ehk häälekurrud on teie häälekasti sees kaks lihaselist riba, mis tekitavad teie hääle heli. Samuti aitavad need ohutult hingata ja toitu alla neelata. Kui te ei ole ettevaatlik, võite oma häälepaelu kahjustada. Hoolitsedes selle eest, et te ei kasutaks oma häält üle ega veedaks liiga palju aega hääleulatuse tipus (karjumine) või alumises osas (sosistades), võib vigastusi vältida.

Ülevaade

Häälepaelad avanevad hingamisel ja sulguvad neelamisel ja rääkimisel.

Mis on häälepaelad (häälekurrud)?

Teie häälepaelad on teie häälekastis (kõris) kaks lihasriba, mis võimaldavad teil hääli teha või helisid teha. Teie häälekast asub hingetoru (hingetoru) ülaosas, toru, mis võimaldab õhul kopsudesse ja kopsudest välja voolata. Sissehingamisel (sissehingamisel) ja väljahingamisel (väljahingamisel) avanevad teie häälepaelad, et õhk saaks vabalt voolata. Kui räägite, sulguvad teie häälepaelad, kohtudes väljahingatava õhuvoolu keskel ja vibreerivad. Vibratsioon loob teie hääle kõla.

Enamik tervishoiuteenuse osutajaid nimetab häälepaelu kui häälekurde. Erinevus on seotud struktuuriga. Inimesed arvasid kunagi, et häälepaelad on nagu muusikainstrumendi kaks keelpilli (paelad), mis värisevad trummeldades või näppides. Nüüd teame, et iga riba koosneb mitmest voldist. Need voldid ei ole isoleeritud struktuurid, nagu nöörid või nöörid. Selle asemel ühendatakse need teie häälekastis erinevate lihaste ja kõhredega.

Funktsioon

Mis on häälepaelte funktsioon?

Kõige tähtsam on see, et häälepaelad tekitavad ainulaadset heli, mida teie (ja teised) mõistate oma häälena. Neil on ka muid funktsioone.

Teie häälepaelad kaitsevad teie hingamisteid:

• Neelamise ajal: teie häälekast asub olulisel ristmikul, kus teie kõri hargneb hingetorusse (kus õhk voolab) või söögitorusse (kus toit teie kõhtu liigub). Söömise ajal sulguvad häälepaelad, et vältida toidu, vedeliku või võõrkehade liikumist hingetorusse. Teie häälekast liigub neelamisel, suunates toitu ja vedelikku söögitoru poole.
• Köhimise ajal: Teie häälepaelad kaitsevad ka teie hingamisteid köhimise kaudu, kui teie hingamisteede poole liigub midagi, mis ei peaks seda tegema. Köha aitab teil hingamisteed puhastada, kui olete haige. Teie häälepaelad puutuvad kokku iga kord, kui köhite või kurku puhastate.

Teie häälepaelad ka:

• Kontrollige õhuvoolu: teie häälepaelad lähevad laiali, et võimaldada sisse- või väljahingamise ajal ühtlase õhuvoolu voolamist.
• Toota heli: Teie häälepaelad ühinevad häälitsemise ajal – rääkimine, ümisemine, laulmine, urisemine, oigamine, sosistamine jne. Kui teie häälepaelad kokku puutuvad, hoiavad nad hingetorust õhku välja. See kinni jäänud õhk avaldab survet teie häälepaeltele. Pinge paneb teie häälepaelad vibreerima, kui õhupahvakud läbi libisevad. Teie häälepaelad võivad vibreerida sadu kordi sekundis olenevalt teie hääle kõrgusest või sellest, kui kõrge või madal teie hääl on. Vibratsioon ja õhk koos tekitavad heli.

Suus olevad struktuurid, nagu pehme suulae, põsekoopad, hambad ja keel, töötavad koos, et häälepaelte helitugevust ja helikvaliteeti täpsustada.

Anatoomia

Kus asuvad häälepaelad?

Teie häälepaelad asuvad teie häälekastis (kõris), mis asub teie hingetoru peal, otse teie Aadama õuna taga. Teie Aadama õun on kondine eend teie kõri esiosas keskpunktis. Kui asetate sellele kohale sõrme või kaks ja neelake alla, peaksite tundma, kuidas eend liigub üles. Kui haigutate, peaksite tundma, kuidas eend liigub allapoole.

Milline on teie häälepaelte struktuur?

Teie häälepaelad on kaks pärlvalget koeriba teie häälekasti keskel. Parempoolne häälepael ja vasakpoolne häälepael saavad kokku, moodustades sellise kuju nagu tagurpidi “V”, kui teie häälepaelad on avatud. Kui need on suletud, koonduvad nad kokku ja moodustavad pilu.

Teie häälepaelad ulatuvad häälekasti vasakult paremale poole ja eest taha. Need ühenduvad teie häälekasti sees olevate lihaste ja kõhredega, mis aitavad kontrollida teie häälepaelte liikumist.

Millest on tehtud häälepaelad?

Niiske kaitsev vooder, mida nimetatakse limaskestaks, katab teie häälepaelu. Voodri all koosnevad häälepaelad kolmest põhikihist:

• Välimine rakkude kiht, mida nimetatakse epiteeliks.
• Keskmine kiht, mida nimetatakse lamina propriaks, aitab teie häälepaeltel liikuda.
• Sisemine lihaskiht, mis hõlmab häälelihaseid ja türeoarütoidseid lihaseid.

Mis suurusega on häälepaelad?

Kui sa sündid, on sinu häälepaelad umbes 6–8 millimeetrit pikad. Nad kasvavad täiskasvanueas. Teie häälepaelte pikkus ja paksus aitavad määrata, kui kõrge või madal on teie hääl või helikõrgus. Paksemad häälepaelad tekitavad madalama helikõrguse ehk sügava hääle.

• Mehed ja inimesed, kes on sünnil määratud meessoost (AMAB): hormoon testosteroon tihendab ja pikendab häälepaelu puberteedieas, tekitades sügavamaid hääli. Häälepaelte keskmine pikkus on 1,75–2,5 sentimeetrit. Need muutused on pöördumatud. See tähendab, et transseksuaalidel ja AMAB-i inimestel, kes saavad feminiseerivat hormoonravi, on jätkuvalt sügavam hääl, välja arvatud juhul, kui nad töötavad koos kõnekeele patoloogiga, et kohandada oma helikõrgust ja/või teha hääle feminiseerimisoperatsiooni.
• Naised ja sünnihetkel naissoost isikud (AFAB): Häälepaelad kasvavad puberteedieas mõnevõrra, seega on keskmine pikkus 1,25 sentimeetrit ja 1,75 sentimeetrit. Inimesed, kes on transseksuaalsed ja AFAB-d, kes saavad maskuliiniseeriva hormoonravi osana testosterooni, kogevad häälepaelte muutusi, nagu paksenemine ja pikenemine. Selle tulemusena nende hääl süveneb.

Mõne inimese häälepaelad ja muud kõri lihased vähenevad ja muutuvad vanusega nõrgemaks, muutes rääkimise raskemaks.

Tingimused ja häired

Millised seisundid ja häired mõjutavad teie häälepaelu?

Kõige levinumad tingimused, mis teie häälepaelu mõjutavad, on järgmised:

• Larüngiit: Larüngiit on teie häälepaelte turse või põletik. See võib põhjustada teie hääle kaotust või teie hääl võib tunduda nõrk, kähe või kähisev. Häälepaelte liigne kasutamine, infektsioonid, suitsetamine ja krooniline happe refluks (GERD) on kõik larüngiidi võimalikud põhjused.
• Häälepaelte sõlmed, polüübid ja tsüstid:Häälepaelte sõlmed, polüübid ja tsüstid on healoomulised (mittevähilised) kasvajad. Sõlmed ja polüübid on tahked tükid või muhud ning tsüstid on vedelikuga täidetud. Nende tõttu võib teie hääl kõlada nõrgana või kähedana või võite oma hääle täielikult kaotada. Häälepaelte healoomulised kasvajad tulenevad sageli hääle pingutamisest (häälepaelte liig- või väärkasutamine). Neil võivad olla ka muud põhjused, nagu suitsetamine, sinusiit ja allergiad.
• Häälepaelte halvatus: Häälepaelte halvatus ei võimalda teil oma häälepaelu normaalselt avada ja sulgeda. Selle tulemusena võib teil esineda raskusi rääkimise, hingamise või neelamisega. Mitmed seisundid võivad põhjustada närvikahjustusi, mis ei lase teie häälepaelte lihastel nii nagu peaks liikuma. See võib jätta teie hääle hingavaks või raskendada normaalset köhimist ja kurgu puhastamist.

Vähem levinud tingimused hõlmavad järgmist:

• Kõrivähk: Kõrivähk võib tekkida teie häälekasti struktuuridesse, sealhulgas häälepaeltesse.
• Larüngospasm: Larüngospasm tekib siis, kui teie häälepaelad äkitselt krampi lähevad, muutes hingamise või rääkimise raskeks. Need spasmid on ettearvamatud ja kestavad tavaliselt vähem kui minut.
• Lihaspinge düsfoonia: Lihaspinge düsfoonia tekib siis, kui teie pea ja kaela lihaste aktiivsus on suurenenud. Pingutate oma lihaseid kas häälekasti sees, häälekastist väljas või mõlemas. Pinguldus takistab teie häälepaeltel vabalt ja hõlpsalt liikumast ning võib põhjustada kurgu ja/või kaela pinget ja ebamugavustunnet. See võib juhtuda üksi (esmane MTD) või vastusena mõnele muule probleemile teie kõnekastis (teisene MTD).
• Reinke turse: Reinke turse tekib siis, kui teie häälekurdude osasse, mida nimetatakse Reinke ruumiks, koguneb vedelik, põhjustades nende paisumist. See võib muuta teie hääle kähedaks ja madalamaks.
• Spasmiline düsfoonia: Spasmiline düsfoonia on pikaajaline seisund, mis põhjustab teie häälepaelte tõmbumist või spasmi, kui proovite rääkida.
• Indutseeritav kõri obstruktsioon (ILO): See seisund raskendab häälepaelte avamist, muutes hingamise raskeks. Seda nimetatakse ka häälepaelte düsfunktsiooniks.

Millised on teie häälepaelte mõjutavate seisundite tavalised tunnused ja sümptomid?

Sümptomid sõltuvad konkreetsest seisundist, mis teie häälepaelu mõjutab. Need võivad hõlmata järgmist:

• Kähedus.
• Oma hääle kaotamine.
• Nõrgenenud või vaiksem hääl.
• Hääl muutub, eriti tõustes kõrgemalt helitugevuselt madalamale või tekkides raspi.
• Sage köha, neelamine või kaelavalu.
• Neelamis-, rääkimis- või hingamisraskused.

Milliseid tavalisi teste kasutatakse teie häälepaelte kontrollimiseks?

Külastage tervishoiuteenuse osutajat, kui teil on üle kahe nädala kestvad häälemuutused, näiteks häälekähedus või väsimus. Sõltuvalt teie sümptomitest peate võib-olla nägema diagnoosimiseks häälespetsialisti või kõrva-, nina- ja kurguarsti (ENT). Võimalik, et peate pöörduma larüngoloogi poole, kes tegeleb häälekasti mõjutavate häiretega. Võite külastada ka kõnele spetsialiseerunud kõnekeelepatoloogi.

Teie visiidi ajal küsib tervishoiuteenuse osutaja teie haiguslugu ja teeb füüsilise läbivaatuse. Täiendavad testid ja protseduurid võivad hõlmata järgmist:

• CT skaneerimine või MRI: Need pildistamisprotseduurid võivad paljastada teie kõri struktuure, nagu sõlmed, polüübid või tsüstid.
• Bakterikultuuri test: Tervishoiuteenuse osutaja võib pühkida teie kurku ja testida proovi infektsioone põhjustavate bakterite suhtes.
• Larüngoskoopia: Selle protseduuri ajal sisestab teenusepakkuja teie häälepaelte kontrollimiseks õhukese valgustatud instrumendi, mida nimetatakse larüngoskoobiks.
• Videostroboskoopia: See protseduur on nagu larüngoskoopia. See hõlmab spetsiaalset valgust, mis võimaldab teie tervishoiuteenuse osutajal näha, kuidas teie häälepaelad vibreerivad.
• Biopsia: Tervishoiuteenuse osutaja võib ebanormaalsete rakkude testimiseks teie häälepaeltest koeproovi eemaldada.
• Kõri elektromüograafia (LEMG): see test võib aidata diagnoosida häälepaelte halvatust. See mõõdab, kuidas teie närvid kontrollivad teie häälekasti lihaseid.

Millised on teie häälepaelte mõjutavate seisundite tavalised ravimeetodid?

Tavalised ravimeetodid hõlmavad järgmist:

• Puhake oma häält mitte rääkides ega lauldes (häälpuhkus).
• Põletiku ja valu leevendavad ravimid.
• Operatsioon kasvajate eemaldamiseks.
• Hääleteraapia, mis aitab teie häälepaeltel paraneda või õpetab neid õigesti kasutama.

Häälteraapia aitab teil rääkida enesekindlamalt ja suurema kontrolli all. See võib olla ka ravi neile, kelle sooline identiteet erineb sünnihetkel määratud soost. Seda hääleteraapiat nimetatakse soo jaatava hääle muutmise koolituseks või soo kinnitavaks hääleteraapiaks.

Hoolitsemine

Millised lihtsad elustiilimuudatused võivad teie häälepaelad tervena hoida?

Parim viis oma häälepaelte tervena hoidmiseks on kasutada neid õigesti, ilma neid koormamata või pingutamata.

Ärge:

• Pingutage oma häält liiga palju rääkides või lauldes.
• Rääkige või laulge, kui teie hääl on kähe või tunnete end nõrgana.
• Suitsetage või aurustage või puutuge kokku passiivse suitsuga.
• Kulutage liiga palju aega karjumisele või sosistamisele. Liiga palju aega kummagi äärmuse korral võib teie häälepaelad pingestada.

Tee:

• Kui teil on see LPRD/GERD-ravi.
• Püsige hüdreeritud, juues iga päev piisavalt vedelikku.
• Kasutage mikrofoni, kui teil on vaja oma häält projitseerida.
• Vältige keskkondi, kus hingate sisse palju tolmu või tugevaid kemikaale.
• Kui teil on infektsioon, vähendage rääkimise aega (ja kui valjult).
• Harjutage rääkimise ja laulmise ajal sissehingamisel madalat kehasse hingamist. Vältige rindkere tõstmise ajal sissehingamist.
• Kasutage niisutajat, et hoida sissehingatav õhk niiskena, eriti kuivas kliimas ja aastaaegadel (näiteks talvel).

Teie häälepaelad võimaldavad teil rääkida, laulda ja isegi hingata. Kuigi need on väikesed, võimaldavad teie häälepaelad sõpradel ja pereliikmetel vibreerimisel tekkiva heli järgi ära tunda, kes te olete. Kaitske oma häälepaelu pinge eest. Ärge koormake oma häälepaelu liiga kaua või liiga valjult rääkides või lauldes. Vältige suitsetamist (sh passiivset suitsetamist) ja jooge palju vedelikku. Hoidke oma hääl tervena, hoides oma häälepaelu kuritarvitamast.